影响实验诱导认知饮食限制饮食行为特征,食欲的感觉,和标记的压力能量限制在超重/肥胖的女性

文摘

减肥与饮食行为和偏好的变化有关的感觉,有利于恢复体重。自传统的减肥方法强调增加认知限制饮食的重要性(CDR)来实现负能量失衡,很难理清各自的贡献能量限制,增加在CDR因素最终导致体重恢复。本研究旨在比较能量限制的影响,单独或结合实验诱导CDR对饮食行为特征,胃口的感觉,压力在超重和肥胖的女性的标志。我们假设能源限制和诱导CDR的组合会导致对食物的渴望,更普遍增加食欲的感觉,和皮质醇浓度高于当能量限制不是加上诱导CDR。60绝经前妇女(平均体重指数:32.0公斤/米²;平均年龄:39.4 y)被提供了一个相应的低能量密度食物85%的能源需求在四周完全控制。同时,妇女被随机分配到一个条件诱导CDR (CDR +集团)或增加一个条件的CDR并非诱导(CRD−组)。饮食行为特征(三因子问卷和食物的渴望问卷),食欲的感觉(标准化早餐后),和标记的压力(压力知觉量表;postawakening唾液皮质醇)测量之前T= 0周)和后(T= 4周)四周的能量限制,以及3个月后。有增加CDR CDR +组虽然没有这样的改变在CDR−集团()。没有观察到的差异,去抑制、饥饿、渴望,欲望的感觉,感知到的压力,和皮质醇浓度。这些结果表明,略有增加在CDR没有负面影响因素调节能量平衡的能量限制。

1。介绍

肥胖的治疗已成为公共卫生优先考虑到的负面影响物理(也就是这种情况。、心血管疾病、2型糖尿病、癌症和肌肉骨骼疾病)[1)和精神(即。,body image disturbance and poor self-esteem) [2)健康。然而,尽管许多从病人和医护人员的努力,减肥的长期效果仍相对稀缺(3]。事实上,最乐观的研究报告,不超过20%的人损失了至少10%的初始体重能够保持体重超过一年(3]。

几项研究解决贫穷问题的长期成功减肥维护表明代谢适应,发生在应对能源限制可以支持一个朝着初始体重(4,5]。能量不平衡的状态,身体脂肪商店正逐渐枯竭,许多激素信号分泌促进食欲,以增加能量摄入和补充脂肪商店(6]。激素量的变化,如胃促生长素和消瘦素,已发现提高开车去吃在回应一个energy-restricted状态(6,7]。与荷尔蒙变化的发生,研究证明,增加食欲的感觉处于energy-restricted状态(6,7]。同时,降低代谢率也观察到减肥,有利于体重反弹(4]。

为了抵消这些自我平衡的因素,传统的减肥干预措施通常包括一些行为策略,鼓励人们参与认知控制他们吃的食物(8]。传统的减肥饮食的人们因此训练使用认知策略来控制食物摄入量,如计算卡路里,高能量密度食物,限制和减少份量(9,10]。这种有意识的控制饮食行为,通常被称为认知的饮食限制(CDR)符合Stunkard提出的定义和梅西克当他们开发了三因子饮食问卷(TFEQ) [11]。其他工具可用来衡量CDR但构造测量不同根据所使用的仪器。例如,限制规模是由赫尔曼和马克识别慢性节食者是高度关注他们的体重(12),评估不同的CDR TFEQ的因素。重要的是要强调,大多数减肥研究记录CDR和体重的变化之间的关系变化使用TFEQ测量CDR [13- - - - - -16]。

增加CDR通过干预策略一直是经常与各种人群(相关更成功的减肥17,18),一些作者提出了增加CDR水平是一种自适应策略必须防止体重反弹的自我平衡的因素过多的食品环境(18]。然而,尽管增加CDR是成功减肥的建议预测的传统方法,它也被观察到,努力保持高CDR可以作为证明了适得其反的纵向研究表明高CDR基线特征是更大的体重反弹在随访期间(19,20.]。这可以解释为增加CDR有关文献中关于禁止强迫思维的食物(21),增加食欲的感觉(22,饮食过量的风险(即情节。,去抑制)23]。高CDR也增加压力(24- - - - - -27]。应力水平的增加可以用这一事实来解释自我监管的努力需要控制体重可以每天压力很大28,29日]。因为很多研究已经突显出一个积极的压力之间的联系和暴饮暴食30.- - - - - -33),有可能增加压力与CDR中央机制可能是通过诱导CDR可以导致体重反弹。

根据现有的证据,显然,诱导CDR和因素之间的关联控制能量平衡是极其复杂的。因为大多数的研究到目前为止一直在进行一个上下文执行支持能源限制和诱导CDR,很难理清各自的贡献(即能量限制。,自我平衡的因素)和诱导CDR(即。,cognitive factors) on variables that can lead to weight regain. Therefore, the overall objective of the present study is to compare the effects of energy restriction alone or in combination with induced CDR on eating behavior traits, appetite sensations, and markers of stress in overweight and obese premenopausal women. We hypothesized that women in the energy-restriction-plus-induced CDR condition have more prevalent food cravings, increased appetite sensations, and higher cortisol concentrations than women in the energy-restriction-without-induced CDR condition.

2。主题和研究设计

2.1。主题

这项研究是在绝经前妇女的样本进行26岁至50年和招募了通过不同的媒体广告在魁北克地区,加拿大。受试者被认为是合格的,如果他们有一个身体质量指数(BMI) > 25公斤/米²,一个稳定的体重(±2.5千克)在过去的3个月前研究,和绝经前的状态。如果需要,促卵泡激素(FSH)进行测量(例如,当女人时期违规行为)确认绝经前状态(FSH < 20 IU / L) (34]。女性被排除在外,如果他们有内分泌失调,心血管疾病、2型糖尿病;服用药物可能影响因变量在研究(即药物影响食欲);是一个吸烟者,怀孕或哺乳期;有任何食物过敏或食物厌恶可能阻碍合规饮食;或有精神35)或饮食失调(36]。使用GLMpower过程和10%的损耗率,58岁妇女的样本大小的两个实验条件(29)被视为足以检测皮质醇浓度30%的差异和偏好差异30%感觉结束时两组之间的干预(SD = 40%,α= 0.05 (1-sided),功率= 0.85)。本研究根据赫尔辛基宣言的守则和所有程序涉及人类受试者拉瓦尔大学伦理委员会批准的(参考号2013 - 170/27 - 09 - 2013)。这个临床试验注册www.clinicaltrials.gov (NCT02230111)。

2.2。研究设计

四周干预进行并行设计和开展4阶段(从2014年1月至2014年12月)。妇女被随机分配到一个energy-restriction-plus-induced CDR条件(CDR +集团)或一个energy-restriction-without-induced CDR条件(CDR−集团)。四周干预之后,三个月独立生存的时期之后,参与者为后续任命回来(T= 16周)。女人之前测试(T= 0周)和后(T= 4周)四周干预,后续访问(T= 16周)。

为了适当地测试我们的假设,参与者被告知研究的真正目的。因此,封面研究测试的影响,富含水果和蔬菜的饮食对心血管健康。妇女被盘问的真正目的只在研究结束的实验。所有的女性不知道汇报前的真正目的。

2.2.1。能量的限制

在四周的干预,所有女性的两个实验条件(CDR +和CDR−组)提供相同的热量,低能量密度饮食占85%的能源需求(饮食成分表提供的细节1)。即使变量从一个女人到另一个能量摄入,饮食组成如表所示1是恒定的能量摄入水平。之前的研究表明,低能量密度的饮食比更高的能量密度更美味的饮食中热量限制(37,38]。本研究使用的饮食必须能确保参与者的CDR−集团不会检测热量限制,这一情况可能会诱导增加他们的CDR。基于之前的研究,15%的能量限制使用,因为这种级别的能量限制可以实现而增加的感觉剥夺的低能量密度食物(39,40]。

确保热量限制诱导两组是相同的,所有的食物和饮料都准备的食品技术研究所的临床研究单位(CIU)营养和功能性食品拉瓦尔大学(,),提供给参与者根据7天循环菜单(补充材料,表S1)。在工作日,参与者来到CIU消费他们中午吃饭在监督下,在这段时间里,他们也得到了他们的晚餐和第二天的早餐打包带回家。周末餐准备,包装,并提供CIU的周五访问。每一个参与者都要求提供所有的食物消费,使用检查表来记录他们的日常食品消费。之间的区别是什么提供给参与者和他们报道吃食物的比例计算,这是作为一个指示器的合规的饮食。更准确地说,女性被要求报告每一项是否消耗它的一顿饭。如果他们部分吃了食物,他们不得不表明消费比例的部分。计算合规,每一餐的食物是得分。如果食物完全消耗,1分是由于而得分为0是由于如果食物不消耗。分数在0和1之间,是由于部分消耗部分(例如,得分为0.5分,如果一半的部分被消耗)。 An integrated score including all food consumed during the 4-week intervention was then computed and expressed in percentage. Even if the consumption of nonstudy food was prohibited, participants were also instructed to detail any consumption of nonprovided food on their record, if any.

开始干预前,能源需求确定每个女人使用静息代谢率(RMR)测量。RMR在禁食状态评估间接量热法(喉舌和鼻子夹协议),使用MOXUS模块化最大系统(AEI技术,内伯威尔市,IL)。女人撒谎仰卧在一个舒适的位置和被要求通过Hans-Rudolph喉舌和鼻子夹正常呼吸。最大和VCO2(因此RMR)措施收集breath-by-breath样品和平均每隔30秒15分钟。7天体力活动记录也完成了每个参与者来确定一个活动因素(41]。测量RMR乘以活动因素获得的总能量消耗15%的减法应用来确定目标能量摄入诱导体重略有下降。体重监控整个干预,以确保我们成功创建了一个能量赤字。每个参与者的体重计算预测,如果女性没有失去足够的重量或如果他们失去了比预期更多的重量,能量在干预调整。

预期的减肥是计算使用能源限制计算每个女人的价值。更准确地说,我们使用的能源需求(表计算2)和15%的减法适用于这个值。例如,一个女人估计10000 kJ / d的能源需求会有能量限制1500 kJ / d。考虑到大约32200 kJ的限制是需要减掉一公斤的体重42,43),我们能够计算出预期每周体重损失。研究小组的成员(IM、晋城无烟煤矿业集团和SL)每周开会讨论。体重轨迹检查,然后决定保持相同的能量摄入或者做一些修改(增加或减少)的能量摄入。增加或减少的523 kJ(125千卡)或1046 kJ(每天250千卡)提供给妇女通过控制供给协议可以应用,根据预期之间的差异和实际重量的大小变化。除了体重值,更多的主观元素如参与者的反馈和研究团队的经验与控制喂养研究(体重控制是必要的适当隔离的影响饮食)(44- - - - - -47)也用于制造的决定改变了能量摄入的参与者。

2.2.2。CDR操纵

具体信息由注册营养师提供的饮食(RD)每个参与者根据他们的实验条件在第一次测试访问(T= 0)。此外,在四周干预,消息提供单独的RD为了加强实验条件设置。

CDR +组,参与者被告知,饮食hypoenergetic,重点是实现减肥的重要性在干预以提高饮食的好处。频繁的重量与CDR[增加有关48],一些研究还表明,使用传统重心的饮食信息,即使在小能量限制的背景下,有效诱导CDR的增加(49,50]。因此,参与者在CDR +组体重每个工作日当他们来到实验室在午餐时间和女性减肥的重要性是重复整个干预。CDR +组中,女性也被告知当研究小组不得不减少提供的食物如果他们不失去足够的重量,但没有通知当他们的能量摄入增加,如果他们失去了比预期更多的重量。

CDR−组策略之前由我们开发的研究机构,以避免限制使用消息(49]。妇女被告知,饮食等能量,是只专注于水果和蔬菜的摄入量对心血管健康的重要性。参与者只重每周两次,被告知,这样做是为了适当地调整他们的饮食。没有重点放在减肥,但如果一个参与者注意到,她被告知重量可以从每天正常波动。CDR +组相反,女性从CDR−组被告知当研究小组不得不增加提供的食物,如果他们失去了更多的重量比预期但没有通知他们的能量摄入减少,如果他们没有失去足够的重量。

四周干预后,所有的参与者遇到一个RD得到进一步的信息和建议在他们平常的饮食中包含更多的水果和蔬菜。CDR +集团,RD还建议参与者自己追求自己的减肥和保持策略依靠CDR。例如,他们被告知如何减少糖和脂肪的食物的饮食和提供了一个列表的消费应该是有限的。这些策略之前与CDR的增加参与减肥干预(48,49]。CDR−组策略使用的RD的环境中开发的一项研究(适当地传达非限制性的消息49]。此外,参与者学习重视听取他们的食欲的感觉。重点也放在低能量密度饮食的概念及其对心血管疾病产生积极影响。

2.3。测量

2.3.1。人体测量剖面

女性体重(在0.1公斤;采办- 800数字刻度,Tanita)没有鞋子穿着轻便的衣物,在每个测试访问(刻度尺T= 0周,T= 4周T= 16周)。站的高度测量T= 0周精确到毫米。身体质量指数(BMI)然后计算按照标准化程序(51]。腰围和臀围也采取措施,最近的毫米按照标准化程序(51在每个测试访问)。

2.3.2。饮食行为调查问卷

三因子饮食问卷(TFEQ) [11)是一种51-item验证问卷评估三个因素指的认知和行为与饮食相关:CDR(认知控制饮食行为),去抑制(失去控制饮食,以应对情感或社会线索),和饥饿(食物摄入量,以应对饥饿的感觉和看法)。刚性约束和柔性约束是两个具体的分量表,也可以来源于一般的CDR分数(52]。食物的品质版本渴望问卷(FCQ-T) [53),这是一个39-item问卷评估欲望是如何体现在任何给定的个人,也由女性完成。这些问卷完成每个测试访问(T= 0周,T= 4周T= 16周)。

2.3.3。食欲的感觉

测量后食欲的感觉进行标准化的早餐T= 0,T= 4周,如前所述54]。事实上,食欲的感觉既反映客观(即。、生理)和主观的(即。,learned) dimensions of appetite control makes their use relevant in the context of our study [55]。事实上,能源限制(生理)和CDR(学)是操纵在我们的研究中,可能会影响食欲的感觉。研究表明,胃口感觉测量在一个标准化的早餐是预测随后的能量摄入和减肥的56,57]。此外,测量胃口感觉在回应一个标准化的早餐是一个曾被用于研究的方法论代谢适应减肥(6]。

早餐后提供12 h快,包含白面包(两片),花生酱(18 g)、黄油(20 g),切达干酪(21 g),和橙汁(250毫升)。的热量内容标准化早餐是2749 kJ,和女性被要求提供所有的食物消费。女性被邀请他们吃的欲望,饥饿,饱腹感,和未来的食品消费(PFC)根据4视觉模拟量表(血管)从0到150毫米。食欲的感觉记录之前,之后,每10分钟1 h早餐后消费。问题被要求如下:你渴望吃是多强?(很强很弱);饿了你感觉如何?(不饿,饿了我感到);完整的你感觉如何?(不完整的非常完整); How much food do you think you could eat? (nothing at all to a large amount). In order to integrate all dimensions of appetite sensations into a unique indicator, we used an integrated appetite score (AS) as originally described by Anderson et al. [58]:

一小时的量曲线下面积(AUC)为了应对标准化早餐也计算为所有食欲的感觉,根据梯形方法,如被下去et al。59]。

当达斯等人提出的。50),整体水平的饥饿,吃nonstudy食物的欲望,和满意的食物量消耗每干预天年底被评为150 mm 5点固定血管。每个点的描述符,例如,“不饿,”“有点饿了”,“适度饿,”“很饿,”和“非常饿。沿着规模参与者”标志着一个垂直线来表示他们的整体感觉整个天。

2.3.4。皮质醇浓度和感知到的压力

女性完成了感知压力量表(60在基线)(T= 0周),T= 4周T= 16周。此外,早上在家唾液样本收集在两个不同的天开始干预前(T= 0),在过去两天的四周干预(T= 4周)为了测量皮质醇浓度。皮质醇是一个可靠的指标-肾上腺轴的活动,被认为是一个好的指标改变生理状态以应对压力(61年]。唾液皮质醇可靠地反映了自由的皮质醇在等离子体62年),是一种非侵入性技术,可以使用在家里不干扰正常的日常生活。在我们的研究中,参与者必须立即采取样本的觉醒以及15分钟和30分钟之后。他们还被告知避免剧烈体力活动前两天采样和采样前不要饮酒24 h。样本保持冷藏的参与者,然后被冻结在−80°C到分析。皮质醇浓度测定酶免疫分析法(美国Salimetrics,卡尔斯巴德,CA)楚de魁北克研究中心。估计总皮质醇的分泌在30分钟postawakening时期当时计算AUC的每一天。平均AUC是为了得到一个综合得分计算开始前两天(T= 0周)的干预和干预四周的最后两天(T= 4周)。

2.3.5。食物和能量摄入

验证网络自行食物频率问卷(FFQ)完成T= 0和T= 16周。FFQ是验证在魁北克城健康人群(63年),包含136个问题分为八个部分:乳制品、水果、蔬菜、肉和替代品,谷物和谷物产品,饮料,“其他食物,”和补充。参与者被问及的摄入频率不同的食物和饮料在上个月和可以报告这些摄入的频率的一天,一周,或每月。

2.4。统计分析

使用SAS统计分析软件(版本9.3;美国NC SAS研究所,卡里)。所有数据的分布进行了分析,以确保正常。根据需要适当的转换进行了规范化的分布变量。学生的t测试进行,以确定任何差异在基线(T= 0)。混合重复测量方差分析程序被用来评估集团的主要影响,时间,group-by-time交互。混合过程允许使用所有可用的数据在每次即使参与者缺失的数据。调整差异T= 0周系统需要时(即执行。,for variables that were significantly different between groups atT= 0周由学生决定t测试)。当检测到显著的主要影响是,两两之间的差异和集团内意味着测试Tukey-Kramer调整。所有统计分析执行的α使用0.05的水平。

3所示。结果

八十六名女性满足最初的入选标准和被邀请去一个筛选约会(图1)。这个数字,60符合所有入选标准,包括在这项研究。这个初始群4参与者退出在四周干预和2在随访期间(1在CDR +组和5 CDR−集团)。因此,54个参与者完成了研究(CDR 28 +组和CDR−26组)。合规在四周控制饮食喂养干预是很好的在参与者(CDR +组97.1%;97.7%在CDR−组)和两组之间没有明显不同()。

3.1。基线特征

表2显示基线特征(T= 0周)的女性CDR +和CDR−组。整个样本的平均体重指数32.0公斤/ m²,从25.8公斤/米²50.2公斤/米²。RMR和能源需要保持体重稳定(RMR评价的测量和活动因素)两组没有差异。有一个趋势较低年龄的CDR−集团()。然而,对于这个变量的调整在随后的分析对结果没有影响。因此,所有的资料都不是根据年龄进行调整。没有其他的显著差异之间的观察组()。

3.2。体重变化

有一个时间对体重的影响( ;图2)。正如所料,体重T= 4周低于T= 0周CDR +和CDR−组(意思是减肥:CDR +组:−2.4公斤;CDR−组:−2.1公斤)。观察到的减肥T= 16周并没有不同T= 4周两组。没有group-by-time交互()。BMI和腰围也减少了时间(),没有group-by-time交互。更准确地说,BMI和腰围减少两组之间T= 0,T= 4周,然后保持稳定T= 4周,T= 16周。

3.3。饮食行为调查问卷

在T= 0周,CDR和灵活的克制CDR +组低于在CDR−组。因此,进一步的分析与这些变量是系统地调整执行T= 0周值。如表所示3CDR,显著group-by-time交互观察()。正如所料,同时增加CDR观察女性的CDR +集团(),没有这样的变化是观察到的CDR−集团()。没有其他group-by-time互动其他饮食行为特征。然而,观察一段时间的影响。柔性约束增加而去抑制、饥饿和欲望减少为了应对四周能源限制()。增加边际刚性控制还发现()。

3.4。食欲评分

图3显示值测量前、后立即和10、20、30、40、50、60分钟后消费的标准化早餐。没有观察到group-by-time交互,这意味着两组对干预作出了类似的反应。然而,大量的时间效应被发现在禁食状态()和食用早餐后立即()的值被更高T比= 4周T= 0。没有group-by-time或时间效应观察1 h AUC的或1 h AUC为每个胃口感觉单独评估。

随着时间的增加渴望吃nonstudy食品被发现()。此外,女性更满意的食物消耗时间()。没有时间效应被发现饥饿的感觉和没有group-by-time交互观察这些变量。

3.5。压力

与压力相关的所有结果展示在表4。没有观察到任何group-by-time交互变量的研究。然而,时间效应被发现感知压力下降时间()。没有时间被发现皮质醇AUC显著变化。

3.6。膳食参考摄入量

表5在基线显示膳食参考摄入量(T= 0周)和在随访(T= 16周)。唯一group-by-time交互是饱和脂肪酸的摄入。CDR +组,减少饱和脂肪酸的贡献(百分比)观察总能量的摄入而没有这样的变化是观察女性的CDR−组。时间被发现影响能量摄入和摄入的水果和蔬菜和谷物产品()。事实上,女性减少能量摄入和消耗的粮食产品在随访期间preintervention相比,他们的价值观。增加水果和蔬菜的消费在同一时间也被观察到。膳食胆固醇和钠的摄入量也减少了在后续相比T= 0。因为在魁北克有粮食供应的季节性差异,我们已经核实是否变化从不同的食物摄入量组受到季节的影响在女性报道后续膳食参考摄入量。这些额外的分析表明,本赛季没有影响报告从不同的食物摄入量组。

4所示。讨论

大多数减肥的研究到目前为止一直在进行执行上下文支持能源限制和CDR增加。因此很难理清这些先前的研究各自的贡献(即能量限制。,自我平衡的因素)和诱导CDR(即。,cognitive factors) on variables that can lead to weight regain. Accordingly, a strength of the present study was the robust well-controlled study design that allows to appropriately isolate the impact of experimentally induced CDR from the impact of energy restriction. In this study conducted in a sample of overweight and obese women, we found, contrary to our hypotheses, that inducing CDR in a context of energy restriction had no further effects on eating behavior traits, appetite sensations, and markers of stress in the short term as well as in the longer term than energy restriction alone. From our results, it could therefore be concluded that increasing CDR has no negative impact on factors regulating energy balance in the context of energy restriction. However, before generalizing such conclusion, some points first need to be addressed.

实验的低能量密度的饮食是必要的,以确保妇女CDR−组中没有检测到能量限制,可能导致增加CDR。然而,我们都知道,接触这种高度美味的饮食可以减毒CDR +组被剥夺的效果,通常也伴随着CDR的增加。这个假设可以进一步观察支持的减少女性从饥饿的两组得分由TFEQ(评估)的干预。一些研究证明,剥夺状态是一个贡献者对食物的渴望和抑制解除的风险高度克制个人(65年- - - - - -68年]。被剥夺的衰减,因为美味的饮食在目前的研究可能会因此减少的影响在CDR增加饮食行为特征和需求的感觉。此外,一些研究表明,食物的渴望和抑制解除的风险比灵活控制更严格的控制密切相关(52,69年]。在我们的研究中,虽然CDR增加女性的CDR +小组,严格控制并没有显著增加。本研究的结果不能排除的可能性增加刚性控制欲望可能有害的影响和抑制解除的减肥过程。

控制上下文用于我们的研究是需要确保热量限制在两组相似。然而,它是可能的,这个控制上下文可能减少了CRD的职业女性对食物的选择+组。根据以前的研究显示,一个协会之间的担忧食品和饮食和CDR [70年),本研究的相对较低的关注关于食物可以避免更大的增加CDR比实际上观察到传统的减肥研究。因此,其他研究解决变化的影响在CDR减肥和饮食行为观察增加CDR得分大于实现在当下的一项研究[18,71年]。此外,由于最初的CDR CDR +组的得分明显低于CDR−组添加到CDR的增加相对较小,这使得最后的四周干预在CDR CDR值+组没有明显高于最初的CDR分数CDR−组(分别地。8.5和8.2)。我们可以推测,达到更高的CDR的价值观,这是典型的减肥干预措施,可能导致不同的结果。

一些研究CDR和试图减肥增加压力和皮质醇浓度(27,72年]。根据过去的观察,我们可以预期的增加压力T= 4周CDR +组。然而,我们发现皮质醇浓度无显著变化,而感知到的压力减少两组的干预。这可以在一定程度上缺乏关注相关监测食物摄入量在我们的研究设计。事实上,五等人表明,感知到的压力增加了个体之间的只有监控他们的卡路里摄入量通过食物日记而人只有受到卡路里限制显示他们的得分无显著变化。事实上,与现实生活中的环境,个人需要付出很多努力在控制食物摄入量(例如,计算卡路里,限制一些食物,和减少份量),女性在我们的试验没有做任何食物的选择一段4周。因此,根据获得的结果由Tamiyama et al .,这没有问题记录每日摄入量可以解释为什么认为压力没有增加在我们的研究中。

自控制的干预可能会减少增加CDR对变量的影响会导致体重反弹,我们可以预计在3个月的随访期间,一些差异会出现因为女性不得不做出自己的食物选择。然而,没有明显的差异获得3个月的随访的饮食行为特征,体重,和感知压力。一个潜在的解释缺乏区别在于暴露4周的低能量密度食物可能会鼓励妇女来修改他们的饮食习惯,继续选择在后续的低能量密度食物。因此,发现女性在随访期间两组改善他们的饮食习惯与基线相比摄入。事实上,两组,显著增加水果和蔬菜的消费观察和显著减少钠和胆固醇摄入量也被发现。此外,尽管只有女性的CDR +组建议减少能量摄入,两组报道类似的减少能量摄入。增加水果和蔬菜消费的指导和关注的低能量密度食物提供的CDR -集团或许可以解释这个群体的减少能量摄入。总的来说,变化观察到在食物选择随访表明,接触非常美味的饮食以及一些饮食建议倾向于坚持模式更健康的食物。这个观察是一致的与我们集团进行的一项研究结果表明,接触它充实地中海饮食在受控环境中与改善饮食习惯从长远来看(73年]。

当前研究的优势包括研究设计和在整个项目中使用的严格的措施。干预的高度控制特性允许将一个类似的减肥达到两组,这表明能量限制在两组同样实现计划。此外,实验操纵按计划执行的CDR也是因为只有女性CDR +组CDR的增加。然而,本研究也有一些局限性。事实合规评估自我评定,食物摄入量在基线和随访由FFQ评估,这是容易一些记忆偏差和漏报,可以被认为是限制。此外,即使本研究中使用的验证FFQ包含主要食品消费在魁北克,这个工具只考虑有限数量的食物,也可能导致漏报。我们观察到体重在后续尽管在16周报道能量摄入量远低于计算能源需求可能的确是能量摄入的漏报的暗示。我们也想强调,尽管小CDR分数诱导增加目前的研究是不与任何有害的变量影响能量平衡的变化,这些结果不能推广到情况CDR的增加将会更大,因为它是在传统的减肥方法。此外,本研究的实验设计的感觉剥夺效应,通常也伴随着CDR CDR +组限制CDR对饮食行为的影响特征,食欲的感觉,和压力。因此,很明显,需要进一步的研究来把一些灯增加CDR对这些变量的影响,会导致体重反弹。

5。结论

本研究的结果表明,增加小CDR的上下文中完全controlled-energy-restricted饮食高饱和特性对饮食行为特征,没有不利影响食欲的感觉,感知到的压力。因为我们的研究是第一次独自调查能源限制状态之间的差别和能量状态限制实验诱导CDR因素调节能量平衡,这些结果代表了一个有趣的除了当前的文学,以揭示的地方增加CDR可能体重管理。此外,这些结果支持使用高度的相关性美味饮食对体重管理。进一步的研究应该继续探索CDR和因素之间的关联,可以支持体重恢复减肥研究执行在不同的设置。是特别相关梳理的影响增加CDR的减肥干预和CDR的绝对水平达到后影响体重增加这样一个因素控制。

信息披露

达能研究所没有参与研究设计;的收集、分析、解释数据;写作手稿;提交投稿或决定。伊莎贝尔莫林是收件人的硕士奖学金食品发展通过科学和培训(快速)计划。安德烈Tchernof收到强生医药公司资助的研究与本研究无关。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关这篇文章的出版。

确认

作者感谢所有志愿者参与了这项研究,以及研究中心的工作人员对他们的知识和奉献在这个项目。这项工作被达能加拿大研究所的支持。

补充材料

表S1: 7天循环菜单用于在控制饮食干预。(补充材料)

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