补充喂养期间卫生规范和相关因素之间的母亲的孩子年龄在6日到24日个月Bahir Dar Zuria区,西北埃塞俄比亚,2019

文摘

介绍。母乳本身不再是满足婴儿的营养需求,因此食物是必要的。微生物污染食品对< 2岁的儿童尤其有害。有稀疏的信息在卫生规范和相关因素之间的补充喂养的母亲的孩子年龄在6到24个月,特别是在研究。客观的。这项研究的目的是评估卫生实践和相关因素在补充喂养儿童年龄在6到24个月Bahir Dar Zuria区,西北埃塞俄比亚。方法。一个以社区为基础的横断面研究从3月20日到4月20日,2019年。一种多级抽样技术被用来选择研究对象。使用结构化面试官管理的问卷收集数据。Bivariable以及多变量逻辑回归分析用来确定补充喂养期间与卫生规范相关的因素。数据被使用Epi数据输入3.1版本,然后出口到SPSS 21版本进行分析,在95%置信区间,值< 0.05被认为是具有统计学意义。结果。604名受访者中,235(38.9%)的研究参与者补充喂养期间有良好的卫生规范。访问媒体(优势比:8.8,95%可信区间(CI): 3.8 - -20.3),私人厕所所有权(优势比:4.11,95% CI: 1.90—-8.49),洗手设施的家门口(优势比:6.75 - 95%置信区间:3.16 - -14.41),和住宅的研究参与者(优势比:85.42,95% CI: 1.94—-15.2)显著相关的良好卫生规范在补充喂养的母亲。结论。大多数母亲可怜的补充喂养期间卫生规范。母亲的态度,获得媒体,家庭拥有私人厕所,洗手设施,和住宅的研究参与者明显与卫生相关的实践在补充喂养的母亲。卫生部门应该训练母亲补充喂养期间良好的卫生习惯。

1。介绍

补充喂养的过程开始于母乳就不再是满足婴儿的营养需求,因此需要食物,母乳。补充食品在资源贫乏的环境中可能导致微生物不安全的饮食,这可能导致的风险暴露在食源性致病菌(1]。微生物污染的食物是特别有害的< 2岁孩子的免疫系统不成熟,很容易受到感染肠道病原体(2]。

可怜的食品卫生实践是儿童腹泻的一个主要贡献者多达70%的腹泻事件在发展中国家3]。恶劣的卫生条件、不安全的水供应和不良个人卫生习惯负责儿童死亡人数的88% (4]。最近的证据表明,断奶食品准备在不卫生的条件下可以被病原体和高度污染的一个主要原因是腹泻和营养不良相关(5]。据估计,50%的儿童营养可能归因于穷人洗下实践(6]。儿童特别容易受到感染在断奶期间,和贫穷的补充食品卫生实践和随后的腹泻可能导致发育不良(7]。

补充食品污染是很常见的在发展中国家由于受污染的水,可怜的个人卫生,餐具清洗不足和不适当的存储食物后准备(8)、食品安全知识的不足处理、环境卫生差,和厕所等社会设施不足,厨房,和可怜的污水处理系统9]。适当的补充喂养(CF)是一个重要的决定因素的成就健康成长和生存的孩子早年的生活。它有一个潜在的阻止下6%的事故5人死亡,尤其是在发展中国家(10]。改善家庭洗手行为仍然是中央公共卫生面临的挑战在21世纪。发展中国家每年有超过500万名儿童死于腹泻或急性呼吸道感染(11]。全球在关键时刻用肥皂洗手一样低2 - 35% (12]。平均65%的死亡引起的腹泻疾病如果良好的卫生习惯可以减少实践伴随着水和卫生设施的提供(13]。

越南的一项研究显示,36.8%、29%和43.2%的母亲总是用肥皂洗他们的手,使用厕所后,在吃之前,分别在进食之前,14]。在孟加拉国进行的另一项研究表明17%的母亲没有排便后洗手,26%的母亲之前没有认真地清洁手和用具喂养(12]。

埃塞俄比亚西北部进行的研究表明,母亲收到断奶的建议往往比那些实践适当的断奶没有收到(15]。孟加拉国农村进行的另一项研究发现水的存在和肥皂洗手的地方,母亲的教育程度,可用性的水和肥皂靠近厕所和洗手行为显著相关(16]。

类似的在孟加拉国进行的研究表明,厕所所有权,可用性的材料,如火山灰或肥皂洗手,和水的可用性在厕所与洗手有关实践(17]。在印度的一项研究报告显示,59.4%的参与者使用的水和肥皂清洗他们的手和37%的人排便后用水和肥皂洗手(18]。

提高食品卫生在孩子成长和发展实践中发挥重要作用。先前的研究都集中在断奶的时间和频率和补充喂养的一致性;然而,卫生规范补充喂养期间并没有解决。因此,本研究旨在评估期间卫生实践和相关因素之间的补充喂养的母亲的孩子年龄在6日到24日个月Bahir Dar Zuria区,西北埃塞俄比亚。

2。材料和方法

2.1。研究区和期

一个以社区为基础的横断面研究从3月20日到4月20日,2019年,在Bahir Dar Zuria区,西北埃塞俄比亚。该地区位于距离首都亚的斯亚贝巴的564公里。有36个自治街坊联合会总人口200000。区9个健康中心和36个卫生所。

2.2。人口和合格标准

所有哺乳期的母亲居住在该地区人口来源而哺乳期母亲与儿童年龄在6日到24日个月大,存在数据收集期间研究人群。包括所有的母亲与孩子年龄在6日到24日个月,而母亲病的很厉害,无法听到被排除在研究之外。

2.3。样本容量确定和采样技术

使用单一的样本量确定人口比例公式与以下假设:95% CI,误差(D= 0.05)和卫生规范的比例约50%之前的研究没有提到卫生实践的水平在补充喂养的母亲。考虑的设计效果5%和1.5 nonresponse率,最后的样本大小是604。多级抽样技术被用来研究参与者。在Bahir Dar Zuria区,有36自治街坊联合会。其中,十个自治街坊联合会随机选择。样本大小是按比例分配给每个选中自治街坊联合会基于自治街坊联合会人口的规模。研究参与者列表的名称和住所被发现从卫生站和健康中心。之后,六个村庄被选中在每个选定的自治街坊联合会(共60个村庄),和所有母亲与儿童年龄在6日到24日,月被包括在研究和数据收集。

2.4。数据收集过程

一项访谈式半结构式问卷被用来评估卫生规范在补充喂养的母亲。收集的数据是十个健康推广人员的监督下调查人员(主管)。的data were checked for any incompleteness and coding error and then entered into Epi Data version 3.1 software, and finally, it was exported to SPSS software for analysis.

2.5。操作型定义

良好卫生规范被定义为一个分数≥75%,和糟糕的卫生规范的分数< 75%12]。

2.6。数据分析

描述性统计如频率、比例和数值总结措施。数据分析使用统计软件包SPSS软件版本21。Bivariable和多变量逻辑回归分析,用表和结果。的值小于0.2的bivariable回归被认为是合格的多变量逻辑回归分析。显著关联测量通过调整优势比(AOR)和95%置信区间值< 0.05被认为是具有统计学意义。

2.7。数据质量管理

数据质量是确保数据收集器通过培训,密切监督,及时反馈,和检查每天每个完成的调查问卷。为期一天的培训给出数据收集器的管理每个问题和伦理原则在开始收集数据之前。日常监督是由主管检查数据的完整性和可靠性。首席研究员也检查在数据收集数据的一致性和完整性,数据录入和分析。

2.8。道德的考虑

研究后得到的伦理制度审查委员会批准Bahir Dar大学获得了知情同意的母亲生孩子年龄在6日到24日,月的保密信息来自研究对象维护。

3所示。结果

3.1。社会人口特征的受访者

共有604名研究参与者接受了采访。受访者(母亲)的平均年龄为28.3±4.4 sd。的majority (593 (98.2%)) of the respondents were orthodox, and 601 (99.5%) of the respondents were Amhara in their ethnicity. 342 (56.6%) of mothers were unable to read and write, and 338 (56%) mothers were house wives as illustrated in Table1:

3.2。卫生规范的受访者在补充喂养

在604名受访者中,38.9%的参与者补充喂养期间有很好的实践。只有56(9.3%)的受访者厕所后用肥皂洗手,其中大部分(393(65.1%))个人卫生后用水洗了只。54(8.9%)受访者总是用肥皂和水洗手在进食之前,和424年(70.2%)的受访者只有洗手水。97人(16.1%)研究参与者总是洗食物餐具与水和肥皂,和475年(78.6%)参与者有单独的生食和熟食餐具。

在目前的研究中,46.2%的受访者在个人卫生,洗手设施,其中,33.2%的受访者使用肥皂或灰水洗手设施。27.8%的受访者使用水处理解决方案(Wuha琼脂),而45.5%的受访者没有使用任何水处理方法(表2)。

3.3。与卫生规范相关的因素在补充喂养的受访者

与卫生相关的因素补充喂养期间实践描述在表中使用bivariable以及多变量逻辑回归3。卫生规范补充喂养期间明显与住宅相关的受访者。

母亲住在市区5倍(优势比:5.42,95% CL: 1.94 - -15.2)更容易实践补充食物的卫生准备比那些生活在农村的人。受访者被访问的媒体如电视或广播9倍(优势比:8.8,95% CL: 3.8 - -20.3)更有可能进行卫生实践期间补充喂养比受访者没有媒体访问,这些受访者有私人厕所4倍(优势比:4.11,95% CL: 1.90 - -8.49)更容易执行良好卫生规范补充喂养期间,与同行相比。

受访者有积极态度卫生补充喂养4倍(优势比:4.01,95% CL: 1.9 - -8.5)更有可能遵循卫生实践而补充喂养比那些消极的态度卫生补充喂养。受访者在卫生间后洗手设施的访问是7倍(优势比:6.75,95% CL: 3.16 - -14.41)更可能遵守良好的卫生实践在补充喂养与受访者在他们家门口n o洗手设施(表3)。

4所示。讨论

目前的研究表明,604个研究参与者中,303(50.2%)的参与者有单独的厨房,孩子,这是低于研究中发现Mohoni镇(86%)(19]。这种差异可能是由于研究背景,因为先前的研究在城市社区;结果,他们可能会访问与卫生实践和相关的信息,可能会帮助他们有单独的厨房。

这项研究显示,只有56(9.3%)和54(8.9%)的母亲总是用肥皂洗手后个人卫生和之前喂养的孩子,分别是低于孟加拉国、研究的报告59.2%和43.2%的母亲总是用肥皂洗手后个人卫生在进食之前,分别为(16]。

在目前的研究中,145例(24%)和123年(20.4%)的母亲总是在个人卫生后用肥皂洗手在吃之前,分别。本研究发现低于研究在河内,越南,显示,36.8%和29%的母亲总是在个人卫生后用肥皂洗手在吃之前,分别为(14]。差异可能是由于研究背景的差异,和两个研究(越南和孟加拉国)表现在城市,所以研究参与者可能被告知卫生实践和卫生部门的重要性可能会致力于两国病房的卫生和环境卫生活动。

本研究报告,9%的母亲与水和肥皂洗手在关键时期,这结果是支持的研究在坦桑尼亚阿鲁沙Longido区,他们报道9.3%的母亲洗他们的手在关键时刻与水和肥皂(20.]。此外,本研究发现是高于研究在加纳,那里只有2.3%的加纳的母亲总是在关键时刻与水和肥皂洗手(21]。这种差异可能发生由于周期执行的研究;加纳研究十年前,和研究参与者可能不会有足够的相关信息良好的卫生习惯。

在目前的研究中,424(70.2%)的母亲洗手前只有水喂孩子,这低于研究在印度,据报道90%以上的研究参与者只与水和餐前洗手18]。的difference might be because of the difference in the study setting; the prior study was conducted in urban areas and also the development level of the country might have contributed to follow good hygiene practice properly. Hygienic practice during complementary feeding is affected by cultural factors, beliefs, and knowledge of parents on appropriate practices, safe preparation, and proper storage of complementary foods, which are the important determinants of proper CF practices [22];因此,母亲的文化实践和知识可能两国之间的不同,这种变化可能对人们的卫生实践的一大贡献。

目前的研究表明母亲的看法或态度显著相关的卫生规范在补充喂养的母亲。本研究发现支持一项研究在河内,越南(14]。在这项研究中,厕所所有权和访问媒体(电视或广播)是显著相关的补充喂养的卫生规范,研究结果也支持了在孟加拉国(17]。这可能是因为媒体在传播信息必要发挥重要作用实现适当的补充喂养。

在目前的研究中,卫生间后洗手设施的可用性在家门口访问显著相关卫生规范补充喂养期间,这个发现是由类似的研究表现在孟加拉国农村地区(16]。目前的研究表明,研究参与者的住所是显著相关的补充喂养期间卫生规范。受访者是住在城市是5倍更有可能执行良好的卫生实践与人生活在农村地区。

5。研究的局限性

这个研究是在社区层面进行的,所以这项研究的发现可能是一个更好的代表人口来源。尽管如此,社会赞许性偏差和回忆偏差可能面试时提出这项研究的参与者。

6。结论

目前的研究表明,母亲可怜的补充喂养期间卫生规范。在这项研究中,态度,接触媒体、家庭拥有私人厕所,洗手设施的存在在他们家门口,住宅的研究参与者明显良好卫生规范在补充喂养的母亲。建议卫生部门应工作在很大程度上提供健康教育和培训在贫困卫生规范的健康后果补充喂养自己的孩子。

数据可用性

所有相关的数据用来支持研究包括在手稿中。

信息披露

投资者没有参与研究设计、数据收集和分析,决定发表,或准备的手稿。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

作者的贡献

Alelign而minelik Demelash和Getachew Yideg Yitbarek设计研究,收集数据,分析数据,解释结果,准备出版的手稿。Biruk Demisse Melese构思研究监督数据收集,并回顾了建议和草案的手稿。Fitalew Tadele Admasu参与设计的研究中,研究项目的监督,审核草案的手稿。Enyew Tegegne Bayih参与设计研究,分析结果,并准备出版的手稿。

确认

首先,我们要感谢Bahir Dar大学。其次,我们要感谢Bahir Dar Zuria地区卫生管理员、数据收集器,研究参与者对他们的贡献在传导的研究。第三,去表达我们最衷心的感谢我们的同事和亲密的朋友帮助和激励我们在进行这个研究工作。

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