国家健康研究所工作小组广泛定义一个“生物标记”作为客观量化特征反映正常的生物作用,特定的致病过程,或药物对治疗干预。
这个意思很容易应用于越来越阵列的分析物和分子可以增强我们对疾病发病机制的理解,援助的风险分层诊断或管理,或提高治疗的反应。
生物标志物测量传统上有针对性的提出了具体途径或机制参与一种疾病,例如,脂联素与2型糖尿病的发展协会或糖化血红蛋白在微血管并发症的发展。越来越多的采用的是最先进的代谢组学和蛋白质组学方法可以反映瞬时细胞multiparametric对环境刺激的反应。我们现在有工具来探索基因(DNA),转录组(mRNA),蛋白质(蛋白质),和代谢物(小分子代谢物)等目的。糖尿病本身所有的这些应用程序很明显,该病及其并发症的发病机制非常复杂,涉及到许多生物轴。敏感的技术,如核磁共振和气体/液体色谱质谱现在有能力来处理大量的样本,结合强大的生物信息学应当使确定详细的“metabotype。”
在这个特殊的问题,我们看到的例子与糖尿病的相关性,包括先进的串联质谱测量的L(+)和D(−)乳酸,蛋白质组学分析利用等压微蛋白尿患者的标签(iTRAQ),和两个研究描述控制脂联素在人群心血管疾病和糖尿病的风险。还包括横断面的证据评估尿F2-isoprostane,细胞间粘附Molecule-1 (ICAM-1)作为生物标记物的氧化应激、内皮功能。
生物标志物研究迄今为止普遍失望未能提供额外的预测能力超过现有的经典危险因素或只有最低限度推进我们对糖尿病的认识。希望利用现有生物标志物知识有针对性的方式除了利用新颖的“组学”技术将产生更有用的生物标志物是独立的已知风险因素和疾病发病机理的揭示。
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支持本文NIHR Leicester-Loughborough饮食,生活方式和体育活动生物医学研究单位是莱斯特大学医院NHS信托之间的伙伴关系,拉夫堡大学,莱斯特大学。
d·r·韦伯
k·赫伯特
梅勒妮·j·戴维斯
k .这样
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c . d . a . Stehouwer