自我报告的与工作相关的肌肉骨骼疾病和相关因素在餐馆的工人贡德尔市西北埃塞俄比亚,2020

文摘

介绍。在全球范围内,与工作有关的肌肉骨骼疾患(WMSDs)导致职业残疾和伤害。其中,餐厅员工在高危人员通常受到WMSDs的影响。在埃塞俄比亚,证据的负担肌肉骨骼障碍和因素在餐厅工作人员非常有限。因此,本研究旨在评估自我WMSDs的患病率和因素在餐馆的工人贡德尔市西北埃塞俄比亚,2020。方法。一个institutional-based横断面研究从2020年2月到2020年3月在餐厅贡德尔城市工人。一个两阶段抽样技术被用来选择633名研究对象。一个结构化的北欧提问者被用来收集数据。数据进入EpiData版本3.1和出口占据14.0版本进行分析。bivariable和多变量逻辑回归分析计算。调整后的优势比95%置信区间被用来衡量WMSDs和独立变量之间的关系。在多变量分析中,值< 0.05被用来声明一个显著关联。检查拟合优度,Hosmer Lemeshow测试使用。结果。WMSDs的患病率在餐馆的工人在过去12个月是81.5%(95%可信区间(78.18 - -84.44))。参加小学教育(优势比:2.14,95% CI(1.17 - -3.90)],参加中等教育(优势比:1.71(1.02 - -2.86)),和工作满意度(优势比:1.90,95% CI(1.13 - -3.19)]与WMSDs显著相关。结论。在这项研究中,餐馆工人WMSDs发生率高。上背、腰、手肘和手腕是受影响最严重的身体部位。年龄超过30岁,小学和中学教育地位,和被他们的工作不满意与WMSDs的高患病率呈正相关。

1。介绍

工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)职业残疾和损伤的常见原因之一,在不同的职业。这是一个主要的人类健康问题和损失工作时间(1,2]。在全球范围内,WMSDs是最重要的公共卫生问题之一,导致贫困的生活质量(3,4),工作场所受伤,和残疾1,5]。此外,WMSDs导致近似损失2150亿美元在美国,在加拿大260亿美元,德国380亿欧元(6]。因此,它被认为是人类痛苦的主要原因之一,生产力损失,对社会和经济负担7]。

据世界卫生组织(世卫组织)、发达WMSDs 50 - 70%的员工。每年大约有3.17亿人患有WMSDs和每天有6300个人死亡8]。据美国劳工统计局(Bureau of Labor Statistics) (BLS), 20%的伤害和疾病在工作场所和近25%的年度工伤付款是由于背部受伤(9]。由国家安全委员会最近的一份报告表明,过度运动职业损伤的最常见原因,占31%的伤害(9]。在埃塞俄比亚,有一个恶劣的工作环境,没有强大的功能健康和安全系统。

在埃塞俄比亚,研究关于WMSDs进行不同的产业工人。然而,研究在餐馆工人是非常有限的。此外,关注劳动和社会事务部是最小的。因此,WMSDs的大小在餐馆的工人是未知的。因此,本研究旨在确定WMSDs和相关因素之间的大小餐馆工人贡德尔镇。

2。方法和材料

2.1。研究设计和设置

一个基于机构从2020年2月至3月进行了横断面研究贡德尔城市,阿姆哈拉地区国家,埃塞俄比亚西北部,位于约750公里(公里)从亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚的首都。这座城市由六个subcities(西利达、Jantekel Arada,祖贝儿,Maraki,和Azezo)。贡德尔市有101家餐馆和1309名餐厅员工向客户提供服务。他们正在准备食物、烹饪、分布、食品卫生、服务更清洁和收银员。

2.2。人口和样本

源在贡德尔城市人口包括所有餐厅员工和随机选择的样本人口由餐厅员工。餐馆工人有一个以前的历史车辆或其他与工作相关的事故,那些残障,孕妇被排除在外。

2.3。样本容量确定

样本大小是决定使用一个单一的人口比例公式。比例50%,95%可信区间(CI), 5%的误差,设计效果为1.5,nonresponse 10%被用来确定633名研究对象。一个两阶段抽样技术被用来选择研究对象。选择餐厅的所有餐馆工人满足包容和现在数据收集期间采访(图1)。

2.4。数据收集工具和过程

一个标准化的北欧问卷(10)使用面对面的采访被用来收集肌肉骨骼症状在过去的12个月。调查问卷分为四个部分。这些都是社会人口特征、性别、年龄、宗教、教育状况、婚姻状况、月薪,工作经验;工作因素、每天工作时间、健康和安全培训,每天的顾客数量,和工作姿态;社会心理因素、工作满意度和工作压力;和个人因素、体育锻炼、饮酒、吸烟、体重指数(BMI)、职业培训和应对机制。

2.5。这项研究的变量

在这项研究中,因变量,自述WMSDs,被定义为一个自我报告的疼痛,疼痛,或不适症状全部或至少一个在过去的12个月的任何部分的脖子,肩膀,上背部,腰部,臀部和大腿,膝盖/腿部,脚踝或脚,手肘和手腕/手(11]。独立变量包括社会人口因素、年龄、性别、婚姻状况、教育水平、工作经验,和月收入;个人因素、BMI、培训、体育活动、吸烟、饮酒;工作环境因素、工作类别,可调节的椅子和桌子,工作量,工作姿势,重复运动,工作时间,安全培训,和每天的客户数量;和心理社会因素、工作满意度、工作压力,与他人的关系。

好工作满意度定义当一个餐馆工人响应32以上,而受访者回应< 32被归类为不满意(12]。工作压力:餐厅员工回应16以上是归类为强调,尽管受访者回应少于16人归类为相应的(13]。尴尬的姿势(美联社)包括使用颈部弯曲超过30度没有支持,使用弯曲手腕,工作后弯曲不支持,蹲,跪着两个或两个以上的小时(14]。高度重复工作(RW)被定义为工作涉及重复相同的动作,每隔几秒钟不到30秒或没有变化(两个或两个以上的小时14]。静态姿势(SP)是定义为一个餐馆工人坐或站在受限空间中两个或多个小时不改变位置(14]。身体质量指数意味着在每公斤体重除以身高的平方米(公斤/米²)[15]。体重不足被定义为体重指数< 18.50,体重正常被定义为体重指数b /n18.50 - -24.99,超重的定义为体重指数≥25.00。香烟的吸烟者的定义是每天吸烟至少一根香烟(15]。饮酒是任何类型的酒精消费的餐馆工人每周至少两次(15]。做体育锻炼是指做任何体育活动每周至少两次至少30分钟的持续时间(16]。职业培训是一组实践发生在一个特定的组织设置,包括调整和获得综合集群值,技能,知识,和感受,导致一名工人的基本行为的变化或团队(17]。人体工程学培训是由员工教育行动的凭证,风险因素对肌肉骨骼疾病的相关工作,负责使用合适的工作实践,适当的设备选择,正确使用工具和调整工作场所的18]。

2.6。数据质量控制

一项访谈式使用结构化的提问者。调查问卷最初准备用英语和翻译成阿姆哈拉语(当地语言)。然后,阿姆哈拉语版本翻译回英文检查不一致。前测对32个参与者卸镇餐馆和必要的修改。问卷的可靠性评估和验证。为期两天的训练数据收集器和监事。此外,问卷检查完整性由主管和首席研究员。

2.7。数据管理和分析

数据编辑、编码和进入EpiData版本3.1和出口占据14.0版本进行分析。描述性的研究结果提出了使用频率表、图表、百分比和比例。一个调整优势比(AOR)为95%置信区间被用来衡量WMSDs和独立变量之间的关系。二元逻辑回归分析用于显示存在显著关联。拟合优度是使用Hosmer和Lemeshow测试检查。

3所示。结果

3.1。餐馆工人的社会人口特征

本研究的反应率为94%。被调查者总数的419(70.42%)受访者女性。受访者的平均年龄23岁±3标准差(SD)。多数,524(88.07%)的受访者在30年。,428(71.93%)是单身和585(98.32%)被正统的宗教。参与者的平均月收入是1388 ETB四分位范围(差)的500年到8000年冲量。近一半的受访者(52.10%)低于1100 ETB工资(表1)。

3.2。餐厅员工的个人特征

几乎所有(99.16%)和494例(83.03%)餐馆的工人不吸烟者和nonalcohol饮酒者,分别。只有105人(17.65%)的餐厅员工进行体育锻炼每周至少两天。大约15%的餐馆工人肥胖(表2)。

3.3。餐厅员工的工作场所特征

近一半(52.4%)的餐馆工人花费了超过8小时每天在工作场所。只有少数(16.64%)的参与者进行了两个多休息休息每天扣除午休时间。绝大多数(71.26%)的受访者在每周7天,171(28.74%)的受访者每周花4 - 6天。超过半数(65.88%)的参与者在一个静态的姿势(表2小时3)。

3.4。餐厅员工工作环境和心理特征

这项研究表明,166例(27.9%)受访者执行烹饪任务。近三分之一(31.6%)的受访者侍者(图2)。

关于社会心理因素,394名(66.2%)的餐馆工人报告说,他们有一个良好的工作关系与他们的同事和432名(72.61%)餐厅员工与客户有良好的工作关系。关于工作满意度,490例(82.35%)餐馆的工人不满意他们目前的工作。另一方面,538年(90.42%)的餐馆工人们工作压力(表4)。

3.5。的自述WMSDs患病率餐馆工人

595名餐厅员工,485人(81.5%)报告的任何部分的脖子疼痛或疼痛,肩膀,上背部,腰部,腕、肘、髋部、大腿、膝盖、脚踝在过去的12个月。受影响最严重的身体部位包括弯头320(53.8%)、低320(53.8),上背318(53.5%)、307(51.6%)(图和手腕3)。

3.6。多个身体部位(左右侧)WMSDs餐馆工人之一

几乎所有餐厅员工报告多个身体部位(左、右)疼痛的肩,肘、手/手腕,臀部/紧身裤,膝盖和脚/脚踝。总数的参与者的肩膀疼痛,266(44.7%)、147年(24.7%)、84年(14.1%),和35(5.88%)在两个肩膀,分别右和左肩(表5)。

3.7。Self-Adopted肌肉骨骼投诉的管理策略

餐厅员工使用了各种各样的应对机制。大约30%的餐厅员工首选应对机制(表足够的休息6)。

3.8。与自我相关的因素WMSDs餐馆工人之一

双变量分析,年龄、教育状况、月薪,工作经验,BMI,尴尬的弯曲和扭转,工作重复,可调节的椅子和桌子,工作满意度与自我WMSDs有显著关联。在多变量逻辑回归分析,年龄、教育状况、和工作满意度仍具有统计学意义。

发展的可能性WMSDs受访者的年龄> 30年是4.7(优势比:4.7,95% CI(1.62 - -13.84)] *岁以下的受访者相比≤30年。此外,开发的可能性WMSDs受访者完成中小学教育水平是2.14(优势比:2.14,95% CI(1.17 - -3.90)和1.71(优势比:1.71(1.02 - -2.86)]倍同行,分别。同样,自我报告的与工作相关的肌肉骨骼障碍的几率在餐馆的工人不满意是1.90(优势比:1.90,95% ci(1.13 - -3.19)]倍满意餐厅工人(表7)。

4所示。讨论

在这项研究中,与工作有关的肌肉骨骼疾病的患病率在餐馆工人贡德尔小镇在过去的12个月是81.5%与95%可信区间(78.2 - -84.4)。背部(53.8%)、肘(53.8%)、上背(53.5%),和手/手腕疼痛患病率最高(51.6%),分别为。年龄、教育地位和工作满意度有显著相关WMSDs贡德尔镇上在餐馆的工人。

这一发现与在台湾的一项研究(84%)在餐馆的工人(19]。相比之下,发现是高于伊朗的研究(70%)(20.)、西班牙(69.2%)(21)、土耳其(59%)(22),孟加拉国(78%)(23)和香港(60%)(24,25]。第一个可能的解释可能是manual-based工作过程在当前的研究中可能引起更高的疲惫。第二个原因可能是贫穷的健康和安全服务在埃塞俄比亚的存在相比,前者的研究。这可能导致健康和安全专业人员不足,个人保护装备(PPE)不足,可怜的餐馆工人和雇主之间的知识。因此,餐厅员工会接触到低职业疾病预防实践和重复发生。

第三个可能的解释可能是不同的评估工具。自我管理提问者在当前的研究中。然而,一个人体工学测量工具使用前研究[26,27]。因此,自我报告的调查结果提问者与人体工学测量相比可能高估或低估。

结果并不比当地情况由于缺乏文献。此外,特定的身体部位的流行解释如下:在这项研究中,腰痛的患病率为53.8% (49.76% - -57.79%)。本研究的研究在台湾(52.2%)(19]。相反,当前的研究是低于研究在贡德尔酒店管家(58.1%)(28]。一个可能的解释可能是年龄差距。在第一项研究中,近54%的受访者25岁以上的年19),在当前的研究中,只有47%的参与者岁以上的25年。这是因为消耗的骨质密度开始30年,岁的腰痛的风险增加随着年龄增加。因此,骨头很容易损坏和发展WMSDs [29日]。

在这项研究中,上背部疼痛的患病率是53.5%(49.42 - -57.46)高于研究在孟加拉国(38%),尼泊尔(7.5%)和台湾(32.7%)(19,23,30.),分别。可能的原因可能是由于研究对象的不同,社会人口特征和不同的工作负载。手肘和手腕疼痛的发生率为53.8%(49.76% - -57.79%)和51.6%(47.56 - -55.62),分别。本研究高于研究在餐馆的工人在台湾(27.3%),尼泊尔(5%)和酒店管家贡德尔镇(47.2%)和理发师贡德尔镇(29.3%)(19,30.- - - - - -32),分别。可能的解释可能是餐厅工人的任务需要重复的和有力的手的运动与管家和理发师。社会经济和工作流程的不同研究区和台湾是截然不同的。这可能会导致一个盛行的WMSDs在当前的研究中。

受访者表示的其他大多数部位疼痛或不适在这项研究颈部36.1%,肩膀44.7%,臀部/紧身衣33.6%,膝盖40.7%,脚踝或脚41.3%。这是高于研究在台湾,孟加拉国,西班牙和土耳其在餐厅的员工和理发师贡德尔镇(19,21- - - - - -23,33),分别。可能的解释可能是,餐厅工人的任务需要重复的和有力的手,肩膀,升高和弯曲在后面;这些工作姿势引起疼痛的上下身体部位。除此之外,餐厅员工执行任务以站立的姿势,这可以带来一个静态负载腿部肌肉引起疼痛。

年龄30岁以上的几率更大发展WMSDs。本研究支持的研究在孟加拉国、印度南部,和韩国23,34,35),分别。可能的解释可能是由于人体的生物结构,特别是相关肌肉、关节、神经,韧带,肌腱,将退化为工人的年龄增加,引起疼痛。另一个可能的原因可能是,年龄会导致骨损耗,导致WMSDs (29日]。

餐馆工人参加中小学教育发展的几率高出WMSDs相比与以上高等教育。这一发现是在埃及支持的一项研究[36]。埃及的研究表明,实施教育干预显著提高工人的相关知识和实践与工作有关的肌肉骨骼疾病。因此,本物质的负担比以前低教育干预后干预。因此,提供培训,提高他们的教育地位可以减少负担的MSDs在餐馆的工人。

之间发展的可能性WMSDs nonsatisfied餐馆工人高于满意。这些发现符合研究在中国餐饮业员工系统综述,希腊在美容师,日本在炊具(37- - - - - -39],贡德尔小镇酒店管家受访者(28]。可能的原因可能是,这些工人对工作条件不满意和环境开发工作压力可能会导致肌肉紧张和这个又会加剧疼痛的MSDS的发展。相反,满意餐厅工人可以需求管理工作,控制不平衡在一个更好的方式,比他们的同行WMSDs的风险最小化。然而,研究在孟加拉国(23)、土耳其(22),台湾(19)未达到统计上的显著水平。

尽管本研究能够提供重要的信息WMSDs餐馆工人当中,它的股票以下限制。首先,人体工程学风险评估和测量工作环境并非用于评估WMSDs工具。这可能导致或低估的结果。其次,可能会有回忆偏倚,因为数据收集在一年之内。第三,很难建立时间的关系,因为横截面数据的性质。

与工作有关的因素条件假装政府和其他利益相关者可能受益于它,它也将有助于决策者作为基准,职业健康安全的人员,实现服务。

5。结论

在这项研究中,餐馆工人WMSDs发生率高。上背、腰、手肘和手腕是受影响最严重的身体部位。年龄超过30岁,小学和中学教育地位,和被他们的工作不满意与WMSDs的高患病率呈正相关。

缩写

优势:	调整后的优势比
体重指数:	身体质量指数
置信区间:	置信区间
林后:	原油优势比
ETB:	埃塞俄比亚比尔
HSE:	健康和安全执行
国际劳工组织:	国际劳工组织
腰痛:	腰痛
信息源:	肌肉骨骼疾病
oh:	职业健康和安全
或者:	优势比
个人防护用品:	个人防护设备
SD:	标准偏差
UBP:	上背部疼痛
我们:	美国
人:	世界卫生组织
WMSDs:	工作相关肌肉骨骼疾病。

数据可用性

数据将从第一作者或通讯作者在一个合理的请求。数据包含间接识别特征(例如,年龄和性别)。请求的数据的主要作者(Habtamu Tegenuhabtie184@gmail.com)或通讯作者(jembe Azanawjemberazanaw21@gmail.com)贡德尔大学。

伦理批准

道德间隙得到的机构审查委员会(IRB)贡德尔大学医学和健康科学学院、公共卫生学院。贡德尔镇获得政府许可。除此之外,每个餐厅的经理被要求允许采访参与者。个人客户信息的保密一直利用惟一标识符和所有收集的数据都保存在一个锁柜。所有的程序进行基于《赫尔辛基宣言》。在数据收集过程中,数据收集器建议高风险工作实践观察,对于那些与肌肉骨骼障碍,他们也建议去卫生设施。

同意

知情同意是获得面试前每个参与者。不识字的研究对象,从父母知情同意了。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

所有作者的工作报道做出了巨大的贡献,无论是在概念、研究设计、执行、采集的数据,分析和解释,或所有这些领域;参与起草、修订或批判性回顾文章;最终批准的版本发布;同意《华尔街日报》的文章已经提交;并同意负责所有方面的工作。

确认

作者还要感谢贡德尔城市管理劳动和社会事务和旅游局提供必要数据的数量在每个subcity餐馆。他们要感谢所有数据收集器,监事,所有参与者提供有价值的信息。贡德尔城市劳动和社会事务的政府和旅游局已经覆盖问卷复制和数据收集的费用。

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