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希尔帕多格拉人,丽莎Stathokostas, ”久坐行为和身体活动是独立的预测成功老化的中年人和老年人”,衰老研究杂志》, 卷。2012年, 文章的ID190654年, 8 页面, 2012年。 https://doi.org/10.1155/2012/190654
久坐行为和身体活动是独立的预测成功老化的中年人和老年人
文摘
背景。久坐行为正成为健康状况不佳的一个重要危险因素。身体活动已经被证明是重要的在确定总体成功老化(SA)中老年人;然而,没有数据存在于久坐行为对股价的影响。这个分析的目的是确定是否有久坐行为之间的关联和成功老化,独立于身体活动水平。方法。9478以上(米= 4245;F= 5233)和10060中年(米= 4.621;F= 5439)成年人的健康老化周期加拿大社区健康调查进行了分析。多元逻辑回归进行与SA及其三个组件为结果而身体活动和久坐行为进入主要的风险敞口。结果。在老年人中,相比那些久坐不动(4小时以上/天),那些适度(2 - 4小时/天)和久坐不动的(< 2小时/天)38% (or: 1.38;置信区间:1.12—-1.69)和43% (OR: 1.43;置信区间:1.23—-1.67)更有可能成功地年龄,分别。在中年人中,那些久坐不动的43% (OR: 1.43;置信区间:1.25—-1.63)更有可能成功。结论。这些新的发现表明,久坐不动的活动显著降低的几率SA在中年人和老年人中,潜在的剂量依赖性的方式。
1。介绍
最近的研究表明,尽管会议最低身体活动的建议,长时间坐着。久坐行为)可以妥协的健康成年人(1]。文学建立了一个身体不活跃的生活方式和低水平的心肺功能导致的风险增加发展中许多慢性疾病以及全因死亡率(2]。有趣的是,久坐行为正在成为一个重要的潜在的独立因素的生活方式和健康之间的关系(3,4]。
久坐行为被定义为任何清醒的行为特征是一个能量消耗≤1.5大都会,坐或躺的姿势(5]。越来越多的证据表明,独立于身体活动水平,久坐不动的时间与代谢疾病的风险增加相关的疾病和全因死亡率在儿童和成人6- - - - - -8]。类似的证据是新兴的年长的成年人。Katzmarzyk et al。8)报道,全因死亡率增加在日常时间剂量反应的方式类别坐在组岁以下的成年人59年,超过60年。它也证明了个人大于60岁与代谢综合征用大部分醒着的时间在久坐的时间与那些没有代谢性疾病(3]。不幸的是,根据2007年加拿大社区健康调查患有先天中枢性换气(看电视时间的增加与年龄稳步,36%的人年龄在55到64年,从65年到74年47%的成年人和52%的75岁及以上的成年人每周花15或更小时看电视(6]。
除了对健康的影响,久坐行为也可能影响整体成功老化(SA);一个术语用来表示物理、心理、和社会成功的成年人的年龄。身体活动与股价之间的关系已经建立(9]。不幸的是,有限的数据在久坐行为与股价之间的关系或SA的组件。还有一个缺乏数据在中年人SA和体育活动。这个信息是至关重要的生活方式行为已被证明存在一旦开发(10- - - - - -13]。例如,使用修改后的罗和卡恩(14]SA的定义、太阳等。15]显示参与者的活到70岁的护士健康研究水平较高的中年身体活动“成功生存的几率也会更高。“同样,在17年的纵向研究,布里顿et al。11发现早期的运动(平均年龄44岁)的预测SA(无重大疾病,良好的身体和精神功能)。没有数据存在于整体SA和久坐行为之间的关系在中年人。
最近的报告显示,69%的清醒时间的中年和老年人在执行久坐的活动(16]。鉴于强体力活动和SA之间的关系,调查久坐行为和SA之间的人口。显然,如果久坐行为与SA,中年人和老年人高危人口可怜的身体、心理和社会健康。因此,本研究的目的是确定是否有久坐行为和SA之间的联系,独立于身体活动,加拿大人口的中年和老年人。
2。方法
2.1。样本
加拿大社区健康调查的健康老化周期(CCHS-HA)是用于当前的分析。CCHS-HA的目的是提供信息,从多学科的方法,检查健康老化检查在年龄、生活方式的影响,更好地理解这些45岁以上的衰老过程。所有的数据都包含在这个调查是自我报告和所有参与者提供知情同意前参与。的总样本量CCHS-HA是30865。为了当前的分析样本仅限于那些完整的数据感兴趣的所有变量如下面(n= 19538)。详细信息数据收集方法和数据权重可以在CCHS用户指南(17]。
2.2。主要结果
SA变量创建SA的所有三个部分,即物理、心理和社会学。年轻的et al。18)最近列出所需的变量来评估每个组件基于罗的SA和卡恩的SA模式14]。每个SA组件当前分析基于这个大纲内数据库的局限性。
2.2.1。SA的物理组件
SA的物理组件通常包括慢性疾病的存在和功能障碍;然而,Strawbridge et al。19)表明,SA不依赖于疾病的存在与否,许多老年人被错误分类基于这个变量。最近的证据在CCHS使用数据表明,自我感觉身体活动水平的健康是一个更好的指标比慢性疾病的存在20.]。因此,当前分析有限物理SA的定义与功能障碍。参与者被归类为没有流动性问题,有一个问题,但不需要任何艾滋病,需要机械支持,需要别人的帮助或者不能按走他们的反应CCHS-HA五个独立的问题。第一组的被归类为成功老化和老化后两组归类为差。
2.2.2。SA的心理组成部分
根据年轻et al。18)心理认知功能的组件应该包括数据,情感的活力,和抑郁。CCHS-HA收集所有这三个变量的数据。使用两个问题参与者认知功能分为六类:(1)能够记住很多事情,清晰地思考,并解决日常问题,(2)能够记住很多事情但是有点困难当试图思考和解决日常问题,(3)有些健忘但能够清晰地思考和解决日常问题,(4)有些健忘,有点困难当试图思考或解决日常问题,(5)非常健忘,有很大的困难在思考或解决日常问题,或(6)无法记住任何东西,无法思考或解决日常问题。情感的活力是基于单个问题分类参与者是(1)生活快乐和感兴趣,(2)有些高兴,(3)有些不高兴,(4)非常不开心,或者(5)所以不开心,生活是不值得的。最后,萧条是评估使用单一有关抑郁症的存在与否的问题。前三个类别的认知功能和情感活力的前2类没有抑郁心理域成功列为老化;所有其他被归类为老化不佳。
2.2.3。SA的社会学的组成部分
参与生活、社会支持和灵性的主要变量是用来评估SA的社会学的组成部分。不幸的是没有数据属于CCHS-HA灵性。两个变量被用来分类参与者成功老化和老化不佳,当地社区归属感和孤独感。归属感是一个问题,分类参与者很强,有点强,有点弱,或很弱。孤独量表是基于三项:缺少陪伴,感觉离开,感觉孤立。参与者的反应是很少,有时,或经常。这些分数总结创建孤独量表。那些有强烈的归属感和孤独感量表评分≤6分为成功老化,其他都归类为老化不佳。
2.2.4。整体SA
那些被归类为成功老化的身体、心理和社会学领域被列为成功老化。所有其他被归类为老化不佳。
2.3。主要风险
2.3.1。体育活动
患有先天中枢性换气与其他周期,在能量消耗CCHS-HA不包含数据。当前分析PA变量因此根据参与者的小时数每周走。参与者每天花费1小时或更多步行列为活跃,那些花了30 - 60分钟/天行走分为适度活跃和那些花< 30分钟/天走归类为不活跃。
2.3.2。久坐行为
每天坐着的时间的数量被用来分类的参与者,久坐不动(4小时以上/天),适度久坐不动的(2 - 4小时/天),或久坐不动的(< 2小时/天)。
2.4。协变量
中年人是那些年龄在45到64年,老年人和那些年龄在65岁的等等。CCHS-HA公共访问文件不包含年龄作为维护机密性的连续变量;因此提出了这些数据类别。参与者被分为基于自我生理性别男性或女性。婚姻状况是分为结婚/普通法,丧偶/分离/离婚,单/从未结婚。收入作为社会经济地位的一个代理,归类为< 20000年,20 - 39000美元,40 - 59000美元,60 - 79000美元,或> 80000美元。根据以往的文献[这些协变量选择8,19]。婚姻状况是另外包括老年人,因为它与SA (20.]。
2.5。统计分析
皮尔逊卡方分析和标准化残差调整,表示偏离正态分布(21)计算来确定所有样本特征的差异除了年龄。二元关系每个SA的结果和身体活动或久坐行为进行了使用逻辑回归分析每个性别和年龄组。多元逻辑回归控制年龄、婚姻状况和收入为每个SA进行了结果与身体活动和久坐行为中输入模型。这些模型被创建为每个性别和年龄组(中年人和老年人)。所有使用SPSS 17.0版进行分析与统计显著性α< 0.05。为了弥补故意over-sampling特定群体,人口的重量由加拿大统计局是应用于整个数据集,以确保准确的人口估计。估计方差,新样本人口的重量,标准化,并重新应用到数据集。
3所示。结果
表中描述的样本特征1。整体之间有显著差异对所有共调查了老年人和中年人。有趣的是整体SA年龄组之间没有区别,也有心理上的组件的SA对两性的结合或者女性。
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| *老年人和中年人在性类别之间的显著差异。 :样本量;山:成功的老化。 所有数据都是加权,除非另有说明。 所有数据样本的百分之一。 |
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二元关系(表2)表示一个一致的趋势等身体活动和久坐行为,那些活动和适度活动明显更有可能比那些不活跃的成功老化。同样,那些适度久坐和最久坐不动的更容易衰老比那些久坐不动的成功。这一趋势是真的男女结合起来,分别为男性和女性。此外,在大多数情况下有剂量反应关系,这样那些活跃或至少久坐不动的SA的几率比那些适度活跃或中度久坐不动,分别。
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| 山:成功的老化;或:优势比;置信区间:置信区间。 |
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回归调整年龄,收入,婚姻状况作为二元回归(表显示类似的趋势3)。与不活跃的老年人相比,适度活跃和积极的老年人(OR: 1.41; 41%置信区间:1.19—-1.67)和42% (OR: 1.42;置信区间:1.20—-1.69)更容易衰老成功整体,分别。同样,久坐不动的老年人相比,适度久坐和最久坐不动的老年人(OR: 1.38; 38%置信区间:1.12—-1.69)和43% (OR: 1.43;置信区间:1.23—-1.67)更容易衰老成功整体,分别。这是类似的结果出现在中年人除了适度久坐不动的成年人没有更容易衰老成功总比久坐不动的成年人(OR: 1.08;置信区间:0.96—-1.21)。
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| 山:成功的老化;或:优势比;置信区间:置信区间。 调整了年龄,婚姻状况,收入。 |
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4所示。讨论
使用一个示例CCHS-HA的中年人和老年人,我们分析了SA与身体活动和久坐行为之间的关系。类似于之前的研究,我们发现,体育活动强烈相关SA和它的每个组件。这部小说研究发现与久坐行为之间的关系和SA。我们的主要发现是,久坐行为与SA这样,那些花更少的时间在久坐的活动更有可能成功的时代,不管他们的身体活动水平。我们二次发现是SA的物理组件之间的关系与身体活动和久坐行为是强大和剂量反应的方式发生。最后,对于SA的心理学和社会学的组件,久坐行为似乎需要持久的< 2小时/天。目前的研究是第一个突出在SA久坐行为的负面作用。这些发现有意义的发展为中年和老年人久坐不动的指导方针。
我们发现有一个强大的身体活动之间的联系和SA如预期是基于研究有关身体活动和SA。SA之间的直接联系和体育活动被贝克指出et al。92.1)使用数据从CCHS(周期,n= 12042)。他们报告说,只有11%的加拿大人成功老龄化,老年人体力活动是2.26(估计= 0.817,置信区间:0.703—-0.931)倍年龄的成功相比,那些身体不活动。在后续研究中,梅斯纳et al。21)表明,身体活动影响SA的每个组件,这样更高层次的缺乏身体活动相关报道疾病和残废的可能性增加,低功能的能力,社会闲散的生活。虽然这两个研究的结果暗示久坐行为将与SA,没有这种效果进行了具体分析。发表的一项研究被Ko et al。22)表明,参与更多的活动(在自然物质和非物质)与几个指标的SA显著相关。因此,这项研究表明,那些没有参与活动(即。久坐不动的人)不太可能成功。这是直接与我们的研究结果。
体育活动是一个建立的行列式SA (23]。此外,主SA的运动员被建议作为一种模型考虑到这群中年和老年人健康,有更好的生活质量比年龄相仿的同龄人(24]。它是不足为奇了最强的协会在我们的研究中发现了久坐行为和SA的物理组件之间,也就是说,功能限制。几项研究已经表明,功能依赖更有可能发展老年人不锻炼,或者在中年不活跃。帕特尔et al。25)发现在中年时久坐行为产生重大影响功能自主在老年人使用以人群为基础的研究。同样,黄等。26)表明,中年成年人的身体素质是不太可能在老年功能性障碍。这些研究支持我们的发现,中年和老年人体力活动而不是老化最有可能是久坐不动的成功在物理领域,也就是说,维持功能自主。
除了物理组件之间的一个强大的协会SA和久坐不动的行为,我们还指出剂量反应关系,也就是说,更少的时间花在久坐的活动与SA的几率更高。在最近的一次审查进行身体活动和功能限制,类似的剂量反应关系显示,那些高水平的体育活动不太可能发展功能的限制比久坐不动的集团(27]。Spirduso和克罗宁(28)进行了综述运动剂量反应在股价的影响使用功能自主作为主要结果。作者发现长期体力活动密切相关延迟残疾和老年人独立生活。他们还发现证据剂量反应或身体活动和身体之间的“阈值”功能的存在。很难评估真正的剂量反应在当前分析给定数据集的分类变量的性质。的确是否有一个阈值或一个剂量反应关系应该确定在未来为了发展最优久坐不动的指导方针。
阈值的可能性为久坐行为也观察到SA的心理学和社会学的组件。在老年人中,心理组件不会受到久坐行为而社会学组件只是受到久坐行为持续不到两个小时。在中年人中,只有那些每天久坐了不到两小时的人更有可能成功地年龄,也就是说,那些从事久坐活动2 - 4小时每天在这些领域更容易成功不是年龄比久坐不动的每天4小时以上。换句话说,不到两个小时每天久坐的活动可以作为最小时间(阈值)必须达到为了年龄成功的在这两个领域。这个想法存在剂量依赖的相关性关系或阈值一直在研究评估使用缺乏身体活动和SA的心理成分。Pietrelli et al。29日)发现了一个锻炼对认知功能的影响存在剂量依赖的相关性和焦虑在动物研究在中年和老年大鼠使用有氧运动。领域的抑郁,最近的一项随机对照试验与抑郁症年龄18 - 70岁的成年人中发现的组分配一个高剂量的锻炼有好处大于一组分配一个低剂量的运动;然而,临床上有意义的改进了运动参与(30.]。也有横断面研究久坐行为和抑郁之间的关系或绝望,支持我们的研究结果。德智慧et al。31日)发现,抑郁症和焦虑症的人更有可能从事久坐的活动,比如看电视和使用电脑的样本18 - 65岁的成年人。类似地,在一群中年男性,消极参与身体活动之间的联系和发展中绝望,那些被发现从事更高容量的体力活动不太可能发展无望的感觉(32]。对于SA的社会学的分量,生活满意度等因素(33归属感,社区(34),和孤独35)和缺乏身体活动有关,但是,小数据存在于久坐行为。未来的研究应该评估之间的剂量-反应关系久坐的活动和SA的每个组件。此外,应该达成共识SA的定义。
4.1。限制
当前的分析有两个值得注意的局限性。首先,CCHS-HA使用自我报告的数据;因此很难真正知道参与者花多少时间在久坐的活动或身体活动。因此,一些参与者可能被错误归类。社会赞许性规定,将体育活动overreported和久坐行为是低估了。鉴于当前使用的大类分析,这是不太可能发生这种错误分类。第二,CCHS是一个横断面的数据集,所以不能排除反向因果关系。换句话说,它不能肯定地说,久坐行为导致糟糕的结果,因为它是可能的,可怜的结果导致久坐不动的生活方式。
总之,使用大型数据库的中年人和老年人我们发现类似于之前的研究,体育活动是与公司密切相关。小说发现当前研究的久坐行为的几率明显降低SA独立于身体活动水平,也就是说,久坐行为和身体活动可能是人口老龄化对健康状况不佳的独立风险因素。我们还发现证据,久坐不动的剂量依赖性关系行为和SA的每个组件。结果的分析小说,影响发展的久坐不动的中年人和老年人指南。
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