下肢肌肉力量和功能性能的可靠性在健康、老年妇女

文摘

评估肌肉力量的长期可靠性和功能性能测试,健康的成年人是必要的因为决定性能在长时间内是一致的是更多的相关的干预研究。客观的。评估肌肉力量的长期措施的两次试验法的可靠性和较低的身体功能性能在健康、对照组、老年妇女。方法。数据来自对照组对照组(n= 18;= 73.3(3.4)岁;身高= 159.6(7.7)厘米;身体质量= 69.5公斤(12.7);体重指数= 27.3(4.8))的随机对照试验在老年女性肌肉力量训练。参与者接受了下肢肌肉力量(Biodex)和功能测试(短物理性能的电池,步速,30秒的椅子上站了起来,爬楼梯,和400米步行)在周0(基线),9和15。结果。大腿,组内相关系数(可以是非常高的膝盖扩展电力(0.90 - -0.97)和高到非常高的膝盖弯曲力量(0.83 - -0.96)。小腿的力量,可以高到非常高的背屈和跖屈(0.83 - -0.96)。可以为功能性性能是中度到高(0.64 - -0.93)。典型错误的变异系数(CV_TE)< 10.5%为膝盖扩展/弯曲力量,跖屈、背屈功率9.9 - -20.0%,-14.9%和1.9的功能性能。膝盖扩展能力和楼梯爬上权力证明肌肉力量的最高可靠性和功能,分别。意味着值不随时间变化,除了椅子站( );然而,这些变化并没有被认为是临床实际意义。结论。目前的研究提供了证据支持的长期性能的可靠性评估肌肉力量和下肢功能能力经过一段15周在健康,老年妇女。

1。介绍

功能状态与住院治疗,健康下降,老年人和死亡(1- - - - - -3]。由于肌肉力量(力和速度的乘积)是一个重要的预测功能的老年人(4),身体功能和肌肉力量的评价尤为重要在老年妇女在更高的风险与年龄相关的功能下降(5]。可靠性数据更常用的测试确定功能在健康状态,缺乏老年人。分析录像,在其他人群,运动技能的评估性能已被证明是可靠和可比的生活评估(6),也可以用来评估老年人功能性能的可靠性。虽然研究通常报告的短期(≤2周)功能结果的可靠性7- - - - - -9)、长期可靠性(> 12周)(10是需要考虑的潜在影响的典型与年龄相关的功能性能下降除了测量误差。Buehring等人调查了短期和长期(∼3个月)的可靠性功能测试在老年(70 - 95年),社区成人(10]。虽然数据展示稳定结果男性在所有时间点为跳跃性能,步态速度,5把椅子站(5 c),短的电池(SPPB)、物理性能和握力,女性表现出明显的改善在5 CS性能和降低性能的跳跃高度和握力。因此,尽管目前尚不清楚是否跳高度和握力被年龄相关性下降影响,却似乎有与性有关的不同功能的可靠性措施在过去的四个月。

由于阻力训练的一个主要推荐治疗衰减功能随年龄下降(11和改善肌肉力量12),调查的可靠性措施持续时间通常用于训练研究(∼3个月12])是十分必要的。因此,本研究的目的是探讨长期(9和15周后)肌肉力量的两次试验法的可靠性和功能性能测试在健康、青涩、老年妇女。第二个目的是建立多个评级机构的国际米兰,intrarater可靠性使用双方的互动功能性能评估和录像。

2。材料和方法

2.1。参与者

这项研究的数据来自随机对照试验的对照组对照组(功能结果和力量训练在老年女性:F-POW;NCT02530723)。老年妇女在大多伦多地区招募通过传单、电子邮件列表和电子通讯。入选标准包括女性,≥65岁,未经训练的(< 1小时/周的结构化温和/高强度的锻炼,而不是目前参与阻力训练),并从他们的医生提供医疗上的许可参加锻炼。排除标准包括骨质疏松、糖尿病、不受控制的高血压,或一个新的/不稳定状态诊断在过去的六个月。多伦多大学的研究伦理委员会批准了这项研究协议(# 27773),符合《赫尔辛基宣言》。可靠性分析包括18岁女性(平均年龄= 73.3(3.4)岁,平均身高= 159.6(7.7)厘米,平均体重= 69.5公斤(12.7),和平均体重指数= 27.3 (4.8))。

2.2。过程

报告的可靠性和协议研究指南(13随访。样本量估计是使用一个基于web的样本大小的计算器(https://wnarifin.github.io/ssc/ssicc.html从沃尔特等)和方法。14]。前一个可靠性研究老年人肌肉力量测试(9报道一个组内相关系数(ICC)为0.96。使用0.75的最低可接受的可靠性15),α= 0.05,80%力量,每个参与者两个重复/评级机构需要至少10个参与者的样本量。

获得同意后,老年抑郁量表(15)的问题,细微精神状态检查,和兰德的物理功能子量表。使用Jamar测力计,坐在握力测量与手肘放在手臂铁路和90度角。参与者被指示挤压测力计尽可能努力“五秒钟。三次测量每只手,峰值记录为手握力(最近的公斤)。

测试是由3个时间点:1(周0),2(第九周),3(15周)。参与者被要求放弃体育活动前至少24小时测试和说明。没有其他的干预或接触管理的参与者在整个控制时期。参与者被要求保持他们平常的体力活动和饮食摄入量例程的时间学习。只有参与者完成功能数据至少2/3时间点包含在当前的分析。

2.3。身体成分

身体成分从全身扫描评估使用月球神童双能x线吸收仪扫描(诉6.50.069安可软件,2002年,通用电气(General Electric)月球公司,麦迪逊,威斯康辛州)。无脂质量(公斤)计算总精益组织+骨矿物质含量的总和。脂肪(%)计算总脂肪组织/体重×100。体重(公斤)获得了使用一个标准的规模。

2.4。肌肉力矩和功率

肌肉力量测量使用Biodex等速测力仪(系统4.0,雪莉,纽约)由一个评定等级的所有测试完成。热身的通常的步伐走在三到五分钟之前测试的实验室。占主导地位的腿进行了测试,和腿部的主导地位是由问“这腿你会踢足球?“参与者坐直Biodex(髋关节角∼90度),肩带交叉于胸前,腿上,稳定和测试站。测功器是与膝关节转动轴,和缓冲垫的杆臂外踝上方大约两英寸。参与者被指示执行所有收缩”努力,尽可能快,和动机提供了整个审判。自愿最大等长收缩(MVIC)的膝盖两种(KE)和膝关节屈肌(KF)测定膝角90度(9]。每个试验由柯MVIC,短暂休息KF MVIC紧随其后。收缩时间5秒。三个试验进行试验之间剩下一分钟。每个肌肉群的最大转矩是记录为MVIC(参数,海里)。MVIC测试后,40%的MVIC计算和用作测试负载强度肌肉力量Biodex的使用等渗模式。十等张收缩进行结合同心柯和KF背靠背(10代表每个)使用参与者的全方位的运动。两个试验完成(2×10重复),由一个两分钟的休息。随后,同样的步骤之后测试MVIC和权力对跖屈(PF)和背屈(DF)。

PF和DF检测,Biodex座位是靠(髋关节角∼110度)。所有参与者的右脚踝进行了测试。胫骨的右腿是高架与地面平行(膝角∼145度)。右脚绑到脚板,和测功器旋转轴与外踝和置于腿筋的支持。MVIC测试在中立的位置(0度)和PF和DF力量测试在30度的范围内的运动(PF的30度为0度)。扭矩(Nm)和瞬时速度(rad / s),记录使用外部软件(Acqknowledge以下4.4.1:Biopac系统有限公司,2010),增多产生权力(W)为每个重复。为每个肌肉群最高的20个重复用于分析。

2.5。功能性能

功能性能测试使用6测试:SPPB四快步走(4 MFP), 30秒的椅子站(30 sCS),爬楼梯在平时(鱼)和(SCFP)速度快,和400米步行(400兆瓦)。Sportline艰难的计时秒表(E和B锻炼,LLC扬克斯,纽约,美国评级机构所使用的时间。所有的测试在iPad上微型视频三个时间点。功能评级机构(n= 3)经验丰富的研究生,训练有素的π。所有功能评级机构对集团也不分配和参与者的健康历史研究的持续时间。由一个评定等级的功能性能测试在每个测试会话。

2.6。国际米兰,Intrarater可靠性

功能测试点1时的视频被用来评估国际米兰,intrarater可靠性。评估评分者间信度,录像被认为和得分分数由所有视频三个评级机构。评级机构都不知道成绩记录的其他评级机构。

评估intrarater可靠性、面对面的分数(生活)功能测试时间点1与视频分数相同的评定等级。Intrarater可靠性比较2只评级机构(评定等级3只是省略了因为这个评定等级测试2参加时间点1)。评定等级1没有完成400 MW的视频分析。因此,intrarater 400 MW数据来自评定等级的2只。同样的秒表是用于评分功能性能,同时查看录像。

2.7。物理性能的电池短

SPPB [16)包含三个部分:(1)平衡(脚一起,semitandem和串联);(2)定时四走在平常的速度(4中)从脚趾开始,完成一次第一脚已经完全越过犯规者;(3)时间来完成5 CS尽可能快,从坐着的脚平放在地板上,双手交叉在肩膀上。时间开始从椅子上和结束后5日椅子站。标准公司的椅子没有扶手的高度是45英寸用于所有椅子试验。两个试验的速度(由∼30秒休息)4不能和5 c四舍五入为最接近的0.1秒,被用于分析。分数(0 - 4)三个部分总结了SPPB总分(经历)。

2.8。4米高的快节奏走

为4 MFP [17),参与者被要求站大约三米开始线后面,走以最大速度直到他们大约三米通过终点线。时间(精确到0.1秒)开始时脚越过起跑线,脚越过终点线时停止。

2.9。远方的椅子上站

从坐着的脚平放在地板上,双手交叉在肩膀上的手腕,参与者被指示执行尽可能多的完整的椅子站在30秒18]。只有一个审判。计时开始后从椅子上,椅子站数结束30秒。如果参与者至少一半完成了最后的椅子站在30秒的马克,那把椅子站在总数统计记录。

2.10。爬楼梯

13-step楼梯和扶手在明亮的区域用于楼梯上升。阶梯高度场均18厘米,宽度步平均28厘米。步骤的总垂直高度为2.34米。参与者被要求站在楼梯的底部和脚一起在提升和抓住扶手,如果必要的。指令”准备好了,,,”时间(精确到0.1秒)开始当第一脚离开地面,停止时双脚被放置在顶部的13步骤。楼梯上升测量在“正常”的速度(鱼),在“快速”(SCFP)指令速度提升“尽快和尽可能的安全。“两个试验的速度为每个测试选择进行分析。楼梯爬上权力(SCP)为计算SCFP SCP (W) =((体重公斤)×(9.8米/秒²)×(米)楼梯高度)/(时间以秒为单位)19]。

2.11。走四百米

400 MW试验(20.由10圈锥放置20米在一个走廊。参与者被指示走”尽快和尽可能的安全。“两分钟步行热身之后,时间来完成10圈记录(精确到0.1秒)。时间开始时,参与者将脚离开地面在起跑线上,当第一个脚交叉线末端的第十圈。提供了标准的鼓励。

2.12。统计分析

手段和SD计算。正常的数据测试Shapiro-Wilk测试(21)和视觉检查。重复测量方差分析(正态分布数据)和弗里德曼测试(为非正态的分布式数据)被用来测试意味着在不同的时间点。组内相关系数(ICC)使用双向混合效果绝对协议计算国米/ intrarater可靠性和时间点1和2;2和3;1和3。阈值来描述可以非常低= < 0.20,低= 0.20 - -0.50,中等= 0.50 - -0.75,高-0.90 = 0.75,= 0.90 - -0.99,非常高,非常高的= > 0.99 [15]。使用IBM SPSS统计分析(美国纽约诉24)。典型错误的变异系数(CV_TE)[22与Microsoft Excel)计算(诉15.0.5233.1000、华盛顿、美国)使用标准差的变化分数/平均的时间点×100时间点1和2,2和3,1和3。尺度效应计算使用手段和SD得分变化因果配对使用G∗电力统计软件统计测试(23为时间点1和2),1和3。Bland-Altman情节创建使用SigmaPlot(美国伊利诺斯州14版本)和时间点1和3只(简洁)。简单线性回归进行用SigmaPlot分数的区别(时间点3 - 1)作为因变量和平均评分(时间点(1 + 3)/ 2)的独立变量所有措施来测试这些变量的偏差。

3所示。结果

21参与者被随机分配到对照组。后三个参与者停止参与基线测试(两个不喜欢组分配和一个表示缺乏时间)。因此,共有18名参与者被包括在可靠性研究。包括18名参与者,两参与者退出后中点测试(包括原因缺乏时间和健康状况的变化)和一个参与者完成了第三个功能测试会话,但没有换取测功机测试(由于旅行)。测功器数据丢失的第二次点一个参与者(由于旅行),电力数据缺少一个参与者在时间点3(技术问题),为一位与会者和楼梯爬数据丢失时间点1(技术问题)。因此,参与者的数量完成功能测试的所有三个测试时间点是16/18和13/18对肌肉的力量。基线参与者特征表中列出1。总的来说,参与者被高功能(兰德物理功能得分中值= 85和细微精神状态检查中分数= 30)和低风险的抑郁症(老年抑郁量表得分中值= 0)。血压是正常的(120/78毫米汞柱),和大多数参与者都只采取一种药物。意味着所有的参与者(SD)包括(n= 18),不管缺失的数据,可在表中S1(转矩和功率)和S2(功能性能)。完整的数据(手段和SD)是用于统计测试表中列出2(转矩,n= 14;权力,n= 13;身体功能、n= 16)。


	意思是(SD)	中位数	(最小值,最大值)

年龄(y)	73.3 (3.4)	74.3	(66.9,79.5)
身高(厘米)	159.6 (7.7)	161.0	(142,170)
体重(公斤)	69.5 (12.7)	69.0	(48.4,96.2)
BMI(公斤/米²)	27.3 (4.8)	26.6	(19.9,38.2)
脂肪(%)	40.0 (8.2)	41.0	(28.0,56.5)
不含脂肪的质量(千克)	39.8 (7.4)	40.5	(18.7,52.4)
手握力(公斤)	26.5 (5.4)	27.0	(16.0,36.0)
收缩压(毫米汞柱)	119.5 (10.4)	120.0	(95,140)
舒张压(毫米汞柱)	77.9 (7.7)	77.5	(65,90)
兰德物理功能子量表		85年	(100)
老年抑郁量表		0	(0,5)
细微精神状态检查		30.	(29、30)
药物( )		1	(0,10)

^一个数据意味着(SD),除了兰德物理功能子量表,老年抑郁量表,细微精神状态检查,和药物,在中值(最小,最大)报告因为数据不是正态分布;体重指数=身体质量指数,PF =物理功能,英国石油(BP) =血压。


	时间点			价值	西文 1和2	西文 1和3
	1	2	3	价值	西文 1和2	西文 1和3

尿酮体	92 (35)	92 (26)	92 (28)	0.98	0.05	0.02
凯普	158 (43)	162 (39)	164 (38)	0.29	0.37	0.38
KFP	125 (31)	128 (36)	132 (32)	0.37	0.20	0.33
亲	109 (36)	104 (37)	112 (40)	0.35	0.32	0.16
DFP	12 (4)	12日(5)	11 (3)	0.47	0.12	0.26
SPPB	12 (12)	12 (12)	12 (12)	0.06	0.20	0.41
4中(年代)	3.4 (0.5)	3.2 (0.5)	3.3 (0.5)	0.40	0.27	0.30
4 MFP(年代)	2.1 (0.3)	2.2 (0.3)	2.1 (0.3)	0.55	0.15	0.09
400兆瓦(s)	279.2 (26.5)	271.8 (15.3)	268.3 (16.0)	0.09	0.37	0.50
5 c (s)	10.5 (2.8)	9.7 (1.6)	9.1 (2.2)^∗	0.02	0.36	0.76
30 sCS(代表)	14 (3)	15 (3)	16日(5)^∗	0.01	0.18	0.72
鱼(年代)(n= 15)	7.9 (1.2)	7.7 (1.3)	7.6 (1.3)	0.44	0.19	0.35
SCFP (年代)(n= 15)	6.0 (1.1)	6.0 (0.9)	6.0 (1.0)	0.98	0.03	0.05
SCP (W) (n= 14)	273.3 (76.7)	263.2 (57.0)	271.2 (67.9)	0.51	0.26	0.06

^一个数据意味着(SD),除了SPPB,在中位数(最小,最大)显示因为数据不是正态分布;重复测量方差分析用来测试意味着在时间点,除了SPPB弗里德曼测试使用的测试;ES =科恩的d效果时间点1和2和1和3,除了SPPB计算使用z/√N非参数数据(24]。尿酮体:膝屈伸扩展扭矩;凯普:膝盖扩展能力;KFP:膝关节屈曲能力;亲:跖屈权力;DFP:背屈的权力;SPPB:电池短的物理性能;4中:较通常的步伐行走;4 MFP:四快节奏走;400 MW: 400米走; 5 CS: 5 chair stands; 30 sCS: 30-second chair stands; SCUP: stair climb usual pace; SCFP: stair climb fast pace; SCP: stair climb power for the SCFP; 。5 CS和30 sCS,时间点3明显不同时间点1。

3.1。国际米兰,Intrarater可靠性

被发表在表评分者间信度数据3并表示非常高非常高(15]的可靠性可以从0.95到1.00 ( )。Intrarater可靠性(表4)展示了高到非常高的可以从0.85到1.00 ( )。


测试	国际刑事法庭	95%可信区间	价值

4中	0.95	0.87 - -0.98	< 0.001
4 MFP	0.98	0.94 - -0.99	< 0.001
5 c	0.97	0.72 - -0.99	< 0.001
30 sCS	1.00	0.99 - -1.00	< 0.001
鱼	0.97	0.92 - -0.99	< 0.001
SCFP	0.99	0.97 - -1.00	< 0.001
400兆瓦 (n= 15)	1.00	1.00 - -1.00	< 0.001

^一个国际刑事法庭:组内相关系数;置信区间:95%置信区间;4中:较通常的步伐行走;4 MFP:四快节奏走;5 CS: 5椅子站;30 sCS: 30秒的椅子站;鱼:楼梯爬一般的速度;SCFP:楼梯爬快节奏;400 MW: 400米走。可以都是重要的; 。


测试	评定等级	国际刑事法庭	95%可信区间	价值

4中	R1	0.85	−0.13 - -0.97	< 0.001
4中	R2	0.85	−0.01 - -0.98	0.01

4 MFP	R1	0.92	0.65 - -0.98	< 0.01
4 MFP	R2	0.89	0.24 - -0.99	0.02

5 c	R1	0.99	0.80 - -1.00	< 0.001
5 c	R2	1.00	0.97 - -1.00	< 0.001

30 sCS	R1	0.99	0.95 - -1.00	< 0.001
30 sCS	R2	1.00	0.98 - -1.00	< 0.001

鱼	R1	0.94	0.68 - -0.99	< 0.001
鱼	R2	0.95	0.69 - -0.99	< 0.01

SCFP	R1	0.98	0.93 - -1.00	< 0.001
SCFP	R2	0.98	0.50 - -1.00	< 0.001

400兆瓦 (n= 4)	R2	1.00	1.00 - -1.00	< 0.001

3.2。扭矩和功率

没有明显的差异意味着在转矩和功率的时间点( ;表2)。扭矩和功率的膝盖两种和屈肌,简历_TE所有时间点之间从5.7%到10.5%不等。简历_TE跖屈肌和dorsiflexors范围从9.7到20.0%(表5)。可以为所有措施的扭矩和功率( )≥0.90表示非常高的可靠性,除了背屈权力从时间点2和3和1和3(可以= 0.83和0.88,分别;表5),被认为是高可靠性。Bland-Altman情节可以在数据被发现S1- - - - - -S5网上。大多数的数据协议的限制范围内。此外,没有显著的回归模型(所有 ,数据未显示),这意味着在数据没有偏见。


	简历_TE			国际刑事法庭(CI) 价值
	1和2	2和3	1和3	1和2	2和3	1和3

刃(Nm)	9.5	8.0 (n= 14)	10.1 (n= 15)	0.96 (0.89 - -0.99) < 0.001	0.97 (0.89 - -0.99) < 0.001	0.96 (0.87 - -0.99) < 0.001
凯普(W)	5.7	6.1	6.6	0.97 (0.92 - -0.99) < 0.001	0.97 (0.90 - -0.99) < 0.001	0.96 (0.88 - -0.99) < 0.001
KFP (W)	9.7	6.7	10.5	0.93 (0.80 - -0.97) < 0.001	0.97 (0.90 - -0.99) < 0.001	0.90 (0.68 - -0.97) < 0.001
亲(W)	9.9	14.0	15.2	0.96 (0.89 - -0.99) < 0.001	0.92 (0.74 - -0.98) < 0.001	0.91 (0.72 - -0.97) < 0.001
DFP (W)	15.9	20.0	14.8	0.92 (0.77 - -0.97) < 0.001	0.83 (0.47 - -0.95) 0.002	0.88 (0.62 - -0.96) < 0.001

^一个简历_TE典型错误:变异系数(%);国际刑事法庭:组内相关系数;置信区间:95%置信区间;尿酮体:膝屈伸扩展扭矩;凯普:膝盖扩展能力;KFP:膝关节屈曲能力;亲:跖屈权力;DFP:背屈。可以都是重要的; 。

3.3。功能性能

保持平衡,几乎所有参与者收到最大的分数(4/4)在所有时间点(数据没有显示)。没有明显差异的功能性能测试在时间点( ;表2)除了椅子站(5 c和30 sCS)明显改善的时间点1到3 ( )。简历_TE功能性能范围从1.9到14.9%,可以( )范围从0.64到0.95反映中度到高可靠性(表6)。楼梯爬上权力证明可靠性最高,与0.93 - -0.95可以为所有时间点的比较。Bland-Altman情节人物所示S6- - - - - -S14系列。30 sCS的回归模型R²= 0.29,F(15)= 5.80, )和400兆瓦(R²= 0.29,F(15)= 5.82, )是重要的。


	简历_TE			国际刑事法庭(CI) 价值
	1和2	2和3	1和3	1和2	2和3	1和3

SPPB	3所示。6	3所示。5	3所示。8	0.90 (0.73 - -0.96) < 0.001	0.88 (0.65 - -0.96) < 0.001	0.82 (0.44 - -0.94) < 0.001
4中(年代)	10.1	8.7	9.6	0.76 (0.36 - -0.91) < 0.01	0.81 (0.45 - -0.93) < 0.01	0.74 (0.29 - -0.91) < 0.01
4 MFP(年代)	10.3	5.7	9.1	0.77 (0.40 - -0.91) < 0.01	0.91 (0.73 - -0.97) < 0.001	0.69 (0.10 - -0.89) 0.02
400兆瓦(s)	5.0	1.9	5.6	0.87 (0.66 - -0.95) < 0.001	0.93 (0.80 - -0.98) < 0.001	0.64 (0.05 - -0.87) 0.02
5 c (s)	14.9	10.3	12.7	0.71 (0.25 - -0.89) 0.01	0.84 (0.57 - -0.95) < 0.001	0.81 (0.30 - -0.94) < 0.001
30 sCS(代表)	9.2	11.8	10.6	0.90 (0.75 - -0.96) < 0.001	0.85 (0.57 - -0.95) < 0.001	0.88 (0.52 - -0.96) < 0.001
鱼(s)	9.6 (n= 17)	6.8	7.8 (n= 15)	0.88 (0.65 - -0.96) < 0.001	0.91 (0.73 - -0.97) < 0.001	0.86 (0.60 - -0.95) < 0.001
SCFP (s)	7.9 (n= 17)	8.6	9.5 (n= 15)	0.93 (0.82 - -0.98) < 0.001	0.80 (0.42 - -0.93) < 0.01	0.82 (0.45 - -0.94) < 0.01
SCP (W)	9.8 (n= 16)	6.9 (n= 15)	8.9 (n= 15)	0.93 (0.80 - -0.98) < 0.001	0.95 (0.86 - -0.98) < 0.001	0.94 (0.82 - -0.98) < 0.001

^一个简历_TE:变异系数的典型错误(%);国际刑事法庭:组内相关系数;置信区间:95%置信区间;SPPB:电池短的物理性能;4中:较通常的步伐行走;4 mfp:四快节奏走;400 MW: 400米走;5 CS: 5椅子站;30 sCS: 30秒的椅子站;鱼:楼梯爬一般的速度; SCFP: stair climb fast pace; SCP: stair climb power for the SCFP; all ICCs were significant; 。

4所示。讨论

主要发现包括以下几点:(1)等张肌肉力量证明高到非常高的可靠性在9 - fifteen-week持续时间与膝盖扩展权力是最稳定的测量;(2)所有的功能测试研究了可靠性,范围从中度到高,与楼梯爬电力表现出最高的可靠性在时间中常用的训练对老年人的研究(12];(3)标准化测试协议,尽管多个评级机构和最小的参与者熟悉,取得了一致的性能度量。

目前的研究使用的等张模式Biodex测力计评估肌肉力量,因此使用一个不太常见的数值功率测量,运动速度测量和使用的负载可以量化25]。柯开关电源的当前结果类似于之前在老年男性和女性的调查调查的一周两次试验法的可靠性KE权力使用等渗模式(9]。国际刑事法庭在报道,研究使用一个类似的肌肉力量强度(MVC)的50%为0.96 (CI = 0.94 - -0.98),比较与当前的研究可以为所有时间点的比较(0.96 - -0.97)。因此,柯力量似乎是维护在未经训练的,健康的老年妇女在15周的时间。PF和DF的权力,可以的范围从0.83到0.96,表明高到非常高的可靠性。这些发现符合韦伯等人调查小腿肌肉性能测试的可靠性在老年妇女测力计的使用等渗模式在一周两次试验法的间隔(22]。他们测试了PF和DF MVC的50%,和报告可以0.92 PF发电(CI = 0.68 - -0.93)和0.95 (CI = 0.90 - -0.98) DF权力,简历_TE分别为14岁和12%。目前的研究没有确定一周两次试验法的结果;然而,在两次试验法的周期越短(9周),PF ICC是0.96 (CI = 0.89 - -0.99,简历_TE= 9.9%)和DF ICC是0.92 (CI = 0.77 - -0.97,简历_TE= 15.2%)。因此,小腿的很高的两次试验法的可靠性等张力量之前演示了在一个星期保持在9周在一个健康的老年人口。

当前研究的可以用于功能性能测试范围从0.64到0.95,表明中度到非常高的可靠性,和所有的简历_TE在15周< 15%。在2013年的一次系统的复习物理性能措施的性质在社区老年人,SPPB被推荐使用,因为它被发现具有良好intrarater可靠性(可以为总分> 0.7,4中,和5 CS)和有效性26]。Mijnarends等人报道一些短期可靠性统计几个功能测试,包括但不限于行走测试不同长度从2米到一公里(ICC = 0.94), 6分钟步行试验可以= 0.88 - -0.94),和30 sCS(0.84 - -0.92),这都反映了高很高的一致性。当前的研究也展示了高非常高的可靠性在大多数功能性能测试,与一些测试(例如,步行测试)展示温和的可靠性在15周(表6)。虽然这些可以是温和的,但较低的简历_TE(< 9.6%,表6)和一致性的手段( ,表2)支持他们使用长期可靠性。只有一项研究从审查Mijnarends等人调查的长期可靠性SPPB [27)(中等至严重残疾女性参与者)和平均可以为SPPB评分随时间逐渐下降,从6个月(ICC = 0.77) 36个月(ICC = 0.51)。六个月的平均ICC SPPB评分是与当前的研究相比略低的平均ICC(范围0.87 = 0.82 - -0.90)。因此,虽然许多研究报道强烈短(∼1 - 2周)在老年临床人群中两次试验法的功能性能的可靠性可以从0.76到0.95 (19,27,28),功能性能的可靠性措施似乎妥协在老年人长时间与物理限制。虽然可能会更稳定,健康的老年人将展览功能性能随着时间的推移,与临床的人口相比,证据确凿的与年龄有关的肌肉质量的下降(29日],力量,和权力[30.)质疑什么段时间功能性能保持稳定在这个人口。目前的研究表明,各种功能测试中常用的老年人在∼4个月可以保持相对稳定。然而,研究调查这些测试的可靠性在长时间(≥6个月)是必要的。

意味着对权力和功能性能在时间点没有显著变化,除了椅子站测试。有小而发生显著的变化,从时间点1和3 5 CS(快时间:−1.4秒)和30 sCS(增加椅子站:1.6代表)。这些平均变化小于估计最小重要的变化在文献中发现临床人群,是1.7秒的5 c [31日)和3.3椅子代表30 sCS (32]。这表明,尽管学习效果可能发生导致椅子站性能改善,这些变化没有临床意义。同意这些发现,另一个调查发现,椅子站性能明显改善老年妇女在∼4个月;然而,它保持稳定在老年男性10]。椅子上站测试可能代表一个更模糊的性能测试,需要更多的实践最初减少小“练习效应,”至少在老年妇女。生活方式干预和独立的数据长老试点研究[33)报道有意义的变化SPPB 0.4 - -1.5单位,0.08米/秒4中,50 - 60秒为400 MW。使用这些估计,平均变化在当前时间点1和3研究的措施(0,0.05米/秒,SPPB 11秒,4中,和400千瓦,分别)不会被认为是有意义的( 意味着变化,表2)。尽管30 sCS的线性回归模型和400 MW显著,表明比例偏差,模型的方差解释很小(29%),和回归测试动力不足,限制解释。综上所述,在当前的研究中提供的功能性能数据展示了微不足道的变化,不考虑临床意义,支持他们的一致性作为一个整体在老年女性超过15周。

国米/ intrarater分析产生可以高到极其高,支持视频功能的使用性能评估老年人。我们的研究结果与其他研究协议在临床人群,调查评估的可靠性功能性能使用远程视频技术与面对面的测试(34,35]。例如,卡巴纳等人报道非常高的优秀可以评分者间信(0.95 - -0.99)和intrarater(0.96 - -0.99)可靠性的6分钟步行试验和时间去测试在一群稳定的心脏衰竭患者进行远程面对面以及通过录像。除了几个技术问题记录功能性能(例如,录音停止之前终止测试),并确保足够的照明,test-marker位置,记录装置放置在视频和视频存储空间,捕捉功能表现在当前的研究中使用的测试提供了一个有效的方法来测量函数,是可再生的评定等级的(独立)和高度与现场测试。因此,如果遵循标准程序,可能视频被从业者或者参与者自己可以分析评估和监控功能表现在老年人中,从而减少现场测试的需要。

5。限制

当前研究的参与者代表高功能,社区老年妇女(基线SPPB评分中位数= 12个单位),和解释的结果可能不适用于临床人群或虚弱的老年妇女,这是一个限制。此外,椅子的变化意味着站测试(5 c和30 sCS)影响的解释这些测试在15周的稳定健康,老年妇女。椅子上站性能的增加,而不具有临床意义,并减少长期的可靠性的测量和显示一个潜在的学习效果。

6。结论

下肢肌肉力量和功能测试被认为是可靠的老年,健康的女性在15周,给定一个标准化的测试环境和管理,在研究设计最小的熟悉,多个评级机构。随着时间的推移这些措施稳定,可以用于检测反应干预在老年的变化,健康的女性。未来的研究应该检查的长期可靠性功能测试性能在健康,老年男性,以及临床人群。

数据可用性

在这项研究中使用的数据可从相应的作者通过电子邮件要求。

信息披露

目前的手稿已经在美国运动医学学院虚拟会议2020年海报以抽象的形式展示。尚未发表也正在审查。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关这篇文章的出版。

确认

作者要感谢萨曼莎Jeske,雷切尔•古德曼和克莉斯婷克鲁兹为当前的研究的贡献。

补充材料

意味着(SD)所有参与者(无论丢失数据)所示表S1(扭矩和功率)和S2(功能性能)。Bland-Altman情节为所有措施使用时间点1和3所示数字S1-S14。(补充材料)

引用

m . Inzitari”定性神经步态异常,心血管危险因素和功能状态在老年community-dwellers没有神经系统疾病:健康的大脑项目”实验老年学文章ID 110652卷,124年,2019年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
g . Karege“步态速度与死亡或重新接纳患者幸存的急性hypercapnic呼吸衰竭,”BMJ打开呼吸研究,7卷,不。1,2020。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
Studenski,“老年人步态速度和生存,”《美国医学会杂志》,卷305,不。1、58、2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
k·f·里德和r·a·菲尔丁“骨骼肌的力量,”运动和体育科学的评论,40卷,不。1,4 - 12,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
m·e·雅各布·m·m·栗色的r . m . Boudreau m . c .低角a . m .阿诺德和a·b·纽曼“年龄、种族和性别因素事故残疾,”老年病学期刊:系列,卷73,不。2、194 - 197年,2018页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
r·k·黄”获得的可靠性和有效性评估(ABI-CA)在儿童脑损伤挑战,”脑损伤,28卷,不。13 - 14日,第1743 - 1734页,2014年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
r·w·Bohannon”两次试验法的测量的可靠性与测力法获得的力量从老年人:系统回顾的研究在pubmed数据库中,“杂志上的弱点和老化》第六卷,没有。2、83 - 87年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
a . Goldberg m·查维斯j·沃特金斯,t·威尔逊“five-times-sit-to-stand测试:有效性、可靠性和可检测的变化在老年女性,”老化的临床与实验研究,24卷,不。4、339 - 344年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
美国范Driessche”,两次试验法的可靠性伸膝速度和力量的发展老年人biodex系统上使用等渗模式3测力计,”《公共科学图书馆•综合》,13卷,不。5篇文章ID e0196838 2018。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
b . Buehring d·克鲁格e·费德勒r . Gangnon b . Heiderscheit和n . Binkley“跳mechanography和传统的再现性措施老年人的身体和肌肉功能”国际骨质疏松症,26卷,不。2、819 - 825年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
j·e·莫理,“脆弱和sarcopenia老年,“维恩Klin Wochenschr,卷128,不。7,439 - 445年,2016页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
c·伯恩,c·福尔d·j·基恩和s e .羊肉”老化,肌肉力量和身体功能:系统回顾和对务实训练干预,”运动医学,46卷,不。9日,第1332 - 1311页,2016年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
j . Kottner l . Audige s Brorson et al .,“可靠性和协议的研究报告指南(GRRAS)提出,“临床流行病学杂志,卷64,不。1,第106 - 96页,2011。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
s d·沃尔特·m·Eliasziw和a·唐纳”样本容量和可靠性优化设计的研究,“医学统计,17卷,不。1,第110 - 101页,1998。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
c·赫斯特,a . m . Batterham k·l·韦斯顿和m·韦斯顿,“短期和长期可靠性腿伸肌力量的测量在中年和老年人,“体育科学杂志》,36卷,不。9日,第977 - 970页,2018年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
j . m . Guralnik, e . m . Simonsick l .费鲁奇et al .,“短电池物理性能评估下肢功能:与自我报告的残疾和预测死亡率和养老院承认,“老年学杂志卷,49号2,M85-M94, 1994页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
j·m·m·m·麦克德莫特k . Liu Guralnik et al .,“功能下降,没有外周动脉疾病患者:年度的c反应蛋白水平的变化的预测价值和肺动脉栓塞,”的老年医学系列期刊:生物科学和医学科学,卷61,不。4、374 - 379年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
c·j·琼斯,r . e . Rikli和w·c·梁”一个30年代chair-stand测试作为衡量community-residing老年人下肢力量的”研究季度锻炼和运动,卷70,不。2、113 - 119年,1999页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
m .倪l·g·布朗,d . Lawler和j . f . Bean”可靠性、有效性和最小可检测的变化四步楼梯爬在社区老年人功率测试,”物理治疗,卷97,不。7,767 - 773年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
e . m . Simonsick p·s·蒙哥马利,a b·纽曼,d . c . Bauer和t·哈里斯,“测量在健康老年人健身:健康ABC长途走廊走,”美国老年病学学会杂志》上卷,49号11日,第1548 - 1544页,2001年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
a . Ghasemi和s . Zahediasl“正常测试统计分析:non-statisticians指南,”国际内分泌和代谢》期刊上,10卷,不。2、486 - 489年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
s c·韦伯和m·m·波特“脚踝等距的可靠性、等渗、等速力量和力量测试在老年妇女,”物理治疗,卷90,不。8,1165 - 1175年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
f·福尔e . Erdfelder a g。朗,a .毕希纳“G∗力量3:一个灵活的统计能量分析程序为社会,行为,和生物医学科学,”行为研究方法,39卷,不。2、175 - 191年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
a . p .字段,发现统计使用IBM SPSS统计:“N”性和毒品和摇滚、鼠尾草、洛杉矶、钙、美国,第四版,2013年版。
g . a .权力,b·h·道尔顿c . l .大米和a . a . Vandervoort”数值再现性的力量:延长收缩前后,“应用生理学、营养和新陈代谢,36卷,不。5,626 - 633年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
d . m . Mijnarends j·m·m·内尔森·r·j·g·halfen et al .,“有效性和可靠性的工具来测量肌肉、力量、在社区老年人和物理性能:系统回顾,“美国医学协会杂志》上,14卷,不。3、170 - 178年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
g . v . Ostir沃尔帕托,l . p .油炸·查维斯和j . m . Guralnik,“可靠性和灵敏度变化评估总结测量较低的身体机能,“临床流行病学杂志,55卷,不。9日,第921 - 916页,2002年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
医学博士。d·贝松Morard, d . Laroche a . Naaim诉Gremeaux和人类。在舒适和卡西利亚斯,”固定的距离步行测试速度快:冠心病患者的功能评估的潜在工具?”物理和康复医学的史册,60卷,不。1、13 - 19,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
l·d·韦斯特伯里·h·e·Syddall n . r .胡戈儿et al .,“长期利率的肌肉骨骼老化和身体成分的变化:研究从健康、衰老和身体成分的研究中,“钙化组织国际,卷106,不。6,616 - 624年,2020页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
g . a .权力,b·h·道尔顿c . l .大米和a . a . Vandervoort“功率损耗更大在老和年轻女性延长收缩之后,“年龄,34卷,不。3、737 - 750年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
s e·琼斯,s . s . c .今敏j·l·Canavan et al .,”的five-repetition sit-to-stand测试功能测量结果在慢性阻塞性肺病,”胸腔,卷68,不。11日,第1020 - 1015页,2013年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
r . m . Alfonso-Rosa b . del Pozo-Cruz j . del Pozo-Cruz b•萨努多·m·e·罗杰斯,“两次试验法的可靠性和最小可检测的变化分数健身评估老年人2型糖尿病患者,”康复护理,39卷,不。5,260 - 268年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
Kwon, s·佩雷拉m . Pahor et al .,“有意义的物理性能的变化是什么?从临床试验发现老年人(Life-P研究),“杂志上的营养、健康和衰老,13卷,不。6,538 - 544年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
f·卡巴纳,p . Boissy m . Tousignant h . Moffet h . Corriveau和r·杜”评分者间信协议telerehabilitation和面对面的全膝关节置换术的临床结果测量”远程医疗和E-Health,16卷,不。3、293 - 298年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
黄r ., a . Mandrusiak n r·莫里斯·r·彼得斯,d . Korczyk t·罗素,“评估使用远程医疗功能运动能力:它是在慢性心力衰竭患者有效可靠吗?”远程医疗和Telecare杂志》上,23卷,不。2、225 - 232年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

衰老研究杂志》

文摘