协会的人口统计学变量与患者2型糖尿病(T2DM)病人体内的意识在沙特阿拉伯西北部人口

文摘

慢性高血糖糖尿病与长期损害有关,不同器官的功能障碍和失败。缺乏耐心的教育和知识这些并发症会加重病人的生活质量。因此,需要更多的努力来改善病人的教育尤其是在农村地区。目的。我们的目标是探索人口统计学变量之间的关系和自我保健的知识实践在2型糖尿病。方法。我们使用观察横断面描述性研究运用验证自报问卷在阿拉伯语和英语语言。描述性相关性设计分析了问卷完成便利样本满足入选标准。结果。共有100名患者符合入选标准为分析3251名患者完成了问卷调查。研究人口低中度糖尿病知识,适度的自我保健知识的实践,和良好的知识肾病并发症和心血管疾病。人口统计学变量之间无显著相关性。然而,更好的知识中观察到男性( )和自我照顾行为与女性( )。此外,教育地位显著影响糖尿病患者的知识。结论。该研究强调无论人口变量和病人教育的重要性达到血糖控制。

1。介绍

2型糖尿病(T2DM)病人体内是一种慢性代谢紊乱影响全球约4.25亿人,2017年,国际糖尿病联合会(IDF)报告显示,预计到2045年影响多达6.29亿人(1]。沙特阿拉伯有十三成人糖尿病患病率最高20 - 79岁(2]。沙特阿拉伯是第四最高的流行率2型糖尿病相比其他阿拉伯语国家(3]。2型糖尿病可以控制通过坚持自我保健实践,包括血糖监测、饮食、锻炼、足部护理、眼部护理,药物(4),以及与卫生保健提供者定期随访(5]。次要的疾病由于无效的自我管理的2型糖尿病,糖尿病足溃疡、神经病变等,可以进一步降低患者的生活质量(6]。糖尿病(DM)的患病率显著增加,放置一个相当大的财政负担每个国家的医疗预算。病人自我管理对血糖的控制至关重要,它很大程度上决定了发展糖尿病引起的并发症的几率。自我管理干预措施相差很大,需要一个方法评估自我管理的影响。沙特阿拉伯王国已经取得了显著的经济增长和提高生活质量在过去的三十年。这个国家的人口生活方式经历了一个显著的变化,因此非传染性疾病的增加率。最近的身体活动和饮食模式的变化促进了糖尿病的发展在哪些国家7]。如果不采取不同的预防和控制活动,到2025年,超过900万名沙特人(13%的人口20岁以上)将有糖尿病8]。糖尿病教育,由此提高知识、态度和技能,导致更好地控制疾病的和被广泛接受的是全面糖尿病护理[不可分割的一部分9]。最好的作者的知识,没有先前的研究在农村武装力量,沙特阿拉伯,情况似乎是不同的比其他任何地方在沙特阿拉伯。有两个以前的研究的知识、态度和实践对糖尿病在沙特阿拉伯利雅得和冰雹地区(10,11]。这项研究的目标是评估知识,态度,实践中,在公共场合和合规的糖尿病患者,确定良好的预测水平的知识和病人的遵从性和测量的影响在糖尿病自我管理使用设计知识,态度,和实践(KAP)问卷选择病人(成年晚期(51 - 64岁)和年轻的年龄(65 - 74岁))。我们假设新成立的大学的武装力量(2006年以来)和营养中心法赫德国王专门医院有很大的作用,提高公众对糖尿病患者的知识在农村地区。

2。主题

二型糖尿病患者被纳入研究,期间完成预先设计问卷面对面的访谈。我们随机选择的参与者在18岁(男性和女性)在不同的位置在大型初级保健中心和私人药店在武装力量地区。我们排除了年轻人(18岁以下)和最近诊断出糖尿病患者(在不到五年之前)。此外,我们排除患者糟糕的笔迹,他打算隐藏信息,不明白的问题即使解释,谁给了无关信息,弱智,谁是与医学背景(健康教育),曾参加糖尿病教育计划在过去的6个月,他们在匆忙,没有完成问卷。受试者同意参与给了他们研究的全部细节和其预期的目标。此外,我们澄清他们的查询之前获得同意。病人满足入选标准(年龄在51至74年;分为(成年晚期:51 - 64岁,年轻的年龄:65到74岁)),包括最后的分析。选择领域的基本原理是观察疾病的过渡的影响由于生活方式的改变和大学和糖尿病中心的存在与卫生部武装力量。除此之外,这些领域包括总人口的2.77%的沙特等领域的生活根据2019年国家统计局(12]。

3所示。材料和方法

3.1。研究设计和抽样

一种观察横断面描述性研究延长一年从2018年3月到2019年9月。我们使用之前验证问卷的知识,态度,和糖尿病在阿拉伯语和英语语言的实践。阿拉伯语翻译是由一个专业的演讲者和阿拉伯语两种语言专家与公众良好的解释能力的意义。阿拉伯语版本然后通过进一步修改,然后再由另一个双语翻译。翻译成英文这个阿拉伯语版本的最终形式是两个糖尿病专家核准评估内容和结构效度。问卷不包含任何问题可以透露病人或他们的治疗医生的身份。第一部分问卷包括socio-demographics的参与者。数据包括性别、年龄、教育水平、人均收入和职业。参与者还被问及他们的职业和教育相关的医学领域。关于2型糖尿病知识测量使用八个主要问题相关的风险因素,诊断,预防糖尿病的并发症。 The possible categorical answers were “Yes,” “Do not know,” and “No.” The diabetes attitude was assessed using seven questions related to compliance with the treatment of DM. The possible categorical answers were “Yes,” “Do not know,” and “No.” Patients’ interviews were conducted at the outpatient departments (OPDs) of King Fahd Specialized Hospital in Tabuk and attended twelve different large private community pharmacies in Tabuk region. The sample size was calculated using alpha error 5% and study power 80%, a test value (%) of 11%, and expected sample value (%) of 14% giving a sample size of 100 with adding 10% for nonresponse rate a final sample of 100 was calculated. Participants were well informed about the study and also clarified their queries before obtaining the consent. Out of 325 participants with type 2 diabetes mellitus showed willingness to participate; however, only 100 participants fulfilled the inclusion criteria (aged between 51 and 74 years; we classified them into (late adulthood: 51 to 64 years old, and young old age: 65 to 74 years old)) and were included in the study.

3.2。数据收集和分析

口头管理调查问卷之前,参与者被告知这项研究的目的,强调参与是自愿的,他们的答案会保密。结构化和预先测试过的数据收集形式询问,如年龄、性别、居住、教育、职业、过去医疗历史,过去的药物的历史,和社会。问卷用于收集信息从受访者是由四段包括socio-demographic数据,糖尿病知识,自我保健实践和并发症(13,14]。20日进行了试点研究糖尿病患者(不包含在最后分析)来测试工具,进行必要的修改。数据分析使用SPSS版本20。卡方测试/确切概率被用于对比组。重要的变量对单变量分析进入多元逻辑回归分析。被调查者的socio-demographic使用描述性统计特征表示。意味着,标准差和比例生成描述总体样本特征(年龄、性别、职业地位、疾病持续时间、和教育)。学生的 - - - - - -检验和方差分析被用来测试意味着人口统计学变量之间的平等。

3.3。伦理批准

研究协议是当地的研究伦理委员会批准的武装力量在大学的数量(ut - 64 - 26 - 2018),包括使用口头同意收集的数据。与此同时,我们机构的机构审查委员会(IRB)免除我们的研究从审查。委员会无条件批准该项目,并同意口头同意。

4所示。结果

4.1。病人的人口统计

在我们的研究中,3786名男性和3831名女性进行了初步分析。百分比完全分析2型糖尿病(4365例)的患者约57.3%。3251名患者,从那些愿意参与反应率(74.48%),包括在这项研究中,问卷采用立意抽样法。只有满足入选标准的100例患者(年龄在51至74年;我们分类成(成年晚期:51 - 64岁,年轻的年龄:65到74岁)),包括最后的分析。除了KAP,我们socio-demographic收集数据,包括性别、年龄、职业、婚姻状况、教育水平、收入、糖尿病家族史、糖尿病、持续时间和药物。病人人口统计数据表中提到的细节1。在100名参与者52人(52%)是男性。视图的参与者9(1.72%)是文盲,而25(48%)完成了初等教育和33例(63.4%)受试者的毕业生。的100参与者中,86(86%)确定类型的糖尿病,知道它是一种生活方式疾病。是显示在表1,69%(69)的患者51和64岁之间,31%(31)65 - 74年年龄,分别。46例(46%)和43例(43%)患有糖尿病0 - 5年和6 - 10年,分别。研究中61%的人失业。总体而言,适度的知识发现在研究人群中有关的知识、自我照顾行为,糖尿病并发症。然而,大多数的研究人群清楚2型糖尿病是一种与生活方式有关的疾病,自我监测血糖,足部护理,并发症的肾病和缺血性心脏病。另一方面,贫穷的知识需要监测空腹和餐后血糖水平和高纤维饮食;同时,贫穷对并发症包括眼科疾病和中风。

4.2。人口统计学变量之间的差异

学生的 - - - - - -测试(表2和3)显示了年龄组之间无显著差异,性别和职业地位;然而,女性比男性明显发现有更好的知识关于糖尿病是一种生活方式病( ),自我监控的意识在糖尿病(血糖水平 ),和不受控制的糖尿病可以导致中风( )。方差分析测试的分析结果(表4和5)反映了糖尿病疾病持续时间之间的无显著差异和教育状况影响糖尿病的知识只有在糖尿病是一种生活方式疾病( )并对糖化血红蛋白除了血糖( )。

4.3。多变量分析

如表所示6多元线性回归的协会知识得分在不确定多变量分析显示年龄无显著关联,疾病持续时间,和职业地位。然而,回归分析显示年龄之间没有明显的联系,职业地位,和病程的糖尿病知识,自我保健实践和知识对于糖尿病并发症。同样,没有显著的性别和教育程度之间的关联的糖尿病知识。然而,被申请人的特征变量调整后,重要的协会中女性性别意识的自我监控糖尿病(血糖水平的 )不受控制的糖尿病可以导致中风和知识( )。此外,教育地位具有重要关联与足部护理的重要性在DM ( )。

5。讨论

沙特阿拉伯是排名第二的国家在中东和世界第七的国家的糖尿病(2]。这么高的人气和相关并发症和负担导致健康护理人员授权的必要性为糖尿病预防和管理项目。知识、态度和实践研究的目标人群是这些预防和管理计划的基石。尽管许多研究已经建立了知识、态度和实践在DM,我们所知,这是第一次研究的评估知识,自我保健实践和DM并发症在沙特阿拉伯西北部地区的人口。我们的原则目标,本研究旨在调查正常病人的感知知识,自我保健实践中,西北地区人口和糖尿病并发症;该区域显示的2型糖尿病高发病率在沙特阿拉伯。我们计算样本大小。然后,我们做了一个观测的横断面研究。排除标准的特点是额外的正常或正常患者的虚幻的特点包括患者糟糕的笔迹,他打算隐藏信息,不明白的问题即使解释,谁给了无关信息,弱智,谁是与医学背景(健康教育),曾参加糖尿病教育计划在过去的6个月,和那些匆忙,谁没有完成问卷。这次调查将真正的研究现状对正常的知识和自我保健实践。 We found only 100 patients included (3%) of the sample. We choose this age limit due to different reasons. First, Prevalence of diabetes mellitus type 2 is mentioned to be high in Saudi Arabia in this age group [15,16]。第二,人年龄超过50岁显示糖尿病高发的家庭照料和较少且并发症的糖尿病管理。他们显示功能独立,依靠自己的17]。第三,根据Nazar et al .,大多数2型糖尿病患者糖尿病是60岁以上的糖尿病知识水平较差(18]。所以,他们应该针对糖尿病教育。最后,国家健康检查(NHC)全球糖尿病是40到74岁(19]。

研究人口在目前的研究发现有一个低到中度疾病知识因素,这是符合最近的系统回顾发表来自沙特阿拉伯和他们解决贫穷的卫生保健专业人员在这方面的知识13- - - - - -21]。病人教育的重要性已经成立于英国研究[14,15)和印度(15]。然而,这种关联的知识,自我照顾行为,和DM并发症不同人口变量之间的受访者,因为他们有更好的识字率(91%),发展社交网络在城市地区进行研究。这些报告证实冰雹地区最近发表的报告(12],利雅得[10,11,21,22沙特阿拉伯,进一步承认其他外国语,这些发现可怜的DM知识在印度农村人口报告(23)、巴基斯坦(24)、苏丹(25),和马来西亚26]。与此同时,其他研究分布式问卷通过电子媒体和不同的社会媒体平台。这样的分配可能导致错误的结果由于提交许多高响应。然而,他们并没有考虑到一些病人最近的培训。在这里,我们进行我们的研究在卫生保健设施中使用采访的病人。这类病人正在寻求医疗建议。所以,我们评估他们的知识、态度和实践对这种疾病。除此之外,我们在考虑了许多因素影响公共知识和实践给一个真正的形象对这些农村地区的情况。男性和女性大大不同于彼此的熟悉糖尿病与生活方式有关的疾病的意识和自我监控血糖( 和0.02,分别)。这一结果比先前发表的报告[更可靠27]。教育地位的重大影响糖尿病的知识是不一致的与以前的报告(28]。女性似乎明显更好的知识联盟与2型糖尿病并发症的认识。糖尿病教育计划的人数显著( )高于女性(12]。愿意参加这类事件可能是因素更好的知识对疾病的并发症在沙特阿拉伯女性比男性。与此同时,我们注意到性别之间没有显著差异的了解这种疾病。这可能是由于女性接触的社会媒体和大学教育计划举行的武装力量和糖尿病中心。所以,女性的性别展示先进知识和self-practicing向2型糖尿病。评论家显示的两个引用亲切的称为随访干预后六个月内自我管理支持程序内疾病的第一年,我们在研究中排除。我们调查了长期糖尿病患者自我管理实践。然而,我们建议不同的教育策略指示等男性小组讨论教育、健康运动和小册子。

中等分数自我照顾行为观察没有重大影响的人口统计变量包括年龄,性别,疾病持续时间和职业地位。社会经济因素在糖尿病自我照顾行为的影响已经建立了前面的调查人员(29日,30.]。社会经济地位不平等是在沙特阿拉伯最近报道(31日),以及慢性健康问题和自我知觉被认为有这方面的一个重要因素32]。然而,这些因素没有影响,在目前的研究中,由于没有验证指数可用来衡量社会经济地位在沙特阿拉伯。此外,糖尿病的知识并不能反映在糖尿病自我照顾行为(33]。糖尿病并发症的研究人群具有良好的知识联盟控制糖尿病和肾脏和心脏疾病;与此同时,还有可怜的知识在眼科疾病和中风。可怜的知识联盟视网膜病变(34,35)和中风(36)已经建立。然而,这些微血管和macrovascular并发症视为一个挑战在管理糖尿病在沙特阿拉伯36]。许多教育项目的保证病人和医生提高患者对知识的认识,自我保健实践和糖尿病并发症和长期护理达到血糖控制(27,37]。较低的糖尿病患者教育应该得到持续的(即糖尿病教育质量通过使用创新的方法,根据他们的需求由技术熟练的卫生保健提供者。这将是大学的角色武装力量和糖尿病中心增加这样的意识,提高自我保健行为。

6。强度和限制

这是一个初步尝试调查病人感知知识,自我保健实践,糖尿病并发症在沙特阿拉伯西北部人口。本研究也局限于糖尿病患者有兴趣参与。我们评估他们的知识、态度和实践上疾病,自我保健实践中,并发症,和使用胰岛素。此外,我们使用证据确凿的糖尿病知识问卷调查。

7所示。结论

本研究建议病人教育的需要达到药物治疗依从性;因此,他会给你带来更好的血糖控制是为了保护这一人群糖尿病的并发症。药剂师可能在糖尿病人口教育方面发挥关键作用。研究显示适度的糖尿病自我保健意识和良好的积极态度实践。有必要开展大规模意识程序传播消息。

数据可用性

使用的数据来支持本研究的发现可以从相应的作者。

的利益冲突

所有作者声明没有潜在的利益冲突,包括任何金融、个人、或其他与别人的关系或组织内,不当影响或可能认为影响,这项工作。

作者的贡献

Wael a Al Arawi和Udai s .艾尔萨满了收集的数据;Palanisamy a . Siddhachettiar雷姆Diri,艾哈迈德Aljabri贡献自己的知识能力项目的概念设计;艾哈迈德·m·哈姆丹从事出版的版本的最终批准;谢里夫·m·h·El-kannishy进行统计分析和数据解释;阿拉Bagalagel执行数据解释;瓦利德艾哈迈德Mohsin Albalawi本文的论文起草和修订它至关重要的知识内容。所有作者的贡献同样手稿的最终版本。Wael Ahmed Al Arawi Udai Salamh艾尔萨满,艾哈迈德瓦利德Mohsin Albalawi贡献同样这项工作。

确认

我们感谢所有受试者参与了这项研究,他们的时间约束。

我们感激奥萨马萨利赫穆罕默德博士和阿姆Mohamed Ezzat修订和批准最终的阿拉伯语翻译问卷。作者要感谢院长以来的金融支持这项工作科学研究(域),大学的武装力量,武装力量,沙特阿拉伯,在格兰特S / 1438/0014。

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