避孕使用及其相关因素女性生在12个月内Dubti镇田园社区,遥远地区的东北部,埃塞俄比亚

文摘

介绍。大量的妇女在产后和不使用避孕措施由于可避免的死亡原因与分娩并发症有关。避孕药使用在12个月内分娩在埃塞俄比亚的关注更少。因此,本研究的目的是评估避孕使用及其相关因素女性生在12个月内Dubti镇田园社区遥远地区,埃塞俄比亚。方法。以社区为基础的横断面研究的342名妇女中进行Dubti小镇。系统随机抽样技术来识别和招收女性。数据收集使用经过测试、结构化和项访谈式问卷调查。进行描述性统计和逻辑回归分析是用来确认避孕的相关因素。统计协会是由优势比95%的置信区间。值< 0.05被认为是具有统计学意义。结果。在这项研究中,103例(30.1%)(95% CI: 25.4%、35.1%)妇女使用避孕药。女性中等教育水平( ,95%可信区间(1.68,7.36),产前保健随访( ,95%可信区间(1.01,3.69),参观了由卫生工作者在分娩后( ,95%可信区间(1.37,4.68)与避孕药使用的几率增加。结论。本研究显示,避孕使用率很低比国家推荐的图。中等教育水平,在产前保健随访,并由卫生工作者在分娩后访问是避孕的预测因子。因此,提高妇女的教育地位,产前保健随访服务,卫生工作者和参观后交付的重要干预措施促进产后避孕药具的使用。

1。介绍

计划生育的一种手段促进母亲的健康,家庭,和减少高孕产妇、婴儿和儿童的死亡率。产后避孕是意外的预防和密集怀孕分娩后在前12个月(1]。大量的妇女在产后不使用避孕措施,导致怀孕的风险(2]。系统回顾和荟萃分析的女性产后避孕在低收入和中等收入国家表明,整体汇集现代避孕普及率为41.2%,最低的在西非(36.3%)。池的未满足的需求是48.5%,发生率最高的南亚和东南亚(59.4%)(2]。埃塞俄比亚产后保健覆盖率最低的13%相比,撒哈拉以南的非洲国家,和远处地区有6.5%的产后护理覆盖率最低的比其他地区的埃塞俄比亚。此外,在目前已婚妇女避孕覆盖率低35%,在遥远地区,最低12%的国家图3]。

怀孕的母亲在一年内发生的前出生的风险对母亲和孩子的健康,这些增加儿童和孕产妇死亡率(4,5]。避孕药可以避免使用超过30%的孕产妇死亡和10%的儿童死亡率(6]。

回顾文献显示,母亲的时代,宗教、种族、婚姻状况、生育间隔,家庭规模,父母的教育,父母的职业、家庭财富指数,使用避孕药,孩子的数量,流产史,月经恢复,开始性行为,计划生育,产前保健随访,交货地点,产后护理,对避孕知识和态度影响因素避孕药使用(7- - - - - -16]。

在埃塞俄比亚,尽管世界卫生组织(世卫组织)和埃塞俄比亚计划生育项目推荐的间隔至少2年出生后(17,18),还生育高约5.8尤其是在田园地区[3]。此外,尽管提高避孕使用率增加覆盖率和每100000活产412年孕产妇死亡率减少由于策略实施的政府和非政府组织3),女性仍然由于可避免的死亡原因与妊娠和分娩并发症有关。在产后避孕使用期间给予的关注更少,没有指标测量在埃塞俄比亚的健康管理信息系统。因此,本研究旨在评估避孕使用及其相关因素女性生在12个月内Dubti镇田园社区遥远地区,东北2018年埃塞俄比亚。

2。方法

2.1。研究设置和时间

Dubti镇位于Dubti地区的8个地区的区域。亚的斯亚贝巴东北595公里。Dubti镇有一个自治街坊联合会(区)行政结构最低38 ketenas(最低子行政自治街坊联合会)的结构。根据2007年的人口普查人口预测,在生育年龄的女性数量Dubti镇是2586年,和女性的数量在过去12个月的分娩是1091年。Dubti镇有一个健康中心和一个综合医院。

2.2。研究设计和人口

以社区为基础的横断面研究中系统地选择分娩的女性在过去12个月Dubti小镇。生病的女人,在研究期间,无法回应,被排除在研究之外。

2.3。样本容量确定和采样技术

样本大小是由使用单一的人口比例公式与以下假设:考虑一类误差5%,95%可信区间(CI), 29.3%的比例在12个月内避孕分娩的19]。nonresponse然后,我们增加了10%,最后的样本大小是350名参与者。

38 ketenas, 10 ketenas选择用抽签的方法。计算样本大小是随机选择的ketenas按比例分配。总共有1091名妇女过去12个月内交付之前数据收集期间随机选择ketenas(例如, , , , , , , , , , )。系统随机抽样技术来参加这项研究的参与者。因此,每三个参与者选择通过系统随机抽样技术,直到所需的样本量。

2.4。研究变量

本研究的结果变量是避孕。它被定义为如果母亲使用避孕措施,以防止意外怀孕和密集出生后12个月期限内。这是编码为“1”为“是”响应而“0”“不”期间响应分析。

独立变量是社会人口特征(年龄的母亲、宗教、种族、婚姻状况、生育间隔,家庭规模,父母的教育,父母的职业,和家庭收入),生殖健康服务相关特征(使用避孕药,儿童数量,流产史,月经恢复,开始性行为,计划生育,怀孕现状,产前保健随访,交货地点,和产后护理),和避孕知识和态度。熟悉测量如果母亲的得分总数的75% - -100%知识相关的问题,除非视为不知识得分(< 75%)。母亲的话避孕的态度是衡量询问母亲的主观意见,前景,位置,对避孕方法和思想。母亲被划分一个积极的态度如果从总得分75 - 100%的态度问题,认为有一个消极的态度如果得分≤75%的态度问题16]。

2.5。数据收集工具和技术

数据是通过使用一个预先测试过收集的,结构化,项访谈式问卷改编自文学评论和埃塞俄比亚人口和健康调查3]。适应问卷修改以适应当地环境和研究目标。调查问卷是准备第一次用英语和翻译成阿姆哈拉语的英语老师是精通两种语言。阿姆哈拉语提问者被用来收集数据。工具是18日预先测试过的女人除了源人口Samar-logia城市管理。找借口是为了确保清晰,文字,逻辑顺序,跳过模式的问题。然后,修改相应的问卷。收集的数据是6个预备完成学生和监督由两个文凭护士。日常活动的监督检查数据收集器的完成问卷,清晰,和适当的编码的响应。

2.6。数据质量控制

学生能讲当地语言被招募为数据收集器。数据收集器和主管训练了一天半的该研究的主要工具,客观、同意书,数据收集过程。

2.7。数据管理和分析

检查数据完整性、编码,并输入到Epi info软件,出口到20 SPSS版本进行分析。进行了描述性分析,结果使用文本、频率表、数据,平均值和标准偏差。

二元逻辑回归分析是评估结果变量与每个解释变量之间的关系。独立变量的值小于0.25 bivariable logistic回归分析被认为是最终的模型。独立变量之间的相关性进行评估,但我们没有发现任何关联。最后,多变量逻辑回归分析是为了控制潜在的混杂因素和确定因素与结果变量的相关。宣布在统计显著性水平值小于0.05。

2.8。道德的考虑

翅果批准的这项研究是大学研究和伦理审查委员会(RERC) 18日,2017年11月,是伦理委员会的0029/2017。官方是翅果大学Dubti地区行政管理办公室。然后,许可和支持信是由Dubti城市自治街坊联合会。参与研究的女性被告知研究目标、福利以及与之相关的风险。口头同意拍摄的女性在面试前。保密的反应是维护整个研究。青少年< 18年签署同意书,她们的丈夫。

3所示。结果和讨论

3.1。社会人口特征的参与者

在这项研究中,共有342名女性的研究包括97.8%的反应率。女性的平均年龄为29.82岁(标准偏差为±7.45)和213(62.3%)的母亲在年龄组的还是年。236名(69%)妇女被穆斯林,和156年(45.6%)远处的民族。约106(31%)是文盲,175(51.2%)妇女给了他们最后的诞生出生间隔内< 24个月(表1)。

3.2。生殖健康服务相关的特征

在这项研究中,117名(34.2%)妇女曾经使用避孕药,135(39.5%)没有计划生育,233名(68.1%)大会后续25(7.3%)怀孕了,在家135(39.5%),82年(24%)被卫生工作者在分娩后访问。103例(30.1%)(95% CI: 25.4%、35.1%)妇女使用避孕药。其中,68例(66%)注射使用。70名(67.9%)妇女使用避孕药从私人医疗设施。主要认为理由不使用避孕措施是纯母乳喂养154(64.4%)(表2)。

3.3。在避孕知识和态度的研究参与者使用

在这项研究中,322名(94.2%)妇女提到避孕的方法,和275年(85.4%)报告说,卫生工作者的收到的信息来源。329人(96.2%)认为避孕措施的使用,110年(38.5%)和丈夫讨论避孕方法,和79年(71.8%)的丈夫有一个良好的态度避孕药(表3)。

3.4。避孕的相关因素

所选变量检测他们的贡献避孕使用率使用二进制逻辑分析。显示关联的变量被中等教育水平,国民大会后续服务,卫生设施,交货后恢复月经持续交付,交付后参观了由卫生工作者。然后,这些变量是输入一起决定他们对结果变量的影响,多变量逻辑回归分析。因此,中等教育l级别( ,95%可信区间(1.68,7.36),非国大跟进服务( ,95%可信区间(1.01,3.69)和卫生工作者的分娩后( ,95%可信区间(1.37,4.68),统计与产后避孕使用(表相关联的因素4)。

在这项研究中,避孕的几率在12个月内分娩的妇女有一个中等教育水平是3.53倍相比,妇女没有受教育水平( ,95%可信区间(1.68,7.36)。妇女产前保健随访93%更有可能使用避孕措施在12个月内分娩比( ,95%可信区间(1.01,3.69)。避孕的几率在12个月内分娩的女性卫生工作者在分娩后访问的同行相比的2.54倍( ,95%可信区间(1.37,4.68)(表4)。

4所示。讨论

本研究旨在评估避孕使用及其相关因素在12个月内妇女生了。在此基础上,我们发现避孕措施使用率为30.1% (95% CI, 25.4 - 35.1)。

本研究的患病率高于Kebrebeya研究,索马里地区,埃塞俄比亚地区,12.3%12埃塞俄比亚西北部,10.3%),哪区11]。然而,这项研究的发现低于研究在农村提格雷,埃塞俄比亚,38.3%20.];提格雷阿克苏姆、埃塞俄比亚、48%21];冈,48.4% (7];肯尼亚,49%22];尼日利亚,65.6% (23];马拉维、75%8];和土耳其,73.7%24]。这种变异可能是由于社会人口的差异,文化,宗教,卫生服务可及性意识,吸收的避孕和质量差异。此外,它也可能是由于时间差异研究时期。

在这项研究中,避孕的几率在12个月内分娩的妇女有一个中等教育水平是3.53倍相比,妇女没有受教育水平( ,95%可信区间(1.68,7.36)。这是符合Kebribeyah进行的一项研究中,埃塞俄比亚索马里地区(12)、乌干达(13],马拉维[8发展中国家),其他设置(6),美国(9]。这可能是因为女性的教育水平达到利益更好地了解可用的12个月的分娩期间的避孕方法。此外,教育提高认识水平避孕药使用和使用避孕措施的方法。已经指出,女性教育是一个重要的决定因素提高避孕在12个月内分娩的13]。

妇女产前保健随访93%更有可能使用避孕措施在12个月内分娩比( ,95%可信区间(1.01,3.69)。这符合Kebribeyah研究,索马里,埃塞俄比亚(12];冈德镇,埃塞俄比亚西北部[7];肯尼亚和赞比亚(10];和美国(15]。这可能是事实,女性参加产前保健更有可能获取避孕使用的信息。此外,女性频繁访问在非洲有更多接触咨询和意识在出生间隔。先前的研究表明,产前保健随访期间提供避孕教育有积极的结果和女性不参加非洲国民大会的有紧密间隔的怀孕和分娩的风险(9]。

避孕的几率在12个月内分娩的女性卫生工作者在分娩后访问的同行相比的2.54倍( ,95%可信区间(1.37,4.68)(表4)。这一发现符合Kebribeyah研究,索马里,埃塞俄比亚12];贡德尔,埃塞俄比亚7];提格雷埃塞俄比亚(20.];和美国15,16]。这可能是事实,女性卫生工作者来分娩后可以避孕产后服务和咨询服务。已经指出,产后教育和咨询服务是一个重大贡献在12个月内使用避孕措施的分娩25,26]。

4.1。力量和本研究的限制

的力量正在以社区为基础的研究,它可以代表源人口。然而,这项研究可能会限制像受访者回忆偏倚,因为它是一个横断面研究设计没有因果推论。

5。结论

本研究显示,女性避孕使用率生在12个月内全国图相比很低。中等教育水平,在产前保健随访,并由卫生工作者在分娩后访问是避孕的预测因子。因此,增加女性的教育地位,产前保健随访服务,访问和交付后由卫生工作者的重要干预措施促进产后避孕药具的使用。

数据可用性

支持这项研究的结论的数据集都包含在这篇文章,和用于分析的数据集在当前研究可从相应的作者以合理的要求。

信息披露

资助者没有参与稿件写作,编辑,发布批准或决定。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

确认

许多要感谢Dubti区卫生管理局提供我们一个同意信。我们也想承认的研究对象,数据收集器和监事。

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