性别差异的需求响应美味的饮食

文摘

我们检查了性别差异在食欲的感觉当暴露于地中海饮食(MedDiet)餐和决定是否有性别差异的饱和特性的变化随着时间的推移MedDiet。38个男性和32绝经前女性消费一个四周等能量MedDiet受控条件下。视觉模拟尺度是用来衡量感知胃口感觉之前和之后每顿吃的一天(星期三)第一和第四周的干预。女性更大的减少吃的欲望,饥饿,食欲得分比男性的消费MedDiet餐(gender-by-meal交互,分别地。,,)。丰满和潜在食品消费反应男人和女人之间没有显著差异。第一至第四周的干预,餐前潜在的食品消费增加随着时间的男性(),但不是在女性(;gender-by-time交互= 0.04)。这些结果表明性别差异当暴露在MedDiet食欲的感觉。这些结果可能是有用的,以更好地了解性别问题的体重管理。

1。介绍

考虑到惊人的肥胖率上升观察世界各地在近几十年1),体重管理有效的发展战略已经成为一个重大的公共卫生问题。从营养的角度来看,人们普遍认识到,采用低能量密度的美味饮食可以防止能量通过一个适当的过度消费需求控制(2,3]。因此传统的地中海饮食(MedDiet)最近越来越多的关注的主题对其体重管理的有效性,主要是由于其高纤维含量和较低的能量密度,有利于食欲控制,因此,体重损失和/或维护(4,5]。

一些临床试验中记录了男性和女性之间的差异需求响应营养处理性别差异报告。事实上,从先前的研究结果表明,喂食过多(女性更敏感6)和大量营养素的变化(7),导致更大的胃口感觉评级变化和/或后续能量摄入女性比男性。然而,很难概括这些结果,因为几乎所有先前的研究检查了一个营养/食品的急性效应对食欲的感觉。事实上一个给定的营养或食物可能对食欲的感觉取决于不同交互与其他饮食中营养和食物。在MedDiet的情况下,随机对照试验的荟萃分析得出结论,采用MedDiet可能是一个有用的工具来减少体重4]。此外,三倍大的降低体重指数在研究指出女性组(> 50%的女性)相比,男性群体。考虑性别差异需求规定,一个可能的解释是,这些性别差异的部分原因,是不同的需求响应在男性和女性暴露在MedDiet。然而,没有研究到目前为止研究这个问题。本研究的首要目标,因此,记录性别差异在食欲反应消耗MedDiet餐。此外,先前的研究已经记录食物线索的习惯化现象,这对应于生理和行为反应的变化重复消费后的食物(8]。因此,第二个目标是要了解另一个未知的问题,即确定的饱和特性MedDiet持续一段时间后,还特别关注的性别差异。

2。参与者和方法

2.1。参与者

参与者被男性和绝经前女性,从魁北克市市区(加拿大),年龄在24 - 53年,体重指数为从22到48公斤/米²和以一个稳定的体重(±2.5千克)在至少前三个月的研究。招募参与者通过媒体和电子通讯。资格决定的基础上略有恶化血脂,如前所报道(9]。这项协议是拉瓦尔大学伦理委员会批准。本研究根据守则进行1964年赫尔辛基宣言及其后来的修正案。之前所有的参与者提供书面知情同意参加这项研究。这个临床试验注册https://www.clinicaltrials.gov/作为NCT01293344。

一百四十四人自愿学习和75例符合入选标准。这个初始群,五个受试者退出试车期间因个人原因(四个男人和一个女人)。因此,38岁男性和32岁女性消费四周MedDiet。

2.2。研究设计

四周磨合过程先于喂养干预以减少内部和intervariability膳食参考摄入量。这个争执期间,参与者收到了个性化推荐由注册营养师为了遵循的建议,加拿大的食物指南(10]。正如前面所示,这个磨合过程导致男人和女人之间相似的饮食习惯在之前一个月喂养干预9]。

完全控制喂养干预进行并行设计中,男性和女性都被分配给一个实验MedDiet四周。食品和饮料都是由食品研究所的技术人员在临床研究单位营养和功能性食品(拉瓦尔大学),提供给参与者。7天循环菜单和重复使用4周(见表背书在网上补充材料http://dx.doi.org/10.1155/2015/140139)。循环菜单允许我们提供相同的菜单,每个星期的某一天(例如,菜单完全相同的每个星期三在喂养干预)。表1了份关键食品消费的数量每天在实验MedDiet,正如前面报道(9,11,12]。表2显示了实验MedDiet的营养成分,如前所报道(9,11,12]。MedDiet的消费之前,习惯性的能量摄入的每个参与者建立了平均能量需求估计验证食物频率问卷(FFQ) [13)和能源需求由Harris-Benedict公式。在每个工作日,体重测量立即午餐前和食品和能源提供修订后的如果有必要减少体重波动。

2.3。主观偏好的感觉

视觉模拟量表(血管)是用来测量主观偏好感觉之前和每顿饭后立即食用周三第一()、第四()喂养周。为了尊重他们平时的膳食计划,参与者自由选择的时刻他们消耗食物。没有零食提供给参与者。血管(0 - 150毫米)是由四个问题改编自山和Blundell14:你渴望吃是多强?(非常weak-very强劲),饿了你感觉如何?(增幅饿不饿我曾经感觉),完整的你感觉如何?(不是全部都很全),你认为你能吃多少食物?在建立起大量(没有)。分别这些血管测量认为食欲的感觉,“吃的欲望,”“饥饿”,“丰满”,和“潜在食品消费”在这个特定的时刻。另一个血管了饭后只评估了喜欢的食物:你喜欢这顿饭吗?(不是非常多)。受试者被要求位置的竖线规模表明他们的感受对于每个特定的问题。

平均分数为四个胃口感觉也使用以下公式计算:(渴望吃+饥饿+(150−丰满)+潜在食品消费)/ 4。这食欲评分表明整体感知食欲感,用于其他研究[15,16]。

这顿饭的美味能力也评估了饱腹感商,一个概念改编自格林和合作者17)和之后所使用的其他研究团队(18- - - - - -21]。饱腹感商数(毫米/ 100千卡)决心使用下列方程:每顿(丰满的量(−前丰满)/(能量测试餐)的内容)One hundred.饱腹感较低商代表一个较弱的美味饭菜的能力。

2.4。饮食行为特征

分数决定了饮食限制(有意识的控制食物摄入量的形状和重量)的担忧,去抑制(过度消费的食物在应对各种各样的刺激与损失控制食物摄入量),和容易饥饿(食物摄入量,以应对饥饿的感觉和看法)的开头使用51-item喂养干预三因素进食问卷的验证(22,23]。这三个饮食行为特征被进一步划分为更具体的分量表(24,25如前所述(26]。

2.5。体育活动的参与

日常能量消耗从体育活动参与决定使用验证为期3天的活动日记记录由布沙尔et al。27先前报道[]26]。受试者被要求保持稳定的体育活动的参与在研究协议。

2.6。人体测量数据

体重、身高和身体质量指数(BMI)测量使用标准化的方法(28]。

2.7。统计分析

一个(两面)被认为是显著的。性别差异在特征的开始(即控制喂养干预。后,由学生的磨合过程)进行了评估以及未配对数据(SAS 9.2版本,SAS研究所Inc .卡里,数控,美国)。

为了达到第一个目标(即。,to document gender differences in appetite sensation responses to the consumption of Mediterranean meals), we measured appetite sensations during the fourth week of the feeding MedDiet intervention ()。在这个时候,一个男人和一个女人没有填写他们的血管;因此,37岁男性,31女性被包括在分析中。重复测量混合程序被用来评估主要影响性别(男性和女性),餐(即。吃饭之前和之后),餐类型(即。,breakfast, lunch, and dinner), and their interactions on appetite sensations as well as main effects of gender, meal type, and gender-by-meal type interaction on the satiety quotient. When a significant main effect was detected, pairwise differences between and within group means were tested with the Tukey-Kramer adjustment. Associations between mean satiety quotient (i.e., the mean value for breakfast, lunch, and dinner) and energy intake were assessed by Pearson’s correlation analyses. The statistical software MedCalc version 12.4.0 (Acacialaan 22, B-8400 Ostend, Belgium) was used to analyze gender differences in the correlation coefficients.

第二个目标(即。,to determine whether the satiating properties of the MedDiet persist over time in men and women), we measured appetite sensations during both the first ()和第四()喂养周。在混合过程中,性别(男性和女性)、时间(即。第一周与四周),餐类型(即。,breakfast, lunch, and dinner) and their interactions were entered as main effects. Gender-by-time interactions were used to investigate whether changes in appetite sensations over time were different between men and women. Statistical analysis including appetite sensations at both和调整的变化在两个测量之间的能量摄入(男人+ 216±301千卡,女人+ 105±180千卡,对于性别差异= 0.06)。

为目标,得到了类似的结果的早餐,午餐,晚餐。因此,所有数据作为估计的方式提供所有餐相结合的线性mixed-effects模型与标准错误。

3所示。结果

3.1。参与者的特征

正如之前报道的(9),没有显著区别男性和女性的平均年龄和体重指数(表3)。正如预期的那样,男性比女性更高的体重和日常的能源需求。能量消耗与身体活动也在男性高于女性。性别之间的饮食行为是相似的,除了情感易受抑制解除,更高的值观察女性。

3.2。食欲的感觉反应MedDiet餐

评级食欲吃饭之前和之后感觉,测量在第四周的干预,呈现在图1。首先,没有性别差异在餐前食欲的感觉(不同的性别差异:吃的欲望,;饥饿,;丰满,;未来的食品消费,;食欲评分,)。正如所料,减少吃的欲望,饥饿,未来的食品消费,和食欲评分和增加饱腹感感觉观察响应MedDiet餐在男性和女性()。然而,女性更大的减少吃的欲望,饥饿,食欲得分比男性的消费MedDiet餐(−87.7%为女性和−79.3%男性吃的欲望,gender-by-meal交互= 0.04;妇女和−−88.5% 80.3%为男性的饥饿,gender-by-meal交互= 0.048;男性和女性和−−86.1% 77.6%偏好得分,gender-by-meal交互= 0.03)。丰满和潜在食品消费反应男人和女人之间没有显著差异(gender-by-meal交互作用,分别地。和)。

饱腹感上有性别差异被发现,女性比男性有更高的价值(男人:7.1±0.6毫米/ 100千卡;女人:9.7±0.8毫米/ 100千卡;性别= 0.006)的影响。然而,这些性别差异不再是重大调整后每日能量摄入(性别= 0.80)的影响。饱腹感系数是与男性能量摄入有关,但不是在女性(性别差异相关系数,)(图2)。类似的协会得到男性的排斥后的能源需求两个离群值(每日能量摄入2250千卡和5250千卡,和)。

3.3。随着时间的推移改变食欲的感觉

餐前食欲的感觉,性别差异被发现对未来食品消费(gender-by-time交互= 0.04),只有男人报道随着时间的增加(+ 16.5%,对于男人和+ 3.5%,为女性;表4)。增加食欲和食欲评分随时间被报道(意思是男女结合的变化:+ 8.1%吃的欲望和偏好得分+ 7.1%;时间效应= 0.01和0.009)。没有发现性别差异这两个胃口的感觉(gender-by-time交互= 0.41和0.36)。没有改变观察组饥饿和饱腹感随着时间的推移,在男性和女性。

量对食欲的感觉,没有性别差异报告任何胃口感觉测量,所显示无意义的gender-by-time交互(表4)。然而,增加食欲和饥饿报告(意思是男女结合的变化:+ 11.2%想要吃和饥饿+ 26.3%;时间效应= 0.03和0.01)。没有丰满的量的变化,未来的食品消费,随着时间的推移和食欲评分在男性和女性。

饱腹感上有类似在第一次和男性和女性的第四个周(时间效应= 0.56;gender-by-time交互效果= 0.10;表4)。

3.4。亚组分析

男人和女人都有一个小的身体减肥(1.3公斤或1.4%的初始体重男性和女性0.5公斤或0.7%)。这个体重的变化主要发生在喂养干预的第一周(0.80公斤的体重损失在男性和女性的0.45公斤)。调整体重变化不影响任何的结果。

此外,为了确保体重变化不影响结果,我们小组内的重复分析男性()和女性()保持体重稳定在MedDiet干预(< 1%的体重变化,体重损失%的男人和%的女性)。这些分析表明,男性和女性之间的差异的大小食欲的感觉反应MedDiet食物和与MedDiet食欲的感觉随着时间的变化保持不变与指出当整个样本包含在分析(没有显示)。

3.5。喜欢评级MedDiet餐

类似的喜欢评级MedDiet餐一被发现在第四周(男性和女性性别差异,)。喜欢评级并不随时间变化(时间的影响在男性和女性(= 0.59)gender-by-time交互= 0.77;第一周:114.5±3.5毫米为男性,女性为125.3±3.8毫米;第四个星期:116.4±3.4毫米为男性,女性为125.9±3.8毫米)。

4所示。讨论

在控制饮食背景下男性和女性的消费完全相同的饮食,我们的结果表明,尽管他们有类似的胃口感觉饭前,女性更大的减少吃的欲望,饥饿,食欲和总体得分比男性暴露在MedDiet餐。此外,当我们分析了性别差异在食欲的感觉随着时间的变化,结果表明,只有男性增加了餐前潜在的食品消费之间的第一个和第四个周的喂养干预。然而,能力MedDiet每卡路里的食物美味在男性和女性的时间稳定,所显示类似的饱腹感商在第一和第四周两性的干预。综上所述,这些结果表明性别差异在食欲反应消耗MedDiet餐。

女人的胃口感觉减少更多的消费比男性的地中海饮食。Westerterp-Plantenga et al。7)观察到的更大的变化感知饱腹感感觉女性比男性在日常饮食中蛋白质含量相对较高(30%的能源)相比,低蛋白饮食(10%的能源)能量摄入时保持不变。此外,我们的研究结果是一致的一些研究报告评级在女性比男性高饱腹感的量(29日- - - - - -31日]。性别差异在许多appetite-related地区曾被突出显示,这或许能让人了解到原因能影响女性比男性更高。根据先前的研究,这些性别差异可能是由于生理通过性激素调节食欲。更具体地说,雌性激素,主要是雌激素,影响中央和周边一些激素信号与反馈控制的饮食,包括胃饥饿素、缩胆囊素,胰岛素和瘦素可以调节雌激素抑制突出消费期间的吃一顿饭,在以前的人类研究[32]。此外,玉米等。29日)指出,女性在应对食品增加了神经元激活提示和有一个更大的关注,认知过程,抑制反应比男性食物线索。这些差异在应对食物刺激大脑活动可能会因此产生性别特定需求的响应。最后,也有可能外部影响可能在男性和女性的不同影响食欲(例如,社会和文化角色、情感问题,和饮食行为)。没有因为我们的研究进行阐述,记录这些性别差异背后的机制,还需要更多的研究来阐明这些性别差异的原因在需求响应MedDiet餐。

随机对照试验的荟萃分析旨在增加坚持MedDiet埃斯波西托和合作者已经观察到三倍大的降低BMI与女性研究群体相比,男性组(4]。从目前的研究结果表明,更大的降低BMI对MedDiet干预可能是部分原因是女性比男性更能影响。然而,因为我们的研究设计中,参与者在一个常数体重,性别差异是不可能的,以确定在本研究认为食欲的感觉反应观察会转化为自发的食物摄入量显著差异。因此,尽管satiety-based方法已经提出了体重管理(33)和报告食欲的感觉已经被确认为很好地预测随后的男性和女性的能量摄入(18),目前的结果不应该被外界和进一步的研究需要确定是否采用MedDiet等美味的饮食是一个更有用的策略,女性比男性的体重管理。

性别差异被发现的饱腹感系数,表明一个卡路里MedDiet就能满足的女人比男人。这个结果预计由于能源需求是习惯性地在男性高于女性(3382±489千卡的男性和2570±264千卡女性在这个研究)。性别差异在能量摄入的饱腹感系数调整后消失。这些结果强调能源需求的差异必须考虑当评估性别差异的美味餐/饮食与饱腹感系数的影响。同样,这个问题也可能被认为是在其它情况下能源需求差距存在(例如,上下文对象减少能源需求与身体减肥)。

消极的协会之间的饱腹感商和能源需求预计;也就是说,能量越多,每个热量较小的饱和效应。这种消极协会成立于男人,而不是女人。缺乏一个清晰的协会在女性可能是因为吃胃口回应事件是一个复杂的过程,包括内部和外部信号。先前的研究已经表明,男人多吃根据其内部,比女性生理饥饿信号,谁更受外部的影响,情景和情感信号(34]。

如前所述,一个习惯的现象可能发生食物线索后重复消费和一个新的食品8]。因此,它是相关文档是否能满足属性non-Mediterranean MedDiet坚持中期的男性和女性。我们的研究结果表明,饱和的影响MedDiet无论男女,随着时间的推移持续在一顿饭。事实上,饱腹感商所显示,每卡路里的能力能满足类似于第一周的报告在第四周。然而,增加食欲和整体偏好得分饭前和饭后吃的欲望和饥饿在男性和女性都报告。此外,餐前增加潜在的食品消费已经指出,但只有男性。食欲增加被建议作为一种障碍体重管理(33,35]。此外,尽管认为食欲的感觉和饱腹感商已经与后续相关能量摄入(18,36,37),认为食欲的感觉测量之前和之后吃饭被发现是最重要的预测因子随意测试午餐能量摄入(18]。这些结果表明,整体能量摄入可增加与MedDiet随着时间的推移。然而,MedDiet食物模式与低能量密度和高饱和特性;因此,大量的食品必须被调查对象目前的实验为了保持恒定的体重。因此,另一种可能是,参与者在研究的开始感到不舒服的大量食物消费,胃口感觉报道在第四周更类似于经验丰富的现实背景和更符合一般的舒适。自胃肠道安慰的参与者尚未评估在目前的研究中,是不可能得出结论规定这方面的兴趣。

虽然干预旨在等能量,男性和女性都经历过一个小体重损失。一些研究已经证明,体重的变化可能会影响食欲的感觉(18,38因此,),这是重要的,以确保结果并没有受到这个小身体减肥。因此额外的分析表明,调整体重变化不影响任何的结果。因此,这些结果表明,观察MedDiet餐对食欲的影响男性和女性的感觉是独立于这轻微的身体减肥。

我们意识到没有一个比较饮食可能被视为一种限制,这限制了真正的治疗效果的结论。然而,满足大家的好奇心礼节MedDiet及其食品组件被广泛记录在过去的年4,5]。因此,该研究并没有一个客观的展示的饱和影响MedDiet而是调查性别差异在食欲反应获得MedDiet的消费,这是可能的,因为男性和女性使用完全相同的饮食习惯。

5。结论

总之,我们的研究强调性别差异的存在当吃饭的时候吃MedDiet食欲的感觉反应。此外,即使男人和女人都渴望吃,饥饿,随着时间的推移和食欲评分MedDiet增加,只有男性报道饭前潜在食品消费的增加。这些结果强调系统地考虑性别问题的重要性在评估饮食控制食欲的效果。下一步,需要进一步的研究来调查这些性别差异是否认为食欲的感觉是由不同的反映随意食物摄入量和体重管理。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

确认

这项研究是由加拿大卫生研究院的研究(84568年格兰特拖把)和心脏和中风魁北克格兰特(2007 - 180)的基础。亚历山德拉Bedard)是一个接受者从加拿大卫生研究院资助的研究。

补充材料

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