早期人类迁徙(ca。13000年前)或Postcontact欧洲人最早的传播麻风杆菌和分枝杆菌lepromatosis到美洲

文摘

超过一个世纪,它已经被广泛接受,麻风病并不存在在美洲欧洲人到来之前。这个命题是基于历史的结合,paleopathological和表征研究。进一步支持来自分子研究在2005年和2009年,四个麻风杆菌单核苷酸多态性(SNP),然后16个SNP亚型与一般的地理区域,暗示麻风杆菌与欧洲毒株亚型在美洲是一致的。此后不久,许多研究提出,麻风病第一次来到美洲与人类迁移在12000或13000年前。这些研究主要依据的是后续的分子数据,尤其是麻风新物种的发现分枝杆菌lepromatosis及其与扩散密切联系麻风结节的麻风病,严重的,咄咄逼人的麻风结节的麻风病形式,这是最常见的在墨西哥和加勒比海岛屿。回顾这些和随后的分子数据发现没有证据表明麻风病物种在美洲欧洲人到来之前,和紧张的麻风病在墨西哥东部发现的物种,加勒比海岛屿,和巴西来自欧洲,而在墨西哥西部发现菌株一致通过直接航行抵达菲律宾。

1。介绍

麻风病的命题不存在在美洲欧洲人到来之前被广泛接受了超过一个世纪(1- - - - - -8]。西班牙和葡萄牙以及他们进口的非洲奴隶被认为是麻风病在不同地区的原始来源,包括美国南部,加勒比群岛,中美洲和南美洲。北欧人介绍一些小口袋麻风病的北美,和新布伦瑞克一样,加拿大,和在美国中西部,而农民工来自中国和印度也后来麻风病的来源。这些研究(今后postcontact理论)都是基于历史、paleopathological和表征数据。2005年Monot等人发现四个麻风杆菌单核苷酸多态性(snp)与一般的地理区域9),2009年16个SNP亚型定义Monot等人。然后他们得出的结论是,type 4株,现在在西印度群岛和南美洲发现传播到这些地区通过奴隶贸易从非洲大约500年前。关于3型菌株,他们国家”,似乎不太可能麻风病被引入美洲早期人类通过白令海峡;相反,它似乎更可能是由欧洲移民,大部分的麻风杆菌菌株发现在北,中美洲和南美洲有3 i基因型在欧洲发现麻风病例。这个解释和paleological发现是一致的,因为骨架与后殖民时期麻风病是有限的迹象”10]。此后不久,发表的论文数量挑战性这postcontact理论,他们主要是基于额外的分子研究,特别是麻风新物种的发现,分枝杆菌lepromatosis。虽然这些研究目前传播的出现作为一个可行的参数两种麻风病美洲大约13000年前,回顾历史,paleopathological和分子数据反对这样一个提前抵达或物种改良postcontact理论是符合目前的证据。

2。对亚洲移民理论的支持

松岗等人首先提出一个挑战postcontact理论。当测试两个SNP类型和6基地串联重复序列的变化rpoT基因(rpoT配置文件),他们发现SNP类型的3和4麻风杆菌物种从墨西哥尤卡坦半岛东海岸和3rpoT概要文件符合欧洲和非洲人口,支持postcontact理论。相反,他们发现麻风杆菌SNP类型1、2和3在西部和西南部墨西哥3和4rpoT配置文件。松岗等人得出的结论是,因为苏格兰民族党类型2的4rpoT概要文件主要是在日本和韩国,亚洲人口迁移到日本与韩国,而其他当代亚洲人口与这个概要文件在白令海峡迁移到墨西哥西部[11,12(今后亚洲移民理论)。

Roa和莫里斯指出,而不是一个亚洲移民麻风杆菌来自亚洲的菌株可能蔓延到菲律宾到墨西哥,他们国家,“这是通常说,麻风病被介绍给墨西哥从西班牙殖民时期菲律宾。“他们还指出,这些路线和时间的传输并不是相互排斥的,支持一个初始的麻风病菌株c。12000年前,重新引入的新菌株在殖民时期所显示松岗并行et al ., 1908年Roa和莫里斯指出,耶稣Chico表示,墨西哥的土著居民可能患有麻风病到来之前赫尔南科尔特斯因为麻风病在1519年被西班牙。他们还认为,任何困惑与其他疾病,如白癜风或利什曼病,不太可能,他们国家“第一麻风病院是在墨西哥城开幕的西班牙征服者赫尔南科尔特斯在1521年到1524年。麻风病院建于一个叫Tlaxpana的地方”(13]。

进一步支持亚洲迁移理论是在2008年当韩寒等人报道第二个麻风导致物种,m . lepromatosis在两个墨西哥弥漫性麻风结节的麻风病人(DLL)严重形式的麻风结节的麻风(LL)。DLL是最常见的病人从西方墨西哥和加勒比群岛但很少报道在世界其他地方。自M lepromatosis最早是唯一物种中确定分子确诊病例的DLL,汉等人得出的结论是,DLL造成的吗m . lepromatosis而其他形式的麻风病造成的麻风杆菌。此外,他们指出,m . lepromatosis类似于麻风杆菌,uncultivable也获得了与雪旺细胞的能力但似乎更致命的可能更短的倍增时间(14]。

2012年汉等人测试了87例分子证实麻风病在墨西哥;55是由于m . lepromatosis,18麻风杆菌,14。所有13例DLL所致m . lepromatosis。此外,更多情况下会引起的m . lepromatosis比麻风杆菌。因此,在墨西哥,m . lepromatosis主要原因我和DLL的唯一原因,支持先前的研究。他们重申,DLL是最常见的病人从西方墨西哥和加勒比海岛屿和指出,它被报道在印度,伊朗,马来西亚,夏威夷,法国,突尼斯,巴西和美国,但没有分子确认(15]。他们认为他们的发现支持一个亚洲迁移理论在12000多年前,“麻风病传播人类迁徙轨迹在过去的100000年。“(15]。

2014年,汉等人组成的确诊病例一男从安大略省,加拿大、感染m . lepromatosis当两个来自新加坡的华人感染两个物种(16]。他们还测试了来自其他国家的96个样本:52从巴西,9来自缅甸,31来自马来西亚,从乌干达和4。m . lepromatosis标本中发现了来自巴西和缅甸。52岁的标本从巴西时,他们发现36的麻风杆菌(只有你)和7m . lepromatosis(只有结核样的麻风病,TL)和三个与麻风病的物种。九个缅甸的样品时,他们发现四的麻风杆菌和两个m . lepromatosis(会)。然后提出,m . lepromatosis是墨西哥的主要形式和麻风杆菌在所有世界其他地区(占主导地位16]。m . lepromatosis因此开发TL和LL (16),在以后的研究四个DLL患者阳性麻风杆菌(17]。因此,m . lepromatosis和麻风杆菌可以产生各种形式的麻风但似乎产生不同的百分比在不同人群。

基于这些数据,作者指出,“在墨西哥,同DLL的记录和可能的优势M lepromatosis让我们假设这种疾病与第一个美国定居者来自亚洲大约13000年前。发现m . lepromatosis在这项研究中,早些时候在新加坡支持缅甸这个亚裔。在巴西发现符合进一步美国传播从北到中美洲,比如哥斯达黎加,DLL一直流行,和南美,如巴西的亚马逊地区。加拿大人感染M lepromatosis没有显著的历史接触或旅行流行地区,这提出了一个传播的可能性在加拿大这个代理,原住民也住在哪里”16]。

随后,韩寒和席尔瓦构建系统发育树的数个分枝杆菌,基于保守基因的研究。他们建议麻风病的祖先适应寄生的生活方式到2000万年前的祖先猿物种。这两个麻风杆菌和m . lepromatosis大约1000万年前分化后感染不同的猿群。一个物种感染最终进化成现代人的人类血统,而其他物种感染另一个人类物种最终感染前现代人类大约在一百万年前然后在人类迁移扩散至全球m . lepromatosis在13000年前抵达美洲(18]。

有支持的证据表明,一种灵长类动物是最近的共同祖先的原始主机的麻风病的物种。麻风杆菌受感染的黑猩猩,但他们是否感染在野外或被捕后是未知的19- - - - - -21]。报告存在的野生黑猩猩鼻涕可能由传染病引起的,喜欢的麻风杆菌,但他们从来没有检查(21]。此外,一些种类的猴子是可能的向量麻风杆菌与自然获得麻风杆菌报告在两个俘虏乌黑的白眉猴猴,一个是可能monkey-to-monkey传输(22]。超过80%的乌白眉猴接种实验麻风杆菌开发了麻风病,而恒河(解剖)和非洲绿猴(的aethiops)似乎也容易(22]。一位来自菲律宾的野生猕猴猕猴也被报道的情况下自发的麻风杆菌,出现感染抵达美国之前(23]。而麻风杆菌没有发现任何野生灵长类动物种群,没有已知的努力已经消耗找到它。这对麻风杆菌在一些猴子和猿人口支持韩寒,席尔瓦的类人猿物种的理论,甚至一只猴子物种,作为早期向量。

辛格等人相比几乎完全基因组序列m . lepromatosis与麻风杆菌早些时候,他们计算出一个更发散时间从最近的共同祖先在1390万年前17]。他们还进行了phylogeographic调查基于227麻风病活检的患者在委内瑞拉( ),墨西哥( )、马里( )和巴西( ),5例为“其他上市。“这些,221麻风杆菌只有六个m . lepromatosis。因为这些6例都来自墨西哥,他们得出结论m . lepromatosis是主要在中美洲和可能发展17),支持汉和席尔瓦的早期到达这个地区和亚洲迁移理论。

最后,最近发现的麻风杆菌和m . lepromatosis在欧亚红松鼠北美寻常的)在英国、爱尔兰和苏格兰可以解释为对亚洲移民理论的支持。这些相同的松鼠被证实麻风杆菌SNP亚型3 i Brownsea岛上,英格兰,他们似乎已经感染了它几个世纪以来24]。此外,m . lepromatosis在欧亚分子确认红松鼠在苏格兰(从今以后苏格兰应变)25]后来Brownsea岛上,岛的赖特,英格兰(26),然后爱尔兰(24]。欧亚红松鼠是爱尔兰在1820年和1856年之间(重开24]。苏格兰应变和应变感染两个墨西哥病人从墨西哥西部分化他们的最近共同祖先大约27000年前,而爱尔兰与苏格兰应变应变差异大约200年前,这是符合他们的搬迁的时间24]。因此,这27000年的苏格兰和墨西哥株之间的分歧可以解释为结果从一个人口27000年前感染两种菌株的最近共同祖先m . lepromatosis。这个人口分成两个迁徙组一组搬到欧洲北部和其他迁移到美洲,暗示的迁移m . lepromatosis,至少比100000年以前开始后得出的结论。

3所示。回顾这些数据

奇科是一个国际知名专家麻风病,声明援引Roa和莫里斯,可以追溯到1908年,似乎是在1901年首次提出(27),而随后的演讲在会议或刊物是几乎相同的原始声明28]。他州以下:“西班牙人当他们第一次来到墨西哥1519年在Anahuac发现麻风流行,也就是说,墨西哥和周围的高地平原的山谷。赫尔南科尔特斯,感动的麻风病人,竖立的好处医院,他命名为“医院de San Lazero”他们孤立和照顾。当时没有人能够知道这个可怕的疾病首次出现在中国,但是每个消息灵通的原生告诉同样的故事:这是很老的;超越人的记忆。任何当地人也无法给其最小的想法,。”他继续假设麻风病必须从夏威夷群岛蔓延到墨西哥。他的理性,如果麻风病传播到墨西哥从北方它从这些人口就不会完全消失,夏威夷是伟大的海员,夏威夷是最可能的来源27,28]。麻风病,然而,似乎已经蔓延到太平洋岛屿很晚,是在1823年首次记录在夏威夷群岛(6]。postcontact理论的一个原因是如此被广泛接受的是,没有欧洲探险家或任何后殖民者曾经提到或描述的麻风病或任何条件可以与麻风病混淆在印第安人在北美大陆的任何地方。

还应该指出的是,奇科没有引用任何主要来源。例如,没有主文本证据,议会成立了一个“医院de San Lazero。“奇科继续他之前访问了这家医院关闭,患者搬到圣巴勃罗[27,28]。医院de San Lazero他描述这篇文章在1572年由佩德罗·洛佩兹,和珀西,奇科的当代,指出,这是一个普遍认为议会成立这样一个医院。Ashburn前往墨西哥在1896年进行“调查是否议会已经成立了一个麻风病人的医院,我向墨西哥历史上由著名专家,其中老费德里科•戈麦斯·德·奥罗斯科美国历史国家博物馆的墨西哥,老还不Ezequiel查维斯,Ignacio Alcocer博士,他没有”(29日]。然而,这确实提出一个问题。如果西班牙是最早的向量麻风病在墨西哥足够的个人已感染麻风病需要特定的医院为他们只有50年?它是可能的;例如,只有17年来第一次感染后个人来到南太平洋岛国瑙鲁大约35%的人口是麻风感染(6]。

关于麻风病的声明已经普遍在Anahuac议会在1519年的到来,我又发现Chico最早的来源,以及后来的出版物引用这句话也只引用奇科(3,13,30.]。其中,斯科特指出,“奇科,我所知道的唯一的作家谁确认,西班牙人在1519年征服墨西哥发现病例在当地人中,可能是搞错了”(3]。

Roa和莫里斯还指出,困惑与另一个疾病如白癜风或利什曼病是不可能的,但是他们没有引用任何来源证实这个观点。他们提到的混乱可能不是因为出现了16世纪欧洲人很难识别麻风病从其他条件,但相反,是由于缺乏详细的出版物。症状的条件很少记录在这些早期的文本,可以模糊的术语。艾伯特Ashmead指出,最早提到precontact疾病在墨西哥是贝纳迪诺·德·萨哈冈史学家一般de las科德Nueva西班牙中美洲的人种学研究,在1545年他开始编译。在这他认为“那些麻风的疾病通常失去了眉毛和遭受饥饿”(1]。这是唯一的两个症状。治愈麻风是拿一个草药洗澡和喝草药混合物。如果他们没有治愈,他们被隔离。Juan de严酷发表了他Monarquia印第安纳州,历史和民族志新西班牙,1615年。在这,他列出了三个条件受到原住民leprosos, bubosos(梅毒),和sarnosos(疥疮)[1]。大多数现代学者认为麻风和leprosos意味着现代麻风病,但在古代希腊人和罗马人麻风表示一个比例皮肤病,如牛皮癣,麻风病象皮病graecorum(31日]。西班牙在16世纪mal de san lazaros麻风病而麻风可以用来表示数量的条件下,sarnaơ麻风,可能是疥疮empeineơ麻风对梅毒1),而格兰麻风天花和pequena麻风是麻疹29日]。没有早期的西班牙文本使用mal de san lazaros或与症状描述任何条件符合麻风病,提高这些早期的文本问题麻风是什么意思?梅毒的Ashmead喜欢翻译1而Myron Echenberg喜欢天花。后者指出,“天花被玷污新西班牙在1519年返回每十到二十年之后,带着25 - 50%死亡率造成的”(32]。优势麻风等同与天花是它适合更大的模式。据两位西班牙历史学家Pedro de Cieza德莱昂(1550、1553)和胡安·德·Betanzos(1551)条件贴上麻风迅速蔓延整个印加人口和继承是一个因素在战争之前,西班牙的到来,因为它杀了印加国王和他年轻的儿子。他们都认为这种流行病是天花(33]。Ashmead还指出,麻风了沿着太平洋海岸的印第安人(1),但没有证据表明他们麻风病或感染梅毒,而天花和麻疹蹂躏墨西哥北部的美国原住民社区。1636年,此后不久,天花和麻疹传播到新墨西哥州和许多普韦布洛人失去25%的居民(34]。没有历史证据表明麻风中存在precontact北或中美洲。而引入的天花和麻疹一旦西班牙在加勒比海岛屿会传播如此之快,他们将在西班牙语中所描述的文本。

即使在加勒比地区和南美洲的历史证据是一致的麻风到达很晚。阿卡迪亚人据信带麻风病路易斯安那州从1755年的新斯科舍,在佛罗里达和西班牙将麻风病的出现归因于1775年非洲奴隶的进口30.]。同样,在巴巴多斯岛,一个英国殖民地,麻风病首次报道于1755年,是由于进口非洲奴隶的1]。麻风在加勒比海的最早的报告是在1687年牙买加(3]。

在南美,麻风是早些时候报道,但仍postcontact期间出现。最早的报告病例是西班牙在波哥大,哥伦比亚大学,1573年3]。东在圭亚那、苏里南、法属圭亚那麻风病抵达17世纪,是由于非洲奴隶贸易3]。巴西在1500年的发现,没有提到的麻风病,麻风病在17世纪之前没有提到。麻风的流行是在里约热内卢,最高的巴伊亚,巴西累西腓,也是港口的入口(3]。虽然非洲奴隶通常指出葡萄牙麻风病的主要载体,斯科特指出,麻风病仍普遍在葡萄牙和诺曼底,法国。此外,法国海军陆战队从诺曼底经常带到巴西在1555年和1700年之间(3),允许的可能性,葡萄牙和法国都更加突出向量麻风病传播的记录。此外,朱利诺Moreira Chico同时代的同时具有国际声望的医生,说麻风病在巴西并不存在到来之前的葡萄牙语。他曾与各种巴西土著人民包括“图皮人,Krars (Keras) Goytacazes, Guerens,粘糊糊的东西,Parecos, Guaycurus, Lengoas, Aruwacks。”他没有发现麻风病或任何疾病的证据,可以与它在任何混淆土著居民(35]。因此,没有奇科的报告没有历史证据麻风病precontact期间在美国的任何地方,我无法找到任何文本证据麻风病印第安人群从postcontact时期到现在的开始。

关于paleopathological证据,成千上万的骷髅和印第安人的木乃伊和postcontact时期研究了许多展示各种条件的证据,但没有从precontact时期表现出任何证据麻风(4,6,7]。postcontact时期只有一个头颅已被认为是一个可能的例麻风病,可以追溯到1866年7]。这个头盖骨骨性病变称为展出“相leprosa”(7)(也称为rhinomaxillary综合症或卑尔根综合症)。相leprosa包括三个面部骨骼病变:鼻内的炎性改变,前鼻棘的萎缩,萎缩和衰退的牙槽突上颌仅限于门牙地区。然而,相leprosa还不足以证实麻风病。需要额外的变化postcranial骨架(36因为一些条件可以模仿相leprosa,如梅毒、肺结核、利什曼病和癌症(7),到1866年梅毒和肺结核条件在美国是很常见的。因此,没有证据表明存在麻风病在所有美洲土著人群precontact期间甚至postcontact时期。另外,如果麻风病通过白令海峡到达一定传遍西伯利亚,但麻风迟到。俄罗斯雅库茨克人在勒拿河中建立自己在1630年代(37),从1827个国家和俄罗斯的一个文档,麻风病最近才出现在土著居民(38]。向南,传教士在蒙古在1903年麻风还不存在(39]。

虽然麻风病可能是中国一种古老的疾病,它似乎是局限于南方。1894年Cantlie前往中国治疗麻风病人和研究麻风病的地理流行。他发现在北部省份很罕见,人们认为他们是受。北部Shadong省是一个例外,麻风病存在但仍不普遍,虽然Cantlie提到它存在的口袋长江40],它一定是罕见的,因为1929年共和政府的公共卫生部表示,麻风病刚刚开始渗透到长江流域,蔓延到北部黄河银行(41]。

麻风病的最早证据在日本奈良时期(公元710年- 784年),和最早的麻风病人家庭建立了镰仓时期(公元1185年- 1333年)(42]。从日本传播北韩可能描述可以追溯到1251年,和最早的详细描述可以追溯到1433年。1445年只有韩国和日本之间的济州岛[特有43]。Cantlie麻风在1897年指出,在韩国仍在南方流行低,减少对朝鲜(40),这是一致的从日本被引入。因此,不仅有一个缺乏任何证据种类的麻风precontact美国,最早的证据麻风病西伯利亚始于1827年。

额外的分子数据反对一个亚洲迁移理论。Schuenemann等人计算散度时间最近的共同祖先麻风杆菌菌株在比较五麻风杆菌中世纪的骨骼有11个样本现代样品。现代样品从积累替换分支长度较长,计算不同菌株之间的平均距离,一个严格的时钟模型计算散度乘以1975 - 4562年前的范围(44]。此后不久,辛格等人计算散度时间最近的共同祖先麻风杆菌菌株在3607年前射程2204 - 5525年前的概率密度最高(95%)17]。到目前为止,最近的共同祖先从未被发现,这样,如果他们的计算是正确的,所有已知的菌株麻风杆菌日期不早于大约5525年前。这个日期和提交证据的来源是一致的麻风杆菌在东部非洲或印度大约4000年前从它传遍世界9,10,31日,44]。如果是这样,麻风杆菌不可能扩散到美洲的13000多年前。

另一个论点,韩寒等人支持一个亚洲迁移理论和DLL之间的密切联系m . lepromatosis,他们说在5分5]。点5号”的报道DLL在新加坡和马来西亚是符合一个假定的亚裔”(15真的没有轴承一个亚裔亚洲迁移和postcontact理论是一致的。如上所述,Roa和莫里斯指出,麻风杆菌来自亚洲的菌株可能蔓延到菲律宾到墨西哥,这海莱恩是一个重要的和大容量的路线。环游南美是一个艰苦和危险的航行。因此,从1565年到1815年,西班牙建造的船只航行在马尼拉和阿卡普尔科(在马尼拉45马尼拉],这些船只携带货物,包括奴隶,来自中国、日本、和有时货物从印度的最西边45]。如果麻风杆菌菌株在墨西哥西部发现西班牙船只来自东南亚m . lepromatosis也可以在相同的船只来自同一地区。所有的SNP与类型rpoT概要文件在墨西哥西部将符合这样一个广泛的贸易通过马尼拉到墨西哥。此外,自rpoT4概要报告仅从韩国、日本、印度尼西亚和墨西哥,而rpoT在所有人群[3概要报告46),它允许的可能性rpoT3概要文件是祖传的。如果得到证实,将支持稍后postcontact理论。还应该指出,移民来自亚洲国家仍在继续。如此,一些菌株的物种可能已经到达相当甚至晚于殖民时期。

关于第一点,“缺乏描述DLL在西班牙不包括西班牙血统的疾病”(15),韩寒等人指出的百分比麻风杆菌种群之间的形式多样;90%的TL在印度和非洲,90%会在墨西哥,而TL和会均匀分布在东南亚(14]。似乎是一样的m . lepromatosis。如前所述,m . lepromatosis生产会和DLL在墨西哥,但只会在缅甸和TL在巴西。在加勒比群岛方面,我还没有发现任何研究证实,这些例DLL所致m . lepromatosis如果只,虽然它会让人感到吃惊麻风杆菌是原因。无论如何,以后汉等的出版物,如上所述,一个孤立的人口红松鼠在英国似乎是感染m . lepromatosis和也麻风杆菌SNP 3 i亚型,这是最早的记录麻风杆菌在英国用放射性碳测定年代在公元415年和545年之间的日期(47]。目前东部非洲或印度提出的起源麻风杆菌(10,44]从那里最终传遍欧洲和地中海地区,最终英国。如果m . lepromatosis发展只有TL和我在欧洲人口,同时它可以忽视传播到英格兰沿着相同的路线麻风杆菌。也有可能蔓延到葡萄牙和西班牙两种麻风杆菌和m . lepromatosis蔓延到加勒比群岛和巴西。

还有主要障碍点3和4,哪个州,分别”的流行区m . lepromatosis匹配的先天愚型的迁徙路线和定居点沿着太平洋国家,而不是墨西哥海湾州成为西班牙殖民者。”“风土性DLL在加勒比海和巴西DLL病例恰逢在中美洲和南美洲进一步先天愚型的传播。”

西班牙在美国南部定居点,加勒比群岛,墨西哥的东部和西部海岸。此外,两个物种的麻风共存西海岸的墨西哥和没有证据表明,13000年前首先在墨西哥人民避免东海岸。因此,如果m . lepromatosis蔓延到墨西哥13000年前,它应该统一全国流行。相反,它可以认为巴西、加勒比群岛,墨西哥西部三个区域隔开分别被感染的陆地和海洋m . lepromatosis。还,一个亚洲向量的加勒比群岛似乎不太可能,因为如前所述,麻风是第一个记录很晚在加勒比群岛,这主要归因于进口大量的非洲奴隶。所以许多奴隶被进口糖生产加勒比群岛在殖民时期,75 - 95%的人口是非洲奴隶,虽然大多数自由具有非洲血统的人(48]。之间不存在引用连接现在加勒比人口和亚洲移民。两个物种的麻风病可能蔓延到加勒比群岛从西班牙和非洲奴隶。在巴西,葡萄牙、非洲奴隶,甚至法国士兵从诺曼底向量两个物种。如前所述松鼠Brownsea岛上和莱特岛,英格兰,感染了两个物种的麻风病,和这些岛屿只是约145公里从诺曼底,法国。最后,m . lepromatosis主要是局限于中美洲西海岸,这符合到达西班牙来自菲律宾的船只。

关于点2,国家的主导地位”m . lepromatosis和DLL的特有性质表明,这个物种和疾病都深深扎根于国家”似乎表明,一段时间是一个主要因素,但是作者没有引用任何证据表明这个物种和疾病不可能变得如此流行的几个世纪,而不是13000年。如果这个物种和疾病存在在美洲13000年来,DLL的患病率应该大致相同的在巴西,加勒比群岛,墨西哥西部,但如前所述DLL是最常见的在加勒比群岛和墨西哥西部。它也可以辩称,因为巴西和墨西哥有相当大的土著人群比加勒比群岛和麻风病迟到了所以这些岛屿,巴西应该有较高的DLL。因此,汉等人提出的5点不支持只是一个亚洲移民,而证据与postcontact理论是一致的。

如果它可以表明加拿大发达DLL的病人m . lepromatosis有人被感染在加拿大的土著居民,将支持一个亚洲迁移理论。他似乎花了他的生活在加拿大中部,他缺乏前往一个流行地区的历史49]。这个病人,但是,冬天在佛罗里达和加勒比海邮轮从那里一次,但是他仍然在船上。这些旅行似乎与他无关m . lepromatosis因为他面对DLL后症状很快这些旅行49),但潜伏期麻风杆菌可以持续从六个月只要十年平均三到五年之前的外观症状(50]。此外,m . lepromatosis似乎更致命麻风杆菌(14),允许短潜伏期的可能性和更快的发展。病人诊断时也72岁,他死于非小细胞癌的肺不久49]。因此,他的年龄和恶性肿瘤可能是额外的因素,破坏免疫系统,使他更容易受到感染m . lepromatosisDLL,加速他的发展。他可能因此感染m . lepromatosis在他的一个旅行到佛罗里达,接近DLL更为普遍的地区,或在他的航行,经过这些地区DLL。考虑到唯一的其他情况下符合DLL所致m . lepromatosis在北美大陆是两个兄弟姐妹,住在明尼阿波利斯,来自格雷罗州,墨西哥51),这是在墨西哥西部,建议加拿大病人感染的机会m . lepromatosis更有可能在他的旅行比在加拿大,没有证据表明存在两种麻风病的土著居民。如果是,它还将支持论点,在加勒比群岛是由DLLm . lepromatosis也建议还有另一个区域的因素除了种族影响DLL的发展,m . lepromatosis简约的其他地区,像巴西和缅甸,发展成TL和我。这种模式是可测试的。如果m . lepromatosis传播到美洲的欧洲postcontact期间,然后呢m . lepromatosis菌株在加勒比群岛、巴西和加拿大的病人都应该接近苏格兰应变和墨西哥西海岸菌株,更可能有来自亚洲postcontact时期,应该是最接近亚洲菌株在新加坡和缅甸。

4所示。结论

基于上面的资料m . lepromatosis和麻风杆菌从他们最近的共同祖先分化大约1390万年前当每获得一个新的主机,可能不同种类的猴子和猿甚至一个啮齿动物向量。m . lepromatosis大约27000年前分化与苏格兰应变在印度洋地区和墨西哥应变在东南亚。人类第一次感染麻风杆菌在5000年前的某个时候在印度洋地区,这将解释SNP的连续分歧类型和子类型从最近的共同祖先,因为麻风杆菌在一个新的主持人。两个物种可能保持相对孤立,直到长途贸易的引入,特别是通过航海船只。从印度洋地区人类最终进行两种麻风病欧洲然后加勒比群岛和巴西虽然从东南亚到马尼拉港口的船只进行人类感染了不同菌株的麻风病的物种。麻风杆菌可能大多数人群的优势种,隐藏的人数吗m . lepromatosis除了人口发展成DLL。这个场景是一致的出版物在麻风病在世界范围内的传播。然而,正如上面所提到的,这个场景是可测试的;苏格兰的m . lepromatosis应该主要在巴西和加拿大应该感染病人,而墨西哥应变应占主导地位在缅甸和新加坡。因此,任何个人症状符合麻风病,现代还是古代,应做两个物种澄清的可能程度m . lepromatosis以及形式或形式产生并在所有人群的百分比。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版这篇文章。

引用

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