根据欧洲环境局的数据,欧洲有成千上万的网站(污染1),其中许多都是造成早期工业化和糟糕的环境管理。过去和现在的活动可能导致色散和积累的无数的污染物,主要是化学物质,在一定程度上可能会影响人类健康,影响空气质量,改变土壤功能,进入食物链,污染地表水和地下水。通常,但并非总是如此,这些压力发生在点源附近局部区域和影响当地社区。
可能的健康影响评估相关网站托管或举办大型或密集的生产加工工厂(如化工、石油化工、制造业、废物处理和治疗,水泥、发电、矿山、和金属)的主要焦点这个特殊的问题。这样的评估需要相当大的挑战,但科学文献重复记录了这些影响,往往很大。已经开发出了多种方法和工具分析这些研究:回顾包含在这个特殊问题m·帕斯卡et al。例如,描述了可用的方法来评估的影响周围的空气污染物主要工业地区。这些和其他资源可用,已应用于许多调查,这也提出了特殊问题的例子:l·帕斯卡尔等人报告住院在法国大型工业区附近;o . Breugelmans等人研究了癌症发病率在钢铁厂在荷兰,使用分层贝叶斯模型;和r . Pirastu等人应用不同的流行病学方法研究居民的健康状况在意大利国家重点污染在塔兰托。所有这三个研究显示一些健康结果的考虑风险升高,在某些情况下有大量过剩。
检查数量的代理和污染物在这些研究中已经形成的危险因素(如石棉),在许多情况下,证据提供的工具进行有效的修复。
可用的评估表明,工业污染网站代表了一个重要的公共卫生问题有几个原因:污染和随之而来的健康影响很大程度上,记录在许多受污染的网站;多个共存的环境压力;一些住宅的赞同和/或职业暴露途径;很大程度上不为人知的交互与社会环境危险因素,如生活方式(营养,烟草消费,酒精,体育活动,和住房质量);明显不均匀分布的风险,提出了健康不平等和环境正义的问题。
然而,尽管科学文献的主题丰富,尚不可能画一个可靠的综合污染健康影响的网站,一些问题仍然没有定论。其中的一些问题得到解决在这个特殊的问题。
首先,这些网站让一个分类困难的异质性;常见的污染法律定义网站不可用,也没有通用标准建立库存。然而,某些地区之间共性的存在,可能对人体健康造成的影响和污染的网站提出了操作性定义如下:地区举办或承载人类活动产生或可能产生环境污染的土壤、地表水或地下水、空气、食物链,或能够导致人类健康影响(2]。
被认为是最相关的健康结果先天的识别不同类型的工业活动在这个特殊的问题,在一篇由r . Pirastu等人还提出了一种方法来描述健康状况人群生活在工业污染的网站使用定期收集数据。
流行病学研究污染的网站,特别是那些关注居民(而不是工人),为风险评估的问题所困扰。曝光错误分类可能妥协的能力这些研究发现健康的影响,尽管很少,产生假阳性。已经取得了一定的进展,然而,尤其是通过生物监测3)和造型的色散和吸收,所述连接到垃圾焚烧的这个特殊的问题。
追求更好的量化的整体健康影响污染的网站,需要更多的系统化的数据来提高人类的评估风险。在这方面,许多措施在欧洲开发水平,尤其是土壤作为切入点。在这个特殊的问题,p . Panagos等人描述的工作在欧盟(EU)的框架主题土壤保护战略,欧盟委员会已经确定土壤污染作为一个优先考虑的技术数据的收集在大陆规模。
除了提高暴露评估的问题,通常靠近城市工业污染场地和/或社会贫困地区;这增加的程度影响,使得曝光模式更加复杂,参与互动与其他健康决定因素。
因为通常这些研究背后的基本原理是决策者提供信息,如修复,恢复原状,或工业发展,有必要,在理想的情况下,考虑所有的健康压力发生在一个被污染的网站在他们的全部,而不是打破独立分析关注单一污染物的问题。这种愿望整体评估使得上述挑战特别要求,应考虑设置一个在这一领域的研究议程。
目前的努力包括世卫组织领导的专家咨询(2]。采取股票重要国家项目和当前研究的流行病学、暴露评估、毒理学、环境监测和建模,人类生物监测、风险感知、和其他学科,共识已经出现问题的紧迫性和可能的方法提出了国际合作工作和目标,其中包括(我)生产指导方针(a)策略研究污染环境和健康的网站和(b)传播策略;(2)开发资源、材料、培训模块(a)方法和方法被应用在不同的网站和上下文和(b)传播策略;(3)加强风险评估的方法,特别是在生物监测,通过食物链;(iv)实现健康评估,包括人口子组的详细分析,特别是孩子;(v)规划一个系统来收集数据和生产的比较分析中不同来源的污染对健康的影响和在不同的国家,允许社会经济因素。总之,积累的证据的基础上对相关的健康影响(包括包含在这个特殊问题的贡献),需要一致的补救政策,和引人注目的维度潜在的卫生不公平现象,受污染的网站和健康的问题可以考虑优先级的环境和健康领域。应该进一步开发和部署现有资源来解决这个重要的问题。
马可Martuzzi
罗伯特·Pasetto
Piedad Martin-Olmedo