在正常妊娠和妊娠胎儿胎盘体重关系的复杂化妊娠高血压和产妇胎盘中分离在埃塞俄比亚南部,2018年

文摘

介绍。胎盘是一个复杂的多功能器官维持妊娠和促进胎儿发育正常。胎儿的结果是不利的影响在胎盘病理改变,因为它是一面镜子,反映了子宫内胎儿的地位。胎盘异常被认为是孕产妇和产前死亡率的主要原因。本研究旨在评估胎儿胎盘重量的关系在妊娠高血压和分离与正常胎盘和比较。客观的。本研究旨在评估胎儿胎盘体重在正常妊娠和妊娠的关系的复杂化妊娠高血压和产妇胎盘中分离Dilla大学转诊医院,埃塞俄比亚南部,2018年。材料和方法。基于机构的比较采用横断面研究50的胎盘从母亲妊娠高血压,50从母亲分离的胎盘,胎盘和50从母亲与正常妊娠胎盘(控制)的年龄范围19-34年。胎盘的重量和新生儿和胎儿胎盘比率计算。结果。胎盘以及新生儿的体重指数显示统计学意义( )不同妊娠高血压并分离胎盘组与正常组。胎儿胎盘比正常组的均值为5.52±0.07,在妊娠高血压为5.15±0.11,而中断胎盘为4.99±0.82。结论。PIH和分离胎盘都与胎盘的巨大变化指数如胎盘重量和直径小,导致不同类型的先天性异常和低出生体重婴儿。因此,胎儿胎盘比改变。中断胎盘胎儿胎盘比率为4.99,最低和最高的是胎盘的正常组为5.52。因此,考试之前和出生后胎盘feto-maternal健康保证。

1。介绍

胎盘是一个复杂的多功能器官,维持正常妊娠和促进胎儿发育1]。胎儿的结果是不利的影响在胎盘病理变化观察,因为它是一面镜子,反映了子宫内胎儿的状态(2]。胎盘异常的主要原因是产前死亡率和孕产妇和重要因素影响胎儿生长。几项研究都是在发达国家进行的建议,胎盘在胎儿生长指标有显著作用的重量和先天性畸形(3,4]。

因此,彻底检查子宫和胎盘的分娩期间morphometrically提供深入的产前健康的婴儿和母亲5- - - - - -7]。但目前,很少有人了解造成胎儿死亡胎盘畸形的发生率在大多数发展中国家包括我国[8- - - - - -10]。胎儿的结果的风险由于不同程度的成熟也还不清楚在我们国家8,10]。因此,本研究旨在提供基线资料胎盘和胎儿体重的测量和计算胎儿胎盘比率(FTP)在妊娠高血压(PIH)以及分离胎盘组和FTP比正常组进行比较。因此,本研究旨在衡量胎盘重量、直径、胎儿体重和FTP比率计算PIH +中断后胎盘(APH)组和胎盘和胎儿指数相比正常的胎盘组织。

2。方法和材料

基于机构比较使用横断面研究设计。知情同意并不是来自每个参与者的母亲(新生儿)因为测量体重和执行一个新生体检是日常实践的一部分在妇产科病房。胎盘丢弃的废物,所以不需要伦理审批。所涉及的研究对象没有风险。开始一项研究的识别情况。50胎盘收集从产妇血压140/90毫米汞柱以上不等被分组为PIH组。

50从史的产妇胎盘分离胎盘被视为中断胎盘50组和胎盘从产妇不受任何妊娠并发症(疾病)属于正常组(对照组)。收集的数据从12月到2018年7月从待产室和妇科手术剧院Dilla大学转诊医院。

2.1。数据收集的步骤

(我)从卡产妇临床历史回顾(2)新鲜胎盘传递收集从劳动力和妇科手术剧院(3)用生理盐水洗净并测量其直径和重量(iv)经过仔细观察,这张照片摄使用21-megapixel佳能相机(v)胎儿体重测量使用标准体重秤

2.2。数据质量控制

质量能够保证数据的正确设计检查表,每个胎盘和胎儿指数来衡量两个不同的场合通过两个考官,获得的结果进行了比较和批准。每天收集数据后,综述了检查表,检查完整性和相关性的主管和首席研究员和必要的反馈给数据收集器在第二天早上。

2.3。数据处理和分析

23是用于数据输入SPSS版本,清洁,和分析。独立的t以及和Dunnett C测试被用来找到之间的显著差异意味着胎盘的重量和直径PIH +中断胎盘组织正常的胎盘组织。单变量分析为“Dunnett C”和Games-Howell测试来找到一个统计上的显著差异在FTP比率意味着PIH胎盘组与正常组和分离胎盘组和正常组。平均差表示在95%置信区间。所有病例被认为是显著的。

3所示。结果

3.1。社会人口特征的参与者

150 (50 PIH 50早剥,50正常)参与者参与这项研究的反应率为100%。PIH的母亲的平均年龄,中断的历史,和正常的27.12 (SD = 3.84), 27.02 (SD = 3.97),和26.74 (SD = 4.3)年,分别。60%(30)的受访者PIH和分离胎盘之间的年龄23岁,30年,但对于正常女性,年龄在每个年龄组(表几乎是统一的1)。初产的34%在所有的组。妊娠1 - 2是平等的在正常和分离胎盘组织和代表每组为30%,而17例PIH / 34%。妊娠中断胎盘组3 - 7 38%,当他们32% PIH组和正常组的36%(表1)。

3.2。Placental-Related参数

50个正常组的胎盘的重量范围从400年通用汽车625年通用汽车的平均体重524.36±8.1通用(平均±SEM)(表2,图1)。在50 PIH组的胎盘,重量范围从280年通用汽车611年通用汽车的平均体重461.36±12.64通用(平均±SEM)(表2,图2)。分离的50例胎盘,重量范围从280年通用汽车589年通用汽车的平均体重408.02±10.92通用(平均±SEM)(表2,图3)。

在我们的研究中,胎盘重量显示统计学意义( )PIH的区别和分离胎盘组与正常组相比(表2)。

正常组的胎盘的直径范围从14厘米至27厘米,平均21.74±0.74厘米(均值±SEM)。PIH组,直径范围从11厘米到28厘米,平均18.92±0.72厘米(平均±SEM),但在中断胎盘组织,直径范围从10厘米到29厘米,平均15.22±0.64厘米(均值±SEM)。在我们的研究中,胎盘直径显示统计学意义( )PIH的差异与正常组相比也中断胎盘组与正常组( )(表2)。

3.3。Neonatal-Related参数

PIH的平均体重的新生儿母亲和分离胎盘组与正常组相比显示了显著差异( )统计分析(表3)。

FTP比正常组的均值为5.52±0.07(平均±SEM),在PIH组为5.15±0.11(平均±SEM),而在分离胎盘组织,它是4.99±0.82(±意味着SEM)。正常组意味着FTP比率显示高度显著差异( )相比PIH和分离胎盘组(表4)。

4所示。讨论

胎盘是一个复杂的多功能器官主要是胎儿起源的多效性的角色在胎儿生长(1]。它是一面镜子,反映了子宫内胎儿的状态(11]。正常妊娠胎盘维持和促进胎儿发育以及一个窗口,为了解孕产妇提供洞察力视觉功能障碍及其对胎儿健康的影响(8]。通过检查胎盘前置和产后时期非常重要,因为任何一种异常这一重要器官造成许多胎儿异常。胎盘检查提供有价值的信息关于胎儿健康的状态5,6]。尤其是在我们这样的一个社区,大多数产前母亲仍未预定到待产室没有调查完成之前,助产士和妇科医生不应忽视开展胎盘检查。

在最近的研究中,胎盘的平均体重减少PIH和分离胎盘比正常的胎盘。高度统计显著( )在胎盘的重量差异PIH和分离胎盘组与正常组相比(表2,数据1- - - - - -3)。意味着胎盘重量的区别是63年通用汽车为95%,CI: 27.18—-98.82之间的正常组和PIH组而正常和中断之间的胎盘组织意味着胎盘重量差异在95%可信区间83.95 - -148.73(表116.34通用5)。类似的研究由普什帕他少等人在2013年报道:胎盘直径(66%)的情况下在PIH患者和分离胎盘12]。根据Palaskar等人胎盘重量减少77% (13]。

在这项研究中,意味着胎盘直径显示了一个非常重要的( )PIH的差异和分离胎盘组与正常组相比(表2,数据1- - - - - -3)。意味着正常的胎盘直径差别和PIH组为2.28,95%置信区间0.76 - -4.88,而正常和中断之间的胎盘组织,胎盘直径差异的平均值为6.52,95%可信区间4.62 - -8.4(表4)。Sultana等人在2007年报道少胎盘直径(55%)的情况下在PIH患者(14),而不同的结果已经观察到阿什法克等人在2005年显示没有区别在胎盘重量和直径与PIH和正常组织(15]。然而,不同的研究设计、数据收集方法和控制结果的不同因素进行比较困难。

在这个学习和由Udaina和耆那教徒在2001年的一项研究[11)和萨瓦尔和伊斯兰教在2006年发现子宫胎盘机能不全的主要原因为新生儿低出生体重和其他先天性畸形(16]。新生儿的体重在正常的胎盘组织范围从1.8公斤至3.5公斤的平均体重2.9±0.06公斤(平均±SEM),在分离胎盘组织,胎儿体重范围从1.3公斤至3.6公斤的平均体重2.07±0.96公斤(平均±SEM),而在PIH组,胎儿体重范围从1.4公斤至3.4公斤的平均体重2.41±0.1公斤(平均±SEM)(表3)。新生儿体重减少主要是指出中断胎盘组织还指出PIH组。重量显示了一个非常重要的( )不同分离胎盘和PIH组与正常组。在这项研究中,新生儿平均体重正常和中断的区别胎盘组为0.8254,95% CI 0.0.5587-1.092,而正常和PIH组之间,平均重量差异为0.49 95%,CI: 0.2144 - -0.7656(表6)。当前的研究并没有证实拉赫曼等人的研究结果表明,妊娠高血压综合症是一个独立的低出生体重的危险因素(17]。然而,价值观的差异在某种程度上可能是由于不同的研究设计、数据收集方法,种族,和控制混杂因素。

在怀孕期间,胎盘质量保持一个动态与发展中胎儿的体重之间的关系。在这项研究中,平均的FTP比正常组为5.52,在PIH,它是5.15,而在胎盘的中断,这是4.99(表7)。正常组相比PIH和分离时胎盘Dunnett C测试,它显示了一个非常重要的区别。

FTP下降比率表示分离的胎盘组但几乎相同的正常和PIH组当我们与其他类似的研究。妊娠高血压疾病的形态学胎盘重量更轻,较小的直径,厚度,胎儿胎盘比例减少,因为婴儿体重的减少速度小于PIH的胎盘重量的减少速度在这种疾病条件下胎盘广泛的功能有限的组织工作。

Pushpa他等人:观察胎儿胎盘比正常组为5.38,PIH组是5.097,而在胎盘的分离,它是6.7。根据Pushpa他et al .,:胎盘机能不全与早产、新生儿发病率,改变胎盘维度(18]。Palaskar观察意味着胎儿胎盘比在正常怀孕5.8和7:1,在PIH,意味着胎儿胎盘比增加到6.04。虽然Gunapriya 2011年观察到胎儿胎盘比PIH的5.35在正常和6.03 [19],Ananth观察到分裂的胎盘平均出生体重和胎盘重量较低尤其是早产胎盘比< 10^th百分位数风险比0.4,95%可信区间0.2 - -0.8 (20.]。几项研究显示减少胎盘重量分离的低出生体重新生儿,但胎儿胎盘比不是计算是重要的在我们的研究中。或多或少我们的研究结果与过去的研究除了FTP比率在中断的情况下胎盘很低而另一项研究的结果。价值观的差异在某种程度上可能是由于种族、经济差异,饮食尤其是母亲是一个严格的素食主义者。

5。结论

PIH和分离胎盘,胎盘的巨大变化指数,如胎盘重量和直径小,导致不同类型的先天性异常,和低出生体重婴儿也改变了胎儿胎盘比率。中断胎盘胎儿胎盘比率为4.99,最低和最高的是胎盘的正常组为5.52。分离胎盘和PIH负面影响胎儿和胎盘的结果。

数据可用性

数据集用于支持本研究的发现是由Tsegaye Mehare许可制,所以不能免费提供。请求访问这些数据应该Tsegaye Mehare,tseyeshe96@gmail.com。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突与出版的手稿。

作者的贡献

TM的构思和设计研究,分析和解释数据,并起草了手稿。DM发起这项研究,收集数据,并完成手稿。所有作者阅读和批准了最终版本的手稿。

确认

作者要感谢先生Wondwosen Molla,协调部门的妇产科病房助产士,对他的帮助为本研究收集的数据。

引用

1. n . Whitten) t .耐心、b·琼斯和g的脚腕,“马迪根陆军医疗中心、部门的临床调查,“技术。代表,马迪根陆军医疗中心,塔科马,WC,美国1998年年度进展报告。视图:谷歌学术搜索
2. r·古普塔美国肯纳先生、m . Luthra和y梅赫塔”Ellis-van creveld综合征及其麻醉的影响,“印度麻醉师论坛,19卷,不。2、85 - 88年,2015页。视图:谷歌学术搜索
3. d·曼加尔宫殿,索尼,诉Gaikwad和m . j . i .曼“钙化与fetomaternal胎盘及其相关的研究结果,“国际应用研究杂志》上,3卷,不。1,第619 - 616页,2017。视图:谷歌学术搜索
4. s . Lurie m . Feinstein, y马梅,“人类fetal-placental重量比在正常单例近期怀孕,”妇科和产科的调查,48卷,不。3、155 - 157年,1999页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
5. 美国Biswas j .将和美国Ghosh,“胎盘和绒毛膜的体积作为胎儿宫内生长受限、指标”印度解剖社会杂志》上卷,56号2、25 - 29,2007页。视图:谷歌学术搜索
6. l . m . Ragonesi胎盘的结构描述术语:肥胖和妊娠糖尿病产妇,澳大利亚布里斯班昆士兰科技大学,2017。
7. k·科瓦莱宁,a . Pynnonen m . Makarainen,和t·j·d·奥马斯•佩尔托宁”重量的胎盘、胎膜和脐带,”Duodecim;Lä̈ketieteellinen Aikakauskirja,卷87,不。17日,第1214 - 1210页,1971年。视图:谷歌学术搜索
8. k·h·陈,陈l . r . y . h·李,“探索早产胎盘钙化的关系和不良孕产妇和胎儿的结果,“超声在产科和妇科,37卷,不。3、328 - 334年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. g . Valsamakis c . Kanaka-gantenbein a Malamitsi-puchner, g . Mastorakos“宫内生长受限的原因和代谢综合征的产后发展,”纽约科学院上,卷1092,不。1,第147 - 138页,2006。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. 热心和美国Vijayalakshmi”,研究形态和人类胎盘的形态测量学及其临床意义在Tamilnadu人口,”临床与诊断研究杂志》上,5卷,不。2、282 - 286年,2011页。视图:谷歌学术搜索
11. a . Udainia和m . Jain胎盘的形态研究妊娠高血压的临床相关性,”印度的解剖社会杂志》上,50卷,不。1、24 - 27日,2001页。视图:谷歌学术搜索
12. p . Goswam和k . Pradeep形态学、组织学和放射钙化与胎儿胎盘及其关系的研究结果,“IOSR牙科和医学科学杂志》上,7卷,不。6,82 - 88年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
13. a . Palaskar k·乔杜里,n . Mayadeo”在正常妊娠和pre-eclampsia-eclampsia Foeto-placental体重的关系,“孟买医院杂志,43卷,不。3、361 - 363年,2001页。视图:谷歌学术搜索
14. s . Sultana g·a·侯赛因·h·拉赫曼n .哈桑s甘露聚糖和s . Zannat“人类胎盘的形态测量学在惊厥,总值”Mymensingh医学杂志:MMJ,15卷,不。15日,10 - 14,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
15. m·阿什法克·m·z他,m . a .鲤鱼”的影响妊娠期糖尿病高血压和产妇胎盘形态学总值,”阿伯塔巴德阿尤布医学院杂志》上,17卷,不。1,2005。视图:谷歌学术搜索
16. 萨瓦尔和a .伊斯兰教,“胎盘早期脱离及其并发症在阿伯塔巴德阿尤布教学医院,”阿伯塔巴德阿尤布医学院杂志》上,18卷,不。1,2006。视图:谷歌学术搜索
17. l·a·拉赫曼n . n . Hairi和n . Salleh妊娠性高血压和低出生体重之间的联系;基于人群的病例对照研究。”亚太地区公共卫生杂志》上,20卷,不。2、152 - 158年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
18. p .他,:h .拉塔病、美国Memon和l . b . Khaskhelli“过度胎盘钙化PIH患者及其与胎儿的关系中观察到的结果,“JLUMHS,11卷,不。3,p。143年,2012年。视图:谷歌学术搜索
19. p .他,:美国Memon, m·拉索尔教授“Foeto-placental体重在正常妊娠和妊娠的关系复杂的胎盘,妊娠性高血压和分离”国际医学科学研究杂志》上,3卷,不。5,1081年,页2015。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
20. c . v . Ananth和m·a·威廉姆斯,“胎盘早剥,胎盘对胎儿增长weight-implications。”Acta产科医生等Gynecologica Scandinavica,卷92,不。10日,1143 - 1150年,2013页。视图:谷歌学术搜索

版权

版权©2020 Tsegaye Mehare和丹尼尔Kebede。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。