) and extensors () and knee flexors () of SG was greater than that of MG at posttraining. In addition, both groups increased peak torque of knee extensors () and plantar extensors with higher effect size for SG (d = −0.41 and −0.48), whereas MG presented higher effect size for plantar flexors muscles (d = −0.55). Only the SG improved the rate of torque development of knee extensors (29%; ), and this variable was also greater to SG than MG at posttraining (106%). The SG and MG improved dynamic balance although SG presented higher effect size (d = 0.61). Both groups improved the performance on 30 s sit to stand test () with higher effect size for MG (d = −0.54). Only the MG improved the stride length (4%; ) and gait speed (10%; ). In addition, the groups improved toe clearance () and heel contact () with higher effect sizes for MG (d = −0.066 and 1.07). Conclusion. Strength training should be considered to increase muscle function and dynamic balance in older women, whereas multicomponent training should be considered to increase functional capacity and gait ability in this population."> 多组分运动训练改善步态老年妇女的能力而不是力量训练:随机对照试验 - raybet雷竞app,雷竞技官网下载,雷电竞下载苹果

衰老研究杂志》

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衰老研究杂志》/2020年/文章

研究文章|开放获取

体积 2020年 |文章的ID 6345753 | https://doi.org/10.1155/2020/6345753

Renata狼,Rafaella r .锁,葆拉·b·洛佩斯,保罗c . b .盒饭,安德烈·l·f·Rodacki Attilio n . Carraro土地佩雷拉, 多组分运动训练改善步态老年妇女的能力而不是力量训练:随机对照试验”,衰老研究杂志》, 卷。2020年, 文章的ID6345753, 8 页面, 2020年 https://doi.org/10.1155/2020/6345753

多组分运动训练改善步态老年妇女的能力而不是力量训练:随机对照试验

学术编辑器:让Grosset
收到了 2020年3月26日
修改后的 08年6月2020年
接受 2020年6月12日
发表 2020年9月16日

文摘

客观的。本研究的目的是比较多组分的影响和力量训练项目动态平衡,功能容量和步态在老年女性的能力。方法。三十个人(67±4.3年;30.6±3.9公斤/米2)训练了12周(每周3次),在多组分(MG:敏捷的动作,平衡,肌肉力量和有氧)和力量项目(SG:下肢力量练习)。结果。最大转矩的臀屈肌( )和两种( )和膝关节屈肌( )SG是比在posttraining毫克。此外,两组的峰值扭矩增加膝盖两种( )SG和足底较高的两种效应大小(d=−−0.41和0.48),而MG跖屈肌肌肉提出更高的效果(d=−0.55)。只有膝盖的SG改善转矩的速度发展两种(29%; ),和这个变量也更比MG SG posttraining (106%)。SG和MG改进动态平衡虽然SG提出更高的效果(d= 0.61)。两组提高了30年代坐站性能测试( )毫克高效果(d=−0.54)。只有毫克提高步幅(4%; )和步速(10%; )。此外,组织改进的脚趾间隙( )和脚后跟接触( )毫克高尺度效应(d=−0.066和1.07)。结论。力量训练应考虑增加肌肉功能和动态平衡在老年妇女,而多元的培训应该考虑增加功能容量和步态的能力在这个人口。

1。介绍

运动训练建议减少许多不良健康结果的风险(1),如依赖在表现日常生活的活动2]。这种依赖强度的下降和生产能力的力量迅速(3),导致下降的动态平衡,在行走能力,和功能能力(4]。因此,老年人应包括有氧运动训练计划,肌肉强化,平衡,和步行锻炼5]逆转皮肤老化或减少这些影响肌肉功能以及功能的能力。

改善肌肉力量,速度转矩发展(RTD),和步态在力量训练计划(6- - - - - -8]。力量训练后肌肉功能的自适应变化(例如,射击运动的频率和招聘单位)可能是负责改善这些参数(9]。然而,这种适应性变化可能不会提高功能性能力(6)由于机械之间的特异性低强度训练和日常活动2,10]。因此,多组分培训项目已经使用为了增强老年人的性能在日常活动。

多组分培训项目的特点是周期的几种运动能力强调(例如,力量,平衡,和步态能力)(2]。有人建议,这些项目在改善老年人的功能能力中是有效的,因为体育锻炼运动模仿日常生活的活动(例如,步行和蹲)。此外,有证据表明,多元培训是有效改善肌肉力量的踝关节肌肉与行走能力(11]。

事实上,一些研究报道步态速度提升后多组分培训期间(11)使用间接评估(例如,时间,去走10米测试)(12)和观察量表(13]。然而,步态能力的直接参数(例如,脚趾间隙)一样重要步态速度保持日常生活的独立活动,避免摔倒。因此,需要一个更全面的分析来确定多组分训练老年人的步态能力可以产生变化。此外,没有直接的比较多组分和力量训练在步态的影响能力。因此,本研究的目的是比较多组分的影响肌肉力量和力量训练程序,动态平衡,功能容量和步态在老年女性的能力。

2。方法

2.1。参与者

老年妇女被邀请参与本研究通过当地报纸、传单分布在教会、社区中心、和医疗单位库里提巴市的巴拉那河、巴西。八十二年老年妇女研究人员联系。包含/排除标准参与研究能够没有行走装置,独立完成每天的任务,没有参与这项研究系统化运动项目前六个月,和无认知障碍可能影响理解的练习。55老年妇女对资格进行评估,应用包含/排除标准之后,41名老年妇女给他们书面同意参与这项研究,被随机分配到下列两组:多组分(MG)和强度(SG)。十一个参与者由于个人原因停止干预。30参与者(MG的数据n= 12;68±3.4年;30.9±4.3公斤/米2;SG:n= 18;67±6年;30.1±3.3公斤/米2(图)被评估1)。

2.2。实验设计

自愿最大等长收缩(最大转矩和转矩速度发展臀部、膝盖,脚踝两种和屈肌肌肉),姿势控制(自愿步骤执行测试(14]),功能能力(6分钟步行试验,坐下来,8英尺后,和30年代椅子站测试),和步态能力(步幅,步态周期持续时间、节奏、步态速度,脚趾间隙,脚跟接触速度、持续时间,立场持续时间,和双支持持续时间)进行评估前(前)和(post)后12周的运动训练。评估是由相同的两个有经验的研究人员从分配组失明。Pretraining评估进行三天前在本周训练期间。第一个测试会话由动平衡试验和熟悉最大自愿等距测试。第二个会话是用来确定功能容量和最大自愿等长收缩扭矩和第三个进行步态分析。组已经重新评估72 h后最后的训练,使用相同的程序进行预测评估。当地伦理委员会批准了实验过程(1091.016.11.03)。这项研究是在巴西注册临床试验注册中心(RBR-8mqt4m)。

2.3。自愿最大等长收缩

臀部、膝盖和脚踝伸肌和屈肌力矩进行评估在一个伏卧的姿势,在近端部分坚定地保护和稳定的尼龙搭扣皮带,和测试段定位在大约90°(6,8]。扭矩的测试共同遵循一个反向平衡的秩序。强迫时间得到痕迹使用负载细胞(模型CZC500,奎托斯,圣保罗,巴西)和采样1 kHz,和数据被转换为数字信号的帮助下一个16位/D卡(美国国家仪器、模型6218 NI USB)和存储在个人电脑。生转矩数据与巴特沃斯低通过滤(20 Hz)第四阶递归滤波器。负载细胞是坚定地连接到一个可调节杆,垂直地与占主导地位的(测试)。负载细胞之间的垂直距离估计的联合旋转中心的决心和用于计算净关节力矩。参与者被指示产生扭矩尽可能快和努力和维持大约2 - 3 s的收缩。一分钟的休息间隔设置在三个尝试。最高峰值扭矩获得用于进一步分析。最大转矩确定作为最高扭矩值后自愿获得收缩。转矩的速度发展被定义为强迫时间曲线的斜率从20%到80%的峰值扭矩值15]。确定系数进行了计算评估的拟合回归方程(R2= 0.98)。两个变量都是计算使用一个自定义例程(美国Matlab 7.0)。

2.4。自愿的步骤执行测试

动态平衡是评估使用“自愿步骤执行测试”[14)来衡量一个人的能力应对干扰和重建平衡。参与者定位站在平行尺力平台上(美国AMTI,模型或6 - 7),在1千赫采样,看着一个固定的点在齐眼的高度3米远。他们要求执行一步尽可能快的小攻丝后立即被实验者提供了手动在鞋跟(跟骨骨突出的后部)的主要部分是定位在一个落后的位置。试验被认为是有效的,当参与者保持向前迈了一步后的平衡。经过五试验的实践,三个试验记录和一般被认为是进行进一步分析。强迫时间数据可以确定四个运动阶段的持续时间:(1)步骤开始,(2)准备阶段,swing阶段,(3)和(4)步总时间。这些阶段的定义可以发现其他地方(14]。

2.5。功能能力测试

参与者进行了电池的功能测试,包括6分钟步行试验(6 mwt)评估行走能力;坐下来达到测试评估腰的灵活性;8英尺,去测试评估敏捷性和平衡;和30年代的椅子站测试评估下肢肌肉力量。这些测试程序描述了其他地方(16]。

2.6。步态分析

数据收集使用Plug-in-gait骶骨下肢模型,在关节中心的联盟是用来确定身体部分和构造的生物力学模型进一步分析(17]。六个摄像头(MX-13, Vicon峰值,英国),抽样在100赫兹,识别标记。这些标记的坐标是过滤(齐次多项式花键)和用于获得3 d运动。参与者自我选择的速度连续十次走在人行道(8.0米长;1.2米宽)。一个步态周期(连续两个跟地面接触的右肢)每个行走的审判被当参与者进入校准区(3米长;宽1.5米;1.7米高)。然后,三个有效的步态周期时间规范化(0 - 100%)和平均(进一步分析统计平均值)。以下步态变量确定:步幅(m),步态周期持续时间(s),节奏(步幅·s−1),步速(m·s−1),脚趾间隙(m),脚跟接触速度(m·s−1),持续时间(%),持续时间(%)的立场,和双支持持续时间(年代)。

2.7。最大动态强度测试

开始前的培训期间,SG执行一次最大(1 rm)测试来确定每个参与者的初始训练负荷(18]。1 rm测试是使用以下重量堆栈机器执行的,即,regular horizontal leg press, knee extensor, and flexor exercises (Nakagym). The participants performed two familiarization sessions, conducted in two consecutive days. In the first session, participants performed two sets of 10 repetitions using a light load (from 10 to 30 kg). In the second session, participants performed three submaximal repetitions to estimate 1RM and used it to the next session [19]。第三会话(1 rm测试),参与者被允许在5分钟热身跑步机和要求执行一组8个重复执行的负荷与估计的50% 1 rm。2分钟的休息之后,第二组5重复进行的负荷与估计的70% 1 rm。最后,最大动态自愿执行试验最大载荷,可以举起一个或两个重复在全方位的运动(18]。参与者完成两个以上的重复时,体重一直在增加,直到重复失败,这对应不是往上抬。

2.8。运动训练干预

SG和36毫克执行训练周一,周三和周五,一小时每会话。每一个SG会话包括10分钟热身,紧随其后的是40分钟的下肢和补充练习,和10分钟冷却。下肢SG项目由双边膝盖弯曲和扩展使用坐机,卧式腿出版社,髋关节内收和绑架用坐机,站在跖屈的步骤,和补充练习上肢(槓铃、滑轮、三头肌和二头肌弯曲)。练习是训练的所有影响步态下肢肌肉能力和功能的能力。参与者完成了三组重复八次,与50年代组之间的休息。在第一和第二个培训,工作负载被设定为60% 1 rm。在接下来的会议,工作负载是逐步调整重量增加到八个最大重复执行。认为努力的评级在SG会话范围从12到14在Borg 6 20规模(20.),类似于之前的研究(21]。

多组分训练分为热身(5分钟),步态,力量,平衡和有氧运动(每)和拉伸(10分钟)。每星期期间,两次训练都集中在步态和力量练习,而其余会议的重点是平衡和有氧运动(22]。步态练习由15 - 20分钟的快速运动方向的变化,例如,快速曲折的走动锥。发展是基于任务的复杂性,如在地板上弹跳球而混乱的视锥细胞。下肢力量练习由20 - 25分钟练习使用体重(例如,蹲锻炼)和/或松紧带(例如,膝盖弯曲和扩展坐或站;髋关节屈伸站立或躺)[23),与50年代执行重复3组12组之间的休息。练习是考虑所有影响步态下肢肌肉能力和功能的能力。力量练习的强度是基于改变松紧带的阻力。参与者开始与一个橡皮筋较小的阻力和刚度逐渐增加,直到高电阻和刚度24]。静态的平衡练习包括15 - 20分钟(例如,站在一只脚)和动态练习(例如,走在体育馆法院行),和不稳定的发展是基于增加支承面,例如,站立或行走在泡沫床垫。有氧运动包括20 - 25分钟走在大学校园。有氧训练的强度是由参与者的认知努力,范围从12到14在Borg 6 20规模(20.),即。,moderate to vigorous exercise intensity [25]。

2.9。统计分析

Shapiro-Wilk和列文的正常测试确认数据和变量的方差的同质性,分别。因变量,并没有揭示pretraining评价组间显著差异,比较混合模型方差分析有集团(MG和SG)和时间(pretraining和posttraining测量)作为固定因素。在重要的f值的情况下,事后Bonferroni用于multicomparison目的。准备阶段的因变量和自愿的总时间步步骤执行测试不同团体之间pretraining评价和比较ANCOVA有covariable pretraining值。基于科恩的效应大小决定d计算成对比较,pretraining和posttraining测量每组(26]。参考价值的d(≤0.2)微不足道,小(0.21到0.49),(0.5 - 0.79)温和,(≥0.8)大效果。是水平的意义

3所示。结果

3.1。自愿最大等长收缩

培训和时间之间有互动髋关节屈曲(F(33)= 6015;功率= .663; )和扩展(F(33)= 7682;功率= .767; )和膝盖弯曲(F(33)= 12881;功率= .936; )肌肉(表1),峰值扭矩明显增加从pretraining到posttraining SG(分别为20%、36%和30%,不同的肌肉)。此外,臀屈肌的最大转矩和两种和膝关节屈肌的SG明显大于毫克(分别为23%、28%和39%)在posttraining。有主要时间膝盖两种效应( )和足底两种( ),较高的尺度效应对SG (d:−−0.41和0.48)。此外,有主要时间效应对跖屈肌( )毫克高效果(d=−0.55)。


多组分集团 强度组 价值
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最大转矩
髋关节屈曲(新墨西哥州) 47.2 (23.1) 47.1 (15.4) 48.3 (14.5) 58.0 (14.7)ab 0.020
臀部扩展(新墨西哥州) 108.1 (72.3) 99.0 (45.8) 93.5 (40.9) 126.9 (37.9)ab 0.009
膝盖弯曲(新墨西哥州) 24.9 (9.3) 25.9 (8.9) 27.6 (8.3) 35.9 (8.3)ab 0.001
膝盖扩展(新墨西哥州) 58.5 (29.6) 69.6 (32.1) 81.3 (29.2) 93.9 (31.4) 0.842
跖屈(新墨西哥州) 15.0 (6.1) 19.4 (8.5) 20.2 (8.7) 21.6 (6.5) 0.198
足底扩展(新墨西哥州) 12.9 (5.4) 15.3 (5.3) 15.2 (6.0) 18.8 (7.8) 0.364

RTD
髋关节屈曲(新墨西哥州−1) 0.27 (0.24) 0.21 (0.16) 0.24 (0.14) 0.27 (0.11) 0.081
臀部扩展(新墨西哥州−1) 0.26 (0.25) 0.27 (0.45) 0.35 (0.22) 0.31 (0.14) 0.527
膝盖弯曲(新墨西哥州−1) 0.12 (0.07) 0.11 (0.07) 0.12 (0.05) 0.16 (0.08) 0.063
膝盖扩展(新墨西哥州−1) 0.16 (0.10) 0.15 (0.10) 0.24 (0.13) 0.31 (0.17)ab 0.001
跖屈(新墨西哥州−1) 0.06 (0.06) 0.05 (0.04) 0.07 (0.05) 0.06 (0.03) 0.697
足底扩展(新墨西哥州−1) 0.03 (0.01) 0.03 (0.01) 0.05 (0.02) 0.05 (0.02) 0.621

主要的时间效应 ;答:不同于pretraining;b:不同于多组分在posttraining组;RTD:转矩速度发展。

有培训和时间交互膝盖扭矩的速度发展的扩展(F(32)= 7816;权力= 0.774; )。这个变量显著增加从pretraining posttraining SG(29%),而MG并未改变。此外,转矩的速度发展的膝盖两种posttraining SG明显大于毫克(106%)。没有互动,也没有转矩的速度发展的主要影响髋关节屈曲(F(33)= 3231; ),臀部扩展(F(32)= 0409; ),膝关节屈肌(F(33)= 3706; ),跖屈肌(F(31)= 0154; ),和dorsiflexor肌肉(F(32)= 0249; )。这些研究的结果发表在表1

3.2。动态平衡

没有培训时间和交互步骤启动(F(28)= 0041; )和swing阶段(F(28)= 1813; )。然而,主要时间影响摆动阶段持续时间(MG:d= 38;SG:d=收)随着时间的减少来完成它。ANCOVA不存在区别组织准备阶段(F(27)= 0891; )和步骤总时间(F(27)= 3264; )在posttraining。结果呈现在图2

3.3。功能的能力

没有培训,时间为8英尺交互,测试(F(32)= 1432; ),坐下来达到(F(32)= 0.368; ),30年代的椅子站(F(22)= 0.056; ),和6分钟步行试验(F(31)= 3.618; ),在主要有时间效应的30年代的椅子站测试(MG:d=−0.54;SG:d=−0.48)。结果呈现在图3

3.4。步态参数

有培训和时间交互步幅(F(25)= 7.494;功率= .749; )和步态速度(F(25)= 5.796;功率= .638; )。这些变量的显著增加毫克(分别为10%和4%),尽管SG没有改变。没有交互步态周期(F(25)= 5.796; ),节奏(F(25)= 1.130; ),脚趾间隙(F(25)= 0.686; ),鞋跟接触速度(F(25)= 1.787; ),肢体姿态(F(25)= 2910; ),swing持续时间(F(25)= 3192; ),步态周期持续时间(F(25)= 1.675; ),和双支撑时间(F(25)= 0.524; )。然而,性能改进(主要时间效应)脚趾间隙(MG:d=−0.66;SG:d=−0.31)和脚跟接触速度(MG:d= 1.07;SG:d= 0.25)。这项研究的结果发表在表2


多组分集团 强度组 价值
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步幅(m) 1.12 (0.11) 1.17 (0.12)一个 1.17 (0.14) 1.16 (0.14) 0.011
步态周期(年代) 1.08 (0.06) 1.03 (0.04) 1.06 (0.07) 1.05 (0.09) 0.207
节奏(Stride.s−1) 0.93 (0.06) 097 (0.04) 0.95 (0.06) 0.96 (0.07) 0.298
步态速度(理科硕士−1) 1.03 (0.11) 1.13 (0.12)一个 1.11 (0.18) 1.11 (0.19) 0.024
脚趾间隙(cm) 3.91 (0.55) 4.32 (0.67) 3.94 (0.68) 4.13 (0.50) 0.415
鞋跟接触(理科硕士−1) 0.87 (0.22) 0.65 (0.20) 0.84 (0.32) 0.76 (0.29) 0.193
肢体姿态(%) 59 (1) 57 (1) 59 (2) 59 (2) 0.100
摆动阶段(%) 41 (2) 43 (1) 41 (2) 41 (2) 0.086
双支持(年代) 0.10 (0.03) 0.10 (0.02) 0.10 (0.02) 0.09 (0.02) 0.476

主要的时间效应 ;答:不同于pretraining。

4所示。讨论

本研究的目的是比较多组分的影响和力量训练项目在肌肉功能,动态平衡,功能容量和步态模式在老年女性。结果表明:SG肌肉功能有更大的改善,而MG步态能力有更大的改进。此外,两组改进的动态平衡和功能的能力。

峰值扭矩提高髋关节屈伸和膝盖弯曲的SG是大于毫克,同样提出了在前面的研究(6]。膝盖扩展和跖屈和扩展改进,同时改善足底屈肌肌肉的大小大于毫克(d=−0.55)比SG (d=−0.18)。多组分训练可以提供更多刺激足底屈肌肌肉,由于行走和平衡练习包括在培训计划中。改善足底屈肌肌肉保持平衡是很重要的在老年人体位扰动后,一旦第一反应时步进这些肌肉激活前膝盖和臀部的肌肉(3,11,27]。然而,转矩速度发展进步只有在SG的膝关节伸肌的肌肉。组之间的差异可以解释为转矩速度发展更多的刺激力量训练(28)由于自适应神经运动功能的变化,即。电机,发射频率和招聘单位(9]。没有明显提高MG的转矩速度发展可能解释为工作负载增量策略(松紧带的阻力和刚度)和没有专注于快速运动的执行,因为强度和炸药威力培训报道的速度转矩发展改进(6,28]。因此,力量训练提出了比多元能力,改善肌肉功能训练在老年妇女。虽然,多组分策略可能引起更大的跖屈肌肌肉力量的收益,这是预防老年人跌倒相关。

自愿的SG和MG提出改进一步测试更大的SG级的改进。臀部肌肉的收益在最大转矩和转矩的速度发展膝伸肌的肌肉可以解释SG的预备和摆动阶段的改进,一旦这些阶段依赖神经运动的机制,积累相关的肌肉力量和权力(6,14]。最大转矩的臀部肌肉是很重要的有一个更快的步骤执行,作为一个相关的技能改变的基础支持,保持平衡,防止老年人跌倒(14]。由于多组分培训侧重于日常生活活动,与一些练习加强臀部肌肉,改进平衡可能最小化。因此,改进后自愿一步测试培训期间表明力量训练可能会更有效的提高比多组分动态平衡,由于髋关节和膝关节肌肉功能的改进。

两组改善了性能在30秒的椅子上站测试,为毫克级较高。功能能力的改进后的多组分培训印证了先前的研究[11]。它可能解释基于运动机械特异性的多组分比力量训练(10]。蹲和步行锻炼更相关的日常活动重量比孤立的锻炼运动的机器。因此,多组分训练可能更合适的类型的运动比力量训练对改进功能能力由于其在老年人的日常活动(与独立22]。

只有毫克步幅和步态速度提高。减少小至0.1 m / s习惯性的步态速度减少10%执行工具性日常生活活动能力(29日]。多组分训练后的改进可能解释为敏捷性和有氧运动训练计划中执行。此外,脚趾间隙和鞋跟接触速度提高两组,对MG更高尺度效应。这样的改进MG表明培训与演习涉及多个主要的肌肉组织和相似活动的日常生活可以更好的改善脚趾间隙。这是一个重要参数的能力清除障碍,减少起下钻的频率,增强推进在行走,在失去平衡和恢复(3]。因此,多组分训练似乎更有效减少参数直接参与老年人摔倒的风险比力量训练。

在目前的研究中,没有更高的改善肌肉功能和功能能力MG后培训期间可能解释基于协会的两个因素。首先,运动负荷增量可能低估了参与者的工作负载的能力。第二,参与者可能会被认为是体力活动由于其高功能测试分数pretraining评价(30.]。以前的研究报告了更高的改进后的力量和多组分培训参与者身体健康水平较低(31日]。高辍学率实验随访期间,在毫克高于预期,导致不平衡数量的参与者之间的组织。这种不平衡的数量可能会限制考虑目前的结果的分析。只有老年妇女的参与限制应用程序结果的老男人。

5。结论

力量训练应考虑增加肌肉功能和动态平衡在老年妇女,而多元的培训应该考虑增加功能容量和步态的能力,这是变量密切相关的风险下降。

数据可用性

使用的数据来支持本研究的发现可以从相应的作者。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

确认

这项研究的部分经费由Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de含量Superior-Brazil(披肩)金融代码001。

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