减少的可行性和测量中久坐的时间超重,运动型的上班族

文摘

这项研究调查了减少独立生存的久坐不动的时间(ST)的可行性和各种工具的聚合效度来衡量圣二十超重/肥胖参与者穿着activPAL(美联社)(标准衡量)和长短(AG);100年和150年的数/分钟分割点)基线期为7天。接下来,他们收到一个简单的干预目标独立生存的圣减少(7天的干预期)。圣测量每个周期后使用两个问卷。圣显著减少67%的磨损时间(基线期)62.7%的磨损时间(干预期)据美联社报道(n= 14,)。没有其他测量工具检测到圣AG)措施更准确的减少(降低偏差)和更精确的比问卷调查(更小的置信区间)。参与者圣减少了~ 5%,相当于48 _min减少超过16小时醒的一天。测量这些数据描述圣属性的可穿戴的监控和自我报告工具告知样本量估计未来圣干预措施。

1。介绍

久坐行为被定义为1 - 1.5之间的能量消耗代谢当量(大都会)坐在或躺1),占绝大多数的职业,交通和可自由支配的时间2]。使用来自全国健康和营养调查的数据,马修斯等人报道,54%的醒着的时间是久坐不动的3]。在健康,主要是超重个体,62% - -68%的醒着的时间都花在久坐行为(4]。越来越多的证据表明,久坐不动的时间是与肥胖的风险增加相关,慢性疾病,死亡率(1]。然而,到目前为止,大部分的证据表明久坐行为不良健康后果是横断面(5- - - - - -7),不能确定因果关系。然而,最近的一项评估索普et al。8)得出结论,有一些潜在的证据支持久坐行为之间的关系,死亡率和健康结果。研究表明,久坐不动的时间是与II型糖尿病的风险增加有关9- - - - - -11)和死亡率(12]。其他的研究报告或建议之间的反向因果关系久坐的时间,没有联系肥胖和胰岛素抵抗13,14]。研究往往不能调整身体活动和身体质量指数,这或许可以解释不同的结果(8]。此外,大多数的这些研究使用替代措施的久坐不动的时间(如看电视)和自我报告的措施,这可能不是精确测量久坐不动的时间。

经常久坐不动的时间估计等代理测量时间看电视(电视)10,12,15]。健壮的积极的人际关系已报告之间看电视与不良健康状况包括糖尿病和过早死亡的风险(16]。然而,看电视也与增加能量摄入有关,和不健康的标志,可能混淆久坐不动的时间和新陈代谢健康之间的关系(17,18]。此外,而看电视与久坐的时间中失业的人,并不是为那些使用表明,看电视可能是一个可怜的代理措施总体久坐不动的时间(19]。自我报告的问卷调查,包括那些测量特定领域(20.)和1 (21坐着的时间,也可以。希利和他的同事们最近的一项评估表明,现有的调查问卷可以接受建立横向联系但不得接受潜在或者干预试验(22]。作者指出缺乏绝对的数据协议的久坐不动的时间估计通过自我报告的问卷调查,久坐不动的时间相比,很少有研究调查问卷有效的衡量标准(22]。

活动监视器是极具吸引力的工具来衡量久坐不动的时间。不过,到目前为止,一些研究(即。,3of 48 included in the Thorp review) have used activity monitors for sedentary behavior research [8]。长短(AG),使用100计数·分钟的切割点⁻¹(AG100)是最常用的客观的工具来评估久坐不动的时间。从我们实验室之前的研究表明,activPAL(美联社)活动监视器更准确、精确,并敏感检测改变久坐不动的时间比AG)使用的久坐不动的时间分割点50到250项·分钟不等⁻¹(23]。然而,我们的验证结果是基于两个,直接观察长达会话,不包括日常变化,是很重要的量化等因素干预研究旨在减少久坐不动的时间。到目前为止,没有研究使用美联社的标准衡量久坐不动的时间24),比较现有的测量工具的有效性在7天时间内或评估现有的测量工具检测的能力变化独立生存的久坐不动的时间。

而大量的证据表明,久坐不动的时间与不良健康状况有关,我们不知道的可行性减少久坐的时间,现有的测量工具的有效性在7天时间内,或现有的测量工具检测变化的能力独立生存的久坐不动的时间22,25]。本研究解决这些知识差距与以下三个目标。首先,我们决定如果一个简单的一周时间的干预减少久坐的时间标准美联社在对照组中,超重/肥胖患者久坐不动的职业。我们比较久坐时间预处理和postintervention整个星期,周末和工作日。第二,我们相比现有的问卷调查和活动监视器是否检测到后7天干预减少久坐不动的时间。第三,我们比较了美联社的聚合效度,AG)和问卷调查。

2。方法

2.1。参与者

参与者招募了来自马萨诸塞州大学的阿默斯特学院和当地社区。合格的受试者20至60岁,超重或肥胖的身体质量指数(BMI) 25到45公斤·m⁻²(即,无所作为。,participating in moderate-to-vigorous physical activity [MVPA] <3-days per week for <20 minutes per session in the preceding six months), and employed in jobs where the majority of their day was sedentary (i.e., participants self-reported over 75% of their work day as sedentary). Potential participants completed a telephone screening to determine eligibility.

2.2。研究协议

2.2.1。访问1

合格参与者马萨诸塞大学报实验室进行知情同意访问。参与者阅读并签署知情同意文档(ICD),机构审查委员会批准的马萨诸塞州大学。签约后ICD,身高和体重测量。平均为46.5(10.8)岁(SD)和体重指数为33.7(5.6)公斤·m⁻²。百分之七十五(15/20)的参与者都是女性。被试看活动监控(在下面描述),提供详细的口头和书面说明适当的监控位置。他们被要求穿监视器在7天时间内,同时保持习惯性的活动水平。这是基线期。

2.2.2。访问2

穿着监视器后7天内,参与者回到实验室,和活动监视器数据下载。参与者完成了两个自我报告问卷(在下面描述)问题坐时间前7天(基线期)。

2.2.3。干预

研究员为参与者提供的信息与久坐的时间和相关的潜在的健康风险,增加体育活动带来的好处。参与者被给定一个包包含一系列策略来减少久坐的时间和一个清单监控每个未来7天久坐不动的时间。文档描述策略来减少久坐的时间包括一个广泛的列表的方法代替时间和低强度的活动。他们是如下:

在家里
(我)边走边打电话。(2)你的狗每天额外的10分钟散步。(3)手工洗碗而不是使用洗碗机。(iv)站在广告(后依然站在一个额外的分钟)。(v)做一点额外的家务。(vi)杂货店购物时,每个岛的走走,即使这样做两次再散步,捡起杂货项你可能已经忘记了第一次。(七)爬上爬下一天几次。(八)当你拿着东西从汽车(如食品)更频繁的旅行只有一个包。(第九)走到邮件,代替开车通过铲而不是使用除雪机。(x)割草坪nonmotorized割草机(甚至更好)。(十一)洗你的车(没有穿过!)。

在工作中
(我)站回答电话。(2)每小时休息5分钟步行/站。(3)亲手把消息给同事而不是电子邮件。(iv)爬楼梯(开始步行2层带电梯如果你的建筑是高)。(v)使用一个不同的地板上厕所。(vi)吃你的午餐外或在其他地方,而不是你的桌子。

娱乐和交通
(我)选择积极的娱乐,而不是去看电影(例如,保龄球,游泳池,和飞镖)。(2)志愿者在家里种树或开始一个花园。(3)志愿去遛狗,玩的孩子需要帮助,或者帮助人类栖息地。(iv)坐公共汽车或其他公共交通工具。(v)去远足、野餐,而不是去风景优美的驱动器。

包还包括一个表单要求参与者对具体的障碍在他们独立生存的环境,会抑制减少久坐不动的时间。然后他们被建议在特定的方法来克服这些障碍。此外,他们被给予每日清单提醒他们分手久坐不动的时间报告如果他们站或走了五分钟,每小时一天。最后,工作人员提供一个计步器穿在接下来的7天,并达到每天7500步的目标,“有些活跃”行为的下边界(26]。参与者被指示积累中的步骤5 - 15分钟发作的一天,而不是一个大的活动。参与者被要求穿AG)和美联社活动监视器一7天期和被要求遵循建议减少久坐不动的时间。这是干预期。

2.2.4。访问3

参与者返回第三次上的监控,完成相同的两个自我报告问卷访问一个完成。这些问卷询问时间久坐不动的在前7天(干预期)。完成问卷后,参与者被问到以下问题的干预期:“是计步器步骤每天目标有助于实现你的目标?为什么或为什么不呢?”、“每日清单有助于实现你的目标?”、“你填写检查表(圆的最佳适用)”(1)每天一次(2)当你每隔几天就完成了活动(3)(4)曾在本周。

2.3。测量

2.3.1。ActivPAL活动监视器(PAL技术,格拉斯哥,苏格兰,英国)

这是一个小(2.0×1.4×0.3英寸),光(20.1克)单轴基于重力感应装置,在右大腿穿在前面,不会引起过敏的胶带在地方举行。这个设备使用accelerometer-derived大腿位置信息来估计时间(即在身体不同的位置。,坐或躺,站和步进)。数据收集了一周时间在15秒的时代和加工使用activPAL软件(版本5.8.3)。我们之前验证activPAL监控测量独立生存的久坐不动的时间相同的学科当前的研究(23]。activPAL是有效和准确的偏见和一个值为0.94时相比,直接观察(23]。监视器也敏感的减少久坐不动的时间23]。在实验室验证格兰特et al。24]报道平均百分比区别久坐时间的监控和直接观察总时间和平均差直立−0.27%。

2.3.2。长短GT3X活动监视器(美国佛罗里达州彭萨科拉LLC长短,)

这是一个小(1.5×1.44×0.7英寸),光(28克)加速度计是戴在右臀部,一个弹性腰带。监视器是初始化使用ActiLife软件和固件版本2.1.0的4.2版本。监视器是初始化记录垂直加速度与低频扩展选项激活秒的时代。数100项·分钟的分割点⁻¹(AG100)和150·敏⁻¹(AG150)被用来定义久坐不动的时间。的Freedson切割点的1952项·分钟⁻¹是用来定义中度到剧烈的身体活动(MVPA) [27]。

2.3.3。欧姆龙计步器HJ720-ITC(欧姆龙医疗、班、生病,美国)

计步器被用来为个人提供参照目标估计活动水平。例如,< 5000步/天久坐,5000 - 7499步/天低活跃,和> 10000步/天是活跃的26]。计步器提供了一个自我监控工具来促进遵守减少久坐不动的建议,但由于计步器步骤不是直接测量的久坐不动的时候,它并没有被视为主要的分析。

2.3.4。总坐在问卷(T-SQ)

短版国际体力活动问卷(IPAQ)被用来评估通常时间坐在总数的小时和分钟每天工作和非工作时间(21]。读取的问题,“你花了多少小时坐下来虽然做事喜欢拜访朋友,开车,阅读,看电视,或工作,或电脑上周在一个典型的工作日。“在样本744名成年人,两次试验法的可靠性的物品从这个问卷包括坐着来和效标效度比AG100低到中度协议(来)[21]。

2.3.5。特定领域的问卷(D-SQ)

此问卷询问坐在小时和分钟的时间在一个典型的周末和工作日过去7天的五个领域:交通、看电视,在工作中,在家里使用电脑,闲暇时间不包括电视(例如,与朋友参观)。两次试验法的可靠性和聚合效度相比AG100五坐在域范围来和来,分别。信度和效度都较低的周末天工作日(相比20.]。得分数据,坐在之和乘以从五个域是用来表示每天坐着的时间。

2.3.6。看电视(TV-Q)

看电视的问题从DS-Q用于确定总时间看电视。问题是“请估计你每天花多少时间坐在一边看电视。”

2.4。监控日志和穿

所有参与者记录的详细信息监控穿在日志用于确定监控穿。参与者被要求记录在早上醒来的时候,他们把显示器时,把显示器时,他们上床睡觉的时间。他们还要求表明任何时候他们把监视器从白天大于十分钟。分析中,参与者被要求至少有四天的监控穿至少十个小时每个在每个周期(28]。

2.5。统计评估

20个参与者完成了研究方案。一位与会者被排除在分析,因为参与者坐在座位上,大腿垂直于地面而坐。这导致错误的放置时间估计从美联社工具。所有统计分析使用R (www.r-project.org)。重要性水平组。数据图形化检查使用qq情节和直方图确认正常。

2.5.1。干预的效果:主要结果衡量美联社

消除不同磨损时间的影响,我们穿的百分比计算时间,久坐不动的(即。,(久坐不动的小时/总穿时间)* 100)每一天。重复测量线性混合模型被用来比较的差异百分比pre - postintervention久坐不动的时间。一个单独的模型也适合步进百分比,%站,每天休息(即。每天,sit-to-stand转换),步,穿的时间。我们还研究了不同预处理postintervention分别周和周末。似然比测试用于确定每个结果的差异测量前置postintervention是重要的。

2.5.2。敏感性改变

重复测量线性混合模型和似然比测试被用来分析差异pre - postintervention AG100和AG150久坐不动的时间百分比。一个配对以及用于检查前的差异为T-SQ postintervention, D-SQ, TV-Q。我们也评估了每个指标的敏感性和特异性而美联社。根据美联社,个体被归类为回答者(减少久坐时间)或nonresponder(没有减少久坐的时间)在干预期间相比基线期。没有最少的变化需要计数作为应答。然后我们确定的反应和nonresponders为每个其他的干预措施和他们基于以下标准进行分类。(1)真正的优点:个人是一个应答器根据美联社和措施。(2)真阴性:个人是一个nonresponder据美联社和措施。(3)假阳性:个人是一个nonresponder据美联社报导,但一个应答器根据这项措施。(4)假阴性:个人是一个应答器根据nonresponder据美联社,但这项措施。

灵敏度计算为真阳性/(真阳性和假阴性)* 100。特异性是计算真正的底片/(真正的底片+假阳性)* 100。计算95%置信区间(CI)的敏感性和特异性。

2.5.3。聚合效度

第三目标,我们评估问卷的有效性,AG100 AG150测量基线与美联社每天久坐的时间作为衡量的标准。自问卷分别询问周末和工作日,我们分别检查周末和工作日活动监视器。

我们评估偏见和精度来确定有效性。偏见的估计的平均差异衡量(AG100, AG150、T-SQ D-SQ)和美联社久坐不动的时间(分钟)。正偏置表示测量高估了久坐的时间,和一个负偏压表示度量低估了久坐不动的时间。精确的逆变化或随机误差,这是使用置信区间和皮尔逊相关性研究。显示了更高的精度更高的相关性和较小的置信区间。TV-Q,我们评估了皮尔逊相关性美联社每天坐着TV-Q但没有评估偏差,自从TV-Q不会产生估计总体久坐不动的时间。

3所示。结果

3.1。干预的效果

3.1.1。Pre - Postintervention变化

参与者根据美联社从显著降低久坐不动的时间穿的时间在基线期穿的时间在干预期()(表1)。每天时间和步显著增加,每天休息时间减少,站时间(表中没有明显变化1)。三个参与者穿着美联社监控颠倒在四个或更多天的条件导致无效的数据。两个参与者,美联社监控过早停止并记录不到两天的数据在一个条件,使总样本有效的美联社数据预处理和postintervention。

3.1.2。周末和工作日之间的差异

在基线,参与者少久坐,站,有更多的步进时间,减少了从坐在休息周末工作日相比,据美联社()。每天没有显著差异步在周末和工作日之间。在工作日,久坐不动的时间减少穿的时间在基线期穿的时间在干预期()。这种变化pre - postintervention削减相当于37-minute 16小时醒的一天。在周末的日子里,久坐不动的时间在基线期穿的时间,穿的时间在干预期。这相当于48.6分钟减少超过16小时醒的一天但不是一个统计上的显著变化()。

3.2。设备和问卷敏感性改变

无论是AG)测量(AG100或AG150)能够检测基线之间的统计上的显著差异在久坐的时间和干预期(表2)。所有的问卷调查发现基线和干预期之间的显著差异(表2)。允许直接比较的措施,这样做分析的人所有措施的有效数据(美联社、AG)和问卷)。对于这个分析,只有参与者有效数据来自美联社、AG)和问卷调查两个时间点都包括在内。六个人没有有效的美联社数据在两个时间点和被排除在外。一个AG)监控没有记录一周的数据,使总样本的13个人分析。然而,由于能力检测改变与较小的样本量较小,我们还研究了不同条件的所有参与者AG) ()和问卷(),同样没有显著差异。

13科目有效数据的所有措施,有十救援人员在工作日和周末七反应者天据美联社的久坐不动的时间。敏感性,特异性,CI为每个测量相比,美联社如表所示2。AG100和AG150工作日的敏感性是80% (CI: 50%、100%)和70% (CI: 43%, 97%),分别为。特异性在工作日(67% CI: 39%, 94%)对AG100和AG150。灵敏度(67%和57%),低名义上和特异性高名义上(80%和71)AG100 AG150,分别在周末与平日相比。这些差异没有统计学意义()。

所有问卷调查的敏感性和特异性工作日和周末的范围从20%到80%,从33%提高到100%,分别。TV-Q最低敏感性最高,但特异性的调查问卷。DS-Q和T-SQ工作日有更高的灵敏度。的敏感性和特异性措施降低比周末工作日T-SQ D-SQ,但TV-Q(表的情况则正好相反2)。这些差异没有统计学意义()。

3.3。聚合效度

监视器,我们比较倾向和精度总体(全周)和单独周末和工作日。整个星期,偏差(95% CI) AG100−3.8分钟,22.2分钟(−29)。这不是明显不同于无偏。AG150大大高估了久坐时间31.7分钟(7.1到56.3分钟)。

3.3.1。AG)周末和工作日

工作日,AG100大大低估了久坐时间40分钟(69.7−−8.3分钟),和美联社之间没有显著差异,AG150 1.4分钟,平均差异(−29到31.9分钟)。美联社和AG100之间的相关性在工作日()(),美联社和AG150之间,它是()()。

周末天,偏差是20.8分钟(AG100−32到74分钟)。AG150明显高估了久坐的时间偏差为58.3分钟(6.7到93.1分钟)在周末的日子。美联社估计坐与AG150 ()和AG100 ()周末()。

3.3.2。调查问卷

T-SQ低估了坐的时间,但它没有明显不同于美联社为工作日,平均差异40.5分钟(−125.2到22.3)。没有统计学上的相关性显著不同零()。从T-SQ坐在时间的估计是147.4分钟(−228.3−66.6)周末不到美联社()。坐着时间之间的相关性T-SQ和美联社是很有意义的周末()()。

D-SQ明显高估了坐在周末和工作日的时间。在工作日,D-SQ高估了坐时间176分钟(96.1到256.9分钟)。同样,在周末的日子里,坐在时间被高估了157.6分钟(22.1到293.0分钟)。美联社和D-SQ之间的相关性不显著或者工作日()或周末()。美联社和TV-Q之间的相关性不显著的工作日()或周末()。

4所示。讨论

本研究解决两个重要领域的知识空白久坐行为和健康。首先,它提供了经验证据,可以减少生活无拘束的久坐行为在超重和肥胖,对照组的成年人。参与者减少久坐不动的时间~5%,这相当于在16小时48分钟清醒的一天。其次,本研究确定了一个测量工具,改变久坐行为和提供了一个比较敏感的两个常用的基于重力感应显示器和两个自我报告问卷。

4.1。久坐行为干预的可行性

到目前为止,只有两个干预试验针对久坐的时间,减少可用发表在成人(29日,30.]。我们的结果类似于这些试验尽管研究样本人口的差异,干预目标,和测量工具。欧登等人有针对性的看电视在超重和肥胖的人看>每天3小时和显示减少久坐不动的时间29日]。他们的研究目标只有一个域(看电视)和久坐不动的主要结果是根据Sensewear百分比的时间在久坐的活动臂带(29日]。加德纳和他的同事们(30.)完成了一个类似的研究。他们包括老年人完成7天基线期之后7天干预针对久坐不动的时间。他们报道说减少久坐不动的时间30.]。他们不排除参与者参与MVPA基线,和职业坐不是目标的干预,因为许多参与者退休。主要结果测量指标是AG100估计的久坐不动的时间30.]。据我们所知,我们的研究是第一个显示独立生存的显著减少久坐的时间使用有针对性的干预对照组上班族和第一个使用美联社监控作为一个客观的工具来评估干预研究中久坐的时间。通过增加步进参与者取代久坐不动的时间()和停工时间()。休息在干预期从久坐时间显著减少,证据时的考虑,更多的优惠从坐在可能有利于代谢健康22]。然而,由于久坐不动的时间换成站,自然会有更少的机会sit-to-stand转换。因此,在未来的研究中,从坐着休息的变化绝对久坐不动的时间必须使用结果措施有效性的评估干预措施旨在减少久坐不动的时间。

4.2。干预策略

在研究结束时,参与者被要求报告策略是最有效的减少久坐不动的时间。所有的参与者()报道,计步器是有帮助的,但参与者平均每天< 5000步在基线发现7500年的目标太高了。未来的研究应考虑设置更温和的增量步的目标基于参与者的基线水平的步骤。而干预目标久坐不动的时候,参与者报告步骤的目标是有益的,因为它提供即时定量自我监控的反馈。基于这些发现,跟踪设备和提供即时定量反馈具体可以帮助参与者减少久坐时间久坐不动的时间。大约一半()的参与者发现每小时检查表(他们报告他们是否站每小时5分钟以上)很有帮助,他们报道完成它作为完成活动。剩下的九只完成了每小时检查表每天或每隔几天。这些简单的策略,针对小行为变化和提供自我监控工具,可以用于未来的干预措施针对减少久坐不动的时间。

4.3。灵敏度的测量工具

美联社是作为标准来区分反应者的干预nonresponders [23]。在这项研究中,我们证实了美联社敏感减少久坐的时间,但AG)和自我报告问卷。小说本研究的方面是,它检查的敏感性和特异性检测各项指标的变化行为。干预研究,重要的是使用具有高敏感性和特异性措施来确保变化可以检测并最小化样本容量的要求。敏感度反映了衡量正确分类的能力真正的行为改变。例如,周末AG100的敏感性是67%。实际上,三分之一的受试者根据美联社没有改变他们的行为归类为根据AG100改变他们的行为。特异性D-SQ和T-SQ最低,表明参与者更有可能报告他们改变行为当他们实际上nonresponders干预(据美联社)。此外,整个措施不发生误分类为同一个人。例如,五个人是不是根据D-SQ T-SQ, AG150周末天,但这是不一样的为每个测量(见表五个人3)。

结果比较敏感和AG)和美联社的变化符合我们以前的结果,使用6小时直接观察的标准衡量(23]。加德纳和同事之前报道AG是适度敏感变化和发现显著减少久坐的时间()使用AG100 [31日]。他们的研究包括了48个人,这表明AG)可以检测的变化更大的样本。然而,在当前的研究中,八分钟更多的时间坐在周末记录与AG措施干预期相比基线期。相比之下,美联社记录54分钟少坐在在干预期周末。参与者站在周末花更多时间(美联社磨损时间的31%)比在工作日(在干预期磨损时间)。这表明AG)不区分站和坐着。这并不奇怪,因为AG)设备不是被设计来区分姿势。如果一个人是静止的还是站在少量的运动,这将被视为久坐不动的时间使用AG)切割点的方法。这将导致测量问题的干预措施,鼓励参与者取代坐和站。

4.4。聚合效度的AG)

比AG150 AG100的切割点更准确,这不同于我们之前的工作使用相同的主题和直接观察测量(图作为标准1)。在当前的研究中,有不同的分割点的准确性取决于有多少参与者是久坐不动的。久坐不动的时候是最高的(在工作日~67%),从美联社AG150没有不同,而AG100明显低估了久坐不动的时间。久坐不动的时候较低(在周末~62.7%),AG150明显高估了久坐的时间,而与美联社AG100没有明显不同。在我们之前的研究中,参与者被直接观察工作时在长达6个时期,和久坐不动的时间的百分比根据美联社是相当高的基线期()和干预期(比当前的研究),这也许可以解释这种差异。此外,需要注意的是,在干预旨在提高站和减少久坐的时间,AG150可能分类站久坐行为和膨胀久坐不动的时间。在一个高度久坐的人群,AG100可能低估了久坐不动的时间。

准确使用AG100 AG150略有不同,和两人都同样精确的95%置信区间约50分钟。在给定的切割点的准确性可能会改变取决于久坐行为水平,精度不会。低精度增加样本量要求干预试验。同样重要的是要注意,pre - AG)监测并检测显著差异在MVPA postintervention几分钟,在干预期间明显增加从16.1分钟24.6分钟()。到目前为止,有限的工作已经完成验证MVPA从美联社估计。因此,针对久坐不动的时间和干预研究MVPA应该考虑使用AG)。

4.5。聚合效度的调查问卷

据我们所知,这是第一个研究比较久坐时间的问卷调查估计T-SQ美联社。相反,它低估了久坐的时间,D-SQ高估了久坐不动的时间。因此,它是非常重要的考虑问卷的类型,当试图比较流行在人口估计。克莱梅斯等人相比,两个久坐行为问卷AG100 [32]。与我们的研究结果相似,他们报道了单项T-SQ低估了久坐的时间超过两个小时在周末。在最近的研究中,T-SQ和美联社之间的差异不显著在工作日,而克莱梅斯等人报告的严重低估了久坐的时间32]。他们报道无显著差异D-SQ AG100相比,这是不同的比我们当比较问卷美联社报道。当参与者被指示避免double-reporting在多个域的时间,这是可能发生的。另一种解释是,参与者被清醒的时间比他们穿着监视器,使潜在的参与者是久坐的时间,不是被监控。在《克莱梅斯et al。32)的研究中,参与者报告日记他们每天坐多少周期间,这可能提高了认识的久坐不动的时间。进一步,而平均差异在他们的研究是小,他们报道非常宽的限制协议使用Bland-Altman分析(工作日=−382.0到354.6分钟;周末=−578.5到570.2分钟),符合本研究的个体差异大。只考虑一个域(看电视)不足以检测改变行为,不与整体久坐不动的时间。尽管证据表明高水平的不良健康状况看电视是健壮的、更全面的衡量未来使用的久坐不动的时间应该检查的剂量反应关系的研究总体久坐的时间和健康。

这项研究有重要的局限性,应该注意。我们使用一百一十小时截止使用活动监视器定义有效的一天。这对加速度计被认为是最佳实践的研究和之前的验证研究的久坐不动的调查问卷(20.),但10小时标准最初是为研究设计,主要测量MVPA [28]。未来的工作应该检查如果这是一个有效的标准确定最小磨损时间需要久坐行为研究。未来的研究,使用更大的样本量,应该检查的差异估计久坐不动的时间使用不同的日常穿的时间标准。第二个限制是,样本很小,同质,但值得指出的是,本研究中的患者可能是类似于那些将针对未来的干预(对照组,超重/肥胖和久坐不动的职业)。重要的是要注意,结果只能是推广到类似的人口高度久坐,超重,对照组的上班族。最后,这项研究表明短期,生活无拘束的减少久坐的时间是有可能的。然而,当我们观察到的变化是显著,~5%(48分钟)减少久坐的时间每天可能不足以引起健康即使持续较长的时间。未来的研究需要探索长期减少久坐不动对健康的好处。

本研究的优点是在主题设计,允许我们用独特的方式探索文学的关键测量的局限性。尤其是敏感性改变分析使用敏感性和特异性会通知研究者样本量要求未来的干预试验。在目前的研究中,我们使用美联社作为测量标准变化行为和久坐不动的时间。美联社已被证明正确分类独立生存的久坐不动的时间的时间(23,24]。虽然这不是100%准确,我们相信在措施影响比较小但他们可能存在。到目前为止,很少有研究使用美联社监视器,或者一个相对准确的衡量标准,评估干预措施的有效性或检查收敛时间久坐不动的措施的有效性。此外,我们的研究是第一个已知的久坐行为干预研究成年人使用美联社作为主要结果的措施。最后,我们提供一些策略和行为改变工具未来的干预目标减少久坐不动的时间。

总之,本研究证实,美联社监控敏感变化,和AG)监测和自我报告问卷不太敏感。我们提供数据,提高了我们对设备的测量特性的理解和自我报告的工具。这些数据将帮助通知样本量估计未来的干预措施。AG100是更准确的久坐不动的时候低,而AG150是更准确的久坐不动的时候更高。这种差异突出的固有限制估计久坐不动的时间从waist-mounted加速度计使用一个简单的切割点。在可能的情况下,研究人员应该使用一个装置,是专门设计用于测量姿势干预研究目标久坐不动的时间。此外,我们表明,a~50分钟每天减少久坐的时间可能使用针对性的消息,久坐不动的时间换成站和体育活动。虽然有证据表明久坐行为卫生,仍缺乏对照试验检查减少坐着的时间对卫生结果的影响(25]。在未来,长期的随机对照试验研究是必要的证明减少久坐不动时间的影响与慢性疾病相关的代谢疾病的风险因素。

信息披露

p . Freedson是长短的科学顾问委员会的成员。没有其他作者披露报告。

承认

资金是由美国运动医学学院博士生授予美国Kozey-Keadle基础。

引用

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