经典的帕金森病(PD)的临床特征是运动障碍、帕金森症的定义的动作迟缓的存在和至少一个额外的汽车标志,震颤,刚性,或受损的姿势反射,著名的临床标准(1]。然而在最近的几十年里,科学家和医生收到了很多关注的相关性和频率nonmotor症状(NMS)独立或非独立的运动症状(2,3]。在PD,一般来说,在疾病的不同阶段可以发现,总体98.6%的PD患者报告的存在一个或多个NMS (4]。这些报道NMS可能包括嗅觉功能障碍,抑郁或认知障碍的神经精神症状,睡眠障碍,快速眼动行为障碍,自主障碍作为胃肠道功能紊乱,体位低血压或泌尿系统疾病,疲劳疼痛。
在NMS,认知障碍是最常见的一种PD的重要方面。执行赤字等认知障碍或视觉空间的干扰可能会严重影响生活质量,降低寿命,延长住院时间,或因此增加照顾者的负担5,6]。认知障碍的病理生理学PD是复杂的也许由于其复杂性和可变性在患者身上。此外,认知障碍的治疗包括药物治疗和nonpharmacotherapy(例如,认知训练)仍在有限的证据(7,8]。
胃肠功能障碍可能发生在PD的所有阶段,往往前中央电动机的发病症状。异常的证据α在肠神经系统-核蛋白(增长9]。不同的胃肠道症状,如牙科问题,流口水,吞咽困难,胃轻瘫,胃食管返流,便秘,排便困难,或损失的重量,频繁发生的事件都是帕金森病的阶段。这些症状的治疗仍然是变量和不确定。
除了药物治疗外,脑深部电刺激(DBS)是一个强大的外科治疗帕金森病的许多方面,但缺乏共识因为DBS程序在执行大脑功能的影响(10]。
PD患者可能经历感到耻辱,羞愧、尴尬,等和耻辱,以及制定耻辱当遇到别人的反应,如凝视,质疑,和避免,可见运动的特点和交流困难11]。定性研究可以更好的理解一个主观的帕金森患者的病耻感等症状的跨文化和社会的观点。
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Shey-Lin吴
Rajka m . Liscic
SangYun金
桑德罗Sorbi
Yuan-Han杨