文摘

维护项目通过考虑特征生成和失败的医疗设备技术管理的一个重要组成部分。然而,旧技术设备和更新的高科技设备不能有效管理使用相同的策略,因为他们不同的特征。本研究旨在生成一个维修计划包括两种不同的策略来提高设备管理的效率:预防性维修旧技术设备和预测性维护更新的高科技设备。预防性维修发展,589老技术设备受到性能验证和安全测试(PVST)。预见性维护发展,134年被用于高科技设备制造商的建议。这些策略进行评估设备的可靠性。本研究建议使用两个不同的维修策略为新旧设备在医院在发展中国家。因此,旧的技术设备,应用只会包含在维修保养维护等高科技设备。

1。介绍

医疗技术包括所有医疗设备卫生组织用于诊断、治疗、监测、康复和护理。因此,医疗技术管理在医疗保健中发挥着关键作用。有效的医疗设备管理要求,以确保高质量的病人护理(1,2]。高效和精确的设备提供了一个高程度的患者安全。完成医疗器械管理将大大有助于减少不良事件和医疗device-related事故。医疗技术管理,医院必须活动对于维护、检查和测试所有医疗设备库存。这些活动必须的范围内执行一项名为“维护计划。“药物和保健产品监管机构宣称维护活动和他们的间隔应按照制造商的建议或策略计划中列出另一个设备维修计划(3]。这些替代方案策略必须建立在有效的实践标准。

维护计划,考虑的特点和故障产生的医疗设备,是重要的可用性和效率。然而,管理低效使用相同的策略陈旧设备和技术更新的高科技设备,因为他们不同的特征。新的高科技设备功能控制活动计划按照制造商的建议和日常编程应该做自测。这些设备是测试他们的规范提出的制造商。根据2007/47 / EC指令,这些测试必须由制造商计划。“指令使用的指令状态必须包含详细的性质和频率所需的维护和校准,以确保设备正常运转和安全”(4]。出于这个原因,每日检查,包括视觉控制和特定的设备测试,用户指南中所描述的,由用户。

与高新技术设备,制造商的建议为年长的技术设备不适用,因为使用时间长,设备的年龄。一般来说,在发展中国家,如土耳其、老技术设备主要接收故障检修。例如,设备维修时损坏或不耐久部分更换。换句话说,维护并不是特定于每个设备。年度维护合同制造商只设置为高科技设备。这项研究调查了老技术设备是否可以包含在维修策略类似于用于高科技设备。

老技术医疗设备的质量可以通过定期确保性能验证和安全测试(PVST)按照国际标准。PVST使用标准与已知的精度测量系统测量的准确性医疗设备(5- - - - - -7]。PVST包括定性和定量测试是由合格的医学人才。PVST期间,如果设备被确定为不符合国际标准,隐藏的故障由生物医学人员确定并记录。这些失败由医院生物医学人员修理或服务技术人员受雇于生产商。这一过程揭示了可能的医疗设备故障。

所有测试结果表明因果关系,一个非常重要的因素在预防不良事件和一代的一个有效的维护程序。宝贵的经验可以学习从失败和分析这些可以应用于维护程序(6]。因此,失效分析的主要活动是一个维护计划。

最近,对医疗器械的需求管理是提高医疗设备数量的增加。因此,开发更有效的维护项目取得了成功。

本研究的最初的目的是生成一个维修计划包括两个不同的维修策略,分别为年长的技术设备和更新的高科技设备,利用制造商的建议和PVST结果,分别和来确定这个项目的成功率使用指标。因此,旧技术设备将被包括在维护系统通过单独的测试。

美国食品和药物管理局医疗设备故障维护一个数据库,并为所有医疗部门进行一些预防的研究(8]。一些报告分析了医疗失误和预防性维护9- - - - - -20.]。然而,很少的信息隐藏失败时可用文献中隐藏的故障数据的收集发起了这项研究。华莱士和库恩提出的分析与软件相关的医疗设备故障,导致制造商召回,但他们没有造成死亡或伤害(9]。此外,Bliznakov等人报道医疗器械召回由于软件故障。作者收集的数据与软件故障和执行一个分析通过故障分类(10]。其他研究提出了替代为每个设备维护策略。Ridgway等人机密失败,以减少设备停机时间(11]。桑托斯和阿尔梅达准备维修时间表使用平均故障间隔[12]。Taghipour等人研究了多准则决策模型根据临界(优先考虑医疗设备13]。Taghipour等人也描述了一个定期检查优化模型复杂可修系统(14,15]。哈姆迪等人提出了一种新方法为医疗设备维修工作订单优先级的请求(16]。Taghipour和Banjevic建模一个最佳的定期检查间隔在预防性维修(17]。夫等人提出了以证据为基础的维护使用混合整数模型(18]。Miniati等人分析了技术数据从医疗设备与技术支持经理19]。最后,萨利赫等人利用质量功能部署到解决问题相关的预防性维修优先级(20.]。本研究不同于以往的研究,因为它提出了一个维护程序创建使用两种不同的策略。第一个策略为高新技术设备纳入日常检查,而第二个实现PVST作为老唯一的性能测量技术设备。我们所知,没有之前的研究都集中在隐藏的医疗设备故障在医疗器械的PVST决定。

2。方法

这项研究包括723高风险医疗设备维护的伊斯坦布尔大学的医学院(21]。低风险的设备被排除在研究之外。高风险设备分为老技术设备和更新的高科技设备。这种分类由于缺乏执行服务或用户手册,和相应的缺乏为许多年长的技术设备制造商的建议。这种缺乏让人无法应用相同的程序,旧技术和高新技术设备。因此,不同的程序应用于旧技术和高新技术设备为了开发维护。见图1旧技术设备(589设备)组成的心电图(ECG)设备,脉搏血氧测量设备,血压计,婴儿孵化器,光疗单位,去纤颤器,医用吸引器,电外科学的单位。这些设备被应用PVST测试。第二组设备(134),它主要包含成像设备,包括电脑断层摄影术(CT),血管造影术,乳房x光检查,c臂x线摄影,磁共振(MR)和正电子发射断层扫描和伽马相机。第二组还包括呼吸机和麻醉设备用于重症监护部门。因此,这些设备有一个24小时的工作量。第一组的设备,不包括那些用于重症监护和急诊,有8个小时的工作负载。组分开了,两个不同的维修策略是:预测更新的高科技设备的维护和预防性维护老技术设备。

为年长的技术设备预防性维修的发展需要一个过程持续时间长,而预测维护更新的高科技设备的开发按照制造商的建议。

2.1。预见性维护更新的高科技设备

预见性维护计划更新的高科技设备是由应用维护时间表创建根据制造商的建议。在这个程序中,进行了预见性维护为每个设备通过合同制造商的技术服务和医院生物医学部门的合作。医院的医学人员也参加了维护活动。每个服务会话后,维修报告交付给生物医学人员由制造商的技术服务部门。

用户进行设备的日常检查。他们训练在日常检查的性能通过厂家提供的用户培训。用户报告故障识别在日常检查。本节最重要的一点是定期的收集来自所有设备用户的反馈。培训旨在确保最小的失败将会报道。虽然成功的培训和反馈速度不确定,增加反馈观察。此外,故障发生在工作时间报告给制造商的技术服务的医院的医学人才。人员参加了提供故障检测和故障报告。结果,获得的数据,用于评估预测维护。

2.2。为年长的技术设备预防性维护

预防性维修项目为旧的技术设备是通过开发PVST结果的分析设备。以下PVST步骤依次进行医院的医学人员(5]:(我)确定PVST间隔,(2)PVST的应用程序,(3)解释PVST结果根据验收标准在国际标准。

2.2.1。PVST间隔

PVST间隔是由计算设备管理(人物),这是临床设备管理标准中描述的技术和安全管理系列开发的联合委员会。由于制造商的推荐为旧的技术设备调查在这项研究中,人物是用一般方法来确定初始PVST间隔。PVST间隔接受行业可能已经被使用,如果制造商的建议在场(22]。人物技术,介绍了通过Fennigkoh和史密斯,将设备使用三个参数:功能、风险和维护需求(23]。数值是分配给每个设备类型分类的上述参数。用来计算中可以看到人物的分数表1。具体来说,人物是设备功能评分的总和,设备风险评分,分数和维护要求。PVST间隔从6到12个月,这取决于人物。根据标准,人物可以有20的最大值。如果计算出的数量是12或更高,设备纳入年度PVST计划。此外,如果人物大于17日设备必须控制每6个月。

的人物和PVST间隔计算确定医疗设备在本研究调查如表所示2。

2.2.2。PVST程序

PVST根据执行检查和预防性维护程序(IPM),由紧急护理研究所(24]。在这项研究中,医疗设备测试参数测量在PVST是从IPM程序决定的。程序由两个定量和定性测试。定性试验评估设备的物理参数(如连接器、电池和电极)。定量测试包括功能控制。评价的主要原则是所有医疗设备的功能参数。尽管定性试验,定量测试具体每个设备。每个设备的定量试验参数测量在表列出在这个研究2。

测试执行与一个低水平的不确定性,这是计算程序中声明的测量不确定度表达指南(口香糖)。

2.2.3。PVST的解释结果

解释PVST结果,IPM的验收标准程序被认为是。医疗设备的测量结果在可接受的范围内下降被认为是适当的国际标准和被贴上绿色贴纸。这个名称表示,医疗设备通过了检查和可以使用。相应的测试结果记录为“通过”(P)文档和数据库。医疗设备的测量结果下降以外的可接受的范围被认为是不恰当的对国际标准和被贴上红色标签。红色标签显示的失败和表示,设备不应使用。相应的PVST结果记录为“失败”(F)文档和数据库。

临床人员训练对他们的反应每个标签的颜色。按照程序申请红色标签设备,员工被禁止使用设备,发送到临床工程部门识别和消除任何隐藏的失败没有完全禁用主设备功能。校正和第二个PVST后,返回的设备可以使用。

所有数据关于设备的信息,如设备名称、位置、序列号、解释结果(通过或失败),和失败的定义,进入操作页面。一个示例页面表所示3。

PVST在确定的时间间隔执行时,提供了大量统计数据失败,可以用来建立一个维护间隔。预防性维修时间进度计划使用数据从PVST获得结果。隐藏的故障检测在PVST可能影响设备性能被认为是在预防性维修计划。例如,三个月的时间间隔是计划在维护中最常见的隐藏的故障检测在PVST孵化器。少6个月的时间间隔为维护计划经常遇到失败。维护清单准备,需要连续不耐用的部分医疗设备服务测定。维护过程中对定性和定量装置参数定义使用维修清单。定义的流程包括控制、清洁、校准、替换和测量。清单中说哪一部分是受过程。值得注意的是,相同的部分可能包括多个进程。 For example, batteries are initially checked and subsequently changed. Similarly, pedals are controlled, cleaned, and changed if necessary.

2.3。维护项目的评估

性能的维护策略陈旧设备和技术更新的高科技设备评估的实现定义的预期计划的进展。使用故障率指标维护活动进行评估。6个验证阶段计划监控的失败率是否旧技术设备和高新技术设备会降低应用程序的维护计划。这个阶段被选中是因为心脏除颤器和电外科学的单位选定试点评估设备的预防性维护和6个PVST区间。

之前在医院没有进行预防性维护。然而,医疗设备受到PVST之前的研究。隐藏的失败的所有医疗设备都被记录下来。评估预防性维护,期间PVST预防性维护的结果而结果PVST之前维护。此外,预见性维护结果评估通过比较prepredictive失败发生在6个月的维护和那些发生在预测性维护。提取数据失败发生之前预测维护每个设备的故障历史在医院可用文档。

一个存档的报告系统计划所有设备的故障将会创造历史。这个报告系统使所有医疗设备的监控信息。为此,生物医学人员收集用户清单和技术服务形式从制造商的技术服务。这些文件中的数据提出了设备信息卡片为每个设备生成失败的历史。因此,这种方法提供了一个报告系统组成的集合的数据清单。等相关参数失败,失败的定义,修复时间,和更换零部件,轻易随访。特别是,不必要的数据,如最大修复时间和更频繁的失败率,被确定。这些数据被报道的决策者来解释大局。为此,一页纸报告旨在支持决策者增加预算的分配技术采购、新的维护合同,或多个生物医学人才。一个示例显示了决策者报表如下:

执行概要

医疗设备预测性和预防性维护报告医疗设备总数量:数量的总医疗设备预防性维护的对象:数量的总医疗设备受预见性维护:

(1)设备经常失败位置- - - - - -- - - - - -设备- - - - - -- - - - - -制造商- - - - - -- - - - - -模型- - - - - -- - - - - -序列号- - - - - -- - - - - -

(2)失败的设备在保修期内位置- - - - - -- - - - - -设备- - - - - -- - - - - -制造商- - - - - -- - - - - -模型- - - - - -- - - - - -序列号- - - - - -- - - - - -

(3)失败end-of-support设备位置- - - - - -- - - - - -设备- - - - - -- - - - - -制造商- - - - - -- - - - - -模型- - - - - -- - - - - -序列号- - - - - -- - - - - -

(4)零件需要更换,但不包括在年度维护合同位置- - - - - -- - - - - -设备- - - - - -- - - - - -制造商- - - - - -- - - - - -模型- - - - - -- - - - - -序列号- - - - - -- - - - - -

(5)设备不能发现他们持久部件和可能无法修复位置- - - - - -- - - - - -设备- - - - - -- - - - - -制造商- - - - - -- - - - - -模型- - - - - -- - - - - -序列号- - - - - -- - - - - -

(6)非持久部分已被再次改变保修期尽管他们已经改变了位置- - - - - -- - - - - -设备- - - - - -- - - - - -制造商- - - - - -- - - - - -模型- - - - - -- - - - - -序列号- - - - - -- - - - - -

(7)设备不能得到承包公司的技术服务位置- - - - - -- - - - - -设备- - - - - -- - - - - -制造商- - - - - -- - - - - -模型- - - - - -- - - - - -序列号- - - - - -- - - - - -这份报告将有助于决策者确定短期和长期的优先计划基于安全方面的技术投资。

3所示。结果

134年的这项研究计划的预见性维护更新的高科技设备和589老技术设备的预防性维修。

3.1。预见性维护

预见性维护计划涉及日常检查表的使用由制造商。这些每日清单,包括简单的、强制性的预处理和post-use任务,提出了设备用户。维修时间进度计划是根据制造商的建议提供的用户指南。表4显示了一个示例维护时间表,包括每台设备品牌和模型。每月的设备也受到维护,除了推荐的保养周期。自年度维护费用支付分为12个月按照土耳其货币体系,承包公司必须在视觉上保持设备每个月。这种视觉维修由短期维修,特别是设备清洗。

3.2。预防性维护

老技术设备,通过分析PVST预防性维修计划的结果。因此,失败被发现在126年(22%)的589年医疗设备从不同的部门在伊斯坦布尔大学医学院;他们被标记为“失败”,剩下的463人被标记为“通过。“当“失败”设备根据他们的错误,分析了几种技术隐藏失败观察。总结了故障表5根据错误代码。此外,图2介绍了分布隐藏的失败。

PVST结果用于计划为旧技术设备预防性维修时间。这种预防性维修时间表显示设备的维修间隔期。有效维护足够的间隔确定为每个设备和持久的部分。设备故障记录被分配一个更频繁的维修计划。旧技术设备的时间安排如表所示6。

预防性维修清单准备设备。这些清单定义定性和定量装置的维护过程参数。清单还说哪一部分是受过程。所需的视觉、功能以及电气控制清单中解释。此外,不耐用的部件需要更换清单中标识。

PVST分析显示,不耐用的部分(例如,病人心电图电极,血氧计探头,袖口,除颤器电池,和紫外线灯)必须为每一块储存医疗设备。数量和日用所需零件的特点确定每种类型的医疗设备。然而,备件没有储存设备由制造商的技术服务。

3.3。维护程序的性能

预防性和预见性维护的主要目标是医疗设备的可靠性25]。因此,可靠性分析评估预防性和预见性维护的性能。失败率等指标每旧技术设备和新技术设备测定来评估设备的可靠性。

预防性维修的成功是评估通过分析PVST执行预防性维修后的结果。PVST之前和之后执行预防性维护的结果被比较。因为预防性维护包含旧技术设备,取样设备的故障率提供信息关于旧技术设备的故障率。去纤颤器和电外科学的单位被选为试点医疗设备。预防性维修之前,86除颤器和52电单位检查,他们的结果分析了开发预防性维护。维修后,再次检查设备经过一段时间的6个月。数据3(一个)和3 (b)显示的结果定性和定量测试之前和之后执行预防性维护,分别。此外,PVST预防性维修后结果表明,轻度和重度缺陷检测在PVST在很大程度上解决。传统的预防性维修(TPM)的一些组件也执行。例如,电池完全耗尽之前所取代,和桨润滑增加电导率。因此,在对比的结果PVST之前执行预防性维护,减少失败的组件被确认后预防性维护。

除颤器是一项高风险的设备对病人安全。病人的生命处于危险之中,如果设备不完全或不提供足够的能量来病人在使用。参数测量在PVST反映了除颤器的风险。特别是定量参数,如“输出能量,”“充电时间,”和“能量后60秒”是很重要的参数,可能会对病人构成严重的威胁。在评估预防性维护,这些失败的发生率下降了。心脏除颤器的定性参数物理相关规范。虽然他们被认为产生较小影响病人安全,量化参数也很重要,因为它们直接关系到去纤颤器的功能。这就是为什么除颤器被用作试验设备在预防性维修评估。所有参数间接地影响直接去纤颤器操作和患者安全。上述情况同样也有一定道理第二试验设备,整流单元。 The other devices investigated in this study, such as ECG, pulse oximeter, and aspirator, might cause some inconvenience to the patient, but they do not pose a serious risk. In these devices, the determined failures were hidden and indicated deviations from the devices’ functional performance specifications. Hidden failure repair is required to prevent serious failures and to ensure standard service from the device but is not essential for the patient safety.

为试验设备,问题量化参数,测定PVST预防性维护预防性维护期间解析之前(图3)。三个非职业除颤器被恢复到工作状态。电池、踏板和电极与问题发生了变化。只有两个除颤器的某个问题不能解决医院的医学人员和制造商的技术服务要求。此外,一个去纤颤器的输出能量的问题还没有解决在预防性维修(图3(一个))和设备被送到制造商的技术服务。类似于心脏除颤器,所有隐藏的故障电外科学的单位被解决在预防性维护,除了双相权力相关问题(图3 (b))。

成功的预测维护后评估通过分析医疗设备故障报告预测维护。γ相机和通风机被选为试点医疗设备。他们的失败率可以假定代表高新技术设备的故障率。故障发生在6个月的预处理和提取postpredictive维护设备的失败历史,在医院可用文档。数据4和5现在的失败γ相机和呼吸器发生和postpredictive维护,分别。失败被分为两类:那些在日常检查和报道发生在工作。后者导致设备停止工作。相比之下,前者通常被发现在日常检查和一般相关设备或软件的物理条件。因此,此类故障没有或很少影响设备的功能。如数据所示4和5大量失败的报道,在预测后的日常检查维护。这可能归因于失败在日常检查中被用户忽略之前预测维护。失败在日常检查报告的增加表明预测维护的用户支持。相比之下,更多的失败发生在工作预见性维护之前被报道。这表明,一些在工作应用预见性维护,预防失败。

4所示。讨论

这份报告描述了一个维修计划使用的形成PVST结果老技术医疗设备和制造商的建议更新的高科技设备。由此产生的维修计划形成一个质量保证实践的基础。

本研究不同于其他的研究在文献中报道了两个点。第一点是老技术设备和更新的高科技设备分别进行调查。这导致了使用两种不同的方法:PVST老技术设备和更新的高科技设备的制造商的建议。重要的是要克服这种故障发生前,从而避免伤害病人。未解决的故障可能会导致几种类型的重要医疗设备事故。因此,使用PVST结果优先发展的老技术设备的维修计划。

第二点是,这项研究检查隐藏的医疗设备故障因不遵守国际标准。虽然其他研究调查医疗设备的硬件或软件故障,目前的研究解决隐藏的失败影响医疗设备的质量和病人安全。华莱士和库恩(9)和Bliznakov et al。10]给出了分析失败。但是,这些失败相关软件和导致设备制造商的产品召回。在目前的研究中,隐藏的故障进行分析制定预防性维修协议,和失败在日常检查中发现和用法进行分析制定预见性维护协议。

Ridgway等人分类故障的维修电话。根据作者,调用相关的故障分类如下(11]:(我)相关的电话,(2)附件——或与调用,(3)physical-stress-related调用,(iv)environmental-stress-related调用,(v)human-interference-related调用。

分类后,作者推荐的用户培训,一个管理良好的battery-care程序,可用适当的配件,和维护的设备制造商指定的环境条件。在这项研究中,故障进行了分类和分析方面的技术水平(陈旧设备和技术更新的高科技设备)。因为失败是通过日常检查,发现失败用于开发预见性维护与用户相关能力,配件,连接,或环境压力。此外,由于PVST期间发现了隐藏的失败,失败用于开发预防性维护相关配件,连接,和环境压力。因此,它可以表示,预防性和预见性维护都需要一个计划来维护适当的配件的可用性,推荐Ridgway et al。然而,在目前的研究中,battery-care计划包括在配件计划,而不是作为一个单独的计划。此外,生物医学人员能力对于PVST比用户更重要的能力在我们的模型中。

Taghipour Banjevic使用平均故障间隔时间准备维护时间表。作者确定了设备的维护活动的间隔使用强度。他们报告说,设备的高强度使用要求维护比低强度的设备使用更频繁(17]。在目前的研究中,维修计划是根据设备的速度准备失败。设备与高失败率都将接收更频繁的维护。

目前的研究和一个小的组成部分进行的一项研究Taghipour [25]只是类似的PVST结果分析。Taghipour分析输液泵的PVST结果之前和之后的预防性维护和指出,医疗设备包括在维护程序比其他设备有小错误。同样,如图3(一个)和3 (b)在目前的研究中,更少的隐藏失败后被确定预防性维护。这是相反的结果PVST之前执行预防性维护。

正如上面提到的,目前的研究包括两个不同的维修策略:预测和预防维护。根据制造商的建议程序维护高新技术医疗设备代表了预测维护策略。预见性维护被称为基于时间的维护和被定义为维修策略在维修活动是在预定的时间间隔执行推荐的制造商(25]。相反,程序维护基于性能检验结果的分析为代表的旧技术医疗设备预防性维护策略。预防性维修也称为状态维修和被定义为维护策略,包括定期和持续的设备状态监测检测设备退化(25]。获得的信息从PVST结果被用来确定维护要求和维护时间表。例如,决定过滤器更换之前,制造商的建议更换时间间隔是基于设备PVST结果。

而预测维护策略应用于单个组件的高新技术设备,考虑到设备的品牌和型号,设备的预防性维修策略应用到组织如除颤器和血氧计。

维护项目等需要资源预算和测试设备。预见性维护需要一个预算来促进与厂家技术服务的合同,而预防性维护要求进行PVST传感器和专用设备。

预见性维护计划,用户负责报告的问题。如果用户报告的问题,它将被添加到数据库中。然而,生物医学人员进行设备的PVST纳入预防性维护计划。分析失败直接相关的设备。这个不包括错误造成的用户。

预见性维护可能并不总是最优的。由于基于时间的安排是实现设备可以接收或多或少比需要维护。但是,使用预防性维护程序,它可以跟踪医疗器械的隐藏的失败和确定最适当的维修所需的不耐用的零件和运行时间。失败的替换的组件是包含在这个模型中,与日用设备失败如果这些部分不是取代或部分恢复。预防性维护活动是由医院的医学人才。这些人员也取代不耐用的部分。不耐用的部件需要定期更换应储备,以确保不间断的维护。这些部分提供一个存储段1年。取代了每年两次的不耐用的零件,两个应该保持的股票和股票应保持的三个部分取代每年三次。否则,维持供应,过期不耐用的部分延伸会破坏预防性维修和维护过程。

如前所述,当前程序有助于防止问题之前医疗设备故障和维护所需的不耐用的部分股票。该特性增加了生物医学人员的性能和效率。医疗设备可以更好地跟踪重复PVST全年,设备故障的数据库将包含PVST历史旧技术的设备。

预防性维护是相对旧技术。由于旧技术设备在医院的数量大于高新技术设备的数量,预防性维修的范围更广泛的预测性维护。失败的分布可能会改变,因为一些老设备不再使用。通过将新设备添加到库存,预防性维护将变得更窄的范围,和预见性维护将成为更广泛的范围。然而,新的高科技设备也更昂贵的比老技术设备。因此,预测维护成本将超过预防性维护。

本研究有一定的局限性,因为它是有限的高风险设备患者安全方面和成本。设备对病人和用户构成风险,旧设备和复杂的设备,如经常考虑放射设备维护。因此,研究不包括低风险的设备如喷雾器和流量计。研究的范围可以扩展到包括其他高风险设备。例如,麻醉的单位和喷雾器中可能包含预防性维修类别。尽管所有内镜系统,包括结肠镜检查,胃镜检查,支气管镜检查,和喉镜检查设备,可能被纳入预防性维护策略,他们不接受PVST。相反,这些设备通过控制流体泄漏测试每次使用后。如果有任何泄漏,实现维修保养。只需要操作表和电的病床,电气安全测量可能纳入预防性维护。

此外,所有新买的设备将被包含在一个维修计划在考虑其技术水平。

该模型的其他限制Fennigkoh和史密斯建议的标准(23)被用来确定PVST间隔。人物是使用,因为这个参数已被接受作为一种监督标准由卫生部在土耳其。

本研究预测,设备的可靠性和故障模式等外部因素会影响用户和生物医学人员的专业知识水平。因此,用户被训练在日常检查的性能通过用户培训由制造商提供。此外,临床人员也训练他们的反应的不同颜色的标签PVST后的设备。两种类型的培训是重要的成功的维护。

5。结论

本文提出了两种不同的维修策略:预防性维修旧技术设备和高新技术设备预测性维护。第一个战略考虑性能验证和安全测试的结果。第二种策略考虑了制造商的建议。

虽然预防性和预见性维护策略在很多方面不同,一个维修计划包括这两种策略取得了积极成果。维护策略评估表明,策略基于PVST结果和制造商的建议导致显著减少设备故障和维修保养的显著增加。

老设备的使用不同的维修策略和更新的高科技技术设备开发维护策略的后果是很重要的。

首先,旧的技术设备,仅适用于纠正维护发展中国家将被包括在维护策略更新的高科技设备。

其次,将新旧技术设备维护系统提供了一个广泛的维护,涵盖所有医疗设备在医院与许多老技术设备。

第三,性能验证和安全测试获得重视制定设备维护策略没有制造商的建议。

最后,仔细考虑所有结果的医疗设备故障和存在每个设备的详细历史帮助决策者管理医疗设备。

下一个计划是继续研究其他医疗设备的故障排除在这个初步的研究。

相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突。

确认

测量的一部分是由使用测试设备购买的范围项目支持的伊斯坦布尔大学的研究基金。项目数字是byp - 39624和yadop - 38953。此外,作者感谢生物医学校验组的人员在伊斯坦布尔大学生物医学和临床工程部门对他们的帮助在医疗设备的性能验证和安全测试。