有组织的运动,超重,在德国和体能上小学的孩子

文摘

缺乏身体活动是与身体健康不良和体重增加。这项研究调查了参与有组织的运动和肥胖之间的关系以及身体健康在德国南部小学生。身高、体重、身体健康测量的各种组件995名儿童(年)。参与体育运动和混杂变量,如移民背景,父母的教育,父母的体重,和家长参与体育运动通过家长问卷进行评估。多个逻辑回归和多元协方差分析(MANCOVA)被用来确定身体健康之间的联系,参与有组织的运动,和体重。参与有组织的体育运动在29.2%,少于一周一次是普遍在60.2%一次或两次,通常在10.6%的儿童。12.4%的儿童的超重被发现。孩子参加有组织的体育运动每周不止一次显示更高的身体健康和不太可能超重(或= 0.52,)。即使不能建立因果关系,便利的参与有组织的运动可能是一个重要的公共卫生方面的努力解决日益增长的问题与超重和肥胖有关。

1。介绍

在大多数工业化国家,包括德国在内的儿童和青少年超重和肥胖的患病率增加了在过去几十年(1- - - - - -3]。这也导致各种代谢和心血管疾病的发生风险,以前只有在成年人(4,5]。除了更高的心血管疾病和2型糖尿病的风险,增加体重一直与心理问题,如抑郁和自卑(6和整体生活质量降低7]。过多的体重追踪到成年和心血管疾病的风险增加,糖尿病或癌症(8,9儿童期体重过重,也伴随着过早死亡率(10- - - - - -12]。超重或肥胖是一个复杂的表型,但各种风险因素,如低水平的身体活动(PA)和久坐行为增加13),父母肥胖和活动水平(14,15),或社会经济地位16已确定。

随着身体成分的变化一个世俗的儿童的身体健康和运动能力下降已经观察到(17- - - - - -19]。有氧健身的下降最为明显(20.),这是与降低心血管疾病风险21,22]。一般讨论身体健康下降的原因是低水平的强度到高强度的体育运动23,24]。特别是习惯性的身体活动包括主动运输的下降已经观察到(25,26]。另一方面参与有组织的体育运动是保持甚至增加(27,28]。在德国,70.2%的7 - 10岁的儿童参与体育俱乐部(29日]。这个数字也反映了体育俱乐部的重要性有关社会整合和发展的个性30.,31日除了身体健康和卫生。由于它的受欢迎程度,参与体育运动应该被认为是一个有效的策略来减少肥胖,增加儿童健身(32- - - - - -34]。世界卫生组织(世卫组织)也促进了使用现有的设置基于国情和文化习惯预防超重和肥胖的35]。

虽然逆身体成分和课外体育参与之间的关系是青少年所示34),没有这样的关系是小学生所示(36]。Quinto罗姆人(37]的结论是,文学研究的影响组织运动对儿童的体重或身体健康是不确定的。除了准确评估的问题,体育参与组织青少年体育并不一定保证足够的体力活动达到健康福利或增加健身(38]。此外,各种环境因素时需要考虑检查参与体育运动对身体成分的影响和健身。因此,这项研究的目的是检查参与有组织的运动和身体健康之间的关系,以及8岁儿童的超重的同时考虑各种环境约束。

2。材料和方法

2.1。主题

基线数据从1119年(53%为男性,47%是女性)二年级儿童(从32年)学校(64类)参加一个健康和生活方式干预项目(URMEL-ICE)使用德国西南部。研究机构伦理审查委员会批准的协议,和父母同意孩子同意之前获得的数据收集。

2.2。人体测量学

1064名儿童的身高和体重测量(样本总数的95%)根据体检标准程序在执行的儿童医院的门诊。高度测量精确到0.1厘米(乌尔姆测距仪,会先,乌尔姆,德国)和重量到最近的0.1公斤使用校准平衡木规模(Seca,汉堡,德国)参与者只穿着内衣。身体质量指数(BMI)计算(公斤/ m²)和转换为BMI百分位数(BMIPCT)使用Kromeyer-Hauschild et al。39参考价值。超重被定义为BMIPCT≥9039]。

2.3。身体健康

“《sportmotorischer测试毛皮金德(AST)”(通用汽车儿童能力测试)40常用的健康测试),6至11岁的孩子,在学校由受过训练的人员管理。除了AST的6项(6分钟跑,20米冲刺,药球扔,throw-on-target, throw-and-turn,和障碍跑)屈体前伸测试和one-leg-balancing Eurofit测试(41)合并到更大范围的覆盖与健身相关的参数。总共有995名儿童(89%的所有参与儿童)参与这些体能测试。

2.4。参与体育运动

父母问卷是用来确定参与有组织的体育运动在学校设置。目前还没有验证仪器的可用健康行为的评估在德国,问题是基于KiGGS调查,评估在18000年德国儿童和青少年健康行为(42]。儿童参与体育运动被列为少于一周一次,一次或每周两次,超过两次一个星期。

2.5。混杂变量

此外,问卷评估混杂变量,如移民背景,父母的教育,父母的超重和家长参与有组织的体育运动。混杂变量被一分为二。迁移背景在场当孩子的父亲或母亲出生在德国或外语口语的时候在孩子的第一年。父母的教育水平差异化10年的学校教育的父亲或母亲。BMI割点25被用来确定超重和nonoverweight之间,和家长参与体育运动是由参与有组织的运动或参观健身中心每周一个多小时。

2.6。统计分析

描述性统计三个参与体育运动组的计算和检查的正态分布。儿童的优势比超重以及参与体育运动通过多种逐步逻辑回归计算进入性,超重,移民背景,父母的教育,父母的超重和家长参与体育混杂变量。此外,孩子的体重状态被认为是参与体育运动模型,而参与体育运动被认为是在计算超重的优势比。差异在个人健身参与体育运动参数的计算通过多元协方差分析(MANCOVA),再次调整了前面提到的混杂变量。Bonferroni调整用于事后分析组差异显著。每例缺失值被排除在外,被定义为水平的意义。所有在SPSS统计计算(17.0.0)。

3所示。结果

表1显示了总样本的年龄和人体测量数据通过参与体育运动。大部分孩子参加体育运动的人(60%)一次或两次每周推荐的3类之外的体育。BMIPCT差别显著参与体育运动组((1004)= 6.81,)。具体地说,这些报道体育参与每周1 - 2次BMIPCT明显低于那些报告少于一周一次。

表2显示潜在的混杂变量的患病率在孩子的参与体育运动。后进入所有这些变量以及性的多个逐步逻辑回归,比较儿童参与少于一次与他们定期参加有组织的运动,只有移民背景以及父母的体重保持在最后的模型,能够解释11.2%(考克斯和斯奈尔)和16.4% (Nagelkerke)的方差在参与体育运动。迁移的背景或超重的父母经常参与体育运动的几率降低。它进一步表明,儿童超重的几率与参与体育运动(表增加显著降低3)。

使用MANCOVA,控制了性别、超重、移民背景,父母的超重,和父母的参与有组织的运动,参与有组织的体育运动的一个重要主要作用在大多数身体健康参数(表所示4)。使用Bonferroni调整事后分析显示,儿童不到一周一次参与有组织的体育表现明显比那些经常参与。没有差异的孩子一周一次或两次参与组织体育相比,那些经常参与。无显著差异发生20米冲刺和障碍,尽管有一个更好的性能和较高的体育活动参与程度的倾向。没有参与体育运动和目标球之间的联系。

4所示。讨论

在目前的研究中12.4%的儿童超重或肥胖,这是与之前报道的百分比在德国和其他欧洲国家(43- - - - - -45]。同样,组织体育参与率与先前报道在德国儿童29日]。逆健身和肥胖之间的关系以及体育活动和超重通常被接受(46]。然而,本研究进一步表明,该协会仍然甚至在控制了各种论混杂变量。这些结果表明,体育的参与是一个重要的方面研究超重和身体健康时,即使在相对年轻的年龄。定期参与有组织的运动,甚至每周只有一次或两次,已经超重的几率减少了近50%。类似的结果在青少年已报告(37,47),10 - 11岁的儿童(48),在学龄前儿童(3]。有趣的是,没有参与体育运动和肥胖之间的联系研究中观察到的类似的年龄组(36,49]。其中一个解释这些结果可能是BMI并不区分脂肪和瘦肉组织。儿童身体脂肪的数量较低和较高的体育活动参与程度可以掩饰了一个更高的瘦体重,这将导致没有体重指数的差异。塞纳et al。36),然而,依赖皮褶厚度测量而不是BMI但不能显示任何BMI和参与体育运动之间的联系。这些作者认为参与有组织的运动不一定反映强度。进一步,只有有限的信息类型的体育的孩子参与,和不同的运动可能会影响身体成分不同。此外,参与体育运动只有一个组件的儿童体育活动,特别是年轻的孩子可能获得多数通过自由发挥他们的身体活动(50),也可能在强度方面有显著的差异。然而,参与组织了体育与长期参与体育活动有关(51]。目前的研究还表明,迁移状态以及父母的体重状态检查时需要考虑儿童参与体育运动和体重之间的关系。父母的超重以及较低的社会经济地位已被证明是与更高的体重儿童(52]。迁移状态也通常与较低的社会经济地位(有关53),但最近的一项研究在德国示例显示一个逆迁移状态和参与体育运动之间的关系独立于家庭收入或父母的教育16]。这可能是由于不同的文化价值观和对体育的态度。尽管移民地位与受教育程度有关,之间没有明显的联系父母的教育和儿童超重是本研究中观察到。Van der霍斯特et al。54)也认为,父母的支持,如运输训练和比赛,是一个至关重要的组件有关儿童参与体育运动。这样的支持似乎是更重要的比父母作为榜样,但更积极的父母可能更倾向于为他们的孩子提供运输或其他形式的支持(55]。

除此之外,一个重要的参与体育运动和身体健康的各种组件之间的关系已被证明,独立的移民背景,父母的教育,父母的参与体育运动。特别是常规体育参与有氧健身的作用应该强调逆有氧运动和心血管疾病风险之间的联系已经被报道在儿童(56]。定期参与体育运动也会增加力量、灵活性和平衡(36,57]。更好的性能在这些组件可能是至关重要的持续参与体育和体育活动,作为一个更好的健康允许更好的性能,从而提高长期的动力。有趣的是,萨尔河和Jurimae [48]显示这样一个只在青少年参与体育运动和健康之间的联系,而不是孩子。在这项研究中,然而,只有耐力和灵活性进行了评估。还应该认为年幼的孩子通常显示低参与有组织的运动(36)通过无拘无束的玩乐和获得大部分的运动(50]。Burgi et al。58)认为,特别是参与激烈的活动增加体能,但是这些活动可以发生在无拘无束的玩乐或一般体力活动。进一步,认为长期参与体育是必要造成身体健康的变化,尤其是在年轻的孩子,有些人可能刚开始参加有组织的体育运动,因此,可能不会显示任何调整。

还应该考虑的方向经常参与体育运动和身体健康之间的关系通过横断面研究不能确定。可以,孩子更高的身体健康更有可能参加有组织的体育由于他们更好的能力。同样,它还有待决定增加体重是缺乏参与体育运动的结果还是选择偏见会导致较低的超重儿童参与有组织的体育运动。最有可能参与体育运动和身体健康之间的关系以及身体成分是双向的,这将使它很难建立一个因果通路甚至在纵向研究。然而,它被认为参与体育是提高健康和减少身体脂肪的一种方法(33,59]虽然生物和基因方面需要考虑。

除了横断面设计本研究的其他限制应该解决。依靠家长问卷调查儿童参与有组织的体育运动可能会引入潜在的偏见,尤其是父母了解的意图由于以下干预研究。也没有信息强度孩子经历的时间在训练或培训。不过,总体而言,培训组织体育在这个年纪每天持续60到90分钟之间。进一步的,只有参与有组织的体育运动被认为是而不是总身体活动,这可能是有问题的,特别是在年幼的儿童。Ebenegger et al。60),然而,显示体育参与和习惯性的PA学龄前儿童之间的直接关系。大样本的大小,另一方面,是本研究的力量,对缺失值的分析并没有显示任何系统性偏差。此外,人体测量以及身体健康测量是由受过训练的人员和遵循标准程序,增加了研究的可信度。

5。结论

总体而言,目前的研究表明,增加参与有组织的体育运动与身体健康和更低的风险增加相关小学儿童的超重。尽管方向无法建立这些关系,这些结果强调早期的必要性建立一个活跃的生活方式,包括参与体育运动,允许各种组件的发展与身体健康,这可能促进长期参与体育和健身活动。考虑到低水平的体育在学校继续进一步降低风险,促进和便利参与组织有关公共卫生运动将是一个重要方面。在德国,大约有70%的男孩和65%的女孩参与有组织的运动(29日),这将大大有助于儿童的整体身体活动水平,只要足够的活动时间和参与是保证。此外,参与有组织的体育一直积极与社会心理组件(如增加自尊的发展,更好的承受力,减少社会隔离(61年]。这些好处和参与体育运动和体重之间的关系强调组织运动的重要性在一个孩子的发展。因此,便利的访问各种运动允许具有不同能力的孩子参与各种各样的活动是在今天的一个至关重要的方面有关公共健康的努力。

作者的贡献

c . Drenowatz和r·p·施泰纳了同样的纸。

确认

作者要感谢孩子们以及他们的父母和老师参与URMEL冰(乌尔姆研究代谢、运动和生活方式在孩子)。作者也承认并感谢研究小组的所有成员的出色的工作。由巴登-符腾堡州Stiftung URMEL冰,斯图加特。URMEL-ICE研究小组由Swantje伯格(医学博士),美国Brandstetter(博士),c . Drenowatz(博士),Christoph Galm(医学博士),j·可兰克(博士),Dmytro Prokopchuk(硕士),安雅施赖伯(moran), j . m . Steinacker(医学博士),r·p·施泰纳(医学博士),m . Wabitsch(医学博士),奥利维亚Wartha(硕士),和塔玛拉沃特(硕士)。

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