研究文章|开放获取
Els Vanderhulst,艾莎Faik Johan Vansintejan,伊内斯·范·Rossem Dirk Devroey, ”对食物的饮食习惯和兴趣和科学协会和体重在8到18岁的儿童”,肥胖杂志, 卷。2018年, 文章的ID4061385, 7 页面, 2018年。 https://doi.org/10.1155/2018/4061385
对食物的饮食习惯和兴趣和科学协会和体重在8到18岁的儿童
文摘
介绍。本研究旨在描述的饮食习惯和体重之间的关系状态和对食物的兴趣和科学。方法。我们检查在一个横断面研究525名儿童年龄在8到18年,参加布鲁塞尔食品公平或比利时2013年科学的一天。他们被分为三组:特别对科学的兴趣,特别对食物的兴趣,和一般的对照组。他们完成一份调查问卷,和身体参数测量。孩子的体重被确认使用图表和计算体重指数增长。结果。总共有525名儿童被包括:参考组的290名儿童,194年的食品集团,41科学组。超重和肥胖的患病率是28%,对照组,14%的食品集团,科学组的15%。早餐和晚餐经常跳过了儿童超重或肥胖。孩子从食品科学组有更多的糖果和肉类,水果少,跳过少吃饭。结论。在我们的研究中,28%的参照组超重或肥胖。孩子们有特殊兴趣食物或科学不同于对照组。
1。介绍
据世界卫生组织(世卫组织)、超重和肥胖在近几十年来全球流行的比例和人口构成一个严重的健康问题1]。这种趋势在成人、儿童和青少年(1- - - - - -3]。
2015年,超过1亿名儿童被估计为肥胖。在过去的25年里,儿童肥胖的患病率增加了在几乎所有国家,和它在70个国家的两倍。在大多数发达国家,肥胖的增加更大的儿童比成人(4]。
超重和肥胖相关并发症,如高血压、血脂异常、糖尿病、关节炎、睡眠呼吸暂停等。于是,有一个协会和一些心理后果,如心理压力,焦虑、抑郁障碍,低自尊,和饮食失调3- - - - - -7]。更令人担忧的是,超重或肥胖的儿童有更高的风险成为肥胖的成年人2- - - - - -4,6,8,9]。
1.1。全球流行
在比利时,超重和肥胖儿童的数量翻了一番自年代(9,10]。最近2013年的比利时健康访问调查估计超重和肥胖的患病率在比利时2 - 17岁儿童20.0%和7.1%,分别,而在1997年,仅分别为14.9%和4.9%,(11]。
另一项研究显示,26%的比利时儿童超重,其中8%的人肥胖。1997年,这些比例分别只有21%和5%,显示出问题的迅速增加(10]。比利时是欧洲其他国家和西方世界的趋势(10]。
1.2。肥胖的原因
肥胖通常源于生活方式和遗传因素之间的复杂的相互作用。尤其是在童年,肥胖基因的作用是很重要的。在不久的将来,它将有可能检测小儿肥胖基因和开始一个早期治疗(12]。一些出版物确认超重和肥胖之间的联系,一方面,和不良的营养习惯和缺乏身体活动。这意味着肥胖主要是由于增加的膳食供应能源和减少能量耗散由于低体力活动(3,5,7]。
然而,其他因素也可能影响。几个作者提到经常跳过早餐作为另一个风险因素对超重和肥胖的发展(6,13]。河等人相互矛盾的声明在文献中提到在肥胖之间的关系和三个主餐之间吃零食7]。Fabry等人在1964年提出,更频繁的进食会体重(成反比14]。布斯et al .,另一方面,描述,一日三餐多吃会导致肥胖的发展(15]。最后,有一个共识,不超重的儿童中有两个或两个以上的零食(每天7]。
1.3。这项研究的目的
首先,本研究旨在探讨体重和饮食习惯之间的关系如吃零食、喝饮料、吃早餐、午餐和晚餐,吃蔬菜,水果,肉,面包,喝牛奶在比利时8到18岁的儿童。
其次,我们比较感兴趣的饮食习惯和体重的儿童食物或科学与一般控制群孩子拜访公平与他们的学校课程。初步结果21 WONCA世界会议上提出了家庭医生(16]。协会的体重和食物和身体活动和兴趣等因素科学已经报道在之前的出版物(17]。
2。方法
2.1。研究人群
这个横断面研究于10月5日至20日在布鲁塞尔食品博览会,2013年国家科学天11月24日,2013年。总共有525名儿童被登记在这两次。
定义三个学习小组。第一个研究小组是一般控制群孩子在8到18岁之间,拜访公平与他们的学校课程。他们招募了类访问期间学校组织去布鲁塞尔的欧盟食品博览会。
25所学校被邀请:10讲法语的学校和15在比利时荷语学校对应语言分布。十六25邀请学校参观了公平。学生属于类的第二和第三周期小学(8到12岁)(n= 4),以及从普通中学(类n= 4),中专教育(n= 4),职业技术教育(n= 3),和艺术中等教育(n= 1)。只有3%的家长邀请孩子们拒绝签署知情同意,另有4%忘了签字。
第二组与特殊儿童对食物的兴趣。他们招募了在周末访问了布鲁塞尔的孩子食物中公平与父母。
第三组是特殊儿童对科学的兴趣,他们招募了在国家科学的一天。年度事件期间,科研机构和大学展示科学实验在不同的位置,让孩子熟悉科学研究。随行父母在两次收到一个简短的解释关于研究和调查的设计参数。
三组,父母给他们的知情同意,之前参与。对照组的父母签署了知情同意在自己家里,和孩子们带来公平的文档作为父母没有陪伴孩子。食品和科学组织,父母陪着孩子,他们签署了文件在公平的参与。
2.2。包含和排除标准
入选标准为本研究被年龄在8到18岁的时候,有一个签署知情同意父母之一。排除标准是怀孕和显示可见的迹象,酒精,药物,或药物滥用。研究人员训练检测酒精的迹象,药物或药物滥用。女性参与者14岁或以上被问及怀孕。所有的参与者被排除由于这一点。
2.3。问卷调查
完成标准化的研究包括在部分问卷由荷兰营养中心确定参与者的饮食习惯(补充材料(可用在这里))(18]。这个问卷是在集市上完成中性援助的研究人员之一。孩子们问他们是否有一些糖果和软饮料的前一天,如果他们吃早餐,午餐,和晚餐,如果他们吃水果,蔬菜,肉类,牛奶和面包,如果他们喝。
2.4。体格检查
体重、身高、腰围和血压测量在所有参与者的公平。的测量中,我们使用一个磅秤(Seca感觉材料804),测量棒(Seca身体计206),一个卷尺,一个血压计(韦尔奇阿林DS54),和一个听诊器Littmann经典二世(SE),分别。
考试结束后,孩子们收到了一个个性化的建议基于问卷答案了,他们的饮食习惯,身体质量指数(BMI)。正常BMI值的确定是基于sccp的佛兰德增长曲线布鲁塞尔(19]。在这些曲线,计算BMI值绘制的函数研究孩子的性别和年龄。如果BMI值位于这些曲线在百分位数85年和97年之间的灰色地带,参与者被归类为超重。BMI值高于97百分位数与肥胖的类别。上限和下限的灰色地带对应各自的BMI值25和30岁的18岁。
2.5。伦理委员会批准
在这项研究中,大学医院的伦理委员会批准,布鲁塞尔。
2.6。统计分析
使用IBM进行了统计分析®SPSS®22日的统计数据。参与者的数据是不完整的关于体重和身高被排除在外的分析。2乘2表被用来评估,通过卡方检验,两个二分变量之间的关系。Fisher精确测试时使用至少一个期望值低于5。的T以及被用来比较两个独立样本的方法。所有研究结果都是标准化的年龄和性别直接标准化根据比利时人口年龄在8到18年的2013人。
3所示。结果
3.1。人口统计资料
总研究人群包括8到18岁的525名儿童(42%的男孩和58%的女孩):290名儿童在参照群体,194年的食品集团,41科学组(表1)。孩子们来自167个不同的城市。平均年龄和年龄中位数都是11年。年龄没有显著差异的三个学习小组,但科学组,男孩被过多了。
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.2。身体质量指数
三分之二的总研究人口正常BMI, 10%体重过轻,17%是超重,5%是肥胖(表2)。男孩和女孩之间没有明显差异。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
百分位数18岁:体重=体重指数< 18.4;正常体重= 18.5 <体重指数< 24.9;超重= 25.0 <体重指数< 29.9;肥胖≥30。 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
只有一个参与者有严重体重不足(表3)。不少于6.6%的参照组体重过轻。在食品和科学团体,儿童体重不足的比例几乎是两倍 。参照组,28%的儿童超重或肥胖。在食品和科学团体,超重或肥胖的儿童的比例是一半高 。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
百分位数18岁:体重=体重指数< 18.4;正常体重= 18.5 <体重指数< 24.9;超重= 25.0 <体重指数< 29.9;肥胖≥30。 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.3。饮食习惯
不少于10%的参与者跳过早餐研究的前一天,和5%(表跳过他们的晚餐4)。糖果和软饮料是由46%和57%,分别。基本饮食产品如牛奶和水果都跳过了69%和70%,分别。女孩比男孩多糖果 ,和男孩比女孩使用更多的牛奶或酸奶 。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
孩子们跳过餐的比例是高组超重或肥胖,而组与正常体重或体重不足(表5)。特别是早餐和晚餐是跳过的群超重或肥胖。令人惊讶的是,该组织与正常体重吃更多的肉和甜食。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
只有34%的参与者的参照群体报道前一天的研究(表6)。这些比例明显高于在食品和科学团体 。相反,只有37%的儿童的科学小组宣布了软饮料。这一比例明显高于参照组和食品集团 。孩子的参照群体跳过更多的餐,特别是早餐和晚餐 。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
孩子们从食品科学组有更多的水果和更多的肉 。组之间没有明显差异对蔬菜、面包、牛奶或酸奶。
4所示。讨论
4.1。超重和肥胖的患病率
这项研究显示,超过五分之一的总研究人口超重或肥胖。当考虑到一般的对照组,超重或肥胖的儿童的比例是28%。不少于20%的儿童有8%超重和肥胖。这对应好与最近比利时健康访问调查的2013,估计超重和肥胖的患病率在比利时2 - 17岁儿童20.0%和7.1%,分别为(11]。
比利时1997年的一项类似调查显示,有21%的儿童超重,5%的人表明肥胖(12]。2001年的一项研究发现,26%的比利时儿童超重,8%是肥胖10]。本研究建议增加超重的流行在未来几十年。
考虑全球流行的肥胖,我们预计至少增加与肥胖儿童的比例在我们的研究中。一个可能的解释,我们没有发现增加选择性偏差发生在我们的研究。孩子们和他们的父母被要求如果他们同意参与这项研究。这是也许拒绝更多的孩子知道他们有一个体重障碍。
4.2。饮食习惯
它至少是非凡的,超重或肥胖的儿童报告糖果比生孩子没有超重。这将意味着更多甜食的摄入量降低体重。这惊人的结论已经通过河等。7),2010年由Fabry et al。141964年)。这可以解释为孩子们意识到自己的肥胖或者少吃糖果,无意识地忘了报告的糖果不同的原因,或有不诚实地回应这个问题。这些可能的解释也被河等。7]。另一种假说可能是一个更高的能量摄入可以补偿更多的身体活动。然而,这些研究结论不支持,因为没有可用的数据。
关于早餐,我们的研究结果相似的工作Croezen et al。6]和Szajewska Ruszczynski [13]。超重或肥胖的儿童经常不吃早餐比没有孩子的体重问题。于是,不吃饭也与超重有关在我们的研究中,和吃晚饭值几乎也是重要的。因此,我们的研究表明,跳过的一餐是一种生活方式的标志,导致超重。已经知道的经常跳过早餐是超重和肥胖的发展的危险因素(6,13]。但我们的观察,跳过一个餐超重有关。
另一个显著的观察是,孩子没有超重报告吃肉比超重的儿童更频繁。很难把这个观察的角度,没有详细的营养分析。也许有些孩子使用加工食品如汉堡包和其他油炸肉类没有报告“肉”的问卷调查。
大约三分之一的儿童在三组体重障碍。而在一般的对照组,大部分的体重障碍儿童超重,只有7%体重过轻。这是不同的食物和科学团体。儿童体重不足的比例在这些群体几乎高达儿童超重的比例。
跳过的餐和超重之间的关系是最相关的临床发现从我们的研究。早期的研究也得出了类似结论只有早餐(6,13]。我们的研究表明,跳过任何一餐可能是一种生活方式的标志,导致超重。虽然我们不能证明因果关系,似乎合理的建议(风险)超重的孩子不要不吃饭,采取健康的生活方式。
4.3。研究的局限性
的横断面研究不允许提供答案的超重和肥胖的牺牲品。
正如上面提到的,可能是有选择性偏差的超重或肥胖的孩子选择不参与这项研究,与孩子有一个健康的生活方式。我们试图最小化选择性偏差,邀请完成课程,希望所有的孩子参加的类。
这项研究没有考虑父母的金融和社会经济状况。他们可以有影响健康食品和解释一些团体之间的区别。因为孩子们通常不知道他们的父母足够的财务状况这样的分析,这些问题可能是给父母当他们签署了知情同意。然而,这样做并不是为了避免父母不签署知情同意,因为他们觉得克制交流他们的财务状况。此外,英国研究人员得出的结论是,购买健康食品未必是昂贵的20.]。
第二组是儿童与特殊利益在食品或食品至少父母特别感兴趣。然而,目前还不清楚他们是否感兴趣的健康食品或食品。
参与者的食物和科学团体只招募在周末是这项研究的另一个局限性。吃早餐的机会可能是在周末比平时更高。然而,这在一定程度上矫正孩子的事实包括星期六(食品科学组)周五报道他们的饮食和儿童包括周一(参照组)星期天报道他们的饮食。
类似的问题可以摄入的糖果和水果。机会吃一片水果高周期间,当然在学校健康食品政策。另一方面,可能是儿童健康的生活方式在工作日期间只允许有糖果的周末。
最后,一些谨慎是必要的在结果的科学性对照组普通儿科人口。尽管对照组的儿童在学校招募没有特别感兴趣的食物,仍然可能会有偏见,因为孩子们进入食品博览会。
4.4。研究的优点
这是一个大型研究的525名参与者。孩子们来自至少167个不同的城市,保证公平分配的人口在559年比利时直辖市。这项研究的另一个优点是,立即调查后,孩子们收到了一个个性化的建议根据自己的饮食习惯和体重指数。通过这种方式,研究创建了一些对不健康的饮食习惯。
4.5。未来的研究
体重和身高等生物特征数据收集定期通过学生指导中心。连续监测和分析这些数字将减少选择性偏差,给出更具代表性的结果。这些中心的访问也可以是一个很好的机会让孩子们完成一个更全面的调查问卷在生活方式和饮食习惯,例如,在一个星期之前访问中心。这将提供一个分析的平均饮食的孩子比一个样本的一天。访问学生指导中心也可以给机会给一个个性化的健康和饮食建议。
5。结论
不少于三分之一的儿童在研究人口不正常体重。大多数孩子患有超重和肥胖,但在食物或科学团体有特殊兴趣,儿童体重不足的比例也是重要的。孩子从食品科学组有更多的糖果和肉类,但他们有更少的水果和跳过的饭菜。超重或肥胖的儿童经常不吃早餐或晚餐。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突。
确认
作者要感谢安德里亚·HržićSaskia De Sterck和Henk Rabaeys支持。感谢威尔逊将婆婆和Myriam Haentjens校对稿件,大卫Proot英语编辑,和布鲁塞尔食品公平和国家科学天给我们收集数据的公平的机会。
补充材料
补充材料提供了标准化的问卷,由荷兰营养中心,完成识别参与者的饮食习惯。(补充材料)
引用
- 谁,以人群为基础的方法,预防儿童肥胖瑞士日内瓦,世界卫生组织,2012年,http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/80149/1/9789241504782_eng.pdf。
- 华盛顿特区。Seo和c·g·李”,学校营养协会政策和家长控制与儿童期体重过重,”学校健康杂志,卷82,不。6,285 - 293年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- d·m·霍尔舍柯克,l·里奇和l . Cunningham-Sabo“学院营养和营养学的位置:干预儿童超重和肥胖的预防和治疗,”营养和学院的营养学》杂志上,卷113,不。10日,1375 - 1394年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- GBD 2015肥胖的合作者,a . Afshin m . h . Forouzanfar et al .,“超重和肥胖对健康的影响在195个国家25年来,“新英格兰医学杂志》上,卷377,不。1,13-27,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- j·j·范·Binsbergen f·n·m·Langens a . l . m .衣冠楚楚的et al .,“NHG-Standaard Obesitas,”Huisarts en Wetenschap,53卷,不。11日,第624 - 609页,2010年。视图:谷歌学术搜索
- s . Croezen t·l·s·维斯n·c·w·ter Bogt, m·l·韦尔和a . Haveman-Nies”不吃早餐、饮酒和缺乏身体活动在青少年超重和肥胖的风险因素:E-MOVO项目,结果”欧洲临床营养学杂志》上,卷63,不。3、405 - 412年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- d .河,t·a·c·e·奥尼尔“零食与降低超重的风险和减少腹部肥胖青少年:全国健康和营养调查(NHANES) 1999 - 2004年,“美国临床营养学杂志》上,卷92,不。2、428 - 435年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- p . Wojtyla-Buciora b . Stawinska-Witoszynska a Klimberg et al .,“营养有关的健康行为和波兰的儿童和青少年超重和肥胖发生率,”农业与环境医学年鉴,20卷,不。2、332 - 340年,2013页。视图:谷歌学术搜索
- m . Hulens g . Beunen a . l .克莱森斯et al .,“趋势BMI在比利时的儿童,青少年和成年人从1969年到1996年,“国际肥胖期刊,25卷,不。3、395 - 399年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- f .家长,没法子,c . Massot et al .,2001年通关卡de巷道de la桑特。桑特恩埃诺n°4 2001卫生观察站,勒阿弗尔:杜埃诺,隆起,比利时,2001年。
- l . Gisle和s Demarest2013年Gezondheidsenquête。和谐2:Gezondheidsgedrag en leefstijl。Samenvatting van de onderzoeksresultaten D / 2014/2505/71、公共卫生科学研究所、布鲁塞尔,比利时,2013年。
- l·v·坎贝尔,“肥胖基因”,澳大利亚的家庭医生,46卷,不。7,456 - 459年,2017页。视图:谷歌学术搜索
- h . Szajewska和m . Ruszczynski”系统综述表明早餐消费影响儿童和青少年的体重结果在欧洲,“食品科学与营养的关键评论,50卷,不。2、113 - 119年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- p . Fabry j . Fodo z Hejl, t·布劳恩和k . Zvolankova”吃饭的频率:超重、鸡蛋,和葡萄糖耐量下降,”《柳叶刀》,卷2,不。7360年,第615 - 614页,1964年。视图:谷歌学术搜索
- d·a·布斯”机制从models-actual影响现实生活:零卡路里的drink-break选项,“食欲,11卷,不。1,第102 - 94页,1988。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- d . Devroey e . Vanderhulst a . Faik j . Vansintejan和i . Van Rossem”饮食习惯的影响和对食品和科学与体重在8到18岁的儿童,”《21 WONCA世界大会的家庭医生,家庭医学里约热内卢,巴西,2016年11月,http://www.wonca2016.com/ingles/trabalhos/trabalho_aprovado.php?id_trabalho=18980&ev=1。视图:谷歌学术搜索
- a . Faik e . Vanderhulst Van Rossem, d . Devroey,“身体活动的影响和对食物和科学与体重障碍在8到18岁的儿童,“预防医学和卫生杂志》上卷,58 E105-E113, 2017页。视图:谷歌学术搜索
- 邂逅了Voor Jongeren,左Voedingscentrum荷兰,海牙,荷兰,2013年,http://www.voedingscentrum.nl/nl/mijn-kind-en-ik/eettest.aspx。
- m . Roelants和r . Hauspie弗兰芒Groeicurven,公司voor Antropogeneticasccp,布鲁塞尔,布鲁塞尔,比利时,2004年,http://www.vub.ac.be/groeicurven。
- j .银行j·威廉姆斯,t . Cumberlidge t . Cimonetti d . j .锋利和j·p·h·盾牌,“对肥胖儿童健康饮食一定更昂贵的家庭?”英国杂志的惯例,卷62,不。594年,pp. e1-e5, 2012年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
版权
版权©2018船Vanderhulst et al。这是一个开放访问分布在条知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。