草药和卵巢过度刺激综合征:回顾性队列研究

文摘

背景。本研究的目的是评估草药药物之间的关系和主要。方法。这与101年回顾性队列研究多囊卵巢综合征患者。35 66例传统药理学药物和草药药物。数据分析统计检验包括确切概率和二项逻辑回归。被认为是显著的。结果。的101名女性,53岁结婚和48是单身。没有婚姻的重要组之间的联系。没有发现重大协会在两组之间的平均年龄对照组(23.9±5.8年和26.3±6.7年在集团)。两组之间有显著差异后添加(主要流行)的依赖和独立(婚姻和集团)变量进入模型,Hosmer-Lemeshow测试显示适用性。方差分析模型介于29.4%和40.7%之间。结论。草药是与主要的滥用。因为病人越来越多地使用草药,他们应该意识到潜在的副作用。然而,适当剂量的草药可以用于获得代替常规治疗,通常有副作用。

1。背景

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌疾病,诊断是通过停止排卵,雄激素过多症、多囊卵巢形态(1]。PCOS的主要倾向是一种卵巢过度刺激综合征(主要)2]。主要是排卵诱导的最严重的并发症3]。血管活性的产品和促卵泡激素(FSH)的药物也能导致主要(4]。主要特点是为轻度,中度或严重,根据迹象,症状,实验室结果(5]。主要的流行增加了由于使用尿促性素控制卵巢刺激在辅助生殖技术。主要的发病率从促性腺激素使用对轻微的主要差别在8.4%和23%之间,为中度主要0.005%和7%,0.008%和10%的主要6,7]。轻微的症状主要包括腹胀、卵巢直径12厘米,恶心,呕吐,腹泻。温和主要包括腹水、胸水等症状,主要包括快速增重等症状,严重的腹痛,严重持久的恶心,呕吐,和低血容量性休克8]。主要的发病机制了解甚少。然而,卵巢肾素-血管紧张素系统和血管紧张素的分泌II-like物质的高浓度的雌激素和毛细血管通透性增加可能发挥作用在主要开发(9]。Egbase等人推测,无法阻止,除非停止治疗(主要10]。

严重的并发症主要是可以预防的。一个可能的因素导致主要是草本药物的使用。草药已经使用了几个世纪,他们的使用在西方和东方社会增加(11]。一份报告发现,12%的美国人,12%的澳大利亚人,36.8%的患者在英国使用草药[12]。世界卫生组织估计,多达80%的世界人口取决于草药(13]。虽然一直在关注医学界关于草药的使用,带来的副作用很少有草药被正式评估(14]。相信病人中,这些产品都是“自然”,因此安全可能是危险的。患者的风险开发前要确定主要治疗由于风险因素或临床预测因素。

传统药物和草药药物用于治疗PCOS患者。传统药物治疗包括螺内酯、二甲双胍、克罗米酚和注射促性腺激素(15]。常用的草药在伊朗包括女性生姜(姜),樟属verum(肉桂),胸腺寻常的(百里香),Carum carvi(孜然),洋甘菊recutita(菊花),Piper初步(黑胡椒粉)。

黑胡椒粉(Piper初步自古以来)已经被消耗的抗炎和antiflatulent属性。胡椒精油是由化合物如胡椒碱、胺类生物碱,负责草的辛辣的字符(16]。姜常用于治疗各种类型的胃病和关节炎疼痛,肌肉酸痛、月经疼痛,和支气管炎。姜通常几乎没有副作用,但轻微的副作用包括胃灼热、腹泻、胃不适,extra-menstrual出血[17,18]。肉桂是最常用在胰岛素抵抗疾病。大量的管理工作肉桂或樟属verum在某些病人可能引起的副作用。肉桂含有香豆素化合物,可引起或加重肝脏疾病(19]。洋甘菊是传统上用于肠道气体,晕动病、花粉热,紧张的腹泻,注意力缺陷多动障碍和纤维肌痛。洋甘菊几乎没有副作用,用食物,但它可引起子宫收缩,可以调用流产。美国国立卫生研究院建议孕妇和哺乳期妇女不应消耗洋甘菊(20.,21]。百里香通常口服支气管炎、百日咳、喉咙痛、绞痛、关节炎、胃炎、腹泻、尿床、运动障碍、肠胀气,和皮肤疾病。作为一种利尿剂,它也用于治疗尿路感染、兴奋剂和兴趣。百里香是安全的,当食物的消耗,作为药物治疗一段时间,但它可能导致消化问题[22]。孜然是用来消化问题,胃灼热,控制排尿,诱导月经,增加母乳产量(23]。我们旨在评估草药药物能否诱导主要在PCOS患者。

2。方法

2.1。批准

这项研究是发起的研究和伦理委员会批准后Jahrom大学医学科学。澄清研究协议后,书面同意从参与者。

2.2。设计

基于历史的回顾性队列研究草药使用的PCOS患者(生姜(姜),樟属verum(肉桂),胸腺寻常的(百里香),Carum carvi(孜然),洋甘菊recutita(菊花),Piper初步(黑胡椒粉))或常规药物治疗妇产科诊所附属Jahrom大学医学科学。也通过PCOS患者患者选择。患者使用常规治疗和草药药物被排除在研究之外。患者随访超声诊断主要。把草药(病例组),35例和66例药物治疗(对照组)的便利抽样方法。

2.3。诊断

诊断主要是基于历史和临床发现,超声波,实验室数据和体格检查。超声波通常显示双边对称的卵巢肿大(通常> 12厘米大小)与多个囊肿大小不同,以一个典型的辐轮的外观。主要是分为轻度,中度,严重,或关键24]。

所有患者服用中药治疗开始前,一个月有一个超声在妇产科诊所患多囊卵巢综合征的诊断。在草药的历史使用情况,病人接受了另一个超声。

2.4。统计分析

主要是计算两组的频率。数据使用确切概率和二项逻辑回归分析。被认为是显著的。

3所示。结果与讨论

参与这项研究的101名女性患者,53总(101)结婚的(71.7%的已婚妇女(数量= 53)组和28.3%的已婚妇女(对照组)数量= 53)和48是单身(58.3%的单身女性(数量= 48)组和41.7%的单身女性(数量= 48)对照组)。没有显著关联的已婚患者数量的组()。没有发现重大协会之间的平均年龄组(对照组:年与病例组:年,)。有显著关联集团和主要流行()。三个变量被放置在一个逐步二项式的逻辑回归模型。二项的依赖变量是主要的流行,和独立变量是婚姻状态和组。

两个独立变量在模型中。Hosmer-Lemeshow测试显示适用性。方差分析模型介于29.4%和40.7%之间(表1)。

估计β显示每个变量可能预测主要的流行程度的变化。估计的β和实验如表所示2。

草药药物,CAM治疗的重要组成部分,正变得越来越受欢迎。病人常常认为草药产品是安全的,但并不完全了解他们的功效和副作用。患者无排卵周期使用草药药物除了规定的药物治疗,但可能不会得到期望的结果。我们进行这项研究评估草药药物和主要的关系。我们发现草药药物使用与主要流行。然而,本研究的参与者有多囊卵巢综合征,这是主要的诱发因素之一[发展6]。

王等人表明,肉桂可以减少胰岛素抵抗,可能有效的治疗PCOS [25]。因为更高的胰岛素水平FSH刺激卵巢反应和窦的毛囊中观察到主要(25),不合适剂量的肉桂主要可能原因。斯利瓦斯塔瓦等人表示,洋甘菊敏感的人更容易发生过敏反应,尤其是如果他们使用洋甘菊与其他药物(21]。此外,病人免疫敏感性的差异和提高地震的主要预测指标(26,27]。

其他试验发现中药药物的使用之间的相关性和主要。曹等人发现了一个更高的发病率主要研究Shugan治疗对妊娠的影响结果和oocyte-secreted因素的病人使用在体外受精和胚胎移植28]。常等人报道,主要是更常见的在Bushentiaojing公式的影响,研究中医,怀孕率和骨形成protein-15病人接受在体外受精(29日]。

4所示。结论

我们发现的不加区别的用法草药药物和主要是相关的。因此,患者应密切关注自然疗法的副作用和常规治疗。进一步进行随机临床试验应该支持我们的发现和确定安全剂量的草药,以避免主要。

相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

阿萨Rasekhjahromi构思和协调。Masoumeh Hosseinpoor Farzaneh Alipour, Mehrnoosh Maalhagh回顾了文献和和编辑文章中写道。阿萨Rasekhjahromi评估。赛义德Sobhanian执行统计分析。

确认

作者要感谢Jahrom大学医学科学。

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