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体积 2015年 |文章的ID 136591年 | https://doi.org/10.1155/2015/136591

穆罕默德Khanapi Abd Ghani Mustafa穆萨贾比尔, 愿意在伊拉克主要采用远程医疗医院:一个试点研究”,国际期刊的远程医疗和应用程序, 卷。2015年, 文章的ID136591年, 7 页面, 2015年 https://doi.org/10.1155/2015/136591

愿意在伊拉克主要采用远程医疗医院:一个试点研究

学术编辑器:马尔科姆•克拉克
收到了 2015年5月21日
修改后的 2015年8月20日
接受 2015年9月13日
发表 2015年10月08

文摘

伊拉克医疗服务正在努力重新获得失去了动力。许多医生和护士离开伊拉克,因为这个国家的现状。尽管再打来熟练的卫生人力计划,他们仍然担心他们的缺点回报。因此,技术中起着重要的作用利用他们的职业通过使用远程医疗。研究影响因素的实现远程医疗是必要的。远程医疗覆盖网络服务、政策制定者和病人的理解。一个框架,包括影响因素采用远程医疗在伊拉克是在这项研究中开发的。问卷调查是分布在城市医生在巴格达医学检查每个因素的假设。社会科学统计软件包是用来验证问卷的可靠性和量表的阿尔法测试表明,该因素值超过0.7,这是标准的。

1。介绍

发展中国家利用远程医疗健康中心的联系,三级中心和转诊医院。几个e-health应用程序,如远程医疗,可以发现不同程度的成功在大多数发展中国家1,2]。根据(3),以下两个因素解释远程医疗的广泛使用:缺乏替代品比如构建医院在每个村庄昂贵而(2)远程医疗在传统医学的明显的地理优势。尽管从技术很高的期望,配置其使用到一定的程序是不可能的(4]。

采用远程医疗在伊拉克的框架分为四个特征,即技术、组织、环境、和个人。14个影响因素归纳,每个被包含在其相应的特点。这个框架可以提高医疗保健的质量部门在伊拉克。因此,影响因素在决策和推动者e-participation医院(5]。这项研究说明了一个合适的设计问卷在伊拉克愿意采用远程医疗的远程医疗评估框架。一个试点研究,提高问卷的可靠性。

许多好处可以预期从远程医疗的使用。这些好处不仅会影响卫生服务提供者和病人,而且整个医疗组织。例如,一个研究医生和卫生管理人员在加拿大(魁北克健康地区6)发现,远程医疗系统的好处和有效性被认为在三个层面:(1)临床/病人,(2)专业/教育,和(3)组织。

2。研究的局限性

本研究旨在研究远程医疗在伊拉克框架的可行性和接受水平。然而,应该考虑数量的限制。首先,研究关于远程医疗在伊拉克有限,很少有伊拉克卫生部所做的研究。这种情况造成了一些困难设计调查问卷。第二,了解远程医疗的医生的水平是有限的,因为远程医疗是在伊拉克的一项新技术5,7]。第三,只有少数医生实践电子咨询(e-consultation)。第四,医生掌握有限和数据仓库的知识,因为它是被视为一个新工具在远程医疗。第五,受访者的人数是35只。最后,不稳定的政治气候和冲突在伊拉克增加挑战的范围和本研究的局限性。

3所示。该框架

technology-organization-environment(脚趾)框架,它是由(8),选择和应用是本研究的框架。(1,2),这些研究证明了一致支持脚趾的能力提供了一个全面的视角创新采纳,同时促进灵活地确定和分类独特的因素,可能会出现在特定的情况下(9]。此外,这个框架选择的主要原因是,这种方法有潜力解决本研究的问题。在选择合适的主题框架,10)提倡一个框架,适应和采用,需要进一步发展和调整应用程序上下文匹配。

本研究采用脚趾框架来改善其远程医疗领域的适应性。这个适应考虑技术、组织、环境和个人特点。此外,社会交换理论,创新扩散理论,脚趾采用框架,和先前的研究是用来调查因素影响远程医疗在伊拉克。这些理论已经被应用于电子信息共享研究[11,12]。社会交换理论指的是在公共部门共享信息(13]。这个理论是基于权力和信任。因此,高层管理人员等因素上层领导有工作的支持。这一理论的重点是帮助组织和个人在决定是否接受或拒绝一个新的创新和估计的时间接受和使用的新技术。在现实中,这一理论已被用于澄清和评估的广泛采用,如互联网的(14)、数据库机(15),软件工程技术(16),一般来说(17]。

其余因素采取了从研究在中东国家如科威特和约旦。每个特征都有很多影响因素。当前研究的影响因素是隐私,文化,对远程医疗的态度,好处,连接,它功能,兼容性,数据仓库的概念,技术支持,最高管理层的支持,成本,方法,和上级领导。这项研究还引入了13个假设。一个假设是制定的每一个因素。图1显示了本研究的框架。

的因素可以促进参与的意愿接受远程医疗已确定。执行初步研究评价问卷项目和确定适当的问题调查。问卷的结果分布在医生。成功部分解释了问卷设计。

4所示。研究方法

调查方法在本研究中,因为调查是普遍地用来报告开始,它是一种适当的方法来考察因素和假设。调查问卷方法用于数据收集。文献[18)表明,问卷的设计依赖于三个标准,即书面的方式问题,规划的分类变量和调查问卷的外观。本研究使用六部份问卷。第1部分包括人口因素相关的问题。第2部分与远程医疗的状态。第三部分涉及到远程医疗的特点。第4部分与组织特征。第5部分包括工艺特点等问题。第6部分与环境特征有关。请参考附录。

调查问卷的目的是基于每个因素的内容。建议和同事和上司的建议被认为是提高问卷的设计,以及在发展中调查问卷。调查问卷是用英语写的,然后翻译成阿拉伯语,这是伊拉克的官方语言。表1显示了操作化的因素和项目。


因素 项目 引用

隐私 3项 (17,19]
文化 3项 (19- - - - - -21]
对远程医疗的态度 3项 (22,23]
好处 5项 (20.,21,24]
连接 3项 (25,26]
它的能力 3项 (20.,21,24,27]
兼容性 3项 (5,13,28]
数据仓库 3项 (29日- - - - - -31日]
技术支持 3项 (21,32]
最高管理层的支持 3项 (5,13,28,33]
成本 4项 (20.,24,34]
政策 3项 (5,13,20.,21,28]
上层领导 3项 (5,13,35]

5。试点研究

问卷分布在医生在巴格达医疗城工作。在35问卷收集中,只有5没有正确回答。表2说明了人口特征的初步研究。


%的参与者
试点研究1 试点研究1

变量
男性 24 80.0%
6 20.0%
不到30 3 10.0%
从30到40 21 70.0%
从41到50 5 16.7%
超过50 1 3.3%
本科 21 70.0%
硕士 8 26.7%
博士学位。 1 3.3%
年的经验
从1到5 6 20.0%
从6到10 14 46.7%
从11到15 8 26.7%
超过15 2 6.7%
类型的位置
管理员 12 40.0%
Nonadministrator 18 60.0%

5.1。使用的设备

查询的方法,医生如何进行电子咨询输入病人信息进行了这项研究。问卷中提到的五个方法,但工作人员提供一个选项来添加另一个方法,他们使用。然而,没有其他方法增加了信息共享的参与者。因此,每个研究显示不同的百分比与五个方法。数据2,3,4,5说明最常用的百分比的电子咨询方法。收集的数据显示,电子邮件是最常用的方法在电子咨询。

数据库没有利用参与者访问的信息。两个试点研究的结果显示,最常用的电子咨询医生和病人之间的电话,电子邮件和网站。研究结果还表明,摄像头的使用是有限的。数据库的使用只提到一次研究。

5.2。共享信息的百分比和启动时间

电子信息共享实践在伊拉克医疗部门测量的电子咨询使用的比例和时间信息咨询发起。因此,基于这些发现,参与者的实验研究说明电子咨询使用的百分比。大部分的参与者透露,协商的比例是63.3%从1%到20%的工作。大部分的参与者提到电子咨询之间发起1年和3年。表3显示了协商比例每年被启动。


变量 参与人数 %的参与者

协商的比例
5 16.7%
从1%到20% 19 63.3%
从21%到40% 5 16.7%
从41%到60% 1 3.3%
从61%到80% 0 0.0%
从81%到100% 0 0.0%
年的咨询
1 3.3%
不到一年的时间 9 30.0%
从1到3年 18 60.0%
从4到6年 2 6.7%
从7到9年 0 0.0%
10年或更久 0 0.0%

6。数据分析的结果

最常用的测试可靠性测量的初步研究问卷量表的阿尔法(18,36]。根据(37),克伦巴赫α测试具有值0到1的范围内;可靠性更高层次的范围意味着更大的价值。0.9及以上的值非常棒,0.8及以上是好的,0.7及以上是可以接受的,0.6及以上是可疑的,小于0.6是可怜的37,38]。

收集的数据来自两个试点研究使用社会科学统计软件包分析了20来确定每个因素在克伦巴赫α的值。在试验研究的基础上,应该没有变化的项目试点研究。这些项目被重新创建一个清晰和易于理解的调查问卷。项目的因素也降低。因此,所有因素值超过0.7,这是可以接受的。表4显示了量表的阿尔法和条目的数量为每个因素。


因素 克伦巴赫的α 条目的数量

隐私 .756 3
文化 .926 3
对远程医疗的态度 .755 3
好处 .729 5
连接 .794 3
它的能力 .706 3
兼容性 .763 3
数据仓库 .749 3
技术支持 .787 3
最高管理层的支持 .706 3
成本 .728 4
政策 .815 3
上层领导 .818 3

7所示。结论和未来的工作

本研究提出了检查采用意愿的影响因素和实践远程医疗在伊拉克。本研究提示了一个真正的需要检查需求,挑战,差距在采用这项新技术。一组项目的问卷是基于以前的研究设计采用远程医疗在中东国家,如科威特、沙特阿拉伯、约旦和叙利亚。检查每个影响因素的进行了试点研究的假设和测试问卷的可靠性。试点研究是需要验证的项目。克伦巴赫α测试的初步研究表明,因素值超过0.7,这是可以接受的。试点研究使用问卷在伊拉克被传播到医生。一篇研究论文将遵循这项研究说明调查的数据分析的结果。未来的研究将测试假设和验证框架。测试的结果将有助于进一步理解和掌握电子医疗部门的信息共享。 In addition, research of willingness to adopt telemedicine needs to be examined in rural area since it has different factors to measure.

附录

因素和项目

见表5,6,7,8和数字23


强烈反对 不同意 中性 同意 强烈同意

Pri1:关心病人的隐私是很重要的。
Pri2:我们必须保持病人的隐私。
Pri3:远程医疗不是私人和保密的。
Cul1:应用远程医疗将负面影响文化和宗教问题。
Cul2:社会问题(文化和宗教)远程医疗应用的潜在影响。
Cul3:我们的文化和社会规范拒绝使用远程医疗。
ATT1:我相信技术工作。
ATT2:我很高兴使用ICT /互联网对病人护理。
ATT3:一般舒适存在于使用ICT /网络存储、检索和交流与其他卫生机构患者信息。
Ben1:远程医疗增强了协作在公共部门。
Ben2:远程医疗在伊拉克提高了医疗服务质量。
Ben3:远程医疗总体医疗费用降低成本。
Ben4:远程医疗改善效率和资源利用率。
Ben5:远程医疗改善获得医疗保健服务和保健服务,尤其是在农村和偏远社区的人。


强烈反对 不同意 中性 同意 强烈同意

Con1:卫生保健供给的连接是很重要的。
Con2:医生必须连接到互联网。
Con3:医生必须连接到病人。
ITc1:我们的医疗保健需要信息系统应用。
ITc2:我们的医疗保健需要良好的ICT基础设施。
ITc3:远程医疗需要的基本技能。
从病人ICT Compat1:医生ICT是不同的。
Compat2:远程医疗不与医疗需求。
Compat3:不同的远程医疗应用程序不会影响效率。
DWc1:我们应该永远保持病人健康记录。
DWc2:有需要的病人健康记录统计。
DWc3:我们应该我们的病人的记录存储在一个共同的数据库进行访问。


强烈反对 不同意 中性 同意 强烈同意

壹空间:远程医疗需要良好的技术支持。
TS2:一个特定的专注于长期可持续性是一种常见的特征在成功的项目。
TS3:技术支持为医生提供测量和反馈。
TMS1:我们的高层管理人员远程医疗应用很感兴趣。
TMS2:我们的高层管理人员正确识别远程医疗的需要。
TMS3:我们的高层管理人员有优先远程医疗需求。
成本1:高成本的设备可能不采用远程医疗的原因。
2:成本比传统医疗交付远程医疗成本也很低。
成本3:员工培训是昂贵的。
成本4:软件和硬件维护是昂贵的。


强烈反对 不同意 中性 同意 强烈同意

策略1:政府应该修改政策,支持远程医疗项目。
策略2:我们医院需要立法和政策应用远程医疗项目。
策略3:立法和政策建立良好关系和员工之间的信任。
上1:卫生部建议远程医疗的应用。
上2:卫生部请求远程医疗的应用。
上3:卫生部提供了实现远程医疗的需求。

利益冲突

穆罕默德Khanapi甘尼Abd和穆斯塔法穆萨贾比尔没有利益冲突有关的出版。

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