在护理教育中使用行动研究

文摘

目的。本文的目的是描述在护理教育行动研究,并提出一个行动研究的定义研究提供指导建议和评估潜在的出版物的标准护理高等教育。方法。这个项目的第一部分涉及搜索关于行动研究的文献在护理高等教育从1994年到2013年。CINAHL和MEDLINE数据库进行搜索。综述了应用标准确定,80年出版。该项目涉及的第二部分文献综述的行动研究方法从多个学科协助评估综述文章。结果。本文总结了护理高等教育文献综述并提供相关流程和内容四个主题区域高等教育在护理。描述帮助研究人员了解行动研究过程的复杂性,不同的结果。行动研究在许多学科的文献综述与回顾高等教育行动研究提供了一个框架来开发一个nursing-education-centric行动研究的定义。结论。虽然开发行动研究的准则和标准出版,持续发展的建议综合行动研究的方法。

1。介绍

尽管呼吁知识在护理教育发展(1- - - - - -3)和缺乏护理教育的传播知识的担忧(4,5),有限的研究指导护理教育。使用行动研究在知识发展和评估护理知识出版物可能增加护理知识。在其核心,行动研究方法涉及到系统的研究过程和深思熟虑的思考做出改变的过程。本文的目的是描述在护理教育行动研究,并提出一个行动研究的定义提供了行动研究计划指南和标准护理高等教育的潜在行动研究的出版物。

尽管出版物行动研究在护理高等教育在一些国家,使用行动研究在相关学科更普遍。使用行动研究是解决健康差异明显(6,7),领导/组织发展[8- - - - - -11),和一般的护理实践12]。行动研究也广泛应用在教育的各个层面。在k - 12级,研究常常是作为个人或协作讨论反射来描绘的教育成果(13- - - - - -15]。根据一些作者,高等教育行动研究使研究更适用于现实世界通过研究与实践相结合16,17]。2005年,赫尔和安德森(18)描述了行动研究方案,论文是怎么评价的。然而,接受高等教育行动研究是困难的,因为历史注重实证研究和行为结果(19,20.和行动研究本身,因为误解21]。

由于越来越多地使用行动研究在许多学科和结果研究护理高等教育的必要性,回顾护理高等教育行动研究的文献进行描述在护理教育行动研究。行动研究的定义,提供了开发行动研究方案的准则和标准评估潜在的护理高等教育行动研究的出版物。就像行动研究方法,本文研究中使用的过程是迭代的,在这一点上,审查完成后,很明显,一个清晰的、一致的和可操作的定义是必要的。使用现有的定义和思想从几个学科,作者提出一种新的行动研究的定义。对于这个项目,定义提出了用于评估护理高等教育的研究文献。

2。方法

2.1。文献综述的行动研究在护理过程

这个项目的第一部分涉及搜索相关文献在护理高等教育的行动研究。搜索进行CINAHL和MEDLINE数据库使用搜索字符串“行动研究” 和教育从1994年到2013年,包括所有文章。最初,386篇文章被检索。他们最初评估基于审查每个标题和摘要,消除这些文章,学位论文,会议摘要,或与护理实践有关的文章。还消除了项护理教育没有直接关系,如postdegree继续教育,以及那些没有提供的描述一个系统的研究过程。自2003年以前的一些文章描述了研究过程和符合标准的确定,决定消除那些发表在2003年之前,留下80年的出版物。

完成初步审查时,研究小组发现,没有一个一致的定义行动研究阻碍了他们的努力,以确定哪些文章应该包括在审查中。基于最初的评论文章,工作定义行动研究开发(下面详细描述)。其余80引用被详细审查,消除额外的41是文章作者的因为他们不符合标准定义从第二个一般文献回顾发现行动研究的定义。高等教育研究文章的最终入选标准如下:(我)在2003年和2013年出版(2)有关高等教育在护理(3)表示使用行动研究方法(iv)包括一个明确的研究方法的描述(v)声明的数据收集流程了(vi)分析结果和/或过程的研究

这个过程用图表表示出图1。

3所示。结果与讨论

3.1。建立一个行动研究的定义

许多行动研究方法的差异变得明显在护理教育文献综述。回顾护理的文章最初包括观察研究论文,包括护理高等教育的行动研究。然而,如前所述,在对高等教育的文章,发现了许多不同的“行动研究”。因此,对行动研究的定义和关键概念完成开发标准包含文章的审查。以下段落包括定义和关键行动研究的概念从不同的学科。

行动研究方法是基于许多广泛的哲学和理论传统,如Freire [22],列文[23),和肖恩11]。各种传统和采用行动研究的方式在行动研究的学科提供巨大的多样性。此外,行动研究在学科的定义往往强调不同的组件。讨论这些传统和/或定义的研究报告可以为框架研究提供重要的信息和建议。例如,体内的组织发展文学,行动研究是“一个术语来描述一系列的活动,专注于研究、规划、推理、学习和发展”,其中包括一个“过程的研究和学习通过研究者的长期的关系问题”(24,4页)。教育行动研究的另一个重要的参考澄清这两个行动和研究参与这一词系统的数据收集过程必须在研究组件25]。“行动”的研究可能涉及评估进程正在使用或示范的改变随着时间的推移,这两个需要明确数据收集过程。行动研究,通常用于教育研究(26),是提升为一种整合教学(27]。Kemmis [28)促进知识的重要性,通过行动研究变化的结果。从社会科学的角度来看,理性和布拉德伯里[29日)描述作为一个参与式行动研究过程发展中实践知识解决问题的重要性。在后面的文章中,布拉德伯里黄(21)强调实践和研究的集成的重要性或“理解和行动”的合并(pg。93),促进“行动”(pg 103)作为重要的研究过程。在同一篇文章中,布拉德伯里黄也分享“建议”发布文章行动研究日报》。

在护理,提出了行动研究的定义和使用组织的研究报告。玛格丽特·纽曼,早期的理论家,护士提出了一个行动研究的定义护理理论的发展(30.]。根据纽曼,行动研究包括“研究者的合作客户端系统的实际情况与改进情况的目的,系统的开发能力,并生成新知识”(p . 71)。虽然对于一般行动研究过程的理解,这个定义没有提供足够的护士教育工作者在发展中研究方向和发布结果。冬季和Munn-Giddings [31日]描述行动研究作为“单一活动同时调查的一种形式,一种实际行动”(5页),“在一个变化的过程,涉及到人在专业、组织或社区行动”(p。5)。四种类型的研究提出的行动研究的焦点是哈特和债券(32)和用于组织研究机构做志愿者循证实践的文章(12]。四种类型,基于行动研究的理论基础,包括:实验、组织、专业化和授权。

在一个系统的行动研究发表在文献综述护理研究杂志》上Munn-Giddings和他的同事们发现,24个不同的名字认为行动研究方法(33]。常与行动研究在护理包括以社区为基础的行动研究,参与式行动研究,欣赏调查,合作探究、实践、过程知识,反思性实践和模式识别。尽管定义这些研究过程存在,定义不提供足够的护理教育研究方向和出版。

3.2。行动研究的定义

行动研究方法是一个系统可以被研究者的研究过程,包括数据收集和分析以及反思和讨论与coresearchers或他人为目的的变化情况。

这个提议定义地址大量现有文献的不足,在护理教育。它可以为研究者提供一个共同的起点进行高等教育研究,在那里,由于知识的发展阶段,合作者参与改变,或其他原因,通过涉及对照组用更传统的研究,大量的主题,或多个站点可能不合适。

定义要求系统可以被研究者的研究过程,协助发展和出版的研究。添加的组件这可以被研究者铰接是很重要的,因为行动研究可以包括伟大的变化过程,但需要描述这项研究是如何做的是重要的护理教育研究发展和传播。包括数据收集和分析对识别至关重要研究成果在护理要求。

的组件反思和讨论与coresearchers或其他人包括需要证明反思研究为了考虑重要因素,可能会影响结果。讨论组件还包括与实践合作伙伴的可能性影响改变或实现的研究。包括与coresearchers如学生或社区的合作伙伴的开发和工艺研究项目也是可能的。有时,反射包括那些直接受到任何代表提出的修改,如在参与式行动研究或以社区为基础的合作。虽然这种方法直接涉及到研究人员在迭代和反射的研究过程中,可以使用不同程度的参与(34]。反思和讨论与coresearchers在一些护理教育背景可能不相关。

随着时间的推移变化的情况意味着这类研究主要关注的是结果等变化导致改进与质量数据和分析导致传播知识。做出改变是很重要的在行动研究和隐含在它的名字,包括涉及行动(变化)和研究。这通常涉及到参与项目几年来,持续改进等学习成果导致随时间变化的。它在本质上是合作的,研究员(s)中扮演活跃的参与者或演员的研究。和这个角色的力量可以用来促进变化和创造新知识(35]。

如前所述,作者定义为排斥的文章提供了一个通用框架内行动研究在高等教育文献综述。最后39文章选择包括系统的研究过程,和很多,但不是全部,合并反思和讨论与coresearchers或他人为目的的变化情况。然而,由于行动研究的组件定义了审查行动研究的定义和护理教育行动研究的文章,决定保留反思和讨论与coresearchers或其他人和随着时间的推移变化的情况在定义。

3.3。应用定义结构

以下是总结中发现护理高等教育的行动研究文章。总结行动研究是具有挑战性的,因为所有的元素的行动研究过程及其结果(如所有组件的定义)为了解研究是重要的。例如,系统可以被研究者的研究过程可能是由于不同研究使用不同的但有效的过程。经常研究详细的描述,包括如何合作者参与数据收集或通过会议,讨论,或调查。此外,挑战出现在总结这个特殊的文学研究,因为“护理高等教育的行动研究”的话题非常广泛。没有缩小的研究重点是在这项研究中,使用很多不同的话题,包括流程和协作。因此,文章根据四个主题区域组织在护理高等教育的目的提供主题的概述和行动研究的类型可用。作者的意图是鼓励了解存在的可能性进行行动研究的内容集中在各种各样的方法。汇总表(见表所包含的一些信息1),但文章的中心思想或主题在每组也提出了叙事形式通过总结来帮助读者和潜在的未来研究人员考虑的行动研究方法。为了便于更好地理解这种方法,本文研究过程从一个突出显示在每个总结展示行动研究过程在每个主题区域。在每一篇文章的例子中,行动研究等问题的研究传统,困境进行研究,确定了“行动”的研究也共享如果确定研究报告。

一般的领域如下:(我)理论:在临床前研究,在教室设置,经常关注知识共享(2)临床:instruction-related研究经验的组成部分(3)课程:研究应用于护理部门或学校/学院课程的水平(iv)研究生:重点研究与学生在护理研究生课程。

3.4。理论

使用行动研究方法的改进和丰富学生的学习护理教育范围从个人教练的类作为一个整体和讲座内容,促进专业发展。研究在课堂参与学生反馈,讲座的重点从教师转向学生(36];改善合作学习活动的结构和有效性(37];重新课程内容从家庭健康政策到临床伦理38];把人文艺术方面的到两个研究生护理类(39];并帮助深化护理学生的理解生活在贫困的挑战[40]。参与式行动研究的方法也有助于管理员更好地理解临床协调员监督学生护士的需求导致增加反馈和指导主持人(41]。多样性的方法,设置,和地区重点演示行动研究可以带来真正的和立即改进护理教育课程。

作为一个例子的一篇文章讨论了行动研究的过程,Smith-Stoner和Molle是的37]试图建立一个系统化的方法来护理中实施合作学习课堂使用行动研究来评估他们的努力。他们想确定合作学习可以提高学习效果。作者引用了几个理论和行动研究的定义来源和使用注意课堂教学行动研究。他们的研究进展通过四个周期的行动紧随其后的是反射,与学生反馈作为收集的数据的每个步骤。会议每两周,教师反映在他们的成功,挑战,学生反应指令格式的变化。有限的困境被报道和行动的部分研究涉及改变类铰接和制定。之间的反射和讨论“演员”或coresearchers还鼓励学习教学。对使用识别与护理学生的合作学习。

3.5。临床

对文章相关的临床经验、行动研究的目的设计变化很大。研究,包括病人和社区允许学生与家长合作有残疾儿童42),并帮助社区准备一场灾难(43]。其他文章涉及努力改善护士在临床和学生间的交流44];开发一种新的教学策略来提高治疗性沟通在护理学生45];设计一个新的临床作用来提高理论和实践的差距46];让学生们在长期护理工作(47];开发interprofessional协作在基于仿真的学习(48];和应用新的学生评价的策略。一些学生评价策略包括投资组合方法(49和病人参与学生评价50]。等各种情况和问题解决的行动研究综述文献中演示了如何采用行动研究,以提高护理结果在临床护理教育方面的知识。

努力吸引护理学生老年护理研究[47)提供了一个示例应用行动研究在临床的设置。为了克服护理学生的知觉照顾老年人的吸引力在最好的情况下,研究人员和护士教师合作创建一个更欢迎并支持方向学生护士。应用Kemmis (51)行动研究的定义,罗宾逊和他的同事帮助至关重要的自我反思和批判教师为了“制定和实施的策略来解决问题的问题”(p . 356)。研究过程是清楚地描述和证明随着时间而改变。在每个阶段数据收集和分析,提出在报价表的形式,结合一系列的建议。困境进行研究并不是描述,但行动的研究人员和护士教师展示不同学生对老年护理的看法。

3.6。课程

23篇文章综述集中于护理教育的课程方面。而产生的变化差异很大,五一般主题出现在一个行动研究方法的使用。首先,概念注入整个课程往往是探索,包括职业身份(52],关怀[53),和文化安全54]。第二个主题是行动研究,要求医院和大学之间的合作和伙伴关系推进课程(55- - - - - -60]。第三,行动研究是用来启动课程改变相关的学位要求61年,62年)和评估(49,63年,64年]。第四,许多文章集中在做创新的课程改变解决学生或教师问题(65年- - - - - -70年]。行动研究是用来关注学生选择(71年和保留72年,73年),以及鼓励学生参与教师研究[74年]。文章的大量文献表明,方法是流体足以处理复杂问题超出一个课程。

一个研究的例子,演示了随时间变化的描述了几年行动研究的过程,鼓励对话和识别结果与实践合作伙伴参与教育过程(56]。实践的研究集中在感知需求合作伙伴继续在大学虽然没有支付临床教学和其他服务。参与式行动研究被列为传统或研究过程中使用的定义。许多政治和上下文变量相关的支付和志愿者参与从业者被确定通过这个过程。所涉及的这些变量识别频繁决策如何包括来自许多数据源的信息,如会议笔记,讨论、采访、反思日记和正式报告。研究人员还讨论了持续关注“参与式”性质的行动研究过程使用。操作方面的研究确定了复杂的对话,参与过程,为学校领导采取可能的策略与服务方面继续合作伙伴。

3.7。研究生

多数课程文章回顾了重点本科和certificate-level项目。在研究生水平的变化参与调查评价和研究生课程与实践的发展伙伴,学生和教育者。文章侧重于资深临床或社区卫生包括使用组合来促使学生学习的自我评价(63年),开发一个框架组织合作在助产教育(55]从会议和小组讨论和分享定性数据在评估无薪临床监督在大学设置(56]。其他graduate-related研究包括创建另一个可持续的模式通过灵活的在线学习的课程设计(75年),严格检查的实施护理教育专家提供的研究生学位5大学超过2.5年(62年];人文融入研究生护理教育(39];资深护理学生参与教师研究[74年];结合研究,评价,反映到日常教学实践(38];促进有效的在线学生互动(66年];指导年轻的新兴护理领导人作为接班人计划的一部分69年]。这些出版物提供一些具体的例子的一个行动研究的方法可以提高和丰富研究生教育经验。

社区卫生护理教育的行动研究轮廓非常重要但是困难地区使用更传统的研究方法研究[67年]。作者描述一个合作方式发展与社区教学合作伙伴和学生的课程材料而将协同决策和所涉及的各种各样的情况下学生的经验。作者描述的研究传统合作调查使用和表达教师之间的合作过程,提供者和学生。项目成果包括特定的模块,如“在家中护理专家”,是临床教学的学生和合作伙伴之间通过对话来帮助学生在学习临床决策而雇佣家庭和社区环境的知识。这个项目的结果为行动提供动力为他人感兴趣的一个类似的主题,当然还提供了示例模块。在行动研究方法,研究的过程和产品的研究提供知识和对项目的“行动”作出贡献。本研究的过程中提供了许多困境,如选择的研究传统,关注识别结果,所需时间和研究人员之间的自我反省。最初该集团试图包括学生和社区实践合作伙伴在反思的过程中,但由于外部需求的时间这些团体,反省组件项目只包括护士讲师。

4所示。结论

本文概述了使用护理高等教育的行动研究文学。因为之前的审查实践的文章中并没有定义的行动研究这一领域(33),一个清晰的和可操作的定义被撰写这篇文章的构思。的定义是基于对行动研究的定义和评估在护理教育行动研究的文章。许多组件的定义被用于批判性评价文学的身体在高等教育行动研究。很多文章中发现这个搜索有一个有限的或不存在的行动研究方法的描述或缺乏一个系统的数据采集过程,因此被排除在外。

尽管纽曼(30.)提倡使用行动研究在早期护理由于直接连接到实践中,有限使用护理教育中表现得非常明显。清晰和可再生的例子引导下一个行动研究的定义需要聚光灯在指令的类型和研究潜力评价护士教育工作者完成的项目至关重要。虽然许多文章为护理教育提供证据的结果,总结了现有文献被无数更加困难和多样化的行动研究方法已经应用于护理高等教育。以下建议制定促进更多的发展结果护理高等教育的知识:(1)使用本文提供的清晰和可操作的定义应用研究发展的标准。(2)使用定义为出版商和评论家标准评估潜在的行动研究的出版物。(3)开发和改进方法,有效地和有效地共享行动研究总结用于护理教育。

新知识,提高护理高等教育的需要和使用行动研究可以帮助填补这一空缺。通过行动研究、变量等背景下,与他人合作,并随时间变化可以被纳入研究。加强护理教育应该包括进一步发展有效的知识转移的临床实践,为跨学科的学习过程和结果,最佳实践学习护理教学教授,和技能使未来的临床研究证据的使用。一些例子可能的行动研究项目,包括当前的趋势在卫生保健包括以下:(我)护理教师和跨学科的社区医疗保健团队合作确定肥胖学生在健康促进作用(2)在专用单位医院、护理教师和学生,医院工作人员一起开发临床经验跨越时间,提高学生的学习而回馈单元(3)社区合作伙伴加入护理学生和教师,促进幼儿的需要代替急性护理小儿经验。

5。总结

的出版物在护理教育文学评论这个话题导致叙事报告在四个领域:理论、临床、课程和研究生。nursing-education-centric行动研究的定义是基于行动研究的护理文献综述和评论在许多学科,然后用来评估护理文学。的定义也可以用于评估潜在的行动研究的出版物。许多文章初步审核缺乏一个清晰的方法或系统的数据收集。本文总结了文献回顾,并提供话题,过程和结果有关护理高等教育的几个地区。描述和讨论的四个例子从每个主题区域可以帮助研究人员了解行动研究过程的复杂性,不同的结果。虽然开发行动研究的准则和标准出版物通过定义,提出合成方法的持续发展研究也是必不可少的知识发展。

相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突。

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