Seroprevalence高弓蛔虫智障患者感染Hormozgan省,南部伊朗

文摘

智障的人更有可能感染土壤传播感染包括有关。目前的研究旨在确定有关的serostatus制度化的智障人士中Hormozgan省南部的伊朗。课题研究的117名智障的人,包括儿童和成人,保持在一个慈善机构。3毫升静脉血来自每一个主题。虽然抽样,人口特征的主题是记录在一个问卷调查。一个基于ELISA系统弓蛔虫幼虫excretory-secretory抗原(te)是用于检测反弓蛔虫血清免疫球蛋白抗体的病人。主体的平均年龄是27.6(±12.31)年,由55(47%)的男性和62名女性(53%)。33(28.2%)117例,血清反应阳性的有关。seroprevalence是高于女性(37.1%)比男性(18.2%),差异具有统计学意义(< 0.05)。117例,76例(64.9%)有严重和41例(35.1%)有深刻的精神发育迟滞。反弓蛔虫抗体检测18例(23.7%)患者严重和15例(35.6%)患者深刻的精神发育迟滞。有关seroprevalence率最高(44.4%)在≤10年的年龄21 - 30岁(36.7%)紧随其后。之间没有显著关联被居住的年龄和时间有关的保健中心和血清阳性(> 0.05)。当前的研究代表的高患病率有关智障患者Hormozgan省,南部伊朗。高架seroprevalence的有关在当前的研究表明,这些主题构成的高危人群弓蛔虫感染,这可能是由于他们的行为模式。

1。介绍

有关是最重要的一个被忽视的土壤传播感染流行于热带和亚热带地区的世界。犬弓蛔虫和软件(国际化的蛔虫犬和猫)被认为是诱发人类有关的生物(1]。最常见的人类感染的方法是食用蔬菜和土壤污染弓蛔虫包含阶段的幼虫感染鸡蛋(鸡蛋)。其他重要手段少食用受污染的水或未煮熟的/生肉paratenic主机,如鸡,山羊,绵羊和牛2]。鸡蛋孵化出来后,在小肠的人类,感染性幼虫(L3)迁移到不同组织(特别是肝、肺、脑和眼睛)的血液循环,导致两个主要症状:内脏和眼,神经游走性幼虫病综合症的情况并不常见。人类有关在大多数情况下是无症状的,叫做秘密有关(3]。Seroprevalence研究表明人类有关的相对较高的患病率在世界不同地区4- - - - - -6]。在伊朗最近的一项研究,弓蛔虫猫和狗,感染的主要宿主弓蛔虫据报道,分别为32.6%和24.2%,(7]。此外,在伊朗一个荟萃分析研究的结果报告0.84 - 29%的利率人类有关的seroprevalence在不同地区(8]。尽管一些研究在不同的地区,对高危人群进行了研究在伊朗很少(9- - - - - -11]。毫无疑问,这些高危人群之一是智障病人,大多维持在卫生设施不足的机构增加他们的机会包括传染病的问题弓蛔虫感染(12]。

行为因素,如吸吮手指、咬指甲,和食土癖,以及个人卫生不足智障人导致增加弓蛔虫感染的高危人群。另一个风险因素弓蛔虫感染是人们居住的地理区域。伊朗南部,由于其适合的生存的气候条件弓蛔虫鸡蛋在环境中,提供了有利的设置人感染这种寄生虫(7]。

目前的研究旨在确定有关的serostatus制度化的智障人士中Hormozgan省南部的伊朗。

2。方法

2.1。抽样

这对智障进行了横断面研究对象在阿巴斯港的中心康复中心,首都Hormozgan省南部伊朗,从2021年2月至3月。阿巴斯港是伊朗的南部海岸的港口城市(经度56 26°E′和纬度27°17′N),旁边的波斯湾。这座城市坐落在平坦区域9米以上海平面。城市有炎热的沙漠气候,夏季最高温度达到49°C;与此同时,在冬天最低温度达到5°C高于零。平均年降水量为171.4毫米(6.7英寸),和平均湿度为65%。

这项研究的主题是117年智障人,包括儿童和成人中维护一个保健中心,国家福利组织的监督下。入选标准的居民被研究中心和准备一个示例基于个体的可能性条件,当排除标准都有发热和病人的父母不愿捐献的血液样本。

提供血液,3毫升新鲜的静脉血液收集每个主题;然后,血清分离和保存在−20°C到使用。样品被转移到寄生虫学和真菌学设拉子大学医学科学,他们评估ELISA方法。人口统计特征如年龄、性别、居住期间,严重残疾的被记录在一个问卷调查。

2.2。血清学试验

一个基于excretory-secretory抗原的ELISA系统(te)弓蛔虫幼虫是用来检测反弓蛔虫免疫球蛋白抗体。之前报道的te准备Zibaei et al。13]。简而言之,弓蛔虫从女性子宫虫子鸡蛋提取。他们孵化25°C 30天2.5%福尔马林/振铃器解决方案成为受孕的。RPMI介质用于培养阶段的幼虫。文化的上层清液集中;其蛋白质含量测定和储存在−20°C到使用。

执行ELISA, 96 -微型板块(美国康宁的平底)被涂上一层弓蛔虫抗原(5μg / mL)和孵化一夜之间在4°C。盘子被洗衣机洗五次缓冲区(磷酸盐saline-Tween (PBST): 0.05%的渐变20 PBS)通过一个自动化的ELISA档板。在PBST脱脂牛奶(5%)被用来阻止井;之后,血清(PBST 1/100稀释)被添加(100μ信用证)板和孵化室温1小时。清洗过程是重复的。然后,100年μL (PBST 1/4000稀释)peroxidase-labeled反人类免疫球蛋白是添加到每个好,在室温下培养1小时。洗后,o-phenylenediamine盐酸盐(门诊部当)解决方案(0.4毫克/毫升门诊部当,0.3% H₂O₂)补充道,光密度(OD)为490 nm,使用微型板块ELISA读者。通过正面和负面的控制样品在每次运行的实验中,截止值的计算考虑OD的负样本的均值+两个标准差(SD)。最后,边缘和积极的样本测试确认结果。

2.3。统计分析

SPSS v。22was used for data analysis. Associations between toxocariasis seropositivity and ordinal and nominal variables were assessed with the Chi-squared test.值< 0.05的水平被认为是显著的。

3所示。结果

共有117名智障患者目前的研究。研究对象的平均年龄是27.6(±12.31)年,4到60岁不等。大多数情况下(27.4%)属于31-40年的年龄。主题包括55(47%)的男性和62名女性(53%)。

考虑到计算的截断值(0.245),反弓蛔虫血清免疫球蛋白抗体检测的33 117名患者,说明有关seroprevalence 28.2%。seroprevalence是高于女性(37.1%)比男性(18.2%),差异具有统计学意义(< 0.05)。117例,76例(64.9%)有严重,41例(35.1%)有深刻的精神发育迟滞。反弓蛔虫抗体检测18例(23.7%)患者严重的精神发育迟滞和15例(35.6%)患者深刻的精神发育迟滞。最高但无意义的seroprevalence有关率(44.4%)是清廉的年龄组年来观察到,21 - 30年(36.7%)紧随其后。然而,这个年龄段之间的关系和血清阳性有关在统计学上并不显著(> 0.05)。

而停留时间最长的病人护理中心是超过20年,大多数的受试者保持不到5年。之间的联系弓蛔虫血清阳性和持续时间的呆在护理中心在统计学上并不显著(> 0.05)。表1显示了智障患者的特征及其与血清阳性有关Hormozgan省,南部伊朗。

4所示。讨论

有关是一种重要的人畜共患传染病流行的发展中国家和发达国家。疾病更为普遍在一些高危人群,包括儿童,智障患者,那些自己的狗或猫,人生活在一个糟糕的卫生环境。在这里,我们的seroprevalence决定弓蛔虫在智障患者,感染高危人群的感染,在伊朗南部Hormozgan省28.2%的研究对象是阳性反弓蛔虫抗体。

精神发育迟滞患者暴露于各种感染性疾病,包括寄生虫感染,由于他们的医疗条件和不寻常的行为。与赤脚走路关怀研究所,与土壤接触,和困难在执行个人卫生在我们本研究受试者中观察到。

人类流行病学研究比较困难,因为他们有严重的局限性,由于不同的研究设计和设置。此外,混杂变量和偏见并不充分控制。在由谢里夫等人进行的一项研究对智障儿童在伊朗北部,据报道,肠道寄生虫的感染率是26.3%的研究对象(14]。在伊朗北部的另一项研究中,173名智障人,2-57岁评价肠道寄生虫感染,51例(29.5%)病例的发现至少一个寄生虫感染(15]。在Archelli et al。”年代,研究中,有关的seroprevalence 3岁以下儿童在阿根廷被报道高达38.33%通过ELISA和免疫印迹技术的45% (16]。默罕默德等人的一项研究在150名智障患者在埃及,反弓蛔虫抗体被发现在56.72%的案例研究17]。卡普兰等人评价有关的seroprevalence 96名智障儿童和85名健康受试者,作为对照组。这项研究的结果显示的频率弓蛔虫感染是在智障情况下(18.8%)显著高于健康对照组(7.1%)(18]。

在一项研究中进行5-15-year-old阿巴斯港城市儿童(伊朗南部),目前的研究已经完成,seroprevalence有关报道是0.9% (11]。通过比较本研究的研究结果进行健康的孩子在这个地区,它可以得出的结论是,智障患者的感染率远远高于健康儿童的患病率报道。这一发现表明,这个特殊的群体在社区更容易受到有关由于其独有的生活条件和行为。

有关有倾向于感染中枢神经系统(CNS),这可能导致神经综合症。精神疾病之间的联系,包括双相情感障碍和精神分裂症,亲神经的寄生虫感染包括有关记录(19]。中枢神经系统的参与会导致神经精神症状、脑病、癫痫、精神发育迟滞、癫痫、神经退化(20.,21]。人类neurotoxocariasis相对少见,但它并不是不合理的假设精神发育迟滞的原因在我们的一些科目在当下研究neurotoxocariasis,骨髓炎,小脑血管炎,占位性病变,精神发育迟滞是占人类neurotoxocariasis[的表现22]。

学科当前的研究以及深刻的精神发育迟滞患者严重。严重精神发育迟滞患者有严重的局限性方面的适应能力和智力功能,典型表现出广泛的赤字在感觉运动技能通过儿童早期(23]。这些患者通常经历严重的限制领域的自我保健,家庭生活,社会技能,社区使用,自主性和健康。严重的精神发育迟滞患者获得智商(IQ)分数的范围内20 - 35 - 40。深刻的精神发育迟滞被定义为存在故意地低于一般水平的普遍知识功能连同显著限制自适应功能现有在18岁之前。深刻的精神发育迟滞患者获得一个智商低于20 - 25 (23]。在最近的研究中,两组之间没有显著差异的病人的弓蛔虫感染。

智障的主题在当前的研究中包括儿童和成人的年龄介于1和60年之间。的速度弓蛔虫感染预计将随着年龄的增加,这种模式已经在一些研究报告(4,16]。然而,在目前的研究中,没有观察到显著协会之间的年龄和血清阳性有关。这样做的原因可能是智力迟钝的人,从小就获得疾病的风险,和类似的危险行为在所有年龄组,儿童和成年人。

本研究的发现增加我们的知识的感染率土壤传播寄生虫的高危人群在社区和表明,个体的行为模式可能发挥重要作用在疾病的流行病学。从健康的角度来看,高患病率有关的智障人士以某种方式显示这些人的生活条件不利,并需要采取预防措施在这方面,尤其是与土壤防止接触这些人,在这些人减少感染。

我们所知,目前的研究是第一个seroprevalence研究在伊朗进行有关智障患者。

这项研究的限制包括样本容量较低,缺乏关于缺陷的受试者的细节信息,以及相对较高的受试者的年龄分布。

5。结论

当前研究的结果代表的高seroprevalence有关智障患者在伊朗南部。seroprevalence率高的决心弓蛔虫感染表明这些主题构成危险的小组弓蛔虫感染,和高的频率弓蛔虫感染可能是由于他们的行为模式。

数据可用性

生成的数据集和分析在当前研究表中是可用的。定量数据用于支持本研究的发现可以从相应的作者。

信息披露

这项研究是医学论文的主题太太Mariye Diyaleh。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

废话,HT和调频参与研究设计。莫博士和美联社参与执行实验和数据收集。废话,美联社,莫参与数据分析和准备的手稿。所有作者手稿的最终草案批准。

确认

这项研究是财务支持的副校长的办公室设拉子大学医学科学研究(批准号20775)。

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