自主神经病变在糖尿病和肥胖:一个更新

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自主神经病变,尽管并非罕见,是一种最阴险的糖尿病并发症,尤其是在那些长期患者和疾病控制不好。很多注意力都给了心血管自主神经功能障碍方面,已与死亡率增加,特别是针对最近的报告关于协会非常严格的血糖控制,增加死亡率,这可能归因于hypoglycemia-induced心律失常。

然而,心脏自主神经病变只有一个许多方面的并发症,使得几乎没有器官系统不受影响。在这个杂志的特刊,我们已邀请作者提交评论和研究文章关于糖尿病和肥胖症患者的自主神经病变,因为最后一个条件也与自主神经功能失调有关,由于伴随胰岛素抵抗。这个问题包括论文心脏自主神经病变,催汗的功能障碍,皮肤血液灌注,胰岛素分泌和外分泌胰腺功能不全。

在一个广泛的和精心设计的审查,c . Voulgari博士等人检查应用程序的一个简单,便宜,但是非常有用的工具,心电图,可能与心脏自主神经病变的糖尿病患者在评估和筛查心血管疾病。

在接下来的研究论文,H.-W。黄等人调查使用激光多普勒频域分析的适用性flowmetry数据研究腕管综合症和糖尿病多神经病,而n Papanas等人检查血清尿酸水平和催汗的功能障碍之间的关系在2型糖尿病患者,发现它是积极的,这一事实导致他们投机的潜在作用,血清尿酸在催汗的功能障碍。

回到心脏自主神经功能,美国Liatis博士等人证明在年轻的1型糖尿病患者,即使没有macrovascular和肾脏并发症,大可以现在和动脉硬化诊断为脉搏波速度分析,而且,此外,心脏副交感神经功能,评估的经典测试尤因和克拉克提出的,与这个条件密切相关,因此强调心脏自主神经功能障碍的重要性在预测心血管疾病风险,即使没有明显的糖尿病并发症。

除了糖尿病,肥胖,易诱发糖尿病,特点是胰岛素抵抗,提出了与自主神经功能受损有关。这是解决在研究论文博士答:大肠Andreazzi et al .,前驱糖尿病的肥胖老鼠的演示sympathoadrenal活动,较低,根据作者,会导致葡萄糖耐受不良和高胰岛素血在静脉葡萄糖耐量试验。

最后,Drs。p·d·哈特和n埃瓦尔德提供了一个优雅的审查在外分泌胰腺功能不全,在解决其频率增加1和2型糖尿病并讨论是否疾病的并发症或伴随的潜在条件胰腺疾病也会导致糖尿病、糖尿病神经病变的可能作用在它的表现,在仔细指导读者通过相关文献。

目前的特殊问题决不应被视为一个全面的“入门”的所有方面自主神经病变,这是从来没有原来的目标。目的是为读者提供一个更新的在尽可能多的方面自主功能障碍在糖尿病和肥胖,在这些术语,我们认为这已经达到它的目标。我们认为,研究论文,以及本文所包含的评论文章质量高,解决关键问题的表示和诊断这一状况。我们希望这个问题强调自主功能障碍的重要性作为一个条件,并非罕见,但常常被忽视的临床医生的诊断以及治疗,它也将提醒人们在该领域进一步研究的必要性。

尼古拉斯·l·Katsilambros
安德鲁·j·博尔顿
尼古拉斯Tentolouris
亚历山大Kokkinos
达沃Liatis

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