非传染性疾病的危险因素评估Semiurban Kavre地区人口,尼泊尔

文摘

非传染性疾病对人类构成巨大威胁。及时识别、预防和控制的常见危险因素有助于减少死于非传染性疾病的负担。这些风险因素也与生活方式的改变密切相关。本研究旨在评估非传染性疾病的危险因素的流行semiurban Kavre区人口。以社区为基础的横断面研究设计采用多级抽样的方法选择456名受访者。数据收集工具使用的步骤1和2。四个行为危险因素,即。,current tobacco use, harmful alcohol use, physical inactivity, and inadequate servings of fruits and vegetables and two metabolic risk factors, i.e., abdominal obesity and hypertension were included in the study. The study revealed that more than one-third (36.0%; 43.0–52.2%) were current tobacco users, nearly one-sixth (15.8%; 12.7–19.4%) consumed alcohol harmfully, most of all did not have adequate servings of fruits and vegetables (95.8%; 93.6–97.3%), nearly two-thirds have abdominal obesity (62.1%; 57.5–66.4%), and more than one-fifth of population had hypertension (22.1%; 18.6–26.2%). Only 1.1% respondents were free from risk factors, while 78.5%, 46.1%, 14.5%, and 1.8% had two, three, four, and five risk factors, respectively. The co-occurrence of three or more risk factors was associated with increasing age (AOR ranging 4.7–10.9), male sex (AOR = 3.9 (2.4–6.3); ),和不识字的受访者(AOR = 1.7 (1.0 - -2.9); )。这项研究得出结论,几乎所有成年人住在semiurban Kavre地区至少有一个或多个风险因素,其中近一半有三个或更多的危险因素。这表明适当的预防方法专注于年轻人群,男性,文盲人口减少非传染性疾病的患病率在不久的将来。

1。介绍

慢性非传染性疾病已成为21世纪医疗和金融挑战[1,2]。四个主要的非传染性疾病(心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸道疾病包括哮喘和慢性阻塞性肺病)负责非传染性疾病死亡的最大比例共同风险因素缺乏身体活动,不健康的饮食、使用烟草和酒精使用3- - - - - -6]。

目前,非传染性疾病占超过80%的过早死亡发生在发展中国家(7- - - - - -9]。最近尼泊尔NCDI贫困的国家报告委员会还透露,非传染性疾病的负担已增长逾一倍在过去的25年10]。很大程度上是可以预防的,这些死亡可以通过适当的干预策略大大减少(11]。

因为大多数关于非传染性疾病的研究一直集中在城市或农村的设置,本研究进行了图片Kavre semiurban地区的危险因素的流行区。本研究将是一个原型尼泊尔村庄附近的城市。

2。材料和方法

以社区为基础的横断面描述性研究进行了从12月14日,2017年,2018年1月19日semiurban面积Kavre区。批准的实施研究是寻求从加德满都大学的机构审查委员会(IRC)(批准号31/17)。允许进行这项研究是获得区健康办公室,Dhulikhel Kavre,然后,从市、病房的办公室。研究的目的、保密的问题、匿名和受访者的权利退出研究在任何阶段不另行通知之前向受访者解释参与这项研究。受访者还告知咨询健康中心如果遇到任何疑问。完成问卷编译并存储在一个锁着的地方的主要研究人员。

使用多级的随机抽样技术。目标人群是18 - 64岁的成年人Kavre semiurban地区地区居住。入选标准包括那些生活在至少6个月的居住地。所有六个直辖市Kavre地区被纳入研究。从每个市的新宣布的病房之前VDC,随机选择一个病房(图1)。样品的数量从每个病房后计算概率大小成正比(PPS)抽样法。在病房里,一个家庭是由系统随机抽样。最后,在家庭层面,一个合格的被访者选择使用一个简单的随机抽样技术在网格基士。

样本大小是由应用下面的公式: 在哪里在95%置信区间为1.96,的比例,= (1 - ),和是流行的误差在20%)。

使用方程(1),我们得到 在哪里为17.4%,尼泊尔步骤调查20134]。

因此,样本量是456受访者。

根据PPS抽样方法,以下从每个直辖市受访者选择:(我)Panchkhal 13号病房(12.4%)= 56受访者总数的461户家庭(2)Namobuddha沃德11号(16.1%)= 74受访者总数600户家庭(3)Dhulikhel病房号码1(12.3%)= 56受访者总数的460户家庭(iv)曼丹沃德11号(18%)= 82受访者总数667户家庭(v)Panauti病房2号(20.1%)= 92受访者总数751户家庭(vi)Banepa病房号码4(21.1%)= 96受访者总数785户家庭

数据收集使用阶梯式方法,监测(步骤)的标准化方法1和2,在尼泊尔语翻译。步骤1数据是通过面对面的访谈中收集的数据记录在开放数据包(ODK) [12工具包。步骤2的数据包括人体测量的测量身高、体重、腰围和臀围。个人的身高测量没有鞋类和服装。把秤体重测量的表面光滑,并记录在公斤。受访者被要求穿光衣服没有鞋子在称重。腰围和臀围的测量是在一个私人的地方进行的卷尺。腰围是在之间的中点上明显肋骨下缘和髂嵴的顶部,在站立位置没有衣服和直接在皮肤上。这个发现记录在厘米。臀围是在厘米最大周长在臀部水平。两次血压测量的时间间隔5分钟,和的平均值测量被用于分析。 Blood pressure was taken from the left arm keeping the cuff at the same level as the heart during the procedure with elbow support. To attain the correct measurement, the respondent was not allowed to talk during the procedure, the bladder was emptied, and no coffee before and during the measurement was allowed.

收集数据后,数据被转移到Excel。SPSS 22.0版是用于描述和推论统计。进一步的报告提交给各自的病房,一个任务完成的信。

3所示。结果

3.1。社会人口特征的受访者

在全部456名受访者中,平均年龄为42.6岁,大约2/5(43.0%)是男性,3/5(57.0%)是女性,近2/5的人是文盲,超过五分之一(22.1%)属于最低者(表1)。

3.2。行为和代谢非传染性疾病的危险因素

将近一半的参与者(47.6%)曾经使用烟草一生中,超过三分之一(36.0%)的参与者当前用户的烟草。最常用的类型的烟草是吸烟(87.8%),其次是咀嚼烟草(21.3%)。起始的烟草的平均年龄男性18.97岁,女性为15.11年。将近一半的参与者(48.7%)终身戒酒者,另一些人则用酒精在他们的生活。超过三分之一的参与者(35.1%)目前的饮酒者。总参与者中,六分之一是有害用户酒精(15.8%),而在当前的饮酒者,近一半(45%)有害酒精用户。不到十分之一的参与者身体活动(7.5%)(表2)。执行的研究也显示,女性比男性更多的物理活动。意味着坐的时间平均每天3.96小时。此外,大多数的参与者(95.8%)不足,即。,少于5份水果和/或蔬菜平均每天。平均数量的水果和/或蔬菜平均每天2.5份(表3)。

高血压史有近六分之一的参与者(17.1%),而高血压是出现在超过五分之一的参与者(22.1%)。根据腹部肥胖的健康风险也出现在三分之二(62.1%)的参与者(表2)。男性腰臀比值平均为0.939,女性为0.855,这表明,均值高于腹部肥胖(表的分界点3)。

3.3。同现的风险因素

4生物和三个行为危险因素包括在这项研究中。结果发现,只有1.1%的人口从这七个风险因素完全免费。近一半的受访者有三个或三个以上危险因素(46.1%)。在这之后,受访者有四个或更多的风险因素逐渐降至14.5%(图2)。风险因素的平均数是2.78风险因素(表3)。

同时出现三个或三个以上的危险因素,随着年龄增长显著相关(调整后的优势比4.7 - -10.9不等),雄性老鼠在3倍的风险组合风险因素相对于女性。同样,文盲有1.7倍的几率比期望的风险因素(表相结合4)。

4所示。讨论

当前烟草使用的速度比国家双数据,即。18.5%,但低于NDHS监测数据(39.8%)4,13]。这可能是由于NDHS包含所有年龄组调查,只有成年人步骤调查。类似的研究在寮屋的加德满都谷地报道39.81%经常饮酒者14]。另一项研究在Sindhupalchowk显示饮酒患病率为62.9% (15]。这些发现与本研究的结果相似。

研究成年人Duwakot显示低身体活动在43.3% (16]。另一项研究在加德满都也报道低身体活动在17.6%17]。一些低身体活动参与者在这项研究中,也许是因为semiurban Kavre区面积仍在农业地区要求更多的体力活动与国家措施调查,揭示低身体活动只在3.5%的参与者(4]。

此外步骤调查显示超重17.7%和4%的肥胖率研究参与者(4]。这种变异可能是由于包含农村地区也在身体活动来说是足够的。尼泊尔人口调查还显示超重22%女性和17%的男性13]。这些研究结果类似于来自本研究的发现。意思是腰臀比为0.9的男性和女性在国家措施调查4]。巴拉普尔研究显示腹部肥胖中81.7%的男性和94.1%的女性(18]。巴拉普尔这种变异可能是由于被更多的城市地区。

步骤调查得出的只有0.4%的样本是免费的从风险因素4]。累积风险因素在乌干达的另一个证据显示,大多数参与者表现出至少两个风险因素支持意味着数量的风险因素的研究(19]。这些研究结果表明,组合风险负担的非传染性因素增加的趋势。类似的研究在孟加拉三个或更多的风险因素披露协会关于集群的集群风险因素随着年龄的增长,男性,和教育水平8]。这支持协会在我们的研究中发现的。

5。结论

非传染性疾病的危险因素的流行高semiurban Kavre设置地区。此外,存在性别差异的普遍存在的风险因素,更多的风险因素发生在男性相对于女性。此外,风险因素比文学更在文盲。因此,有必要减少的负担日益增长的非传染性疾病流行Kavre semiurban地区的地区。可以通过开展意识程序关于非传染性疾病风险因素不断行为改变。这也应该专注于早期,因为非传染性疾病的风险在这个年龄段相当低。启动以来的吸烟和饮酒是在青春期,戒烟和意识活动应该针对这些群体,防止采用的风险行为。此外,人可以被告知身体质量指数和腰围,避免啤酒肚。此外,适当的计划可以起草新的城市和联邦卫生政策。

数据可用性

和/或使用的数据集分析在此研究可从相应的作者。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

确认

作者非常有必要研究的所有参与者的传导和地方领导人促进学习。他们也承认这是他们的荣幸转达感谢后期统计学家基达Manandhar博士期间必要的支持数据分析和修正。本研究在经济上支持大学拨款委员会(UGC)尼泊尔,大师的形式研究支持2074/75(奖号/ 74 _75 / HS_4夫人)。

引用

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