12周的运动训练计划对身体功能的影响在制度化的虚弱的老人

文摘

随着平均寿命的增加,巴西老年人口大幅上升。然而,寿命通常是伴随着功能的丧失等问题能力,认知能力下降,脆弱综合症,人体测量参数和恶化,尤其是那些生活在长期护理设施。这个随机对照试验的目的是验证运动训练对生化的影响,炎症和人体测量指标和功能性能在制度化的虚弱的老人。示例包括37个男女双方的老人,76.1±7.7岁,被随机分配到两组:13个人运动组(如)和对照组(CG) 24。人体测量学、临床历史,功能测试,和生化评价测量之前和之后的完成一个体育锻炼计划,持续12周。为期12周的锻炼项目对虚弱的老年居民在长期护理中心是有效改善肌肉力量、速度、敏捷性和生化变量,逆转的相当数量的脆弱状态。然而,没有指出人体测量和炎症的影响参数。

1。介绍

老化是一个持续的过程中逐步下降发生在大多数生理系统。这可能使老年人脆弱,一个综合征的特点是减少身体的自我平衡的储备和减少忍受和执行的能力,导致累积,多个生理系统和下降的恶性循环,易受不良结果(1,2]。

除了生理问题,老龄化通常是有关社会经济劣势。通常是伴随着增加支出,特别是药物,除了减少收入,由于生产能力的损失和依赖几乎完全退休收入。另一方面,巴西家庭多年来已经发生了很大的改变,特别是在女性进入劳动力市场,使家庭护理困难,增加长期的机构的需求。然而,制度化可能导致损害功能下降和身体依赖性,因为老年人生活在当前模型的长期护理设施(LTCFs)似乎并没有适当的刺激(3]。

脆弱减少功能能力影响执行日常活动所需的强度(4如散步,从椅子上,提高和降低平衡(5]。也在不知不觉中与更高的发病率下降和残疾以及住院和死亡(1,2,6]。因此,脆弱的医疗成本的影响,预防可能导致公共成本的减少和个人负担,增长比例世界人口老龄化(7,8]。此外,有证据表明,减少物理能力的老年人与异常的生化环境如胰岛素抵抗、血脂异常、系统性炎症(9- - - - - -12),但一些争议仍在这方面。运动训练可能代表一个非药物预防或治疗战略弱点(13]。

在身体健康方面,肌肉力量似乎在独立功能发挥关键作用,较低的肌肉力量与各种相关并发症(14,15执行日常活动)以及残疾(16]。除了力量训练,有利于老年人曾被观察到在研究多组分培训项目评估17- - - - - -20.]。然而,干预能力提供更大的好处尚未定义(20.]。同时,体育锻炼项目特定于老年人口似乎并不容易,尤其是对制度化的老年人(18]。因此,本研究的目的是验证在生化体能训练的影响,炎症,和人体测量特征以及功能性能的制度化虚弱的老人。

2。材料和方法

2.1。研究描述和样品

这是一个随机实验研究与制度化的老年志愿者。两性的示例包括37个人,年龄在60岁或以上,居民的LTCF在巴西利亚,巴西。受试者被随机分配到两组经过一系列的招聘步骤如下:13个人运动组(如)和对照组24例(CG),根据2:1比例CG和如(图之间的基本原理1)。随机化是通过简单的彩票应用到每个主题基于盲目地选择卡片的过程中表现出两个选项的字母(a或B),每个代表一个分支(CG或如),用一个字母的数量相比,双重的过剩。2:1的比例在CG和如依赖在避免接触一个脆弱的个体的道德前提时治疗的研究功效正在考虑之中。本研究机构研究伦理委员会的批准,和志愿者们签署了同意书。科目超过60岁被诊断为prefrail或虚弱和不限制无法认知测试被招募。参与者被医生宣布符合允许他们接受运动训练计划。老人被诊断出患有老年痴呆症,阿尔茨海默病、帕金森病被排除在本研究之外。

2.2。这项研究的一般程序

实验设计研究的是基于人体测量数据、临床历史,功能测试,生化评价评估完成之前和之后的一个体育锻炼计划,持续12周。

老年人如参加了一个培训项目的执行一周3次,会议持续40分钟,而主题在CG指示保持他们平常的日常生活活动,在研究期间不改变他们的体育锻炼习惯。

2.3。人体测量的变量

测量体重,个人站在不列颠®数字尺度分辨率为0.1公斤穿着尽可能少的衣服,一动不动,直到显示值稳定。高度评价与研究对象建立一个卷尺和手臂放松,在深吸气。的身体质量指数(BMI)被确定为公斤/米²。圆锥度指数由措施的重量,高度,和腰围使用以下数学方程:

2.4。握力

参与者成为熟悉设备后,他们仍然坐着,肩膀在中立位置,肘部弯曲在90°,拳头在中立位置。受试者被要求执行一个最大等长收缩。三个试图替代四肢,60秒间隔的尝试。最高的达到阅读记录后续分析。在测试期间(没有提供口头的鼓励21]。

2.5。时间去测试(拉)

使用秒表测量时间从椅子上起来,走3米距离习惯性的速度,绕一个障碍,再坐。我们使用45吋高坐一把椅子,一台65英寸高扶手,靠背和完整,直(22]。

2.6。坐着电梯测试

坐着电梯测试是在椅子上进行45厘米高的座位但没有侧,靠背扶手和一个完整的支持,直接靠在一堵墙。每次一个参与者站了起来,大声数,五个重复时间(23]。有一段时间的熟悉,确保参与者的坐姿占领最大的部分座位。

2.7。细微精神状态检查(MMSE)

是获得问题的答案在采访中提出了格式,和一组得分是基于分数文盲的13分,18分的人1到8年的学校教育,和26分有超过8年的学校教育(24,25]。

2.8。抑郁和功能水平

Katz规模被用来评估老年人的自主权来执行基本的日常生活活动,有条件分类根据分数达到总(0点),严重的(1或2点),中等(3或4分),或者光依赖(5分)以及独立(6分)。的规模Yesavage用于抑郁症的筛查,评估通常影响中老年人认知和行为方面。在目前的研究中,11到15分占了严重的抑郁症,而6到10点轻度抑郁和0 - 5表明没有抑郁症。卡茨和Yesavage尺度实现所描述的其他地方(26]。

2.9。抽血和测试

血液样本是通过静脉穿刺。血清甘油三酯(TGs)、高密度脂蛋白(hdl - c)、总胆固醇(TC)和葡萄糖分析enzyme-based比色方法使用商用设备(Advia 2400年,西门子医疗诊断公司,肌体美国)。Friedewald方程被用来产生低密度脂蛋白(低密度)和极低密度脂蛋白(VLDL-c)估计(27]。血清胰岛素是由fluoroimmunoassay使用商用设备(Immulite 2000年,西门子医疗诊断公司,英国)。维生素D₃(25 hydroxyvitamin D₃)分析了双抗体放射免疫检定法使用维特D25 preextraction与乙腈(美国斯蒂尔沃特市DiaSorin Inc .)。炎症介质进行了分析使用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法为每个细胞因子与特定工具(美国eBioscience)。高敏c反应蛋白是由immunonephelometry(美国戴德Behring CardioPhase)。

2.10。识别的弱点

弱点被确定基于标准被炸et al .,其中包括无意减肥,疲惫的报道,减少行走速度、肌肉无力、和低水平的身体活动。老年人不显示任何上述标准被列为nonfrail,而患者在1或2的标准被认为是prefrail配件。只有老显示3个或更多的标准划分为脆弱。

损失超过4.5公斤体重的10%在过去的一年被认为是减肥。疲惫了当时自我感觉疲劳。低步行速度被确认通过测量所需的时间向前走的距离4.0米和回报。雄性的< 1.73和≥1.73米的高度和女性身高的< 1.59≥1.59米检测呈阳性,到达时间> 7 > 6秒,分别。肌无力的定义的基础上,握力测试。男性得分显示优势积极的< 29.0 kgf对体重指数< 24.0公斤/米²或< 30.0 kgf体重指数24.1 - -26.0公斤/米²,或者为体重指数< 32.0 kgf > 26.0公斤/米²,而积极的女性患者的17.0 < kgf BMI值< 23.0公斤/米²或< 17.3 kgf体重指数23.1 - -26.0公斤/米²或< 18.0 kgf体重指数26.1 - -29.0公斤/米²,或者为体重指数< 21.0 kgf > 29.0公斤/米²。患者得分低水平的身体活动时宣布锻炼频率低于每周两次。

2.11。体育锻炼项目

多个组件运动项目持续12周,每周进行3次,每次持续40分钟。练习都集中在提高流动性、灵活性、力量和有氧阻力(表1)。身体健康和运动训练计划的初步评估后选择志愿者收集改善老年人的独立变量。

实施这一计划,如被分为3组约5老年人在每组练习进行个性化和个性化。该小组随后在任何时候通过2物理教育工作者和3显示器不知道哪个长老在每个组。练习的强度和复杂性定义基于最初的评估和调整每周考虑工作的主观感知(SPE)报告的每个参与者。

由于参与者的临床状况,特点是高水平的功能障碍,医疗上的许可被授予执行中等强度的锻炼,导致练习什么SPE 5和7之间的选择根据改编Omni规模(28]。在演习期间收集的强度是会话在12周。

2.12。统计分析

样本大小的估计是基于一个“先验”的计算,使用因变量“拖船”和“握力。“初步数据分析后,α为0.05和0.80的幂双尾检验,和假设不均匀的组织,至少12参与者的一个示例如和18 CG需要检测之间的显著差异的50%治疗武器。

临床、人体测量、生化和炎症参数对postintervention时刻组之间的比较(干预和控制)使用协方差分析(ANCOVA)模型变量的高斯分布。然而,采用非参数ANCOVA没有显示的变量高斯分布的至少一个组。ANCOVA模型、措施获得postintervention期间被认为依赖的变量,而团体(运动和控制)被认为独立变量,不与基线措施。社会团体内部的使用学生的测量进行了比较t以及成对样品或使用非参数Wilcoxon测试是否措施显示一个高斯分布,分别。比较组间平均测量是独立进行的t以及。卡方检验比较组间的频率使用。一个值小于0.05被认为是显著的。分析使用SAS 9.4 v (SAS研究所,Inc ., 1999)。

3所示。结果

如参加者有61.5%的出勤率练习会话和报道平均SPE 5.2在干预。表2和3显示描述性统计临床、人体测量、生化功能,和炎症变量观察到的样本,与各自的社会团体内部的组间比较。

功能性能变量显著提高在如基线和postintervention值比较。如显示统计优越的左派和右派握力措施33和26%,分别与CG端点的水平。关于拖轮和站起来/坐测试,如有统计值低于CG(38%,拖轮为29%,起立/坐下)。也如人体特征和MMSE展出当基线和postintervention比较无显著差异。这些变量在CG基线和postintervention时刻之间的差异。

关于生化和炎症特征,价值观检查血糖,胰岛素,总胆固醇,甘油三酯,维生素D₃当比较基线,CRP显著差异和postintervention时刻如只有在CG葡萄糖值不同。没有其他变化观察有关生化和炎症之间的变量组或时刻。

图2显示了脆弱的绝对流行的标准以及频率的老年人列为虚弱和prefrail预处理和postintervention时刻。如显示一个≈脆弱的流行标准降低34%,而CG显示减少≈6%之间评估之前和之后进行的运动项目。减少的数量超过≈73%老年人列为虚弱在专家组指出,大多数参与者迁移到prefrail地位。另一方面,重心保持类似的pre -和postintervention时期。

4所示。讨论

本研究的主要发现显示改善的生化和功能能力(力量、速度和敏捷性)的居民长期护理机构后进行为期12周的运动训练计划。改善生化、人体或炎性变量时没有明显的原油的端点值运动和对照组比较。然而,特征如血清葡萄糖、胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、维生素D₃,CRP显著改善基线和postintervention阶段的比较。此外,减少脆弱标准元素的绝对计数观察以及老年人的比例认为虚弱后如干预。

老年人参与者的基本身体状况提出了极低的性能得分相比,研究在其他地方,劈开一个示例与主要功能失调的状态(29日- - - - - -32]。老年人锻炼改善物理性能的制度化了先前的报道(19),导致减少跌倒的风险和弱点的衰减。然而,法伯等人报道的影响2与中等强度锻炼计划在15长期护理机构,发现两个项目对物理性能会有积极的影响在prefrail老年人而不是虚弱的个体(33]。另一方面,本研究中描述的干预是成功地扭转了脆弱表型在超过70%的体弱的老年人34]。

同时,系统回顾虚弱的老年病人的随机临床试验显示矛盾的数据关于改善的风险下降,流动性,平衡,力量,功能能力和身体成分(20.]。甚至在那些显示功能的改善能力,是不适当的属性的成功这些结果的一个特定的元素干预协议。尽管大多数研究通常描述的干预项目的细节,一些报告未能适当地描述与负载有关的参数,如心率、乳酸浓度,或SPE的干预措施,这可能至少部分为文献中矛盾的结果。

PSE的平均值是5.2获得在此呈现我们的运动强度中等,支持有益的运动强度对功能参数(35- - - - - -37),下降的风险(33],平衡[38),和自我报告健康状况39]。其他研究表明,运动强度较高的项目似乎产生更好的结果(40,41]。在这种背景下,我们认为,除了强度、持续时间等变量,方法,和类型的运动可能影响结果的研究涉及到运动项目体弱的老年人,因为响应培训,时间,风险不容忽视的历史。

老年人口的文献表明,参与有规律的体育锻炼是预防各种组件的弱点(42]。此外,素质在个体与更好的葡萄糖和脂质新陈代谢功能,更精益质量较低,系统性炎症(9,11,12,43]。然而,体能训练计划进行本不是促进有效的改善研究白细胞介素和人体测量的变量。这表明,干预是有效的,但限于促进适应性系统直接相关的功能(主要是神经肌肉的影响)和一些代谢特征(葡萄糖、胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、维生素D₃和c反应蛋白)。一个可能的解释对于这样一个缩小反响可以基于低坚持锻炼(61.5%)。例如,巴西心脏康复指南(44]确认患者坚决遵守程序显示在血流动力学更明显的适应性,代谢、心肌、血管,和心理参数,没有观察到的条件。另一项研究分析了中年人的依从性和生理变化之间的联系,认为高依从性提升物理参数和生活质量的改善(45]。一般来说,文献提出了一致的证据表明,坚持锻炼伙伴和改善临床结果,功能性能,和生活质量46),所述水平的出勤率可以呈现为这项研究的一个限制。

因此,更多的研究测试模型与制度化的老年人体育锻炼的必要收益率更有利的协议,有记住协议已经在文学,是成功的在降低系统性炎症和调节新陈代谢促进合成代谢和肌肉蛋白质合成(13]。但任何干预应该考虑到各个方面。类型、强度和持续时间的锻炼计划必须经过精心挑选,虚弱状态,医学建议,疾病的历史,应该考虑和体育活动。在这种情况下,程序基于多个组件,该地址身体素质如流动性、平衡、灵活性、有氧能力,和力量,类似于本研究中使用的模型可能被使用。文学的一部分,支持这种类型的干预,表明这些项目更有效的改善总体健康虚弱的老年人(19,30.,47]。

本研究并非没有限制。例如,一个低参与率练习会话。尽管不断的刺激和定制工作,坚持计划低于预期。另一个限制是极低的物理条件的参与者,以及抑郁症的患病率升高,这就解释了更大的社会隔离和低坚持锻炼计划,尽管锻炼计划,年底有显著减少抑郁率。

然而,我们的研究结果证实,无论物理限制和弱点的严重性,老年人有能力参与个性化培训被认为是当他们的限制。此外,力量训练必须考虑,应该进行改编,辅助方法(32]。培训应该提供好处甚至当nonintensive的方式进行。此外,体育锻炼可以是一个非常有效的策略来实现有益的例程的居民长期护理机构,特别是那些有更大的障碍以及那些被诊断为脆弱。

5。结论

这项研究显示,12周的运动训练计划在老年病人脆弱生活在长期护理机构的综合症是有效的功能能力的改善方面,包括肌肉力量,速度,和敏捷性,以及葡萄糖、胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、维生素D₃和c反应蛋白。此外,干预有助于减少标准衰弱综合症,有逆转的脆弱状况相当数量的老年人参加了这个项目。然而,对于人体没有反响,生化,炎症特征。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

引用

1. l . p .油炸c . m .他j . Walston et al .,“老年人脆弱:表现型的证据,”老年医学系列期刊:生物科学和医学科学卷,56号3,M146-M156, 2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. “k Rockwood让脆弱的定义成功?”年龄和衰老,34卷,不。5,432 - 434年,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. k . Goncalves Damascena, c . Batisti费雷拉,p .多斯桑托斯特谢拉et al .,“功能容量和肥胖反映老年人的认知能力生活在长期护理设施,”老人精神科,17卷,不。6,439 - 445年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
4. c·h·周、c·l·黄和y . t . Wu”运动对身体功能的影响,日常生活活动,和脆弱的老年人的生活质量:一个荟萃分析,“物理医学与康复档案,卷93,不。2、237 - 244年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
5. r . j . Gobbens k . g . Luijkx m . t . Wijnen-Sponselee和j·m·一流”对概念的定义脆弱社区老年人居住,“护理的前景,卷。58岁的没有。2、76 - 86年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
6. l . p .油炸l .费鲁奇j .敢j·d·威廉姆森和g·安德森,“解开残疾的概念、脆弱和伴随疾病:对改进的目标和护理,“老年医学系列期刊:生物科学和医学科学卷,59号3、255 - 263年,2004页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. d·m·卡特勒“残疾老年人下降,”卫生事务,20卷,不。6,11-27,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
8. a . Kalache a•加蒂,“积极老龄化:一个政策框架,”老年医学的进步卷。11日,7 - 18,2003页。视图:谷歌学术搜索
9. m·a·卡布瑞拉和w·雅各布球场,”Obesidade em idosos: prevalencia distribuicao e associacao com habitos e co-morbidades,”Arquivos巴甲de Endocrinologia & Metabologia,45卷,不。5,494 - 501年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. a·p·费雷拉,c·b·费雷拉v c . Souza et al .,“老年妇女血糖紊乱的风险调整人体测量参数和细胞因子的基因型,”航空杂志上哒Associacao书Brasileira卷,57号5,565 - 569年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. w·c·库珀溪谷,w·埃文斯et al .,“脆弱和sarcopenia:定义,结果参数。”国际骨质疏松症,23卷,不。7,1839 - 1848年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. f m . Venturelli Schena r·s·理查森”的角色运动能力的健康和长寿百岁老人,”matuitas,卷73,不。2、115 - 120年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
13. l . e . Aguirre和d·t·维拉尔”体育锻炼治疗虚弱。”雀巢营养研究所研讨会系列卷,83年,第92 - 83页,2015年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
14. 洛杉矶Schaap、科斯特a和m·维瑟“肥胖、肌肉和肌肉力量与老年人功能下降,”流行病学评论,35卷,不。1,51 - 65,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
15. a . l . Benedet c·f·莫拉e . f . Camargos et al .,“美洲印第安人的基因血统预防阿尔茨海默氏症,”痴呆和老年认知障碍,33卷,不。5,311 - 317年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
16. e . Kennis s . m .顺应性,a·博尔加特e . Van Roie s Boonen和c . Delecluse”长期力量训练对肌肉力量的影响老年人特点,“物理医学与康复档案,卷94,不。11日,第2060 - 2054页,2013年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
17. l . t .忠诚、l . j .帕特里西和中情局p·德·沃尔什“Influencia da pratica de exercicios达到尤其flexibilidade,举国肌肉手动e mobilidade funcional em idosos,”航空杂志上Brasileira de Geriatria e Gerontologia,16卷,不。1,第116 - 109页,2013。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
18. r . m . Moreira r . m .特谢拉,k . o . Novaes”Contribuicoes哒atividade运动方面na promocao哒saude, autonomia e圣路易斯市de idosos”凯洛Gerontologia,航空杂志上哒Faculdade de Ciencias胡玛纳e Saude,17卷,ISSN 2176 - 901 x,没有。1,第217 - 201页,2014。视图:谷歌学术搜索
19. e . l . Cadore l . Rodriguez-Manas a·辛克莱尔和m . Izquierdo”的影响不同的运动干预的风险下降,步态能力、身体虚弱的老年人和平衡:系统回顾,“抗衰老研究,16卷,不。2、105 - 114年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
20. c . de外唇,c . Guimaraes-Pinheiro a . Maseda t·洛伦佐和j·c . Millan-Calenti”虚弱的老年人体育锻炼干预的影响:随机对照试验的系统评价,“BMC老年病学,15卷,不。1,p。154年,2015。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
21. a . p .治广r·达·罗莎Iop n . g . b .初级,s . c·多梅内克和m·达席尔瓦Gevaerd”评价协议手握力在个体与类风湿性关节炎:系统回顾,“航空杂志上Brasileira de Reumatologia,54卷,不。2、140 - 147年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
22. j . Hyun k . Hwangbo和c·w·李,”普拉提垫上的影响运动对老年人平衡能力的女性,”的物理治疗科学》杂志上,26卷,不。2、291 - 293年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
23. t . Yamauchi m . m .伊斯兰教,d .小泉m·e·罗杰斯n . l .罗杰斯和n .竹岛”效应在社区老年人的家庭全面锻炼,”体育科学与医学杂志》上,4卷,不。4、563 - 571年,2005页。视图:谷歌学术搜索
24. l·s·费雷拉·m·罗佩雷拉Pinho, m . w . de马赛佩雷拉和a·p·费雷拉”Perfil cognitivo de idosos居民em Instituicoes德巴隆Permanencia de Brasilia-DF”航空杂志上Brasileira de Enfermagem,卷67,不。2、247 - 251年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
25. w·a·德·布里托,l·门德斯m . m .销售et al .,“认知形象与功能和老年人体测量方面,“航空杂志上Andaluza药物del Deporte,9卷,不。4、154 - 159年,2016页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
26. p·多斯桑托斯特谢拉,p . a . do Brasil c·b·费雷拉v . c . Souza o . de托莱多Nobrega和a·f·皮门特尔”Obesidade e capacidade funcional podem会associadas com diversas comorbidades em idosos居民em instituicoes德巴隆permanencia,”航空杂志上Brasileira de尽管em Ciencias da Saude,3卷,不。2,01-09,2016页。视图:谷歌学术搜索
27. a·p·费雷拉,c·b·费雷拉,c·j·布里托et al .,“有氧运动强度的影响在餐后脂血的衰减取决于载脂蛋白E基因型,”动脉粥样硬化,卷229,不。1,第144 - 139页,2013。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
28. r·f·Gearhart k . m .法律s e . Riechman r·d·安德鲁斯和r . j . Robertson”力量跟踪使用泛光灯抵抗运动规模在年长的男性和女性,”肌力与体能训练研究》杂志上,23卷,不。3、1011 - 1015年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
29. p . Szulc c Feyt, r . Chapurlat“高风险的秋天,可怜的身体功能,和较低的男性握力与碎裂STRAMBO研究中,“杂志的恶病质,Sarcopenia和肌肉,7卷,不。3、299 - 311年,2016页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
30. e . l . Cadore a . Casas-Herrero f . Zambom-Ferraresi et al .,“多组分演习包括肌肉力量训练提高肌肉质量,输出功率,和功能结果在制度化的虚弱中,“年龄,36卷,不。2、773 - 785年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
31. m . Gine-Garriga m . Guerra大肠页,t . m . Manini r·吉梅内斯和v . b . Unnithan”功能电路的影响训练在虚弱的老年人身体虚弱:一个随机对照试验,”杂志的老化和体育活动,18卷,不。4、401 - 424年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
32. n·k·莱瑟姆,c . s .安德森,A .李et al。”一项随机、对照试验的股四头肌抵抗运动和维生素D在虚弱的老年人:脆弱的干预试验的老年人(健身),“美国老年病学学会杂志》上,51卷,不。3、291 - 299年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
33. m·j·费伯r . j . Bosscher m . j . c . a .爪子和p . c . van Wieringen”影响的运动项目在虚弱的瀑布和流动性和pre-frail老年人:多中心随机对照试验,”物理医学与康复档案,卷87,不。7,885 - 896年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
34. t·h . Kim铃木m . Kim et al .,”运动的影响和牛奶脂肪球膜(MFGM)补充身体成分、身体功能、社区脆弱的日本女性和血液参数:随机双盲,安慰剂对照,后续试验中,“《公共科学图书馆•综合》,10卷,不。2篇文章ID e0116256 2015。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
35. l . p . Lustosa j·p·席尔瓦f·m·科埃略·d·s·佩雷拉,a . n . Parentoni l·s·m·佩雷拉,“抵抗运动项目对功能的影响能力和肌肉力量的伸膝pre-frail社区老人女人:一个随机交叉试验,”航空杂志上Brasileira de Fisioterapia,15卷,不。4、318 - 324年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
36. n . Fairhall c·谢林顿主s . r . et al .,“多因子的影响,跨学科干预危险因素下降和下降率在虚弱的老年人:一个随机对照试验,”年龄和衰老,43卷,不。5,616 - 622年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
37. n . Fairhall c·谢林顿拿身份证卡梅隆et al .,“虚弱的老年人的多因子的干预是有效的两倍多那些兼容:依从者平均因果效应分析的随机试验,”杂志的理疗,卷63,不。1,40-44,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
38. m·n·s·多斯桑托斯洛佩斯,C.G. Passerini,和c . de法蒂玛Travensolo”Eficacia de嗯protocolo fisioterapeutico对位equilibrio em idosos institucionalizados,”种子:Ciencias Biologicas e da Saude没有,卷。31日。2、143 - 152年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
39. m . Gine-Garriga m . Guerra, v . b . Unnithan”功能电路的影响培训自我报告和健康状况下降的恐惧一群身体虚弱的老年人:一个随机对照试验,”老化的临床与实验研究,25卷,不。3、329 - 336年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
40. d·r·摩尔k . a .市长l·m·斯科菲尔德·m·j . Gibala d . g .销售和s . m .菲利普斯“神经肌肉适应低强度耐力训练后人类肌肉和血管闭塞,“欧洲应用生理学杂志》上,卷92,不。4 - 5,399 - 406年,2004页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
41. f . c . Vechin c . a . Libardi m . s .康西卡奥et al .,“比较低强度耐力训练与血流量限制和高强度阻力训练股四头肌肌肉和力量在老年,“肌力与体能训练研究》杂志上卷,29号4、1071 - 1076年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
42. m·j·彼得森c·朱利亚尼·m·c·莫雷et al .,“脆弱的身体活动作为预防因素:健康、衰老,和身体成分的研究中,“老年医学系列期刊:生物科学和医学科学,卷64,不。1,第68 - 61页,2009。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
43. b . j . Jeoung和y . c .李”,研究老年女性的弱点和物理性能之间的关系,“运动康复杂志》,11卷,不。4、215 - 219年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
44. r·s·莫拉a·c·l·达·Nobrega r·r·t·德卡斯特罗et al .,“Diretriz de reabilitacao cardiaca,”Arquivos巴甲de Cardiologia,卷84,不。5,431 - 440年,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
45. Imayama, c·m·阿尔法诺c·e·梅森et al .,“坚持运动,心肺健康和人体测量变化提高锻炼自我效能感和健康相关的生活质量,”身体活动与健康杂志》上,10卷,不。5,676 - 689年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
46. l·s·伊万格丽斯塔,m·a·汉密尔顿和k . Dracup g·c·佛纳罗”是锻炼依从性与晚期心力衰竭患者临床结果吗?”医生和Sportsmedicine,38卷,不。1、几个,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
47. d·t·维拉尔·g·史密斯,d . r . Sinacore k .沙·b·曼,“定期多组分运动增加身体健康和肌肉蛋白质合成代谢的虚弱,肥胖,老年人,“肥胖,19卷,不。2、312 - 318年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

版权

版权©2018克莉斯婷Batisti费雷拉等。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。