母亲的肥胖和糖尿病的影响长期健康的后代

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戴维·巴克最初的观察,俗称“巴克假说”或“发展健康和疾病的起源,”表明,与低出生体重、出生的宫内生长受限由孕产妇营养不足,与许多慢性疾病在以后的生活中(1]。随后,研究表明,不仅仅是宫内生长受限,但也暴露于任何其他不利因素在胎儿和/或产后早期发育,可以增加对日后的许多慢性疾病包括心血管和肾脏疾病、高血压、2型糖尿病、某些形式的癌症,骨质疏松症,帕金森症,痴呆,多囊卵巢综合征(2- - - - - -4]。

全世界有超过3.46亿人患有糖尿病,根据世界卫生组织的估计,2型糖尿病的患病率将会翻倍到2030年(5]。同样的,肥胖的患病率已经达到了惊人的水平。有15亿名成年人,20岁以上,超重。其中,2亿名男性和近3亿女性肥胖(6]。由于这2型糖尿病和肥胖的流行,越来越多的育龄妇女怀孕期间肥胖和/或糖尿病。考虑到孕产妇健康产生重大影响的长期健康的后代,很明显,2型糖尿病和肥胖不仅是母亲的健康问题,但也对世世代代永远的关注程度的增强。因此,研究的重要性的影响孕产妇营养过剩和糖尿病的长期健康的后代是至关重要的。

几个实验研究报告之间的关系孕产妇营养过剩和后代的健康成年。具体来说,母亲的体重,营养过剩,怀孕期间或高脂肪摄入与代谢综合征的元素的发展,心血管和肾脏疾病,高血压,和脑功能障碍以及2型糖尿病和肥胖本身在后代的生活(7- - - - - -12]。然而,2型糖尿病和肥胖的机制导致慢性疾病的发展在以后的生活中仍然未知。这个问题的目的是编制并提供一个论坛讨论的最新数据的影响孕产妇营养过剩和糖尿病长期(代谢)健康的后代。

当前问题提出了5个临床研究论文以及7评论文章。以下是要点的总结,发现了在这些论文。(1)超重/肥胖的母亲,大%千卡的糖果在怀孕早期是最强大的,独立的预测更高的体重出生时胎龄以及6个月后,胎儿巨大胎儿的几率更高,这表明怀孕期间母亲的饮食行为可能对孩子的体重产生持久的影响。(2)在非糖尿病的妇女、孕产妇血糖水平与胎儿肥胖和出生体重的范围和分布。(3)在耶路撒冷围产期研究(一群超过92000孩子出生),孩子的母亲妊娠期糖尿病患者有较高的体重指数和收缩压和舒张压在17岁而没有妊娠糖尿病母亲的后代。这些数据显示的产妇血糖和代谢疾病的结果之间的联系的后代。(4)有趣的是,心脏功能之间没有联系的后代1型糖尿病母亲在7 - 8岁和产妇血糖控制。心脏表型是否需要更长的时间来开发这个群体可能需要检查。(5)3岁,1型糖尿病的母亲的后代被推迟特征在视觉和躯体感觉皮层诱发反应系统,提出一个潜在的关联产妇血糖和大脑成熟的后代。(6)7评论文章都提供一个全面的总结的一些机制发育编程代谢综合征、心血管疾病和肥胖在后代的生活。有趣的是,类似的机制似乎有助于不同表型结果无论什么侮辱是在早期发展。特别强调给母体环境引起的表观遗传变异的重要性在预测后来逆境。

总之,这个特殊的问题突显出一个事实:孕产妇健康中起着重要作用在决定以及预测后代的健康在他们的生活。未来的研究是必要的专门检查机制的扰动在子宫内环境可能转化为后代的健康风险。

克里斯汀Maric-Bilkan
迈克尔·西蒙兹
苏珊Ozanne
芭芭拉·t·亚历山大

引用

1. d·j·p·巴克”的起源发展起源理论”,内科医学杂志,卷261,不。5,412 - 417年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. k·卡尔金斯和美国美国Devaskar,“胎儿起源的成人疾病,”当前的问题在儿童和青少年卫生保健第41卷。。6,158 - 176年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. s . c . Langley-Evans和s . McMullen“成人疾病的发育起源,”医学原则和实践,19卷,不。2、87 - 98年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
4. m·j·华纳和s e . Ozanne”机制参与成年疾病的发展规划,“生物化学杂志,卷427,不。3、333 - 347年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
5. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/。
6. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/index.html。
7. b·t·亚历山大“高血压的“胎儿规划”,美国生理学杂志》上,卷290,不。1,R1-R10, 2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
8. t·l·贝尔t . z Baram a s布朗et al .,“早年生活规划和神经发展障碍,”生物精神病学,卷68,不。4、314 - 319年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. g . j .霍华德·d·m·Sloboda t·卡马尔和m·h·威克斯“孕产妇营养历史预测成年子女独立于产后饮食、肥胖”生理学杂志,卷587,不。4、905 - 915年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. i . y .汗诉Dekou g·道格拉斯et al .,“高脂饮食大鼠怀孕或哺乳期间诱发心血管功能障碍在成年子女,”美国生理学杂志》上,卷288,不。1,R127-R133, 2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. s·d·m·斯里尼瓦桑Katewa, a . Palaniyappan j·d·迪亚和m . s . Patel,“产妇高脂肪饮食消费导致胎儿malprogramming诱发成年代谢症状表型的开始,“美国生理学杂志》上,卷291,不。4,E792-E799, 2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. m·e·西蒙兹s . p . Sebert m·a .凯悦和h .让步,“营养代谢综合症的编程,自然评论内分泌学,5卷,不。11日,第610 - 604页,2009年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

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