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哈瑞c . Jadhav阿伦•s Dodamani g . n . Karibasappa拉胡尔·g·奈克,马赫什•r . Khairnar Manjiri a·德斯穆克塞拉Vishwakarma, ”口腔健康教育的强化效果信息通过手机短信服务:准实验试验”,国际期刊的远程医疗和应用程序, 卷。2016年, 文章的ID7293516, 7 页面, 2016年。 https://doi.org/10.1155/2016/7293516
口腔健康教育的强化效果信息通过手机短信服务:准实验试验
文摘
客观的。本文旨在评估的有效性,加强口腔健康教育信息通过手机短消息服务(SMS)。材料和方法。从每个大学400名被试从两个学院(200)属于18 - 20岁年龄段拥有手机被随机选择和基线检查口腔卫生和牙龈状况进行了使用口腔卫生指数(OHI)和牙龈指数(GI)。口腔健康教育是提供给所有的科目。口腔健康教育信息是通过短消息服务(SMS)钢筋手机属于干预组的受试者。没有这样的钢筋为对照组。后续考试是最后1日,2日,3日和6月。3月后,干预组的受试者没有接受口腔健康教育信息通过短消息服务(SMS)和未来三个月后随访。编制数据分析使用16统计软件SPSS版本。结果。意味着OHI和胃肠道分数在干预组明显()比对照组少后2日3日和6月。结论。加强口腔健康教育的消息通过短消息服务(SMS)是有效的媒体来改善口腔健康。
1。介绍
许多现代个人和社区的健康问题与生活方式的改变有关。采用健康的生活方式是负责慢性疾病,如肥胖、心脏病和癌症(1]。口腔疾病也不例外。口腔疾病主要是人为的把他/她的生活方式(1,2]。
人类社会正在经历连续变换通过利用各种信息和知识的技术,反过来影响我们的价值体系,权力结构,日常工作和环境3]。科技的发展已经影响了个人和社会。其中之一是移动的影响在社会的各个阶层4]。全球移动电话的使用增加了;超过一半的世界现在有65亿人使用移动电话服务(5]。总无线订阅在印度达9.5234亿人(5.5345亿年城市而在农村3.9889亿)在2015年1月底(6]。移动基于创新的新领域将迅速成为改变健康由于快速增长的手机普及率为偏远地区(5]。手机短信服务(SMS)具有较高的渗透和发展成一个强大的、实时通信介质(7]。
手机的创新和增加使用促使快速沟通以及利用访问个人和可靠的健康信息8]。健康信息关于预防和治疗的疾病可以给人们通过一个负担得起的和具有成本效益的介质如短信服务。健康教育知识的传播是一个过程。健康教育项目计划的目标是不仅带来新的行为,也加强和维护健康的行为,将促进和提高个人、团体,或社区卫生9]。一对一方法在口腔健康教育承诺改善口腔卫生,从社区角度但耗时的和不切实际的。提供健康教育模式有自己的限制采取健康的生活方式,如缓慢的反馈机制,昂贵的设备和培训需要有限的访问在农村地区,和一个定制的能力目标人群(10]。替换个人指令通过其他方式沟通的调查,比如观照的手册和视听教具的使用。
人们可以通过周期性动力提示,可以鼓励他们(健康行为11]。强化健康教育最重要的原则之一是帮助采取健康行为和生活方式(12]。短信能够引起健康的行为,如坚持治疗指南,戒烟,饮食建议,锻炼可以预防某些行为相关疾病的发展12,13]。稀疏数据的使用手机在全球范围内提供牙齿健康和在印度。此外,有有限的文献证据关于钢筋的影响口腔健康教育的消息通过手机在口腔健康。因此,尝试评估加固的有效性的口腔健康教育信息通过短信服务(SMS)使用手机在18-20-year-old BSW正在北马哈拉施特拉邦(社会工作学士)学生大学Jalgaon,印度马哈拉施特拉邦。
2。材料和方法
本研究准实验对照试验对400例从两个不同的社会工作学院(p . j .尼赫鲁大学社会工作、Amalner Jalgaon, Babasaheb安贝德卡博士和社会工作学院Morane(强烈),塔尔。Dist。后)在马哈拉施特拉邦北部地区。这两个学院被随机选择从5社会工作学院位于马哈拉施特拉邦北部地区使用彩票方法。大学都好除了彼此(几乎45公里)这两个学院的学生不能相互影响,他们不知道关于随机化和干预研究的模式。允许进行这项研究是来自上级的大学。道德是来自ACPM牙科学院的机构审查委员会书面同意后,通知了所有的参与者在研究。
2.1。入选标准
受试者的年龄18 - 20年拥有个人手机短信功能和协议符合研究访问被包含在这项研究。
2.2。排除标准
受试者没有个人手机和医疗损害受试者排除在外。
2.3。研究设计
基于获得的数据从试点研究,保持α在5% (),功率为80%,考虑到科恩的介质效应值0.5,确定每组样本大小是200。因为我们有两个组(干预和控制),最终确定样本容量为400。
研究的目的和目标是明确解释机构上级和许可进行研究了。之后研究的细节解释所有的学生机构和200例从每个大学满足合格标准是随机挑选的。基线数据使用一个特别准备,预先测试过的形式发票是200年获得的研究对象从每个大学包括人口的细节。Intraoral考试是为了评估口腔健康使用口腔卫生指数(由1960年约翰·c·格林和杰克r .银朱)和牙龈指数(由爱h . 1963年和Silness j .)。
基线数据的收集后,口腔健康教育是提供给所有的科目大学使用常见的风险因素的方法(口腔卫生习惯,饮食,习惯如吸烟和酗酒,压力,和创伤)。因为这些原因是常见的许多其他慢性疾病,采用协作方法比一个更理性的特定疾病(2]。因此,方法在当前研究中常见的危险因素。口腔健康教育是通过演示文稿(20分钟的演讲由调查员自己);示范正确的刷牙方法刷模型使用“修改低音技术”和信息使用的牙齿之间的艾滋病。使用这种视听教具的好处是声音和景象可以组合在一起,创造一个更好的表现的更好的理解主题。然后可以问他们的疑虑和综合解释澄清他们的疑虑。
后干预组和对照组(大学)被使用彩票方法随机选择的人是不知道考官。考官分组是不可见的。口腔健康信息包括信息正确的口腔卫生习惯,有害的习惯的影响,适当的摄入饮食的重要性。消息是通过短消息服务(SMS)钢筋从手机属于干预组的受试者。没有其他口腔健康信息提供给干预组在研究期间。发送的信息是人未知的考官,考官一直忽视组接收消息。健康相关信息在英语和当地语言(马拉地语)。每个两个消息在两种语言发送给干预组每周两次的3个月。3月后,被停止发送消息。没有这样的口腔健康消息或任何这样的健康教育给参与者属于随机化后的对照组。
2.4。口腔健康教育信息起草后通过短信发送给干预组
内容如下:“嗨,与牙刷和牙膏刷牙每天两次,避免牙齿疾病。避免在吃饭和吃零食每一餐后漱口正确。远离烟草,这是癌症的主要原因,牙龈疾病,肺病和心脏病。”
2.5。测试的短信
后的初始框架口腔健康教育信息,它是随机发送到30学科评估他们的意见对于理解,随着消息的相关性、和实用性。所需的相关变化了的短信。再次手术是重复和口腔健康教育信息是确定的。
2.6。检查和校准
口语考试以及口腔健康教育演讲是由一个单一的训练和校准检查。因此,只有intraexaminer可靠性确定。确定intraexaminer可靠性、25个随机选择的科目的口试是重复在不同的日期。获得的结果受到Kappa统计数据。intraexaminer可靠性Kappa系数值为0.87的解释为非常好。
考试都是在自然光在教室里完成的。一组工具,即口镜、探险家数字5和23日和牙周探针,分别用于每个病人。Intraoral检查使用口腔卫生指数和牙龈指数收集临床资料后1日,2日,3个月后两组。3月后,短信加强健康教育不再是发送给干预组。从3月到6月,没有其他口腔健康教育的研究参与者。然后intraoral检查两组完成使用口腔卫生指数和牙龈指数经过六个月的基线数据收集。
2.7。统计分析
编制数据分析使用社会科学统计软件包(SPSS)版本16统计软件。干预和控制组织根据年龄和性别比较使用非参数皮尔逊卡方检验。提出了连续数据平均值和标准偏差。平均OHI和平均胃肠道在不同的时间间隔比较所有科目之间的干预,对照组未配对以及。总体平均OHI和平均GI分数的变化在干预和对照组比较用方差分析测试之后,事后分析。
3所示。结果
3.1。人口统计的参与者
表1秀智性别分布的研究参与者在两组之间。卡方检验显示无显著差异()智性别干预和控制组之间分布表明一个好的匹配(表1)。
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3.2。口腔卫生条件的参与者
比较意味着OHI分数在不同的干预和控制组织之间的间隔在基线显示,意味着OHI得分无显著差异()和1月后()之间的干预和控制。然而,意味着OHI分数在干预组明显低于对照组后2日3日和6月()(表2)。
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3.3。牙龈疾病的参与者
当意味着GI干预之间的分数在不同的时间间隔和对照组比较,发现在统计学上没有显著差异的意思是胃肠道的分数在基线()和1月后()之间的干预和控制。但意味着GI得分在干预组低于对照组后2日3日和6月()(表3)。
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3.4。帖子典当比较
平均OHI分数(表4)和平均GI分数(表6)的受试者在干预和控制组织高度明显不同()在基线和后1个月、2个月、3个月、6个月。
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事后考验的结果(用最小显著差)显示的差异意味着OHI分数之间的两个时间间隔非常重要()干预和对照组之间除了基线在对照组和3个月成绩()(表5)。同样,差异意味着GI分数之间的两个时间间隔是非常重要的)干预和对照组之间除了2个月和6个月()干预组间基线和3个月(),无统计学意义(表7)。
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4所示。讨论
的结果,可以看出,在干预组,基线意味着OHI和胃肠道分数线性下降到3月,此后逐渐增加到6月,但低于基线意味着OHI分数和胃肠道的分数。在对照组,意味着OHI和胃肠道分数显示还原后一个月,但此后线性增加到6月。6月后,意味着OHI和胃肠道分数超过基线的分数。
在目前的研究中,有一个改善口腔卫生从基线到1月干预和对照组无统计学意义()。这可能是由于这样的事实:口腔健康教育提供研究开始前对口腔健康行为可能有积极影响到一个月。因此,有一个改善意味着OHI和胃肠道所有参与者的分数。
基线数据收集后,口腔健康消息是通过短消息服务(SMS)钢筋从手机只属于干预组的实验对象,这可能让他们意识到口腔健康的重要性,促使他们保持适当的口腔健康。研究参与者在干预组可能是更多的意识,关心他们的健康,和更积极的朝着健康,从而采取适当措施怎样才是正确的刷牙和牙线使用维持良好的口腔卫生。它表明,强化定期通过短信有助于采用健康实践和提高口腔健康。这些发现符合Sharma等人进行的研究表明,发短信比小册子更有效的改善知识、态度和实践的母亲(14]。平均OHI和平均GI分数在干预组比对照组少后2日,3日和6月。这些结果一致矫正患者的Eppright等人所做的研究(15]。
有限的文献可以强化对口腔健康的影响上通过短信,但在戒烟短信提醒是有效的,治疗指南,行为变化,等等。结果类似于Shetty等人所做的研究显示,糖尿病患者的健康状况显著改善(16]。类似研究结果由Koshy等人出勤对眼科病人提醒显示利率增加的患者相比,收到短信提醒病人没有收到短信提醒(17]。同样黄等人表示,短信干预使患者使用药物治疗时间(18]。
除了短信干预之外,其他的研究已进行了使用不同的卫生干预措施表现出积极的影响健康(19,20.]。个人以外的方法对口腔健康教育方法也被使用,导致改善口腔健康干预。其中一个研究是由Harnacke等人谁使用基于计算机的培训教丰技术或低音技术修改。电脑演示导致改善口腔卫生技能和齿龈炎使用丰技术相比,对照组(21]。然而,没有这样的区别是在参与者修改后低音技术。类似的结果在一个基于人口调查戈拉米等人利用大众媒体活动通过电视频道。这项研究证明了大众媒体活动对伊朗产生重大影响成人的知识关于牙周健康和疾病(22]。Zotti等人的影响评估国内口腔卫生维护移动基于应用程序的方法改善口腔卫生合规和一群矫正患者的口腔健康。研究显示积极的结果在改善口腔卫生合规的青少年患者和改善他们的口腔健康23]。
目前的研究显示,较长时间维护口腔健康改善的需要长时间、反复说明,解释伊万诺维奇和Lekic进行的一项研究24]。除了通过SMS的强化健康教育干预组,定期的调查收集数据,访问牙医寻求护理可能会导致更好的口腔健康。
然而,在对照组,没有改善口腔健康;可能缺乏强化可能会导致糟糕的口腔健康。调查员访两院校研究期间收集数据在每一个月可能有动机保持良好健康行为只有几天。牙科检查单独的影响可能是负责改善口腔健康但有限的时间。后来在霍索恩效应可能减少反映口腔健康的恶化25]。
停止干预后从3月到6月在干预组,有增加意味着OHI和胃肠道得分与对照组相似。缺乏口腔健康教育在这一时期通过短信和缺乏调查员参观参与者可能导致复发的OHI和胃肠道分数对基线。在这一时期也受试者接受了他们的学术考试。因此,他们可能已经遭受压力,由于他们的口腔健康可能会恶化26]。这些结果证实休乌所做的研究显示立即对牙齿健康状况的影响,但这些影响消失或减少从3月到6月后牙齿健康教育项目(27]。
本研究的结果表明,口腔健康改善后提供健康教育;加强健康教育有助于激励维持良好的口腔卫生。研究仍然有一个固有的局限性在书房的设计方面,也就是说,准实验设计,缺乏一个真正的随机化。看到这项研究的内部效度的限制,泛化的结果似乎是有问题的。因此,我们建议未来的研究与各种人群中最有效的研究设计来评估干预的疗效。
5。结论
通过手机短信成为一个新工具有助于引起口腔健康教育的健康行为和强化信息通过短信服务(SMS)使用手机可以有效的媒体来改善口腔健康。作为一个公共卫生的牙医,我们应该激励决策者推荐电信行业企业社会责任发送免费的口腔健康教育短信在社区层面采取社会荣耀的顶峰。
利益冲突
作者宣称没有利益冲突有关的出版。
确认
作者要感谢参与者的合作,非常感谢Prashant帕蒂尔博士,助理教授,生理学系先生Bhausaheb雇佣政府医学院后,马哈拉施特拉邦,印度为帮助他们与统计分析。
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