女性割礼在学校的实践态度的男孩和女孩在索马里和哈拉尔族人地区,东部的埃塞俄比亚

文摘

介绍。女性生殖器切割(第五代计算机)是一种有害的传统做法侵犯了妇女的权利和威胁着他们的健康。虽然已经完成了大量的工作来应对这种做法在埃塞俄比亚,索马里和哈拉尔族人地区发病率仍然很高。本研究旨在探讨第五代计算机态度的年轻人(男孩和女孩)在索马里和埃塞俄比亚东部的哈拉尔族人地区。方法。进行了横断面定量研究在索马里和哈拉尔族人地区从2015年10月至12月。故意从两个区域中选择两个区,并采用分层随机抽样方法选择480例随机选择的学校。结果。480份问卷分发,478(99.6%)被调查者填写问卷和归还。这项研究的发现表明,86%的参与者谴责第五代计算机的实践。近59%的男性参与者从研究领域首选的和未受割礼的女孩结婚。作为一个女性,作为一个穆斯林明显与支持相关的延续第五代计算机()。结论。虽然研究表明积极的态度向放弃第五代计算机,需要增加了解伊斯兰教的位置在第五代计算机和教育妇女对第五代计算机的有害影响。

1。背景

女性生殖器切割(第五代计算机)是一种有害的传统做法侵犯了妇女的权利和威胁着他们的健康。实践获得增加关注研究和政策在过去几十年来由于持续的高患病率尽管努力结束它1]。超过2亿个女孩和妇女活着已经被确认为这有害做法的受害者2]。最常见的做法是在西方,东方和非洲东北部地区,以及来自这些地区的移民。因此,第五代计算机是一个全球关注2]。

没有一个生动的历史理由表明人们开始练习第五代计算机时间和地点。然而,相信基督教和伊斯兰教都练习的追随者几千年来第五代计算机(3]。在一些文献中,一个可能会发现古埃及第五代计算机执行早在公元前五世纪(3]。一些人提出他们的学术猜测第五代计算机有它的起源在埃及文化。其他人推测,第五代计算机可能开始在社会女性服从男性(4]。不管它的起源,第五代计算机是由基督徒,穆斯林,和万物有灵论者(5]。实践也是常见的在美国和欧洲在19世纪早期,切割的生殖器是用于治疗心理疾病和防止手淫以及“阴蒂增大”[3]。

第五代计算机主要是在28个国家在非洲和亚洲的一些社区6,7]。实践中最常提到的原因包括社区,害怕被拒绝的准备结婚的女孩,确保婚前贞操,防止婚姻忠诚,以及宗教的支持和文化传统(2]。第五代计算机有一个严重的身体和心理健康风险为妇女和年轻女孩,特别是对于那些经历了极端的形式的过程。立即以及长期并发症,女孩可能会经历的过程包括极端的疼痛,大出血,休克、感染、产科并发症,以及心理和性问题(1,8]。其他并发症还包括尿潴留,描述在月经困难,受损性快感(8]。

第五代计算机的实践已经在过去的三十年中下降。大约在3 15到19岁女孩今天进行了实践和1在2在1980年代中期。然而,并不是所有的国家都取得了进展,下降的速度不均匀。根据联合国儿童基金会的数据,快速下降在15到19岁女孩发生过不同程度的第五代计算机的国家发病率包括布基纳法索、埃及、肯尼亚、利比里亚、和多哥(9]。此外,在医学生在埃及的一项研究显示,第五代计算机的患病率为14.7%,在女学生中间流行是在农村地区的学生(25%)(10]。但是第五代计算机的流行已经大幅下降的报道已经很低的国家流行的做法。在也门的一项研究显示,这种做法从61.9%下降到56.5%新出生的女孩在6年(10]。女童和妇女的态度各国关于女性生殖器切割/ C也相差很大。在大多数国家在非洲和中东地区,大部分的女孩和妇女认为它应该结束9]。一项研究在医学生在埃及表示,58.7%的女学生有一个良好的态度中止的实践11]。在尼日利亚的一项研究显示,母亲之间存在矛盾的信念的实践。尽管超过半数的受访者(56.8%)认为第五代计算机不是有益的,44.2%的参与者支持第五代计算机(12]。在尼日利亚的另一项研究也指出,受过教育的母亲被发现不太可能支持削减他们的女儿(13]。

像许多其他发展中国家一样,第五代计算机广泛实践在埃塞俄比亚全国发病率是74.3%14]。这种做法可能与产妇死亡率在埃塞俄比亚和它被认为是一个主要的国家影响国家的社会经济发展的问题15]。尽管问题的真实大小和成功的干预措施的性质还不知道在埃塞俄比亚,感染率有下降在相对较短的时间从2000年的80%到2005年的74.3 (14]。在埃塞俄比亚Amhara地区进行的一项研究显示,有一个下降的患病率女性第五代计算机分为两个不同的年龄组,45-49和15 - 24。而77%的女性从第一组接受了第五代计算机,它下降到59%在第二组的情况下(16]。研究指出,教育和自我培养与拒绝实践相关的因素(16]。尽管有95.1%的女性年龄组的45-49 Oromia地区暴露在第五代计算机,它下降到75.8%时15 - 24年龄段的(17]。贡德尔北部地区的一项研究表明,79%的女性年龄15 - 49的支持维护自定义。研究还发现,70%的城市和80%的农村被调查者从北贡德尔赞成第五代计算机(18]。一个探索性研究的延续第五代计算机在包装区域显示,26.7%的受访者有意图的第五代计算机的延续。宗教、维护贞操、传统和社会价值观的主要原因行为的延续(15,19]。在埃塞俄比亚的另一项研究表明,未受割礼的女性和那些参加了中学教育及以上不打算继续实践相比,那些不能读和写和女性割礼15]。

国家发病率数据表明,实践是年轻人减少7%相比,24岁以下年龄组45-49 [14]。年轻人占最大的比例(撒哈拉以南非洲有超过三分之一的人口),他们代表一个机会来加速经济增长和减少贫困20.]。然而,没有研究的态度实践上进行第五代计算机年轻人在埃塞俄比亚,尤其是在索马里和哈拉尔族人的地区。因此,本研究旨在探讨态度第五代计算机的实践在年轻埃塞俄比亚人在哈拉尔族人和埃塞俄比亚东部的索马里地区。

理论背景

将社会公约理论应用于第五代计算机。社会规范是一个社会规则的行为,所有社区成员遵循基于预期其他人会跟随。当社会公约理论应用于第五代计算机,最初的假设是,父母爱他们的孩子,最终想做什么最适合他们(21]。公约理论帮助我们理解为什么母亲让女儿经历这个痛苦的过程,和原因变革阻力22]。理论指出,家庭的决策过程是一个相互依存的过程,选择由一个家庭受到别人的影响,反过来,它影响其他家庭做出的选择(21- - - - - -23]。

在社区第五代计算机是婚姻的标准,几乎所有女孩割礼不仅准备他们适当的婚姻也被社会接受和尊重。此外,由于受割礼的女孩结婚的可能性很高,家庭的期望受益于嫁妆不是可以忽略不计。另一方面,如果一个女孩不露面,她将面临不同的问题。除了没能结婚,女孩将被视为一个社会弃儿。在这种情况下,第五代计算机可以被视为父母的最好方法,以确保他们的女儿能有一个美好的未来。甚至连女孩自己在压力下将欢迎这痛苦的生活命运他们需要接受并结婚。来自同辈的压力可能是另一个潜在的独立来源保持第五代计算机。根据社会公约理论,这是一个平衡态,没有家庭的动机远离包皮环切的期望。公约的转变,大量的人们放弃这种做法,并允许他们的孩子未受割礼的女性结婚,维持放弃第五代计算机是必要的。面临的挑战是,因此,要说服所有的家庭在社区内,所有人同时从平衡态的切不切21- - - - - -23]。公约只能改变如果大量的家庭在社区做一个集体和协调选择放弃或家庭实践,没有一个女孩是弱势群体的决定。根据这种说法,挑战是对家庭一起移动。基于社会公约理论,放弃第五代计算机可通过组织扩散,包括有影响力的参与者,共享信息,强化社区的对话,使社区成员能够反思自己的看法关于第五代计算机实践(21]。塞内加尔Tostan项目的成功是一个很好的例子,以社区为基础的项目,寻求协调变化在一个社区内,组织公开声明放弃第五代计算机,提供强大的初始支持社会公约理论(23]。

因此,达到第五代计算机放弃使用社会公约理论,整个社区不需要被说服;动机,而需要的是临界质量的人集体决定,他们愿意放弃这一做法。这个临界质量(特别是年轻人)需要说服别人承诺的想法,直到有足够的共同行动做出公开承诺放弃第五代计算机。

2。方法

2.1。参与者

索马里的以学校为基础的横断面研究,哈拉尔族人埃塞俄比亚东部地区州从2015年10月至12月。研究领域是故意选择这两个地区。Jigjiga城镇地区的首都,位于距亚的斯亚贝巴约635公里。它有两个公共和三个私人高中和10所小学。哈勒尔镇,也就是530公里从亚的斯亚贝巴,是他的首都地区的国家。有四个公共和两个私人高中和超过15镇上的小学。中学和小学都是随机选择的学校上面列出的Jigjiga哈拉尔族人小镇。Two-proportion公式使用,P1是第五代计算机的患病率在索马里地区作为90%和P2哈拉尔族人地区是第五代计算机的患病率(80%)。95%的置信水平所需的80%的统计力量来检测不同比例5%。计算得到的样本480个nonresponse率为20%。 We stratified the study subjects into gender strata and, to ensure that the number of units selected for the sample from each stratum to the number of males and females, we used proportionate stratification to select 480 (boys and girls) respondents randomly. Ten nurses (five males and five females) were selected for the data collection and two supervisors were assigned to oversee the data collection process, in addition to the principal investigator. Training on how to collect data and how to pretest it was done prior to the data collection. The questionnaire was validated by administering it to 80 students (boys and girls) in different schools which were not included in the study. In order to make respondents understand the questions well, questionnaires were translated into native languages of participants, in this case, Amharic and Somali. Inclusion criteria for the study were being male and female of the age range 16–22 and being willing to participate in the study.

2.2。分析

收集到的数据是计算机和分析SPSS版本20。描述性统计是运行计算连续变量的平均值和标准偏差和频率为分类变量。我们使用交叉表来确定组的差异。之后,进行单变量和多变量逻辑回归来确定关联。和一个置信水平95%< 0.05被认为是具有统计学意义的价值。

2.3。道德的间隙

研究的实现之前,挪威国家研究伦理委员会和Jimma大学研究伦理委员会批准和许可信给各自的区域,以便实施调查。知情同意后从研究参与者被告知详细的性质和研究的目的。所有受访者都充满了问卷与护士的帮助,独立和适当的措施以确保保密信息数据收集之后。

3所示。结果

3.1。社会人口特征

四百八十手工问卷分发和478返回给99.6%的反应率。研究参与者的平均年龄是17.4(标准差1.34)。穆斯林构成64.6%的受试者,紧随其后的是东正教(31.8%)。哈拉尔族人地区国家,人民的种族混合了奥罗莫人族群占37.5%,而26.7%和19.2%是阿姆哈拉和他民族,分别。然而,85.7%的受访者在索马里地区索马里民族。只有2.9%的调查受访者(表结婚1)。

3.2。第五代计算机的态度

只有14%的参与者是赞成这种做法的延续。这包括20.6%的受访者来自索马里地区,7.9%来自哈拉尔族人地区。结果表明,84.6%的受访者从索马里地区他地区,57.6%的受访者知道第五代计算机有健康风险。总体而言,66.9%的受访者提到执行第五代计算机的主要原因是传统,而10.7%提到它是由于宗教需求,和9.6%的人表示降低女性的性欲(表2)。

3.3。健康的影响第五代计算机

在246名女性受访者中,62.6%提到第五代计算机造成交付期间的一个问题。哈拉尔族人地区受访者更了解健康状况影响的第五代计算机比索马里地区受访者(表状态3)。第五代计算机健康影响的知识与态度统计重大协会放弃第五代计算机(= 21.669值< 0.005)(表没有显示)。

3.4。的受访者对第五代计算机知识

三百八十三人(80.1%)的人认为,第五代计算机是违法的。interregion分析显示,受访者从哈拉尔族人地区更有可能受法律意识到第五代计算机不支持在索马里地区相比,在双性分析的女性受访者比男性受访者支持第五代计算机是违法的事实。interregion和双性分析表明,一些受访者从索马里地区的男性受访者报告说,第五代计算机支持他们的宗教(见表4)。大多数的受访者提到,他们不会执行第五代计算机未来的女儿,其中绝大多数是女性受访者哈拉尔族人的地区(见表4)。大多数的男孩从研究领域首选的和未受割礼的女孩结婚,而22.4%的受访者从索马里地区喜欢割礼的女孩是他们的妻子。在参与者回答他们的宗教是否支持第五代计算机,92%的穆斯林认为,他们的宗教支持第五代计算机(2 = 29.650,值< 0.005)(表没有显示)。

3.5。参与者的支持对第五代计算机的延续

逻辑回归分析表明,性别()和宗教()有显著关联(与支持第五代计算机),而区域(调整年龄(后))和教育状况()没有明显倾向于第五代计算机。女性有超过两倍的几率支持第五代计算机比男性(或2.19,可信区间1.24 - -3.85),而成为一个穆斯林在七次支持第五代计算机的可能性比其他宗教(或7.29,可信区间2.67 - -19.89)(表5)。

4所示。讨论

定量研究是参与中小学生在索马里和埃塞俄比亚东部的哈拉尔族人地区。年轻人的研究表明,绝大多数(86%)在这两个研究领域有一个消极的态度第五代计算机的实践。这意味着持续的培训和意识在社区和学校水平可以帮助年轻人建立一个消极的态度实践。本研究的发现符合最近的发现,在索马里地区,62.7%的研究参与者消极的态度第五代计算机的延续。研究还发现第五代计算机的患病率显著下降在埃塞俄比亚的年轻人在索马里地区,这是由于不同的宣传和anti-FGC干预实现在该地区(24]。高比例的消极态度实践年轻人在这项研究可能有助于社会惯例理论应用于增加父母的理解第五代计算机的危害将他们带入一个平衡的状态不削减他们的女儿。

这项研究表明,男性多于女性被发现对第五代计算机有负面的态度。男性可能不支持第五代计算机,因为在这些父权社会中,男性享受更多的自由,可以帮助他们获取知识比雌性第五代计算机。与此相反,女性受到文化的影响,支持男人和女人在各方面之间的不平等。他们没有自由,学习像男性。研究表明,女性受访者有超过两倍的几率比男性支持延续第五代计算机(或2.19,可信区间1.24 - -3.85)。这个结果符合研究在西班牙说第五代计算机维护的是由于社会和家庭的压力,一代传一代和沉默的受害者(女性自己)25]。另一项研究指出,在第五代计算机是规范性的社区,女性认为实践是他们生活的一个重要方面26]。相比之下,索马里的研究表明,男性受访者(96%)支持第五代计算机的延续,他们很大程度上倾向于结婚女性割礼(27]。

这项研究没有发现一个重要的区别男性和女性受访者有关原因,激励人们执行第五代计算机。调查结果显示,66.9%的男性和女性受访者提到,传统和宗教是执行过程的主要因素。这意味着他们生活在相同的环境中,他们能够反映社会中盛行的原因。这个结果是类似于之前的一项研究的结果指出,执行第五代计算机的最常见原因是传统/文化其次是宗教[28]。第五代计算机的地区由传统和宗教是有界的,放弃可能是困难的。然而,通过应用社会公约理论,放弃第五代计算机可能是通过有组织的努力,包括宗教领袖,使社区成员能够反思自己的实践对第五代计算机(21]。塞内加尔Tostan项目的成功是一个很好的例子,以社区为基础的项目,寻求协调变化在一个社区内,组织公开声明放弃第五代计算机(23]。因此,年轻的男孩和女孩的是潜在的组织动员大量的人可能放弃第五代计算机通过说服他们的家庭。此外,他们将扮演了一个重要的角色在组织anti-FGC俱乐部包括有影响力的参与者与他人共享信息来创建一个社区对话寻求协调的变化在通婚社区达到第五代计算机的放弃。

这项研究指出,作为一个穆斯林在七次支持第五代计算机的可能性比其他宗教(或7.29,可信区间2.67 - -19.89)。这意味着许多穆斯林可能相信第五代计算机是与伊斯兰教和认为它作为一个标准祈祷。从其他宗教(基督教),97%的受访者称,他们不赞成第五代计算机。这项研究是由国土安全部(埃塞俄比亚)表示,受割礼的女性的比例是最低在东正教女性(54%)和穆斯林女性中比例最高(82%)29日]。另一项研究评估的障碍行为改变女性停止第五代计算机在索马里地区也支持这项研究表明宗教是延续这种做法的主要原因(30.]。

本研究的一个有趣的发现是,一半以上,58.6%的年轻男孩在这两个研究领域首选嫁给那未受割礼的女孩(毛边的)。这意味着,小男孩已经学会了在学校和朋友谈论性和对性的第五代计算机的有害影响。众所周知,从文学,与第五代计算机遭受麻烦,许多女性欲望,唤起能力,满意度,达到性高潮的能力在一般人群31日,32]。因此也就不足为奇了第五代计算机的女性性交的问题。因此他们避免性接触,因为它加剧了所有这些困难。反过来,这意味着年轻人意识到他们宁愿喜欢性满足和未受割礼的做爱(毛边的)女孩比割礼(减少)的。本研究支持的一项研究表明,在西班牙的第五代计算机对性和生殖卫生的影响被肢解的女性。在西班牙女性参与者进行的一项研究证实,虽然第五代计算机影响他们的性和生殖的生活,实践是维护由于社会和家庭的压力25]。另一个研究,同意目前的研究状态,有国家,男性比女性多提倡结束第五代计算机(33]。系统的研究也支持这个研究指出人的教育水平是一个指标对男性的支持禁止第五代计算机(34]。系统回顾的15个国家还指出,许多男人想放弃这种做法,因为这两个男性和女性的生理和性心理并发症(34]。

然而,如果一个女孩不受割礼,她的家人会担心他们的女儿可能不会结婚。这让女孩接受受割礼,她喜欢社会接受,给了她一个绿灯结婚。在这种情况下,第五代计算机可以被视为父母的最好方法,以确保他们的女儿能有一个美好的未来。因此,公约理论帮助我们理解为什么母亲让女儿经历这个痛苦的过程,和母亲的变革阻力的理论提供原因(22]。根据这一理论,决策过程是一个相互依存的过程,选择由一个家庭的影响和影响其他家庭的选择21- - - - - -23]。面临的挑战是,因此,要说服所有的家庭在社区内,所有人同时从平衡态的切不切21- - - - - -23]。在这方面有需要工作的年轻人一起行动;然后他们将有可能说服家人转变他们的态度的割礼不娶你们的女儿。一些研究认为,男人和男孩在决策过程中起着非常重要的作用,所以他们应该参与措施解决女性健康(35,36]。这将表明,男性的参与anti-FGC活动将促进第五代计算机的放弃。此外,性和生殖卫生意识和教育必须关注第五代计算机的健康风险,它应该在社区、学校和大学的水平。

一般来说,年轻的男孩和女孩更有可能促进一个新行为如果持续培训和意识将得到第五代计算机的不良影响在学校的水平。本研究建议,给一个合理的声音年轻人口来促进他们的倡导与实践是必要的。正是因为年轻人口很容易说服自己的家庭和社区在他们的船上倡导对第五代计算机的放弃。消极态度第五代计算机的研究参与者将中和第五代计算机的瓶颈“婚姻行为能力”采用社会公约理论通婚社会放弃第五代计算机。这里的前提是,项目领导人,宗教领袖,年轻人应该有一个明确的思想的优先行动。

研究的局限性。自我报告的答案可能是在某种程度上在社会赞许性偏见,但有更多可能性的参与者给文化所接受的答案。时间是另一个主要的限制,研究者面临的试图收集数据。研究者被迫重新安排该项目研究当学生选择错过类。和重新安排要做学校的常规项目。缺乏标准化的问卷与此相关的特定主题可能是本研究的另一个限制。

5。结论

这项研究表明,男性和女性受访者对第五代计算机的实践有负面的态度。学生积极的态度的比例高的第五代计算机是一个充满希望的迹象练习带来改变的社会惯例理论切不切的平衡状态。然而,更多的工作应该需要改变态度的女性由于存在的根深蒂固的文化和宗教领袖。未来计划放弃第五代计算机的一般含义需要关注的地方第五代计算机和宗教有很强的联系。政府和项目规划师必须吸引宗教领袖的支持和承诺。这将是有效的,如果活动和学校健康教育应该关注宗教解释女性生殖器切割和第五代计算机的健康并发症。因此,这项研究强调了工作的重要性的年轻人提供有用的见解和在学校课程中加入第五代计算机的健康效果,和协作的工作包括年轻人,宗教领袖,政府要做的总放弃第五代计算机的地区。

的利益冲突

作者宣称他们没有利益冲突引起的这项工作。

确认

作者要感谢所有研究受访者,监事、和数据收集器参与这项工作。本研究就没有不可能的诚实和信任受访者参与这项研究。作者欣然承认索马里和哈拉尔族人地区教育机构选择的地区和所选学校的董事和讲师的慷慨支持。他们尤其感激扫视项目提供资金,使得这一研究成为可能。

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