验证的波斯语翻译在帕金森症患者吞咽障碍问卷

文摘

吞咽困难,作为一个常见的发现在帕金森病(PD)患者中,据估计在80 - 95%的人口在疾病的不同阶段。吞咽障碍问卷(SDQ)创建为一个自我报告吞咽困难PD的筛查工具。根据跨文化适应的指导方针,波斯语版本的问卷(SDQ-P)开发。59波斯患者(39岁男性和20个女性)参加了实验。他们回应SDQ-P和接受videofluoroscopic吞咽研究(vfs)。愿望在vfs与问卷结果为每个单独的。克伦巴赫α系数的问卷是基于SDQ-P 0.86和15例(25.4%)dysphagic,而10位病人(16.9%)显示在vfs愿望。SDQ-P敏感性和特异性预测愿望是91.2%和96.7;因此,SDQ-P可能预后愿望的工具。,阳性预测值(PPV),阴性预测值(NPV),和愿望的预处理和测验后的概率是0.67,1,分别为16.9%和66.7%。 In summary, this study demonstrated the reliability and also the feasibility of SDQ-P for screening of aspiration in Iranian patients with PD. Further evaluation of SDQ-P in larger subject population would be suggested.

1。介绍

帕金森病(PD),导致进行性变性脑干、中脑、皮层下,皮质神经元(1),可引起口咽吞咽困难,共同寻找,在多达80%的病人在第一阶段和晚期的疾病(95%2,3]。PD患者的生活质量也被认为是影响吞咽困难(4]。软式内镜评估吞咽(费用),吞咽videofluoroscopic研究(vfs)和诊断超声是诊断的金标准的吞咽困难(5- - - - - -7),但暴露在x射线,不够专业,和昂贵的费用在这些技术的缺点。当vfs或其他仪器考试不是第一选择,一个标准化的吞咽困难评级问卷可以实际(8]。SWAL-QOL [9),安德森吞咽困难库存(MDADI) [10在多发性硬化),吞咽困难(DYMUS问卷)11),吞咽困难障碍指数(12),吞咽障碍指数(13),吞咽障碍问卷(SDQ) [14]介绍了直到现在。提出了SDQ,包括15项,作为一个自我报告吞咽困难PD患者的筛查工具。也研究了在吞咽困难患者与其他各种病因(15和以前翻译成日语16]。为了适合广泛使用,进一步广泛的测试问卷在其他语言中是建议17]。因此,波斯的版本SDQ (SDQ-P)创建和其可靠性与病人的愿望状态按照山本等人研究[16]在吞咽videofluoroscopic研究(vfs)检查。

2。对象和方法

2.1。主题

59伊朗患者(平均年龄66.0±9.7年;意味着疾病持续时间5.1±3.9年;39岁男性,20个女性)中选择76名患者被称为我们的神经病学中心评估或治疗帕金森症2月10日,2013年10月28日,2013年,参加了我们的研究。

所有数据样本有一个细微精神状态检查(MMSE) (18)得分高于27。没有人收到5例吞咽疗法之前,我们的研究和吸入性肺炎的历史。入选标准(1)被诊断为临床明确PD (19),(2)能够填写他/她自己的调查问卷;我们排除:(1)PD患者患有其他神经退行性疾病,发现不同的成像技术,(2)患者或其他疾病,可能会导致吞咽困难的历史,和(3)那些喂养管。所有研究阶段进行期间患者的“上”状态。这项研究是我们中心伦理委员会批准,所有的病人给他们书面知情同意在开始研究之前,依照《赫尔辛基宣言》。

2.2。波斯的版本SDQ

跨文化适应的自我报告的指导方针的措施被认为是用于创建SDQ-P [20.]。原作者的同意,两个翻译问卷翻译成波斯,然后英语母语者reverse-translated成英语。后面的翻译被派去的原始作者校对。最后,我们获得了使用SDQ-P完成。SDQ-P统一在英语版本的所有项目,所有的病人回答SDQ-P vfs。

2.3。Videofluoroscopic吞咽研究

vfs是表现在横向平面。患者坐在直立的姿势在他们的食物。四种丸管理包括5毫升的薄液体从一个勺子,杯是自行稀薄的液体,一种半固体(5毫升)从勺子(泥),最后半个饼(21]。病人在DVD视频记录30帧/ s。测试后,病人的记录(第一只燕子从病人除外)进行评估检测愿望的一个评估员使用Penetration-Aspiration规模(PAS)(表1)[22]。37的VF记录评估相同的评估员和37个视频也被另一个评估员评估为了测量VF记录的可靠性评估。

2.4。数据分析

Hoehn-Yahr(浩英)阶段23)、年龄和性别的患者和没有使用Mann-Whitney愿望比较测试。系数是用于测试和评分者间信intrarater VF记录的可靠性评估。截止点问卷的总分是由接受者操作特征(ROC)分析。最后,病人的愿望状态在vfs和SDQ-P使用确切概率法结果进行了比较。所有的分析都由IBM SPSS(版本。18.0)。

3所示。结果

所有的物品都为我们的患者和没有完全清楚关于SDQ-P内容的问题。在vfs(10例(16.9%)显示愿望表2)。患者没有明显差异或没有愿望的年龄,性别,浩英阶段(的年龄,性别,浩英阶段)。

内部一致性(系数1.00)和一致性评估(系数0.93,95%可信区间(CI) 0.89 - -0.95)是重要的。因此,愿望是高度一致的评价。克伦巴赫α系数为15个问题的问卷调查证实了0.86 SDQ-P的可靠性。

在ROC分析,敏感性和特异性在12.59(图曲线交叉1)。我们决定12点作为一个适当的截点附近SDQ-P因为12.59点敏感性下降,而特异性被提升。然后,15例(25.4%)的分数超过12分评估吞咽困难。SDQ-P敏感性和特异性预测愿望是91.2%和96.7;因此,SDQ-P可能预后愿望的工具。,阳性预测值(PPV),阴性预测值(NPV),和愿望的预处理和测验后的概率是0.67,1,分别为16.9%和66.7%,(表3)。

4所示。讨论

长期oral-pharyngeal渡越时间和异常舌控制(2),食管渡越时间长(24],流涎[25)、喉游览(受损2,26),食管括约肌的故障27)被称为共同吞咽障碍患者的帕金森病。打扰的生活质量(4)和吸入性肺炎的风险很高,因为频繁的死因PD (28,29日),吞咽困难在这个人口的灾难性的后果。早期诊断和干预,口咽吞咽困难发生的更少的负面影响。正如我们所提到的最常见的吞咽评估仪器问题,利用其他标准化吞咽困难的评估工具,如SDQ似乎是必要的。

克伦巴赫α系数为原始SDQ和日本版的吞咽障碍问卷(SDQ-J)分别为0.89和0.84,分别为(14,16]。同样,SDQ-P有良好的内部一致性(克伦巴赫α系数= 0.86),所以这将是一个可靠的问卷。然后,如果SDQ-P PD患者得分大于12,他/她应该指语言病理学家吞咽一个全面的评估。

患者没有明显差异的术语或没有愿望浩英阶段。一般来说,我们期望更严重的吞咽困难症状和更高的不是分数在晚期帕金森病;然而,它也声称,吞咽困难和Hoehn & Yahr阶段并不总是相互关联(30.]。因此,早期发现吞咽问题在第一阶段的疾病应该考虑为了减少吸入性肺炎等并发症的风险。

最后,证明了SDQ的结果可能是受到抑郁和焦虑的不利影响如下:庄园等人发现”之间的比较患者在焦虑和抑郁的两个两端范围表明,最焦虑和抑郁的患者报告了吞咽困难(SDQ分数)相比,焦虑和抑郁的”(31日]。因此,吞咽困难的管理团队应该更加注意这些因素当他们想解释这项问卷调查的结果。

总之,我们的研究却显示的可靠性和可行性SDQ-P筛查伊朗PD患者的愿望;因此,管理SDQ-P在神经学和特别建议吞咽诊所。SDQ-P评估一个更大的人口以及调查的SDQ-P利用其他神经系统疾病如多发性硬化症会建议。

附录

吞咽障碍的调查问卷

问题(1)你经历困难咀嚼固体食物像苹果,饼干,还是饼干?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(2)有什么食物残留在你的嘴,脸颊,舌头底下或吞咽后坚持你的味蕾吗?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(3)食物或液体出来当你吃或者喝你的鼻子?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(4)从你的嘴咀嚼食物运球吗?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(5)你觉得你有太多的口水在嘴里;你流口水或你的唾液吞咽困难?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(6)你吞下几次咀嚼食物之前,你的喉咙?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(7)你经历困难的吞咽固体食物(即。,苹果或饼干困在你的喉咙)?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(8)你感到吞咽困难浓食物吗?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(9)吃饭时,你感觉好像一块食物卡在喉咙吗?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(10)你咳嗽而吞咽液体吗?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(11)你咳嗽而吞咽固体食物吗?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(12)后立即吃或喝,你经历的改变你的声音,如声音沙哑或减少?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(13)除了在吃饭,你经验咳嗽或呼吸困难由于唾液进入你的气管吗?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(14)你吃饭的时候感到呼吸困难吗?(不要= 0)(很少(每月一次或更少)= 1)(经常(每周1 - 7次)= 2)(非常频繁(超过7次)= 3)(15)你患有呼吸道感染(肺炎、支气管炎)在过去的一年?(是的= 2.5)(= 0.5)。

缩写

帕金森病:	帕金森病
浩英:	Hoehn & Yahr
SDQ:	吞咽障碍的调查问卷
SDQ-P:	波斯的SDQ版本
SDQ-J:	日本版的SDQ
vfs:	Videofluoroscopic吞咽研究
费用:	软式内镜评估吞咽
不是:	Penetration-Aspiration规模
PPV:	阳性预测值
净现值:	消极的预测价值。

利益冲突

作者没有利益冲突有关的出版。

确认

作者感谢y庄园给他们许可使用问卷和也校对翻译。他们也非常感谢他们的病人参与这项研究。

引用

1. h . Braak摩擦,w·p·盖和k . del Tredici“特发性帕金森病:脆弱的神经类型的可能的途径可能是受到未知病原体,对于“《神经传输,卷110,不。5,517 - 536年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. m . Nagaya t,学前t .山田,a . Igata”Videofluorographic研究帕金森病的吞咽,“吞咽困难,13卷,不。2、95 - 100年,1998页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. a . r . Wintzen, a . Badrising r·a·c·鲁斯j . Vielvoye l . Liauw和e . k . j . Pauwels”吞咽困难患者ambulant帕金森氏病的疾病:常见的,没有危险的,”加拿大神经科学杂志》上,21卷,不。1,53-56,1994页。视图:谷歌学术搜索
4. e . k . Plowman-Prine c . m . Sapienza m . s .奥肯et al .,“生活质量之间的关系和吞咽在帕金森病,”运动障碍,24卷,不。9日,第1358 - 1352页,2009年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
5. m·汉h .吴建m .野中郁次郎et al .,“吞咽困难之间的关系和帕金森氏症患者的抑郁状态,”帕金森症和相关疾病,17卷,不。6,437 - 439年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
6. m . Golabbakhsh a . Rajaei m . Derakhshan距首都普里什蒂纳,m·塔和p .阿迪比“自动自发的燕子的声学分析检测帕金森病,”吞咽困难卷,29号5,572 - 577年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. a . Rajaei大肠Barzegar Bafrooei, f . Mojiri和m . h . Nilforoush”的发生喉渗透和关闭声门的不足,患者的愿望”ISRN耳鼻喉科587945卷,2014篇文章ID, 5页,2014。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
8. k·l·f·k·Lam刘贤Lam郭et al .,“简单的临床试验在帕金森病可能预测严重的口咽吞咽困难,”运动障碍,22卷,不。5,640 - 644年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. c . a . McHorney d . e .砖,a·e·克雷默et al .,“成人SWAL-QOL结果工具口咽吞咽困难:即概念基础和项目发展,”吞咽困难,15卷,不。3、115 - 121年,2000页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. a . y . Chen r . Frankowshi j . Bishop-Leone et al .,”的开发和验证dysphagia-specific头颈部癌症患者生活质量问卷:库存安德森吞咽困难,”头颈外科的档案,卷127,不。7,870 - 876年,2001页。视图:谷歌学术搜索
11. r . Bergamaschi p . Crivelli c Rezzani et al .,“DYMUS问卷评估吞咽困难的多发性硬化症,”神经科学杂志》上,卷269,不。1 - 2日,调查2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. a . k . Silbergleit l .舒尔茨b h·雅各布森,t·比尔兹利和a·f·约翰逊”吞咽困难障碍指数:开发和验证,”吞咽困难,27卷,不。1,46 - 52点,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
13. 诉Woisard、m . p . Andrieux和m . Puech”验证吞咽障碍的自我评估问卷(吞咽障碍指数),“Revue de Laryngologie Otologie Rhinologie,卷127,不。5,315 - 325年,2007页。视图:谷歌学术搜索
14. y庄园,n . Giladi科恩,d . m . Fliss和j·t·科恩,“验证的吞咽障碍问卷检测帕金森氏症患者吞咽困难,”运动障碍,22卷,不。13日,1917 - 1921年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
15. j·t·科恩和y庄园”,为检测吞咽困难,吞咽障碍问卷”喉镜,卷121,不。7,1383 - 1387年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
16. 池田t .山本,k h .臼井仪人,m .宫本茂和m .日本村田公司“验证的日文翻译在帕金森症患者吞咽障碍问卷,“生活质量的研究,21卷,不。7,1299 - 1303年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
17. m . l . Evatt k·r·乔杜里周k . l . et al .,”神经异常等级量表在帕金森病:流涎,吞咽困难,和constipation-critique和建议运动障碍工作组等级量表对帕金森病,”运动障碍,24卷,不。5,635 - 646年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
18. m·f·Folstein s e . Folstein, p·r·麦克休”“心理状态”:一种实用方法,分级临床病人的认知状态,”精神病学杂志》上的研究,12卷,不。3、189 - 198年,1975页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
19. d·b·Calne b . j .雪,c·李,“标准诊断帕金森病,”神经病学年鉴32卷,S125-S127, 1992页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
20. d e . Beaton庞巴迪c、f . Guillemin和m . b . Ferraz”指导方针,跨文化适应的过程中自我报告的措施,”脊柱,25卷,不。24日,第3191 - 3186页,2000年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
21. g . a . Malandraki j . a后,r . Gangnon j . a . Logemann和j·罗宾斯,“球场高程的效用评价口咽吞咽困难:初步结果,“美国语言语音病理学杂志》上,20卷,不。4、262 - 268年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
22. j . c . Rosenbek j·A·罗宾斯e . b . Roecker j·l·Coyle和j·l·伍德“penetration-aspiration规模。”吞咽困难,11卷,不。2、93 - 98年,1996页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
23. m . m . Hoehn和m . d . Yahr“震颤麻痹:发病、进展和死亡率。1967年,“神经学,50卷,不。2、第318条,1998年。视图:谷歌学术搜索
24. a . Potulska a·弗里德曼l . Krolicki, a . Spychala“吞咽障碍的帕金森病,”帕金森症和相关疾病,9卷,不。6,349 - 353年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
25. a·c·Nobrega b·罗德里格斯a·c·托雷斯r·d·Scarpel c . a .七巧板和a·梅洛”是流口水次要吞咽障碍患者的帕金森病?”帕金森症和相关疾病,14卷,不。3、243 - 245年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
26. n a·利奥波德和m . c . Kagel“帕金森病,喉部吞咽运动”神经学,48卷,不。2、373 - 375年,1997页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
27. n a·利奥波德和m . c . Kagel”在帕金森病Pharyngo-esophageal吞咽困难,”吞咽困难,12卷,不。1,11到18门,1997页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
28. m·k·拜尔k . Herlofson d . Arsland和j·p·拉森,“死因的以社区为基础的研究帕金森病,”Acta Neurologica Scandinavica,卷103,7 - 11,2001页。视图:谷歌学术搜索
29. r . Mehanna和j .扬科维奇,”神经运动障碍呼吸问题,”帕金森症和相关疾病,16卷,不。10日,628 - 638年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
30. g . n .阿里k·l·华莱士,r·施瓦兹·d·j . DeCarle a . s . Zagami和i . j .做饭,”机制oral-pharyngeal吞咽困难患者的帕金森症,”胃肠病学,卷110,不。2、383 - 392年,1996页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
31. y庄园,m .红晶石,n . Giladi r . Mootanah和j·t·科恩,“焦虑、抑郁和吞咽障碍患者的帕金森症,”帕金森症和相关疾病,15卷,不。6,453 - 456年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

版权

版权©2014年阿里Rajaei等。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。