PDF
研究文章|开放获取
Mohamed Alboraie艾哈迈迪Abdelrashed勒姆,Naglaa优素福,穆罕默德·Abdalgaber Fathiya El-Raey, Nermeen Abdeen,雷姆Ezzat Mahdy,奥马尔•Elshaarawy Ahmed Elgebaly Haydara降服Sherief Abd-Elsalam,优素福阿卜杜拉Nassar Hosam Shabana, Zaky。萨米, ”知识、适用性和远程医疗在埃及的壁垒:一项全国性调查”,国际期刊的远程医疗和应用程序, 卷。2021年, 文章的ID5565652, 8 页面, 2021年。 https://doi.org/10.1155/2021/5565652
知识、适用性和远程医疗在埃及的壁垒:一项全国性调查
穆罕默德Alboraie
,1
马哈茂德·Abdelrashed勒姆,1
Naglaa优素福,2,3
穆罕默德Abdalgaber,4
Fathiya El-Raey,5
Nermeen Abdeen,6
雷姆Ezzat Mahdy,7
奥马尔Elshaarawy,8
艾哈迈德Elgebaly,9
添马舰Haydara,10
Sherief Abd-Elsalam,11
优素福阿卜杜拉Nassar1et al。
Hosam Shabana,1
萨米Zaky12
1内科,埃及开罗爱资哈尔大学
2外科护理部,护理部的开罗大学,埃及开罗
3外科护理部门、护理学院、公主Nourah少女阿大学,沙特阿拉伯
4胃肠病学和肝脏病学,警察权威医院,Agoza,埃及吉萨金字塔
5杂志和传染病部门杜姆亚特,埃及爱资哈尔大学
6亚历山大大学热带医学医学院埃及亚历山大港
7Assiut大学内科Assiut,埃及
8肝脏病学和胃肠病学部门、国家肝病研究所Menoufia大学Menoufia,埃及
9爱资哈尔大学医学院,埃及开罗
10Kafrelsheikh大学内科、胃肠病学和肝脏病学Kafrelsheikh,埃及
11坦塔大学热带医学和传染病部门埃及坦塔
12杂志和传染病,埃及开罗爱资哈尔大学
文摘
目标。这项研究的目的是评估知识,态度,和远程医疗壁垒一般人群在埃及。方法。进行了横断面设计,摄取在普通埃及人口。便利抽样法的方法符合条件的参与者来自八个省的大学教学医院2020年5月至7月。结果。共有686名参与者填写调查问卷(49.4%是男性,平均年龄 岁)。一半的参与者说,他们以前使用远程医疗工具,主要跟进实验室结果(67.3%)。视频或电话(39.3%)和移动应用程序(23.7%)最常见的公认的参与者的远程医疗工具。包括参与者表现出高水平的知识和对远程医疗的态度。另一方面,21.9%的人表示,可能危及病人隐私的远程医疗服务。32.8%的报道,远程医疗服务可能导致披露医疗信息未授权的人。几乎一半的参与者同意强烈认为远程医疗服务会增加医疗错误。60.80%的参与者说,他们更有可能比传统的方法更喜欢远程医疗。然而,13.70%表示使用远程医疗更可能是一个挑战。结论。埃及人口高远程医疗的应用知识。此外,绝大多数埃及人似乎认为远程医疗的好处积极,愿意使用它。然而,一些障碍,发现了成功必须考虑采取远程医疗,特别是老的人来说,受教育程度低,和住在偏远地区。未来的研究应该解决远程医疗的应用在提高医疗质量和病人的健康结果和生活质量。
1。介绍
人口统计学的改变,越来越多的慢性病患者,和损失的长期随访鼓励在医疗保健(小说的演变过程1,2]。例如,信息和通信技术(ICT)提供承诺改善卫生保健供给方案(3]。使用ICT便于长途病人护理,保护病人健康记录,为患者提供专业援助,被称为远程医疗或e-Health [4,5]。在58th世界卫生大会,世卫组织建立了一个远程医疗而言或许一个负担得起的使用ICT,维持健康和医疗服务等相关领域,筛选、教育和研究[6]。
医疗保健挑战,如患者有成本效益的和高质量的医疗保健服务,可以通过适当的远程医疗的应用[克服7,8]。美国的一项调查显示,大约65%的手机用户已经下载了至少一个医疗应用程序(9]。这一发现表明趋势的一般人群对电子监控手边的幸福和健康的概念(10]。发达国家利用这一技术通过支持遥远的慢性疾病监控和建立一个活跃的在线记录系统(11]。
与此同时,远程医疗的概念仍不清楚小说和在发展中国家(12,13]。在利比亚进行的一项研究发现,只有39%的医生有一个像样的远程医疗的理解,而12%的人不熟悉这种策略(14]。这项研究表明,医生的知识远程医疗应用此技术能极大地影响他们的态度(14]。然而,文学从埃及是罕见的,宣布这一主题上还需要更多的研究。
很多原因可以解释为什么远程医疗的发展和实施仍具有挑战性的在这个世界的一部分。任何新技术的采用取决于理解用户的新概念,获得其所需技能和合适的工作环境。随后,为远程医疗成为了埃及的卫生保健系统,我们需要评估其知识、态度和实践中医疗保健专业人士和普通大众。
因此,本研究旨在评估知识、态度和偏好之间的远程医疗和阻碍其利用通用埃及人口。
1.1。研究的目标
这项研究有三个目标:(1)评估远程医疗的知识、态度和偏好在普通埃及人口(2)评估的人口观念障碍应用远程医疗在埃及(3)比较知识、态度、偏好和障碍得分根据社会人口特征
2。材料和方法
目前的准备手稿闪光灯语句的运行符合建议(15]。
2.1。研究设计,设置,和人口
一个横断面调查被用来实现这一研究的目的。便利抽样法的方法资格参与者从大学教学医院的八个省:开罗吉萨,坦塔,Damietta,亚历山大,Kafrelsheikh Menoufia, Assiut。参与者符合这些标准都有资格参与如果他们≥21岁,接受参与,而医疗人员(即。,physicians, nurses, technicians, administrative clerks, and hospital managers) and people who could not fill the questionnaire were excluded from the present survey.
2.2。样本大小的计算
没有类似的研究从埃及,可以用来计算所需的样本量。以前的报告从卡拉奇,正确的知识问卷对远程医疗的总体率80.7%16]。因此,下面的方程被用来计算样本量假设置信区间水平的95%。样本大小为270决心不够。 在哪里是样品的尺寸,是设计 , 是人口 , 的比例吗 , 是信心 ,和 。
2.3。测量
一个物种三域分类阿拉伯语问卷设计在回顾文献[16]。第一个域收集参与者的人口学特征和之前遇到一个远程医疗工具。第二个域有三个部分:(i)远程医疗使用的知识,(2)对远程医疗利用的态度,(3)倾向于利用远程医疗。参与者给他们反应5分李克特量表通过使用(1:强烈反对,2:不同意,3:中性,4:同意,和5:强烈同意)。评估参与者的偏好利用远程医疗的传统方式,视觉模拟量表从0到10,其中0意味着“我不喜欢”和10的意思是“在很大程度上我更喜欢川菜。“第三域评估参与者的认知障碍的远程医疗的利用率。
四个研究小组、专家远程医疗和问卷结构,检查问卷,内容效度。可理解性的问卷是检查数据收集前五参与者的一个试点。
2.4。数据收集
问卷分发从5月到2020年7月通过面对面接触。
2.5。道德的考虑
研究伦理批准(批准号00208/2020)获得伦理委员会的全国肝脏研究所Menoufia大学。每个参与者给他/她的书面知情同意后,研究的目标显然是解释说。保密和匿名参与者保持在整个研究中,和他们确认数据没有收集。他们被告知,他们的参与是自愿的,他们可以在任何时候退出研究。
2.6。统计分析
数据输入和验证使用Microsoft Excel 2019。的社会科学统计软件包22 (SPSS)版本是用于数据分析。连续定量数据都是在平均值和标准偏差(SD)。分类数据提出了在频率和百分比。我们使用了学生 - - - - - -测试或方差分析测试手段和卡方检验比较频率进行比较。一个价值0.05被认为是显著的。
3所示。结果
3.1。社会人口特征
共有686名参与者填写调查问卷和响应率是66%。他们的平均年龄是 11.2岁,超过一半是女性。他们中的大多数(55.5%)来自下埃及,37.2%来自开罗。近86%有大学或更高的教育水平。35.4%在governmental-based设施工作,工作时间从6到10个小时在他们中的大多数(表1)。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
近23%的参与者并存病,主要是高血压和糖尿病。关于他们的远程医疗经验,50.4%的参与者之前使用远程医疗工具,主要跟进他们的实验室结果(67.3%)。视频或电话(39.3%)和移动应用程序(23.7%)是最常用的远程医疗参与者的工具,而移动应用程序代表了最喜欢的工具。大多数的参与者,与远程医疗经验,报告说,他们用它之前COVID-19大流行(表1)。
3.2。对远程医疗知识、态度和偏好
表2显示了参与者的知识和对远程医疗的态度。大多数(73.5%)的参与者同意强烈认为远程医疗提供了比传统方法更快的医疗护理。同样,81.9%同意强烈认为远程医疗对于病人的治疗是必要的。大多数的参与者同意强烈认为远程医疗是必要提供医疗远程和缺医少药地区的医疗保健。绝大多数还一致认为,远程医疗可以节省努力,钱,运输成本,降低医院的等候名单。三分之二的参与者同意强烈认为远程医疗改善病人和他们的医生或护士之间的交流。类似比例的同意,远程医疗服务在紧急情况下可以帮助提供适当的指导。总体来看,60.80%的参与者说他们更倾向于比传统方法(图远程医疗1)。
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.3。感知障碍应用远程医疗在埃及
另一方面,只有21.9%的人表示,远程医疗服务可能危及病人隐私,32.8%的人表示,这可能导致医疗信息的披露未授权的人。几乎一半的参与者同意强烈认为远程医疗服务会增加医疗错误。13.70%表示,远程医疗可能是具有挑战性的使用(图1)。
3.4。知识、态度、偏好和障碍得分根据社会人口特征
协会的分析表明,失业和教育参与者少知识和良好的远程医疗的态度比其他的工作与高等教育类别和参与者。同样,参与者每天工作超过10小时知识较少,不利于态度telemedical利用率比那些每天工作不到10小时(表3)。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Kn:知识;:态度;参照:偏好使用远程医疗;擅长:使用远程医疗的障碍。 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4所示。讨论
虽然远程医疗已经成为一个有价值的工具与许多应用程序在诊断和治疗,对其利用的水平和数量的感知在埃及等发展中国家。因此,我们调查了知识和感知的埃及人口向远程医疗。总体来说,埃及人表现出高水平的远程医疗及其工具的使用知识。我们的调查也表明,许多埃及人使用一个或多个远程医疗工具和有一个良好的态度其扩张。移动应用程序代表了埃及人最喜欢远程医疗工具。另一方面,一些参与者表现出担心更高的医疗错误的机会和侵犯患者的隐私当使用远程医疗比传统的工具。我们发现,较高的教育水平和当前就业是与更高的知识水平和更有利的态度远程医疗。
由于最初使用在1970年代早期,主要是通过军事和航天机构、远程医疗的使用扩展指数覆盖”的诊断治疗、预防疾病和损伤,研究和评估,和教育的卫生保健提供者,“根据世界卫生组织的定义(17]。远程医疗的使用包括,但不限于,调度远程访问与治疗医生,远程诊断许多疾病根据病人的症状和体征的描述,慢性疾病,患者的远程监控和远程的实验室和影像学表现和远程咨询18]。
为此,使用远程医疗卫生保健系统提供了许多优点,从提示获得可信的医疗信息,提高在资源有限地区获得更高质量的医疗服务,减少医疗费用(19]。在发展中国家,远程医疗有着可观的潜力提高卫生保健服务的质量,他们的人口。除了上面提到的优点,远程医疗可以减少需要医生的数量每人口规模和缓解所需的成本来维持可接受的医疗服务,特别是在成本有限的国家的医疗保健系统(20.]。
远程医疗可以克服不当信息系统的广泛使用,提高治疗依从性慢性疾病患者之间在许多发展中国家(21]。除此之外,远程医疗可能是有用的在人道主义灾难通过提供一个快速和可靠的全球医疗保健网络,以便及时提供急需的艾滋病紧急情况期间(22]。技术基础设施的缺乏先前被认为是发展中国家的远程医疗的主要障碍。最近的调查表明,数字通信的方法,如移动电话和互联网,普通人群中已经广泛使用在过去的十年里(23]。在埃及,统计数字表明,9000万多手机用户,近37%的人口被2012互联网用户21]。许多埃及项目进行了实施远程医疗在医疗系统,涵盖了远程咨询、teleinterpretation实验室/成像测试,并使用数字乳房x光检查筛查早期乳腺癌[24]。
尽管如此,任何新技术的采用取决于理解用户的新概念,获得其所需技能和合适的工作环境。足够的知识是至关重要的,鼓励广泛使用的任何新的卫生服务社区。目前的证据强调积极良好的知识关联与远程医疗应用程序(25]。在目前的调查中,埃及人口表现出足够的知识关于远程医疗的使用和优势;知识水平是更好的使用参与者和更高的教育水平。我们所知,没有发表之前的全国调查,直到执行这项研究对一般人群对远程医疗的知识和态度。然而,先前的调查表明,埃及医生远程医疗应用程序的适当知识(21,26]。我们的研究结果也符合其他调查从地中海东部地区,如沙特阿拉伯(27,28]。
人口的态度和看法是主要驱动因素成功灌输任何的医疗服务(29日]。我们的研究结果显示,埃及人口有一个良好的态度远程医疗扩张。然而,围绕病人隐私和保密问题法律问题,可能会限制使用远程医疗的相当大比例的人口。此外,一些参与者表现出担心更高的医疗错误的机会和侵犯患者的隐私当使用远程医疗比传统的工具。先前的研究发现,高成本,落后的基础设施、专业技术人员短缺,医疗服务提供者阻力变化、病人的变革阻力,缺乏培训信息技术、文化方面,法律问题,病人的年龄、病人的教育水平是全球远程医疗发展的主要障碍和采用,尤其是在中东地区(30.,31日]。因此,所有这些因素都必须考虑采取远程医疗的成功。
最受益的远程医疗在埃及,必须实现创新的方法促进远程医疗服务,尤其是对患者老了,没有以前的远程医疗经验,较低的教育,生活在偏远地区(城市)。未来的研究应该解决远程医疗的应用在提高医疗质量和病人的健康结果和生活质量。
研究的局限性,必须考虑如下:开发一个研究变量之间的因果关系是不可行的,因为数据收集的方法是一个快照。另外,大多数的研究参与者的年轻半之前没有使用远程医疗。许多人身体健康,无慢性疾病;大多数人有一个高水平的教育和生活在城市地区。然而,我们的研究有一个足够的样本,从八个地理区域招募在埃及,这就增加了可能性的结果推广到其它地区。因此,进一步研究使用其他研究方法和不同的社会人口特征的人可能会产生其他的结果。
5。结论
总之,埃及人口高远程医疗的应用知识。此外,绝大多数埃及人似乎认为远程医疗的好处积极,愿意使用它。知识水平与教育和就业显著相关;因此,有针对性的知识活动应该针对教育和失业人口越少。
数据可用性
使用的数据集和分析在当前研究可从相应的作者以合理的要求。
的利益冲突
作者声明没有潜在的利益冲突的研究,本文的作者,和/或出版。
引用
- a·桑切斯e . Villalba-Mora i s Peinado和l . Rodriguez-Manas”集成为老年人护理计划:分析和改善,”《营养、健康和衰老,21卷,不。8,867 - 873年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- s哈珀”,社会保障和医疗机构的能力,以适应老龄化的世界,”国际社会安全审查,卷63,不。3 - 4、177 - 196年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- k . a . Stroetmann l . Kubitschke美国罗宾逊,诉Stroetmann k .卡伦和d . McDaid如何远程医疗帮助提供综合保健吗,2010年哥本哈根世界治疗器官。
- r·伍”最新进展:远程医疗。”BMJ,卷323,不。7312年,第560 - 557页,2001年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- p·A·艾伯特和y . Liu”范围的远程医疗,”医学信息学年鉴,22卷,不。1,51-58,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- (世界卫生组织),第五十八届世界卫生大会,2005年,Wha58/2005 /休闲/ 1。
- d . j .列伊jr .)和c . k .金泽”识字教学的融合与网络信息和通信技术,”阅读研究季刊,35卷,不。1,第127 - 108页,2000。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- 诉Saliba h . Legido-Quigley r . Hallik a .廖怡雯j .汽车和m·麦基,“跨境远程医疗:系统回顾的因素阻碍或支持实现,”国际医学信息学杂志》上,卷81,不。12日,第809 - 793页,2012年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- p·克雷布斯和d·t·邓肯,”健康应用程序使用美国手机用户:一项全国性调查,“JMIR mHealth和uHealth,3卷,不。4篇文章e101 2015。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- j . w . McGillicuddy a . k . Weiland r·m·夫兰泽尔et al .,“病人的态度基于移动电话健康监测:问卷研究肾移植受者中,“医学网络研究杂志》上,15卷,不。1,文章e6, 2013。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- m . Lluch”激励telehealthcare部署支持综合保健:比较分析在8个欧洲国家,“国际期刊的综合护理e042条,卷。13日,2013年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- d . Adeloye t . Adigun s Misra和n . Omoregbe”评估E-health服务的覆盖率在撒哈拉以南非洲。系统回顾和分析。”医学信息的方法卷,56号3、189 - 199年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- l .随着o . Adesanya m . Izegbu a . Oyewopo a .正面和o . a . Ashiru”知识和卫生工作者的看法对tele-medicine应用程序在一个新的教学医院在拉各斯,”科学研究和论文,卷2,不。1、16 - 19,2007页。视图:谷歌学术搜索
- a . m . El Gatit a . s .感觉m . Sherief g . Warieth m . Abougharsa和h . Abouzgaia”影响的意识对于远程医疗研讨会上利比亚医生的看法,”EMHJ-Eastern地中海健康杂志,14卷,不。4、926 - 930年,2008页。视图:谷歌学术搜索
- e·冯·榆树,d·g·奥特曼,m . Egger s . j .可以排除p c . Gøtzsche j.p. Vandenbroucke,“加强流行病学的观察性研究报告(闪光灯)声明:观察性研究报告指南,”国际期刊的手术,12卷,不。12日,第1499 - 1495页,2014年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- 阿什法克,s . f . Memon a Zehra et al .,“知识和态度对远程医疗在卡拉奇,医生”Cureus,10卷,不。2,p。2020。视图:谷歌学术搜索
- s . Kirsh g·l·苏a .销售和r . Jain,“获得门诊专业护理:从一个集成卫生保健系统解决方案,“美国医学杂志的质量,30卷,不。1,第90 - 88页,2015。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- m .搜索引擎和m·l·沃尔克”当前和未来的远程医疗的应用优化护理在慢性肝病的交付”临床胃肠病学和肝脏病学,16卷,不。2,页157 - 61。e8, 2018年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- n·m·Hjelm“远程医疗系统的优缺点,远程医疗和Telecare杂志》上,11卷,不。2,60 - 70、2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- t·金和j·e·扎克曼”,实现远程医疗在全球卫生的潜力。”全球卫生杂志,9卷,不。2、2019。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- c .结合g . Pozzani g波齐,“远程医疗发展中国家:一项调查和一些设计问题,“应用临床信息学,7卷,不。4、1025 - 1050年,2016页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- 金,m .实习,s·l·伊斯特本et al .,“灾后墨西哥湾恢复使用远程医疗,”远程医疗和e-Health,19卷,不。3、200 - 210年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- r·伍“远程医疗对发展中国家的支持,”远程医疗和Telecare杂志》上,14卷,不。3、109 - 114年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- r·侯赛因和哈利法塔,“远程医疗在埃及:SWOT分析和未来趋势,”德意志公司协会毛皮Medizinische Informatik,Biometrie和Epidemiologie eV (gmd), 2012年。视图:谷歌学术搜索
- m . i m·易卜拉欣·c·w·Phing, s . Palaian”评估的知识和马来西亚的看法对远程医疗卫生专业人员,“临床与诊断研究杂志》上,4卷,不。1,第2056 - 2052页,2010。视图:谷歌学术搜索
- m . l . Elsaie h·a·谢哈塔n s .哈纳菲s·m·易卜拉欣·h·s·易卜拉欣,和a . Abdelmaksoud“埃及皮肤科医生态度远程医疗在COVID19流行:横断面研究,“《皮肤病学的治疗卷,31 - 24,2020页。视图:谷歌学术搜索
- 答:a . Al-Thebiti f·m·艾尔哈提卜,n . a . Al-Ghalayini“远程医疗:现实和挑战在吉达医院,”埃及医院医学杂志》上,卷68,不。3、1381 - 1389年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- a . a . El-Mahalli s h . El-khafif, m·f·卡塔尼”的成功和挑战的实现和应用远程医疗在东部省份的沙特阿拉伯,”在卫生信息管理/ AHIMA视角卷。9日,美国卫生信息管理协会,2012。视图:谷歌学术搜索
- c . s . k . Tang和彭译葶。黄”,爆发的严重急性呼吸系统综合症:预测健康行为和效果的社区预防措施在香港,中国,“美国公共卫生杂志》上,卷93,不。11日,第1888 - 1887页,2003年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- c·斯科特•克鲁斯p . Karem k . Shifflett l .菜,k .拉维m·布鲁克斯,“全球评估采用远程医疗壁垒:系统回顾,“远程医疗和Telecare杂志》上,24卷,不。1,4 - 12,2018页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- h . Al-Samarraie哈,ai Alzahrani, l .喜怒无常,“远程医疗在中东国家:进步,障碍,和政策建议,”国际医学信息学杂志》上,第141卷,第104232页,2020年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
版权
版权©2021年穆罕默德Alboraie等。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。
