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肥胖杂志
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肥胖杂志/2020年/文章

研究文章|开放获取

体积 2020年 |文章的ID 7396948 | https://doi.org/10.1155/2020/7396948

凯伦·a . Patte魏钱,斯科特·t·Leatherdale, ”预测一年青年如何看待他们的体重的变化”,肥胖杂志, 卷。2020年, 文章的ID7396948, 15 页面, 2020年。 https://doi.org/10.1155/2020/7396948

预测一年青年如何看待他们的体重的变化

卡伦·Patte,1 魏钱,2 和 斯科特·t·Leatherdale2

1布鲁克大学健康科学学系,1812年艾萨克·布洛克爵士,圣凯瑟琳,加拿大安大略省L2N 3 a1

2学校的公共卫生和卫生系统,滑铁卢大学,大学大街200号,加拿大安大略省N2L 3 g1,滑铁卢

学术编辑器:Jennifer l . Kuk
收到了 2019年10月04
修改后的 03年4月2020年
接受 2020年5月02
发表 2020年5月27日

文摘

总的来说,对在“关于正确的重量”出现青年身心健康有利,不管BMI分类,而在极端的看法(增持或减持)可能对健康产生负面影响的行为和心理健康。而不是考虑体重误解问题,一些研究人员提出,低估的体重可能提供弹性个体与超重或肥胖。促进“正确的”WPs和防止改变增持或减持观点提供了一个有效的公共卫生策略支持青年健康。然而,有限的潜在证据存在于形状的因素随着时间的推移对体重的看法。当前的研究检查修改的重量知觉预测一年变化在年轻人中间。我们使用2年关联数据18112年9 - 12年级学生从三年级(Y3:2014 - 2015年)和4 (Y4:2015 - 2016)的指南针。广义估计方程模型测试屏幕上使用,体育活动,和欺凌受害的预测变化的看法“基本正常”“超重”或“减持”的观念,调整了Y3协变量(身体质量指数,种族,和年级)和学校集群。结果支持团队运动的价值在女性和抵抗运动在男性预防增持或减持的观念变化超过一年。同时,各种形式的欺凌受害预测超重男性和女性的看法。看电视/电影或消息/短信/天/ 2小时与超重和减持的观念,分别在雌性。玩电脑游戏视频/ /天/ 2小时与超重有关男性和女性的体重感知感知。发现支持的潜力欺凌预防、限制某些屏幕使用,并支持参与团队体育运动对女性和抵抗运动的男性策略来维持的观念在“关于正确的重量。”

1。介绍

身体意象是一个多维构造,包括个体如何看待,感觉,思考,对待他们的外表1]。重量感知(WP)是指个人的主观评价他们的体重。研究文献中,误解说发生之间存在差异时个人的自我认知他们的体重和“客观”或测量体重状态(通常定义为身体质量指数(BMI)分类)。WPs一直在进食障碍领域研究,最近,出现了肥胖文学。一些研究人员开始担心超重或肥胖的人可能不会认为他们的体重并建议纠正这样的观念激励减肥(2- - - - - -5]。实际上,约有三分之一的青少年报告WPs,不同于他们的BMI分类6- - - - - -8]。然而,一致的研究表明,这些策略可能会产生意想不到的负面后果。

虽然超重感知预测减肥意图(3,7- - - - - -11),几个纵向研究发现超重的看法来预测体重随时间大于“正确的”观念(12- - - - - -16]。此外,超重的看法与不健康的饮食有关,更久坐不动的行为,更短的睡眠,更少的体力活动(PA),和无序的风险升高体重控制行为(例如,清理和禁食)相比,对在“正确的重量”4,7- - - - - -9,15,17- - - - - -21]。同样,尽管他们受到的关注相对有限的研究,对体重不足的看法显示预测低参与PA和不健康的饮食(如大消费的快餐,不健康的零食,加糖饮料、能量饮料),比WPs”。“(8,21,22]。

超重和减持的看法也出现对青年心理健康有害23]。前瞻性研究发现个体报告在“关于正确的重量”经验较少的抑郁症状与超重的感觉随着时间的推移,比同龄人24- - - - - -26]。事实上,WPs部分占的许多不良社会心理结果与肥胖相关联(如抑郁、自杀意念、健康相关的生活质量和更低的)(3,24,27- - - - - -32]。同样,减持的看法与更高水平的抑郁症状和社会焦虑在男性23,33,34和自杀倾向27,35)和较低的健康相关的生活质量(29日在所有的青年。

总的来说,对在“关于正确的重量”出现青年身心健康有利,不管BMI分类,而在极端的看法(增持或减持)对健康行为和心理健康的负面影响。而不是考虑体重误解问题,一些研究人员提出,低估的体重可能提供弹性超重或肥胖患者中(26]。促进“正确的”WPs和防止改变增持或减持观点提供了一个有效的公共卫生策略支持青年健康。然而,WP研究的重点一直在关联或误解的结果,有限的潜在证据形状对体重的看法的因素。现有文献主要由横断面设计或差异的社会人口变量,但很多相关变量可能代表WPs的后果,而不是(或补充)预测(例如,PA订婚的差异)或者是不可修改的通知干预措施(例如:性别、年龄、种族和家庭/同行BMI)。当前研究的目的是探索预测WPs的变化在年轻人中间。特别是,我们检查是否欺负伤害,屏幕媒体使用和PA参与影响青年的可能性从观念在“关于正确的重量”的报告在一年内增持或减持的看法。我们还研究了这些关系是否不同的性别。

1.1。屏幕媒体使用

的三方的影响模型假定接触影响的三个主要来源,父母、同事、和媒体,导致身体形象的发展,由外观比较和内化社会外观标准36,37]。广泛的身体形象的研究检查了媒体曝光的影响,但大多数是身体的不满(即独有。,在多大程度上体验不满他或她的身体)38),而不是WPs,只在女性。屏幕媒体使用的影响可能不同的类型和性别。过去身体意象文学主要围绕被动媒体查看、打印和电视等,关心的是比较名人和thin-idealized消息。在新的互动形式,青年积极给予和接受抱与同事的反馈。现存的研究表明,使用互联网和社交媒体也有类似的(39)或更糟的是(40比传统的形式)对身体的影响满意度。身体比较同行,与亲密的朋友,尤其是在身体中似乎有一个等于强大的影响力相对理想和满意的名人(41- - - - - -43]。另一方面,社交媒体可以让青春更多样的身体大小的同龄人,可能有一个规范性影响WPs。支持,实验证据表明,个人认为他们的身体较小的接触正常或超重的图像后,接触图像(相对于瘦身44]。女性身体形象通常被认为是更适应社会环境和大众传媒45- - - - - -47),但这可能反映了专注于超重的问题,没有考虑强壮和体重不足的看法,即男性更常见(6- - - - - -8,48]。

1.2。欺凌受害

屏幕使用可能会影响WP不仅通过社会比较,通过接触网络欺凌。重量或外貌的戏弄在线或离线在青春期是一种常见的经验(49- - - - - -51),报告至少五分之一的青年(49],前瞻性与身体的不满和监控两个男孩和女孩52- - - - - -54]。与同龄人相比,年轻人有超重和肥胖更容易欺负的目标和经验更频繁的受害55- - - - - -57]。定性的证据表明,体重过轻的同行也受到戏弄由于欠发达的体格,和男孩报告担忧被强大的同行(目标58]。一些证据表明,体重之间的联系和受害时减毒的身体满意度或感知到的重量占59- - - - - -62年]。一些横断面研究证明欺凌受害与WPs的超重或体重过轻61年,63年- - - - - -65年]。不同形式的欺凌接触可能导致年轻人认为他们的体重超重或体重过轻,与性别关系可能不同,但没有纵向研究测试欺凌WP变化的预测。

1.3。PA订婚

体有关取笑和对等体监测通常发生在体育和其他体育活动的背景下,在外表往往是更多的暴露58,66年,67年]。许多横断面研究与PA订婚WPs [68年,69年),通常被解释为WPs影响PA订婚。事实上,未来的证据表明体重不足和超重PA感知预测低于“正确的”观念(8];然而,很少研究测试相反。最近的一项研究发现,青少年经常进行体育运动之外的上课时间比同龄人更精确的身体大小知觉没有从事任何课外PA (70年]。担忧的副作用通常围绕weight-sensitive和美学关注体育,薄被认为是有利的,但活动强调强壮身体形象干扰(也存在风险71年,72年]。在男性,定性研究表明,体育运动和体育教育设置提供重要的论坛比较身体同行并讨论大(58,67年,73年]。青春期男孩的报告,一个运动,苗条、强壮,和肌肉发达的身体美学对于参与体育运动是必要的,与那些不符合这种理想受到戏弄[67年,73年]。因此,PA参与有潜力成为保护WP或促进体重不足或超重的看法,根据上下文和性别。

2。方法

2.1。设计

指南针(大麻使用、肥胖、心理健康,PA,饮酒,吸烟、久坐不动的行为)的研究是一个持续的(2012 - 2021)前瞻性研究旨在收集分层纵向数据一旦每年从9到12年级的学生,他们就读的中学74年]。学校董事会和学校是有目的地选择基于他们是否允许主动信息passive-consent父母许可协议(74年),这对青少年(收集健壮的数据是至关重要的75年]。9年级到12年级学生参与学校都有资格参与,随时可能下降。指南针和其方法的完整描述可在打印74年]或在线(http://www.compass.uwaterloo.ca)。所有程序都是批准的滑铁卢大学、布鲁克大学科研伦理和适当的学校董事会委员会办公室。

2.2。参与者

目前的研究使用链接从三年级学生层次的数据(Y3:2014 - 2015年)和4 (Y4:2015 - 2016)的研究。在Y3、数据收集从42355年的87青年(79.3%的参与率)安大略省中学(n在78所学校)和阿尔伯塔省(= 39013n在学校9 = 3342)。在Y4、数据收集从81年的40436名学生的学校(9阿尔伯塔省的学校;72安大略学校(7撤回由于劳工问题/疾病,1新学校))76年]。失踪的受访者主要是由于计划导致的自由/研究时间或数据收集期间旷工。

探索受访者之间的纵向变化,Y3和Y4在学校学生层次的数据链接(80所学校参加两个Y3和Y4)。在波是连接学生数据的过程详细描述(钱和他的同事77年]。由于滚动样本设计(74年),是不可能将在12年级学生第一次参与和毕业那一年或者是9年级学生,新承认学校参与Y4。nonlinkage的另一个主要原因包括学生把学校或辍学,年级学生没有提供数据或性(232),学生将免费/研究时期或缺席在数据收集,或不准确的数据提供的连接措施。总共有17880名学生成功与两年的数据收集。删除后的最终样本包括17475名青年学生失踪WP Y数据3(237)和/或Y4(184)。

2.3。数据收集工具

学生层次的数据收集使用指南针学生问卷(Cq),纸质调查旨在收集student-reported数据在多个健康行为、关联和人口统计变量从满学校样品在一个教室。Cq项目是基于国家标准或当前国家公共卫生指南描述的其他地方(74年]。封面页包含措施,创造一个独特的自我产生的代码为每个被调查者在一所学校,确保匿名的参与者,同时仍然允许罗盘研究人员将每个学生的匿名标识符的数据在多个年(78年]。

2.4。措施
2.4.1。WP

与先前的研究一致(8),评估了WP问“你是怎么描述你的体重?”回答选项包括以下:“很轻,”“稍微轻一些,”“正确的重量,”“稍微超重,”和“非常超重。“响应”很轻”和“略减持”和“非常超重”和“轻微超重”陷入“减持”和“超重,分别”。改变看法的“基本正常”对“超重”或“减持”模型。

2.4.2。PA措施

巴勒斯坦权力机构已经之前验证措施(79年]。评估到PA (MVPA),受访者被要求多少分钟中等强度的辛苦,爸爸他们从事的每一个持续7天。符合加拿大青年(PA指南80年),学生分类取决于是否有至少60分钟的日常执行MVPA过去7天。同样,学生分类根据他们是否符合抵抗运动的三次每周推荐(81年),通过问“多少天在过去7天内你做练习加强语气或你的肌肉(如俯卧撑,仰卧起坐,举重训练)?“其他PA项目评估调查对象是否参与竞技体育团队与其他学校(例如,校体育),联盟或团队体育以外的学校,学校的爸爸中午,,或者放学后(例如,校内和非竞争性俱乐部)。

2.4.3。屏幕使用

利用以前验证措施(82年),屏幕时间被要求评估学生的平均时间在每天小时和分钟,他们花了:“看/流媒体电视节目或电影,”“玩电子/电脑游戏,”“打电话”,“上网,”和“发短信,短信,电子邮件。“反应分类基于是否超过两个小时每天平均使用每种类型的屏幕。

2.4.4。欺凌受害

欺凌受害评估了以下的问题:“在过去的30天内,以何种方式被其他同学欺负你吗?(马克所有的应用)。“提供的回答选项包括以下:“我没有欺负在过去30天,”“物理攻击(例如,殴打,推,或踢),”“口头攻击(例如,嘲笑,威胁,或有关于你的谣言),”“网络攻击(例如,意思是发送短信或有关于你的谣言在互联网上),”和“有人偷你或伤害你的东西。“反应一分为二根据他们是否经历过每个形式的欺凌在过去的30天。

2.4.5。协变量和分层措施

模型调整student-reported种族/民族(白人,非白人少数派(黑人、亚裔、土著混血儿,因纽特人,首先国家,西班牙裔或拉丁美洲,其他人),年级(9 - 12)和体重(公斤/米2)类别(记录体重过轻,正常体重,超重/肥胖,和失踪)。BMI分类确定基于student-reported身高和体重(83年)和世界卫生组织(78年)年龄,sex-adjusted截止点。体重测量已被发现是可靠的,有效的和有价值的目标时使用的方法不可行84年]。缺失的BMI作为一类,由于大量缺失的数据(由于缺少身高、体重、年龄、或性)。回归模型的分层student-reported性别(男、女)。

2.5。分析

所有使用统计软件包分析SAS 9.4。描述性统计的计算是通过性。广义估计方程(GEE)模型,对多项独立工作相关的结果(85年]。哎呀模型是广义线性模型的扩展相关数据,简单的造型和讨厌的平均响应协方差和治疗。它产生一致的回归参数的估计。模型检测Y4指标类型的PA参与,欺负伤害,和屏幕使用Y变化的预测4WPs“超重”或“减持”(参考类别:Y4“基本正常”),调整为Y3(年级、种族、BMI分类),反是在青年Y3WP对正确的重量。”模型是由性和分层调整Y3协变量(年级、种族、BMI分类)。学校被包含在模型考虑到在学校里相关的集群。

3所示。结果

3.1。描述性统计

描述性统计对所有变量Y3展示在表1。大多数的样品确认为白色(72.6%女性;68.3%的男性),52.3%的人表示他们是女性。女性比男性更有可能报告语言欺负或网络暴力受害的经验在过去的30天(分别为16.9%和11.9%、7.5%和2.2%),而男性更有可能报告物理攻击(3.2%比1.2%)或者物品被盗或损坏比女性(3.1%比2.3%)。男性比女性多了MVPA(58.1%比47.5%)和阻力锻炼指导(57.4%比50.3%),竞争(41.9%比37.6%)和非竞争性学校体育(48.4%比39.6%),而更多的女性比男性扮演体育以外的学校(45.3%比39.9%)。较高的雄性部分视频/玩电脑游戏每天超过2小时(49.1%比10.5%);女性比男性每天超过2小时为所有其他形式的屏幕使用。
女(n= 9225) 男(n= 8655) 卡方
% (n)b % (n)b 价值
年级 9 35.7 (3295) 38.0 (3286) < 0.0001
10 34.8 (3209) 34.5 (2989)
11 28.2 (2601) 25.6 (2214)
12 1.3 (120) 1.9 (166)
种族 白色的 72.6 (6698) 68.3 (5911) < 0.0001
非白人 27.4 (2527) 31.7 (2744)
BMI分类一个 体重过轻 1.3 (117) 1.6 (135) < 0.0001
正常体重 59.5 (5492) 51.9 (4490)
超重/肥胖 15.0 (1383) 25.6 (2217)
失踪的体重指数 24.2 (2233) 20.9 (1813)
WP 体重过轻 11.0 (1006) 21.9 (1864) < 0.0001
“对” 57.5 (5237) 55.9 (4767)
超重 31.5 (2872) 22.2 (1897)
巴勒斯坦权力机构
学校的PA(例如,校内的) 是的 39.6 (3631) 48.4 (4135) < 0.0001
没有 60.4 (5535) 51.6 (4415)
学校联盟/团队运动(如大学) 是的 37.6 (3445) 41.9 (3588) < 0.0001
没有 62.4 (5710) 58.1 (4974)
联盟/团队运动以外的学校 是的 47.5 (4338) 58.1 (4975) < 0.0001
没有 52.5 (4797) 41.9 (3587)
遇到MVPA指南c 是的 47.5 (4338) 58.1 (4975) < 0.0001
没有 52.5 (4797) 41.9 (3587)
遇到了阻力锻炼指导c 是的 50.3 (4601) 57.4 (4900) < 0.0001
没有 49.7 (4552) 42.6 (3644)
屏幕时间
电视/电影 ≤2小时/天 43.6 (4012) 47.6 (4112) < 0.0001
> 2小时/天 56.4 (5200) 52.4 (4526)
视频/电脑游戏 ≤2小时/天 89.5 (8248) 50.9 (4398) < 0.0001
> 2小时/天 10.5 (964) 49.1 (4240)
上网 ≤2小时/天 48.1 (4432) 61.7 (5327) < 0.0001
> 2小时/天 51.9 (4780) 38.3 (3311)
在讲电话 ≤2小时/天 89.1 (8204) 94.0 (8117) < 0.0001
> 2小时/天 10.9 (1008) 6.0 (521)
短信/通讯/电子邮件 ≤2小时/天 48.1 (4429) 67.6 (5842) < 0.0001
> 2小时/天 51.9 (4780) 32.4 (2796)
欺凌受害在过去的30天
物理 是的 1.2 (107) 3.2 (273) < 0.0001
没有 98.8 (9118) 96.8 (8382)
口头 是的 16.9 (1557) 11.9 (1031) < 0.0001
没有 83.1 (7668) 88.1 (7624)
网络 是的 7.5 (692) 2.2 (191) < 0.0001
没有 92.5 (8533) 97.8 (8464)
被盗或损坏物品 是的 2.3 (214) 3.1 (265) < 0.0001
没有 97.7 (9011) 96.9 (8390)
一个BMI分类基于自报的身高和体重和年龄,sex-adjusted被切断。b数字可能不增加总由于舍入和/或缺失的数据。c基于PA指南年轻人做至少60分钟/天MVPA和加强练习至少3天/周。
表1
三年级(2014/2015)描述性统计与2年关联数据在9 - 12年级学生三年级(2014/2015)和4(2015/2016)在指南针的研究。

排除学生失踪BMI数据(18.5%),19.8%的女性和32.4%的男性BMI指数列为超重/肥胖。很少有青年体重指数分类(1.7%的女性和2.0%的男性体重指数数据)。超过一半的青少年报告Y3WPs的“关于正确的体重”(57.5%女性;55.9%的男性)。女性更有可能报告"加码" WPs比男性(31.5% vs 22.2%),而男性两倍可能报告“减持”WPs比女性(21.9%比11.0%)。WPs的男性平均分为体重不足和超重(21.9%比22.2%),而女性更有可能超重体重不足WPs(31.5%比11.0%)。

参见图1一年期的变化WP (WPs的百分比在Y4 WPs报道Y3)。表2介绍了Y的频率4WPs学生报告Y3WPs”正确的重量。“大多数女性和男性Y3WPs的“关于正确的重量”继续认为他们的体重对正确的体重”(分别为80.6%和78.6%),Y4。在学生改变Y3WPs的“正确的重量”,女性更有可能切换到"加码" WPs比“减持”WPs(14.5%比5.0%),而对同样比例的男性WPs的“减持”改为“超重”Y4(11.4%比10.1%)。


图1
一年期重量变化感知(WP)的9 - 12年级学生中指南针研究(WPs的百分比报告4年(2015/2016)WPs报道3年(2014/2015))。
年4 (2015/2016)WP 女性(n= 5185)% (n) 男性(n= 4722)% (n)
体重过轻 5.0 (257) 11.4 (536)
正确的重量 80.6 (4177) 78.6 (3711)
超重 14.5 (751) 10.1 (475)
表2
重量感知(WPs) 4年(2015/2016)指南针的研究在9 - 12年级的学生三年级(2014/2015)WPs的“关于正确的重量。”
3.2。哎呀模型

在Y的学生3WPs的“关于正确的重量,”GEE模型被用来测试类型的PA是否参与,欺负伤害,和屏幕使用预测WPs的“减持”(见表3)和“超重”(见表4在Y)4,继续WPs的“基本正常”作为参考类别。模型控制等级,种族,和BMI和调整学校集群。等级和种族没有显著WP预测女性或男性。正如所料,在超重/肥胖学生的bmi指数类别有更高的几率变化在Y超重WPs4和不太可能改变体重不足WPs。同样,体重不足bmi指数是改变的强烈预报从减持WPs在男性和女性的权利。没有女性体重不足bmi指数改为WPs的超重。男性BMI丢失的数据更有可能报告Y4超重WPs。
女性(N= 5062) 男性(N= 4557)
或 95%可信区间 价值 或 95%可信区间 价值
WP:体重(ref。正确的重量)
协变量
(9 - 12年级连续) 1.05 0.90,1.22 0.5329 0.91 0.81,1.02 0.0921
种族(白人和非白人) 0.92 0.69,1.24 0.6037 1.07 0.86,1.34 0.5423
BMI类别(ref。:“正常体重”BMI)一个
体重指数 6.30 3.06,12.95 < 0。0001年 3.16 1.71,5.85 0.0002
超重/肥胖体重指数 0.06 0.01,0.40 0.0035 0.22 0.14,0.32 < 0。0001年
失踪的体重指数 0.69 0.47,1.00 0.0507 0.85 0.65,1.12 0.2595
身体活动(yes和no)
遇到MVPA指南b 1.07 0.83,1.38 0.6171 0.92 0.79,1.08 0.3052
遇到了阻力锻炼指导b 1.03 0.75,1.40 0.8758 0.77 0.64,0.92 0.0040
大学体育 0.66 0.48,0.91 0.0109 0.98 0.75,1.27 0.8604
学校的PA /校内的 0.99 0.67,1.47 0.9510 1.07 0.86,1.33 0.5530
联盟/团队运动以外的学校 0.72 0.54,0.95 0.0222 0.98 0.81,1.20 0.8576
欺凌受害(是的,在过去的30天比没有)
物理攻击 1.38 0.52,3.65 0.5130 1.26 0.68,2.34 0.4617
口头攻击 1.48 0.99,2.23 0.0567 1.32 0.95,1.84 0.1020
网络攻击 0.78 0.42,1.42 0.4118 1.05 0.60,1.84 0.8710
被盗或损坏物品 1.50 0.60,3.76 0.3878 1.42 0.80,2.53 0.2307
屏幕时间(≤2小时/天比> 2小时/天)
看电视/电影 1.06 0.80,1.40 0.6817 0.92 0.79,1.07 0.2749
玩电子/电脑游戏 0.62 0.45,0.87 0.0053 0.85 0.67,1.08 0.1800
比起在电话里交谈 0.74 0.53,1.04 0.0803 0.89 0.67,1.19 0.4473
上网 0.88 0.65,1.18 0.3852 0.94 0.78,1.13 0.4808
短信/通讯/电子邮件 0.73 0.56,0.95 0.0204 0.88 0.72,1.06 0.1826
以粗体显示的值代表统计上显著的结果(p < 0.05)。所有模型都调整为学校集群。WP =重量知觉;PA =体育活动;MVPA =强度到高强度的体育运动;哇=广义估计方程;体重指数=身体质量指数;BMI分类基于自报的身高和体重和年龄,sex-adjusted被切断。b基于PA指南青年每天做至少60分钟MVPA平均和加强锻炼每周至少3天。
表3
哎呀模型预测的结果“减持”的青年感知他们的体重每年4(2015/2016)指南针的研究在9 - 12年级的学生三年级(2014/2015)WPs的“关于正确的重量。”
女性(N= 5062) 男性(N= 4557)
或 95%可信区间 价值 或 95%可信区间 价值
WP:超重(ref。正确的重量)
协变量
(9 - 12年级连续) 0.88 0.76,1.01 0.0696 1.15 0.94,1.42 0.1828
种族(白人和非白人少数) 0.98 0.75,1.29 0.9027 0.88 0.65,1.18 0.3919
BMI类别(ref。:“正常体重”BMI)一个
体重指数b
超重/肥胖体重指数 3.49 2.41,5.05 < 0。0001年 6.07 4.42,8.34 < 0。0001年
失踪的体重指数 1.48 1.11,1.98 0.0083 2.17 1.51,3.12 < 0。0001年
身体活动(yes和no)
遇到MVPA指南c 0.89 0.74,1.06 0.1791 0.74 0.59,0.91 0.0057
遇到了阻力锻炼指导c 0.85 0.70,1.03 0.1050 0.62 0.50,0.78 < 0。0001年
大学体育 0.81 0.66,0.99 0.0397 0.89 0.70,1.15 0.3785
学校的PA /校内的 0.96 0.78,1.17 0.6817 1.18 0.90,1.55 0.2199
联盟/团队运动以外的学校 0.91 0.74,1.12 0.3783 0.70 0.58,0.85 0.0003
欺凌受害(是的,在过去的30天比没有)
物理攻击 1.80 0.87,3.75 0.1157 3.11 1.75,5.55 0.0001
口头攻击 1.38 1.08,1.76 .0089 1.74 1.30,2.31 0.0002
网络攻击 1.37 1.02,1.84 .0351 0.29 0.11,0.76 0.0117
被盗或损坏物品 1.85 1.00,3.42 .0482 1.01 0.50,2.06 0.9675
屏幕时间(≤2小时/天比> 2小时/天)
看电视/电影 0.85 0.73,1.00 0.0443 0.88 0.70,1.10 0.2520
玩电子/电脑游戏 0.87 0.68,1.12 0.2796 0.72 0.59,0.89 0.0024
比起在电话里交谈 0.97 0.77,1.23 0.8163 1.09 0.81,1.48 0.5657
上网 0.89 0.75,1.06 0.1911 0.86 0.69,1.06 0.1496
短信/通讯/电子邮件 0.95 0.80,1.13 0.5640 1.03 0.86,1.24 0.7150
以粗体显示的值代表统计上显著的结果(p < 0.05)。所有的模型调整为学校集群。WP =重量知觉;哇=广义估计方程;PA =体育活动;MVPA =强度到高强度的体育运动;体重指数=身体质量指数。一个BMI分类基于自报的身高和体重和年龄,sex-adjusted被切断。b没有学生体重不足bmi指数从“对”改为“超重”WPs。c基于PA指南青年每天做至少60分钟MVPA平均和加强锻炼每周至少3天。
表4
哎呀模型预测的结果“超重”的青年感知他们的体重每年4(2015/2016)指南针的研究在9 - 12年级的学生三年级(2014/2015)WPs的“关于正确的重量。”
3.2.1之上。预测的“减持”WPs Y4在学生与Y3WPs的“关于正确的重量”

表3介绍了哎呀模型预测的结果“减持”WPs的Y4在学生与Y3WPs”正确的重量。“女性参与竞争学校体育团队或联盟/团队以外的学校,并在不超过2小时/天玩电子/电脑游戏或发短信,聊天,或者发邮件,不太可能改变WPs的“基本正常”WPs“减持”,Y4。在男性,从事电阻每周至少锻炼3次有关“减持”的几率较低在后续WPs。欺凌与WP变化无关“减持”在女性或男性,和屏幕使用没有预测男性的“减持”WPs。

3.2.2。“超重”WPs Y的预测因子4在学生与Y3WPs的“关于正确的重量”

表4显示了哎呀模型预测的结果"加码" WPs的Y4在学生与Y3WPs”正确的重量。“女性从事抵抗运动每周至少3次,看电视或电影每天不超过2小时平均略低的几率改变从“重量”WPs的Y3WPs的"加码" Y4,而言语欺凌的经验或网络暴力受害或他们的财物被盗或损坏"加码" Y的可能性增加4WPs。男性遇到MVPA阻力锻炼指导,参与联盟/团队运动以外的学校,和视频/玩电脑游戏每天不超过2小时不太可能改变WPs的“基本正常”Y3在Y "加码" WPs4。身体和言语欺凌受害与超重WPs的几率增加有关,而男性经历过网络欺凌的人则较少报告超重WPs。

4所示。讨论

证据表明,对体重的看法是健康行为和心理健康的关联比目标体重(3,27- - - - - -32];因此,了解什么因素导致WPs的形成具有重要的公共卫生意义。然而,尽管大量的文学存在于身体满意度的预测,微不足道的前瞻性研究探讨了有助于对体重的看法。使用2年关联数据的大样本中学学生,本研究检验欺负伤害,屏幕使用,PA预测变化增持或减持WPs青少年曾报道称体重是“关于正确的重量。”

与先前的研究一致(6- - - - - -8),在基线,形容他们的体重超重的女性人数高于男性,男性比女性更有可能报告体重不足的看法。同等比例的男性报告超重体重不足WPs。刚刚超过一半的学生“对”WPs基线,离开超过40%的年轻人在不利的健康风险更大的行为参与和心理健康,鉴于不利的证据关联与超重和减持的看法(4,8,9,23,26,29日]。大约有80%的青少年与基线的看法“关于正确的重量”继续感知他们的体重这样一年后。在学生改变了WPs,男性是均匀地分成改变体重不足和超重的观念,而女性更有可能超重比体重感知后续报告。结果结合女性身体的审美理想的瘦和男性身体强壮的理想,既包括贫瘠和肌肉大小(48,73年,81年]。

学生成绩和种族没有WP预测变化,当结果BMI在预期的方向。,年轻人“超重/肥胖”bmi指数更有可能从“基本正常”“超重”的观念,也不太可能改变体重过轻的观念,与“正常体重”bmi指数相对于青年。青年与减持bmi指数更有可能改变从减持WPs的权利比同龄人与体重正常bmi指数。结果为失踪的BMI类别类似于超重/肥胖体重指数的改变为增持WPs的几率高于那些“正常体重”BMI指数。有趣的是,超重/肥胖体重指数似乎对WP改变男性更强的影响,而体重指数可能产生强大影响WP改变女性。

参与竞争学校运动队出现保护女性维持WPs的“关于正确的重量”和WP改变超重或体重过轻。雌性打团队/联赛体育以外的学校也不太可能转向WPs体重过轻。除了BMI,也不知道是否参加过体育运动的女性表现出体力增加或改变身体成分,如果这种变化中扮演了重要的角色对WP的保护作用的变化。作为MVPA和BMI的控制模型,结果表明,保护作用的结果从上下文的竞技体育团队,也许通过积极的社会交往或认同,不仅仅是由于PA的体积或从参与任何可能的体重变化。在身体形象发展的纵向研究从青春期到成年,女性更有可能报告正面的身体意象轨迹如果他们找到了一个新的社会背景下,他们感到归属感和授权86年]。体育团队的参与也鼓励身体功能升值,而不是出现升值,已被证明能够防止暴露的瘦身理想所影响图像(84年]。在澳大利亚的一项研究,少女在运动队报告功能的身体满意度高于同行从事nonsports团队PA或不运动87年]。同样,在12到18岁的女孩的一项研究中,参与女性运动与感觉有关定势超重,而参与男性体育不是[定势88年]。除了运动队,爸爸常常是出于女性减肥、瘦型目标,但不影响WP改变被发现在当前的研究中MVPA和抵抗运动。

在男性,从事电阻每周至少锻炼三次,按建议(80年),是预防体重不足和超重WP的变化。同样,男性不太可能改变WPs的超重,如果他们遇到的MVPA建议平均每天至少60分钟。独立于PA的体积,参与联盟/团队运动以外的学校也有一个保护作用对WPs超重。更aerobic-oriented订婚是超重的几率预测低感知,而阻力运动对肥胖和体重不足是保护男性的看法。如前所述,除了BMI,体力和身体成分的变化没有评估。获得肌肉可能有助于抵抗运动对WP的保护作用。方法雄性比女性身体形象以不同的方式;身体形象的纵向研究轨迹从青春期到成年,男性发达积极的身体形象积极努力改善他们的体型,开始觉得自己像理想的(86年]。结果支持的重要性,各种体育和PA参与发展的男性WP (67年,73年]。更积极的男性和女性通常发现报告更高的身体满意度67年,87年- - - - - -90年考评的上下文),取得了不同的结果。爸爸也参与有可能是保护WP,性别影响的类型的参与。

各种形式的暴力受害预测风险在女性和男性超重WPs。言语欺凌是最常见的受害和与变化在所有青年超重的看法。大约17%和11%的女性和男性报告经历口头攻击过去30天内,分别。女性,言语欺凌和网络暴力的经验,和自己的物品被盗或损坏,增加超重的可能性的看法,而物理欺凌是最常见的形式有经验和没有与WP变化有关。在男性,口头和身体欺负受害与更大的肥胖风险感知。重量,或者抱欺凌是一种最普遍形式的青少年受害。在大加拿大的一项研究中,46.8%的女孩有人报道说一些不好的身体形状,大小,或者在去年至少出现一次,而28.0%的男孩(91年]。总体而言,在目前的研究是有限的了解欺凌的目标,结果符合体重依赖型剂量欺凌的流行的证据,尤其是言语戏弄,经历了青年(55- - - - - -57)和BMI的欺凌和WP独立分类之间的联系(61年,63年- - - - - -65年]。

有趣的是,原因不清楚,网络暴力袭击的几率预测低变化超重男性但是更高的几率在女性的看法。以前的证据显示cyber-victimization与身体的不满和超重的男性和女性青少年关注(92年- - - - - -95年]。在爱尔兰青少年的以人群为基础的研究中,男性和女性被cyber-bullied几乎是两倍认为自己“太胖”同龄人没有受害网络(94年]。一些研究报告更多的身体检测相关问题与男孩相比,女孩经历过欺负人欺负的受害者(53,58,63年,96年]。身体形状、大小和重量外观是网络暴力的主要目标(97年,98年]。研究6 - 9年级的学生在不列颠哥伦比亚,加拿大,大约三分之一的受访者声称cyber-harassment因为身体的97年]。如前所述,当前的研究并没有评估欺负的目标。一项研究发现,网络欺凌关注受害者的外观与身体有关问题但网络暴力的经验一般没有97年]。混合网络暴力的结果可能反映了不同的传统性别身体的理想。焦点小组的青少年,女孩接受负面评论在线报道是“脂肪”而不是拟合瘦理想,而一些男孩遭受过网络欺凌不够肌肉(96年]。结果需要在将来的研究中复制,包括措施有关的身体——或者appearance-targeted恃强凌弱。

我们发现欺凌受害与变化无关的看法在雄性或雌性体重过轻,符合研究显示之间没有联系受到网络虐待和感知的“太薄”在爱尔兰的青少年;受害与问题有关的“太胖了”94年]。目前的研究只评估了受害而不是做坏事。基于先前的研究[64年,65年),与体重的关系或超重的看法可能不同的青年从那些受害者都是欺负的受害者和肇事者。横断面研究的英国青少年暴力犯罪和受害与目的有关体重,但是年轻人报道受害超重的几率较高的误解和perpetration-victimization与体重过轻的误解(65年]。相比之下,斯洛伐克的一项研究发现,青少年因感觉不满意自己的体重超重的人更有可能成为被动的或被动的受害者,而自我报告的厚度与欺凌受害仅在男孩64年]。

不超过两个小时的女性,看电视/电影每天适度保护作用了超重的观念的变化。结果与最近的一个纵向研究冲突,看电视没有明显与体重相关的错误分类在澳大利亚青少年群体99年),但与媒体(巨大的身体形象的文学One hundred.,101年]。女性身体形象通常被认为是更负责大众媒体(45,46]。除了描绘的理想,羞辱肥胖的刻画渗透到各个媒体类型,包括电视、电影、打印和在线(102年,103年),一些证据表明更高weight-stigmatizing youth-targeted媒体上的内容(103年]。暴露与超重的体重——或者shape-related戏弄和嘲笑的目标与少女呈负相关的身体满意,无论观众的体重(104年]。解释我们的结果是有限的,不知道青少年观看的内容。另外,影响女性报道中花费更少的时间看电视和电影可能反映了他们更大的参与有益的课外或体育活动。

正如所料,打电话了没有联系与WP在雄性或雌性,可能由于缺乏视觉社会比较的机会。令人惊讶的是,没有影响导致时间上网或者发短信,短信、和/或电子邮件超重的风险感知,但后者与体重有关女性的观念。控制网络欺凌可能减轻影响的互联网或者通讯屏幕时间在女性超重的感觉。不清楚受访者会分类所花费的时间在社交网络平台上屏幕上用来评估的措施在当前的研究中使用。青少年倾向于使用他们的移动设备和社交媒体进行交流沟通,而不是健康信息(105年),反应时间发短信,短信,电子邮件可能反映了他们使用这些社交平台最密切,而不是“上网时间。“如何使用社交媒体和屏幕可能是一个重要的主持人,与社会比较认为是身体形象中心协会(106年,107年]。先前的研究在青春期女童和妇女进行显示,社交媒体对身体意象的影响结果大多是有害的,但是依赖于上下文和反馈从同行108年- - - - - -111年]。一般证据支持一个中小型的整体参与社交网站对身体意象的影响,但appearance-specific照片分享和查看等功能似乎有更强的影响(108年- - - - - -111年]。消息传递的影响对女性而不是男性符合先前的证据显示更倾向于从事抱女孩谈话(112年,113年]。女孩也更可能使用社交媒体来查看别人的照片和与他人攀比,而男性更有可能使用社会媒体来找朋友(114年]。在定性研究中,女孩也强调监测同行的外观通过照片张贴在社交媒体和在学校里,只有校内比较为男孩(58]。appearance-conversations和社会比较与同伴显著预测身体不满(112年,115年]。女性增加体重不足的风险感知,而不是超重的看法,发短信和消息令人吃惊。在研究一般集中在瘦一些消息的描述,有转向此前媒体描述,随着“fitspiration”的出现和日益强硬的形象116年),以及更大的表征的身体尺寸。“励瘦”和“fitspiration”都是降低身体满意度(117年]。更微妙的措施和分析需要确定屏幕媒体影响WP的方向。我们目前的措施是有限的时间从事每种类型的屏幕使用,不通知内容或类型的参与。

玩的时间视频或电脑游戏是屏幕上使用的一种形式与WP的男女学生的变化。女性和男性视频/玩电脑游戏每天不超过2小时不太可能改变看法体重过轻或过重,分别。一些研究人员表明,沉浸在扮演一个角色在视频/电脑游戏产生更多的负面影响比看人物身体形象在电视上,这可能是提高和增强现实主义和新游戏,允许玩家修改字符相似实际或理想的外观118年]。一些实验研究了影响和hyperideal玩视频游戏视频游戏的身体在男性和女性的身体形象102年]。视频游戏往往反映夸张的美学理想;女性角色往往hypersexualized,男性角色拥有hypermuscular构建[119年]。大学生男女报道下半身尊重玩视频游戏显示肌肉或薄字符后,独立的BMI (118年]。男人玩电子游戏与夸张的大报道之后身体满意度低于对照组扮演角色的构建(平均120年]。有趣的是,另一项研究发现,接触hyperideal视频游戏团体在女性的身体满意度有积极的影响和负面的影响对男性的119年]。整体,而担忧在很大程度上变成了社交媒体对青少年身体意象的影响,结果表明电视和电影仍然是重要的因素在塑造女性WP,和视频/电脑游戏应该包含在努力促进正面的身体意象。

解读当前和现有研究受限于WP的构造。体重误解通常被认为发生在当一个人的WP并不与他们的BMI分类相一致。然而,当评估WP,尚不清楚是否受访者回答通过比较他们的体重一个理想化的身体(即。,where they want their weight to be), by assessing their weight relative to that of others (e.g., their peers, family, or people in the media), or by estimating where their weight falls on medical standards (e.g., BMI).

响应“关于正确的重量”可能表明身体的满足而不是青年的评价他们的体重相对于外部参考点(例如,BMI)。一些研究人员问题如果重量误解是真的缺乏识别一个人的体重和表明它可能是更接近(即重量满意。,喜欢一个人的身体)28]。支持,”对“WPs是降低身体的不满(23),和身体满意度显示类似的协会与体重增加,健康行为和心理健康,发现,“对的”WPs [121年,122年]。

超重的感知相关的副作用可能源于内化肥胖病耻感。基于实验室研究,个人认为自己更重更容易体重歧视信息(123年]。这些证据,以及文学展示超重感知的不利影响,导致一些研究人员表明,体重低估可能提供弹性个体在更高的身体重量(28]。话虽这么说,除了目标方面的个人因素,上游策略是必要的改变社会规范驱动不同的身体重量的负面内涵。青春期是一个理想的年龄干预措施,作为一个发展的关键时期的自我认知和身体形象(124年,125年]。实质性发育期的变化在身高、体重、体型和组成发生和加剧社会压力和更大的接触社会文化理想。此外,不准确对体重的看法被认为在青春期开始,持续到成年99年]。提高媒介素养已表现出减少接触对身体满意度的影响(126年)也可以证明有效的WP的不利影响。此外,学校建议实施欺凌预防策略,避免weight-targeted方法,促进所有青年PA订婚。

4.1。优势和局限性

该研究报告的主要优势包括关联数据和大样本的青年。一些局限性也需要考虑。共有421名参与者被移除由于失踪WP的反应,这可能是有意义的,与体重的不满。自我报告的重量数据可能不是随机丢失(127年]。出于这个原因,学生缺少BMI数据是保留的,和失踪BMI是包括作为一个单独的类别。当社会人口变量作为协变量,还有潜在的残余混杂混杂因素共同作用造成的。自我报告的措施召回和社会赞许性偏见。如前所述,而BMI控制模型,它不测量身体成分或分布变化,可能导致WP。同理,年龄和体重指数分类sex-adjusted [78年),但不占瘦肉和脂肪的变化等因素的种族。同时,一部分学生的bmi指数分为减持防止解释这些结果。尽管目前的研究包括种族作为协变量,我们有限的社会文化团体在探索不同的关系和交集,考虑到大部分白人样本。另一个限制是单项测量用来评估WP,这限制了能够检测这种构造的复杂性质,正如前面提到的,年轻人使用的参考点的反应并不完全清楚。一些坚持PA措施是可能的误分类。此外,我们不知道内容从事屏幕时候,或不同形式的欺凌的目标。同样,只有两个波的关联数据分析的时候。每年为期一年的变化和时间间隔测量随着时间的推移可能不是最佳的理解效果。未来九年制纵向罗盘的分析研究将允许检查重量感知轨迹在更长一段时间,与心理健康,减肥的目的,和外表自我概念,帮助澄清机制。应该注意的是,大多数的报道效果持续,如果 值(例如,调整 )考虑多个因素。最后,在大样本支持普遍性,罗盘没有设计为代表。

5。结论

对在“关于正确的重量”所示,促进健康行为和心理健康在所有青春,不管BMI。这项研究提供了潜在的证据可以修改预测WP的变化在一个大样本的青年。未来的研究应该探索潜在的欺凌预防、限制某些形式的屏幕媒体使用和支持青年参与体育和抵抗运动,作为策略来维持的观念在“关于正确的重量”。然而,上游工作也需要预防和变化的普遍重量偏差可能驱动器超重和减持的负面影响感知。

数据可用性

指南针研究数据可按照客户要求定制相应的作者或通过在线形式(https://uwaterloo.ca/compass-system/information-researchers/data-usage-application)。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

确认

作者要感谢学校,学校董事会,和学生参与罗盘指南针研究和所有团队成员,包括项目经理乍得Bredin、亚历山德拉•巴特勒和朱利安·维米尔,研究协调员Breanna卷和数据经理凯特琳巴蒂斯塔。指南针研究支持了桥格兰特CIHR研究所的营养、代谢和糖尿病(INMD)通过“Obesity-Interventions预防或治疗”优先资助奖(oop - 110788;授予SL),操作拨款CIHR人口和公共卫生学院(IPPH)(拖把- 114875;授予SL), CIHR项目资助(pjt - 148562;授予SL) CIHR桥格兰特(pjt - 149092;授予KP / SL), CIHR项目资助(pjt - 159693;授予KP)和研究经费的安排与加拿大卫生部(# 1617 -总部- 000012;合同授予SL)。

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