病人感知的理想体重和体重指数的影响

文摘

客观的。尽管努力,肥胖仍然是一个重大的公共卫生问题。的一个主要因素是病人的感知目标的理想体重。本研究旨在评估这种看法。方法。研究发生在市区,与大多数的参与者在研究被西班牙(65.7%)或非裔美国人(28.0%)。病人呈现给门诊调查关于理想理想体重和体重指数计算。随后他们分为不同类别根据实际测量体重指数。他们的反应为理想体重指数进行了比较。结果。在254年调查,意味着测量体重指数为31.71±8.01。反应理想体重指数18.89 - -38.15的范围平均值为25.96±3.25。意味着(±SD)患者理想的BMI的测量体重指数< 18.5,18.5 - -24.9,25 - 29.9,≥30为20.14±1.46,23.11±1.68,25.69±2.19,27.22±3.31,分别。这些差异是非常重要的(方差分析)。结论。大多数病人有一个夸大的目标理想的体重。测量体重指数较高的患者更高目标编号为理想体重指数。更好的教育的患者对于肥胖预防项目是至关重要的。

1。介绍

根据世界卫生组织(世卫组织),成年人超重当他们的身体质量指数(BMI)是25或更高时和肥胖的体重指数为30或更高版本(1]。最近的数据显示,62.8%的美国成年人超重(2),有35.7%的肥胖(3]。

多种策略和程序面向肥胖的预防和治疗已启动(4,5]。这些都是在不同国家实现(6),状态(7)和地方(8)的水平。尽管如此,仍然是一个流行的肥胖(9]。

缺乏适当的教育和意识起着至关重要的作用在这种流行病的持久性。为了使这些程序是有效的,至关重要的是让人们知道他们超重。第一个要求是,他们应该有一个准确的感知的实际体重。许多研究研究这个话题,已经发现,人们一贯高估自己的身高和低估自己的体重,导致整体低估他们的BMI (10,11]。这个事实尤其是在较重的患者,患者高BMI更倾向于低估自己的体重(12]。然而,即使患者意识到自己的实际重量,第二个先决条件是有一个好的理解的理想的目标体重。几项研究已经观察病人的感知他们的体重,但这些一般都使用主观诸如“减持”,“对吧,”或“超重”[13- - - - - -17]。其他一些调查使用更具描述性的“形象”和“身体满意度”(18- - - - - -20.]。很少研究要求给他们的身高数字的理想体重,从而真正得到一个准确的测量,他们认为相对于理想体重。

本研究的目的是精确测量病人的感知他们的理想的目标体重。此外,该研究试图衡量被调查者是否有差异基于其他因素。特别感兴趣的是,如果差异测量体重指数与感知的差异有关理想的体重。换句话说,超重和肥胖的患者有不同理解的健康目标权重比正常体重的病人吗?

2。方法

获取机构审查委员会批准后,一个匿名调查管理到门诊病人在我们7月和2011年12月之间。问卷提供英语和西班牙语的语言,和参与是自愿的。病人问几个人口问题,以及他们是否认为自己体重不足,正确的重量,或超重。此外,每个病人被问及他或她认为是他或她的“理想体重。“这些被填写在候诊室,病人被护士看到之前记录下他们的身高和体重。这些研究的成果被记录在他们的调查,每个被调查者的“测量体重指数”计算。使用病人的理想体重,连同他们的实际测量身高,每个病人的“理想体重指数”计算。

根据患者分为四类测量体重指数和世卫组织分类:体重指数< 18.5(体重),体重指数18.5 - -28.9(正常),BMI 25 - 29.9(超重),BMI≥30(肥胖)1]。反应的理想体重(并计算理想BMI)组之间的比较,使用SPSS 17.0版(美国芝加哥,IL)进行统计分析。

3所示。结果

在研究期间有254名有效的调查结果。人口统计数据如表所示1。81.9%的患者超重,52.8%的人肥胖。(±SD)测量体重指数的平均值为31.71±8.02(表1)。

病人的反应他们的体重相关的观念,理想的体重,和健康习惯总结在表2。69.3%的患者认为他们体重超标。大多数受访者(57.3%)承认锻炼不到大多数人,但绝大多数(80.0%)认为他们吃一样健康或更健康的比大多数人。访问的原因与重量只有6.3%的病人(表2)。反应的理想体重范围从100到250英镑,平均为153.22±27.40磅。这与理想的BMI,范围从18.89到38.15,平均值为25.96±3.25。有153名受访者(60.2%)说一个理想的体重指数大于25(表2)。关于描述反应他们的体重,有一个适当的组织之间的转变,总结如表3。没有一个低体重患者觉得自己超重,而18.4%的正常体重患者认为自己超重。肥胖组中这个比例是69.9%,肥胖组为90.8%。使用皮尔逊卡方检验,这些差异被发现是非常重要的,(表3)。

理想的体重指数不同体重类别之间的差异很大。低体重患者感到他们理想的体重指数应该是20.14±1.46,而正常体重,超重,肥胖病人回答他们的理想体重指数是23.11±1.68,25.69±2.19,27.22±3.31。换句话说,肥胖病人的理想BMI指标(BMI≥30)高于理想的BMI超重患者的目标,进而高于理想的BMI正常体重患者的目标。这些不同的群体的反应比较用方差分析测试和差异是非常重要的,(表4)。亚组分析的女性(229年151女性总被调查者)反应理想的BMI较低(25.61±3.47)比男性(26.64±2.74),与这种差异具有统计学意义(方差分析)。当比较不同BMI组之间,群体之间的差异又非常重要的女性和男性。

4所示。讨论

肥胖症是一个重大的公共卫生问题在美国(9,21]。根据最近的研究,估计每年与肥胖相关疾病的医疗费用是不可思议的,1902亿美元或每年近21%的医疗支出在美国(22]。因此,有多个国家和地方项目旨在预防肥胖的4- - - - - -9]。然而,尽管如此,肥胖仍然是一个问题3,21]。教育扮演了一个关键的角色在所有这些预防项目。为了使这些程序是有效的,至关重要的是,目标人群了解他们是否超重。这就要求他们不仅是意识到自己的实际重量,但也有一个好理想体重应该是什么。先前的研究已经表明缺乏准确性和病人自我报告的重量(10- - - - - -12]。本研究的重点是衡量病人的了解他们的目标的理想体重。我们发现,在我们的人口,大多数患者有一个膨胀的感觉他们的理想体重应该是什么。事实上,我们所有的患者的平均理想体重指数为25.96,这实际上是超重的类别。超过60%的患者回答一个理想的体重,他们将超重的类别。

比较不同重量的病人之间的反应时,我们发现病人的测量体重指数越高,越高他们觉得他们的理想体重应该是。而正常体重患者采取了合理的意思是理想的体重指数为23.11,肥胖组患者平均理想体重指数超过27。换句话说,重患者增加目标的理想体重,这意味着他们低估了超重。这显然是重要的在规划教育和预防计划。许多研究已经证明了一个强大的协会之间的体重和体重控制行为(23- - - - - -30.]。如果病人不知道超重,他们不太可能作出任何努力改变。

已经有一些研究,看着这个问题更多的主观条件。受试者被要求描述自己是“正确的重量,”“减持”,或“超重”[13- - - - - -17]。其他人试图将这些类别分为狭义的组织,使用术语如“稍微超重”和“超重”(31日]。一些人甚至测量其他描述性术语中,这个测量身体形象和身体满意度(18- - - - - -20.]。虽然是这样的测量值,它不是非常精确。甚至在我们的研究中,我们发现肥胖病人更有可能认为自己超重。然而,只有当我们观察的实际数值反应我们能够看到问题的真实程度。更重的病人理解他们超重,但他们的感知他们的理想体重增加导致缺乏升值如何超重。

我们的研究也有一些局限性。首先,我们使用BMI体重的主要措施。有众所周知的问题只是用体重指数,因为它没有考虑肌肉或脂肪含量(32]。但是,我们并不认为这是一个主要问题在我们的人口,和BMI当然是大多数政府所使用的标准,包括世卫组织(1]。第二个限制是,因为我们医院几乎整个城市的人口是西裔和非裔美国人。因为不同的民族已经被证明有不同看法的重量(33),可能是本研究的总体百分比和数值反应可能不是适用于所有患者群体。然而,我们觉得BMI组患者之间的差异可能会持续到其他患者群体。

未来的研究可以尝试确定因果关系领域。病人第一目标体重增加,因此允许他们成为肥胖的结果?还是病人的理想体重调整自己的理解他们有重吗?后者似乎更有可能,但是病人必须遵循纵向来回答这个问题。看看其他领域教育的效果。如果我们教育病人对他们的理想的BMI,这会导致减肥行为的变化吗?这显然是至关重要的问题,如果我们想要实现新的计划来预防和治疗肥胖人口水平。

5。结论

我们发现,大多数病人有一种感觉,他们超重,但也有一个充气的目标理想体重的看法。这导致超重他们实际上是如何的低估。我们还发现,肥胖和超重的患者有更高的目标,他们的理想体重相比,正常体重的患者。这种知觉是需要解决的,如果我们要取得成功在营养教育和肥胖预防项目。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

承认

作者要感谢我们诊所的护理人员协助调查收集。

引用

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