经验取样方法与移动设备在纤维肌痛

文摘

本工作描述的可用性研究的发展经验取样方法(ESM)系统运行在一个移动设备。系统的目标是改善收集日常自我报告数据的准确性和生态个体遭受慢性疼痛状态,纤维肌痛。可用性研究表明,开发的软件进行ESM与移动设备(智能手机、手机)可以成功地使用由个人与不同年龄的纤维肌痛和低水平的技术的使用信息和通信技术。100%的用户成功完成了任务,尽管有些人目不识丁。也似乎有一个明确的差异的交互进行的两项研究获得的。

1。介绍

慢性疼痛是残疾的最常见的原因之一,影响到数以百万计的世界各地的人们。纤维肌痛(FM)是一种慢性肌肉骨骼疼痛疾病病因不明,特点是广泛的疼痛伴随着疲劳和睡眠和情绪紊乱(1]。患者仍有症状,不提高在很长一段时间。

越来越多的研究兴趣纤维肌痛为了理解这个条件和机制提供了更好的治疗反应人遭受这种损害的疾病。

为了实现这一目标是很重要的提高等关键变量的评估疼痛和疲劳强度和情绪,等等。一个方法,可以是非常有用的在这一领域经验取样方法(ESM)旨在探索个人的日常体验痛苦不同病理(在我们的例子中纤维肌痛)。ESM是一种天自我评估技术,参与者随机提示在建立或报告相关变量与他们的健康状况有关。这个方法提供了几个优势传统的评估。一些作者(2- - - - - -5)突出ESM的主要优势,包括:(一)提高生态效度,因为它评估参与者的日常环境;(b)减少偏见通过评估参与者的经验在当下;(c)的上下文允许考试经验。生态的评估(EMA)是一种重复抽样的行为和经验的实时主题和在现实环境。EMA减少回顾偏见的影响,提供了生态信息来更好的理解精神病或医学障碍的过程(6,7]。

根据娼妓和Ebner-Priemer [3),一个临床应用ESM / EMA可以监控治疗进展。同时,他们国家移动电子设备可以成功地用于管理治疗,表明ESM / EMA数据可以帮助临床评估,具体地说,提供一个详细的描述和理解个体的问题作为经验丰富的日常生活中3]。

在最近的其他研究中,重点探索未来的日常行为的愤怒表达之间的联系和日常慢性疼痛强度,Bruehl和学院(8)断言电子EMA日记别人方法有很多优势。数据并没有受到各种潜在的偏见来源在回忆痛苦的记忆:近因效应,高峰体验,情绪的偏压,当前的疼痛强度的影响。

移动设备是一个很好的手段,进行ESM和我们团队的研究线路之一是探索移动设备的效用在慢性疼痛的心理评估和干预。

随着移动设备的发展,概念上下文使用了相关性从可用性的角度来看9- - - - - -11]。移动设备允许获得很大数量的情况下,技术太入侵或无法访问,直到最近。他们的主要的优点是体积小和可移植性;然而,这些特性使设计和可用性的一个重要挑战。首先,小尺寸屏幕包含无法设计互动元素小于手指,第二,大小限制数量的函数来实现(12]。优化步骤的数量和功能和元素的大小和色彩构成在设计过程中重要的问题。紧急以来,幸运的是,第一个智能手机到目前为止,大量的可用性指南的出现,显示出越来越浓厚的兴趣为移动设备人机交互(HCI)字段(13- - - - - -16]。

移动设备的特点,使用的情况下,最终用户是至关重要的变量来考虑发展的任何应用程序。纤维肌痛的患者,他们都在40到60岁之间17]。除此之外,重要的是要考虑到这些用户大多的另一边数字鸿沟(18ITC的使用)和他们的困难可能比观测到的年轻人(19]。

本工作描述应用程序的可用性研究开发的目标是三个自我评定量表适应移动设备。最终的目标是有一个经验取样方法(ESM)的生态评价慢性疼痛的关键变量,可以使用个人的专业水平不同年龄和不同的使用ICT(信息和通信技术)。

2。方法

2.1。专业人员参与设计

为了保证研究的目标是遇到一个多学科小组参与了可用性研究。的专业团队参与应用程序的设计包括临床心理学家与专业领域的慢性疼痛,可用性专业,心理学家和一个计算机工程师。

2.2。试点研究1:高保真度的评价模型

研究1的目的是进行用户测试和非功能原型的形式高保真原型。

2.2.1。最初的规范

软件的目的为移动设备(智能手机)实时收集自我报告措施主要在慢性疼痛:疼痛强度、疲劳强度、和一般的心情。数据每天自动下载到数据库。

自我评定量表被认为疼痛强度,认为疲劳强度(11点尺度),和一般的情绪(级规模,用表情符号表示):

“请,表明数量最好描述你现在感觉疼痛的强度:“

“请,表明数量最好的描述了疲劳强度你现在感觉:“

“请,表明面对最好描述你目前的情绪:“

设计应该适应这些尺度包括所有功能240×320像素的屏幕。

考虑到最终用户是中年和老年,很低或根本没有专业知识的使用智能手机,很可能他们经验较低的控制技术。另一方面,它是必要的,考虑到最终使用的应用程序,他们有信心在他们给的评级。为了增加感知控制评级,一个功能包含在三个尺度确认评级。为了实现这一目标的隐喻使用推动按钮。这样的选择评级是可见的。这个应用程序必须按OK按钮之后确认选择。在图1显示,疼痛量表。左边我们提供的形象规模用户的选择之前,右边的形象选择4号之后。此外,为了方便用户理解比例的意义的颜色按钮是毕业于绿色(更少的痛苦或疲劳)红色(疼痛或疲劳)。

字体的大小也被认为是容易阅读数字和文字。22点的大小无衬线建立了单词和72点大小的数字。

系统收集的数据在以下两个方面:

预定的和自动。评估将进行一天三次。默认计划确定:在9日15日和21 h。可以改变这些时间以满足不同用户的日常时间表。

音频信号将指示用户,这是时间给评级的三个尺度。如果用户不给评级音频信号将声音第一小时每15分钟一次一个小时直到2小时前下一个评估。之后,应用程序将考虑用户不在,尚未进行评估。

免费访问。用户将能够访问尺度,当他们想要的东西。访问应用程序只需要触摸屏幕,按下按钮,确认给予评级的意图:接受。

2.2.2。样本

示例包括4女性会见了美国风湿病学院(ACR)纤维肌痛症标准(17]。表1总结了样本的特征。他们的年龄范围从40到66年。三个用户有一个主要的研究水平和一个中学水平。

对于参与者的技术资料,3个不同地区可以发现如下。(我)计算机/互联网/电子邮件:使用水平的使用频率的技术。(2)使用手机:水平的使用频率,感知易用性,能够读短信和能够写短信。(3)触摸屏的使用:使用触摸屏设备,感知易用性。的用户都没有任何经验使用智能手机。

关于技术概要文件,样本有一个非常低水平的技术的使用计算机/互联网/电子邮件,一个异构的使用手机的专业知识水平(低=使用手机交谈;温和=使用手机交谈和阅读短信;高=使用手机跟读和写短信);异构的专业知识水平和触摸屏的使用。

参与者没有呈现任何认知障碍。他们的听觉和运动技能适合为了遵循一个对话和与触摸屏交互。

2.2.3。过程

风湿病的参与者被称为单元在该地区的主要医院(医院一般de Castellon)为了得到心理治疗慢性疼痛管理。都是志愿者和签署知情同意。

研究人员联系每个参与者设定日期,以便进行可用性研究。心理学的研究和技术实验室(Labpsitec)在大学我在Castellon梅•西班牙。

记录每个用户参加了一个会议,为了使合适的分析。实验会话平均持续时间30分钟和4个课程在一天内进行。

使用的材料在测试如下。(我)高保真原型代表指令和评估尺度。移动设备的图片(实际尺寸)还包括为了方便的使用和更可以理解的要执行的任务(见图2)。(2)调查问卷设计特别的在这项研究中。参与者被告知他们将被要求做一个模拟的评估疼痛强度、疲劳强度和使用移动设备有三个尺度一般的心情。他们被要求充当如果他们,鼓励他们大声说出任何想法关于设备的使用。

本研究中使用的主要评估协议任务绩效的实证方法措施,获得定量措施的性能:每个任务成功/失败率和时间来完成这个任务。除此之外,参与者被问及使用问卷调查的经验为本研究设计的。调查问卷的主要目的是评估的易用性和用户的意见,不同的元素。

2.2.4。确认结果和可用性问题

所有用户使用食指与高保真原型。

给予评级的三个尺度的任务是成功地由所有的参与者。意见关于应用程序(由高保真原型)是非常积极的(见表2)。所有的参与者表示,设备易于使用和他们认为的设计和大小合适的元素。此外,75%的用户认为他们能够使用该设备。

75%的用户显示一些困难理解如何进步。最初,他们不理解隐喻的按钮,由一个箭头表示。尽管如此,他们学会了快速和一分之二的困难显示屏幕(12)。所有参与者建议改变这个元素的设计。一些用户还建议使用系统涉及太多的步骤。

2.2.5。建议改进应用程序

测试后,下面的建议是由参与者应对发现的困难。(我)增加颜色的强度尺度(见图3)。(2)改变接受按钮,包括“接受”标签的文本。(3)将音频添加到书面指示。所有的建议都是成功实施。结果是软件的开发FEMA-M v.1.0(纤维肌痛症生态瞬时评估-移动v.1.0。)。这个软件是在研究2进行测试。

2.3。试点研究2:第一个功能原型。用户测试

研究2的目的是测试软件的第一功能原型FEMA-M v.1.0。

2.3.1。样本

示例包括5名妇女会议ACR纤维肌痛症标准(17]。他们的年龄从36到66年不等。只有一个参与者拥有大学学位。其他4主要研究水平。

表中可以看到3关于样品的技术资料,专业知识水平的使用计算机/互联网/电子邮件非常低,专业知识水平的使用手机低或高。最后,他们报告了一个异构的专业知识水平触摸屏的使用。

参与者没有呈现任何认知障碍。他们的听觉和运动技能适合为了遵循一个对话和与触摸屏交互。

2.3.2。描述应用程序的

系统是用来收集自我报告信息三个关键变量在慢性疼痛:感知疼痛强度(11个层级),感知疲劳强度(11个层级),和一般的情绪(规模级用表情符号表示)。不同的评级中表示像素与级配的颜色从绿色按钮(评级代表少痛苦和疲劳和积极情绪)红色(评级代表更剧烈的疼痛和疲劳和消极情绪)。

该系统包括12与直系导航屏幕。说明了使用文字伴随着音频(男性的声音)。

选中的字体是中投无衬线为了方便阅读屏幕上的最终用户(中年和老年人)。使用这个尺寸的不方便是它必须分好几个屏幕中的信息由规模(2 - 3屏幕)。在图4一个例子的信息显示和疼痛强度规模。(图4疼痛强度规模)。

为了突出“接受”按钮的可见性,箭头的图标出现和消失2第二次失误。

使用的硬件是一个智能手机HTC钻石1:51×102×11.5毫米;罗4352 MB;内存192 MB;480×640显示分辨率;2.8′′显示斜;16位/像素显示颜色深度;音频立体声。

2.3.3。过程

风湿病学的五个参与者被称为单元在该地区的主要医院(医院一般de Castellon)为了得到心理治疗慢性疼痛管理。都是志愿者和签署知情同意。

研究人员联系每个参与者设定日期,以便进行可用性研究。心理学的研究和技术实验室(Labpsitec)在大学我在Castellon梅•西班牙。

用户被要求回答问题显示模型,试图认为他们在真实的情况下,独自与智能手机互动,回答问题带来的项目没有得到任何帮助在任务的可能性。

通过这种方式,如果用户在任务绩效要求帮助,这被评为未完成或失败。

记录每个用户参加了一个会议,为了使合适的分析。实验会话平均持续时间为35分钟,五个交易日在一天内进行。

录音随后进行可用性专家和一名工程师。

系统和评估过程的一个例子(研究1和2)提供:http://www.labpsitec.uji.es/eng/multimedia/videosFM1.php。

2.3.4。确认结果和可用性问题

任务:“给一个评级为每个应用程序的三个问题提出了“成功完成了所有的参与者。参与者报道的正面视图的应用程序。参与者报告说:(我)设备很容易使用(100%的用户),(2)他们在家缓解他们可以使用这个系统没有帮助(100%的用户),(3)他们喜欢系统(用户)的100%,(iv)他们喜欢的设计系统(用户)的100%,(v)元素的大小是足够的(100%的用户),(vi)排版是可读的(100%的用户)。大多数用户(80%)报告说,触摸技术是容易使用。

系统的元素,用户不喜欢大多数用户(2)声音的特点(他们不喜欢语调和事实,即它是一个男性的声音)。

系统一个用户说,有太多的屏幕,但80%(4个用户)报告说,他们喜欢这个长度,这一事实可以推进速度较低。

审查的录像显示,100%的用户使用智能手机用一只手,与拇指交互。这样的设备交互过程中引发了一些困难。一个例子可以看到视频中提到的最后程序部分(从分钟1小时45分钟2:06)。

3所示。结论

第一个教训在这个工作,虽然它可能是显而易见的,是用户的宝贵贡献任何工具的设计。在我们的案例中他们参与这项研究让我们开发一个合适的设计,满足临床需求和需求的用户。设计的主要挑战之一是加强预防响应错误。考虑到这个软件的目的是收集心理健康数据,交互是遵循以下问题。(一)用户能够完全理解指令提供三种尺度的评级。(b)用户能够选择可视化选项并确认选择。为了实现这些目标,几个进行了规范。首先,文本的大小是最大化,确保对指令的理解。这个决定涉及的屏幕显示3尺度是12。一些用户报告经历整个系统太长(20%),但是,与此同时,大多数用户报道,演讲的节奏和长度尺度是足够的(80%的用户)。从临床的角度来看,这一发现使我们的决定保持文本的大小系统尽管经历更长时间;我们牺牲舒适的用户,以确保应用程序的临床效用。

另一方面,研究2的结果之一,我们认为相关的是,大多数用户使用拇指与触摸屏交互。这一事实使我们认为这个手指的使用可以增加犯错的可能性与评级尺度上的选择。因为我们添加到设计一个功能,让用户确认评级的选择:用户将所选”按钮,“这采用的形象推按钮,然后用户将“接受”确认选择和继续。这个特性是最难以理解的用户。然而,尽管报道困难,100%的用户能够完成任务,学习曲线非常快(2 - 3屏幕),困难很快就消失了。我们关于这个问题的结论是,尽管这一行动减少了直观的工具价值,引发一些困惑的用户(他们认为系统反应自动推按钮)时,学习曲线非常快,这个特性添加到应用程序的好处增加了实用性和准确性,考虑到用户可能会选择一个选项,改变之前确认的选择(见图3)。

的设计元素(文本的隐喻、颜色、大小等)和文本标签的选择空间紧张时尤为重要。然而,研究1和2的结果相关的“接受”按钮表示,这是比牺牲一些大小按钮的文本和维护用户指导的标签。

我们想强调的一个问题是,虽然这两项研究在解决任务积极的结果在这两项研究(100%的成功率),我们观察到一个明显不同的交互中观察到每个研究。在研究1中,进行高保真原型,100%的用户与之交互的食指。模型,显示在纸上,放在桌子上。然而,在研究2,用户设备在他们的手,与拇指的手。图形用户界面(GUI)在这两种情况下是相同的,但是使用硬件支持附加价值评估的GUI,因为用户改变他们的行为时提出了智能手机GUI。这个硬件的交互影响,考虑到可用智能手机的各种类型和大小的今天,让我们反映的需要使用的硬件模型的可用性评估,即使在早期发展阶段。

值得一提的是另一个问题是,尽管用户很快就学会了使用智能手机,一个清晰的学习曲线的存在。于是,给终端用户,这些设备可能会带来好处包括一个短暂的培训专业(如10分钟)。

在未来的工作中,我们要比较大小不同的用户与移动设备交互,并观察他们如何拿起设备,哪只手他们使用与设备交互,如果他们只使用一只手或两个,软件的可接受性依赖于硬件的选择。

确认

本文中给出的研究的部分资金由Fundacio La Marato de TV3(突出的de La Marato de TV3 2006), Ministerio de Educacion y Ciencia,西班牙。四面八方CONSOLIDER-C (sej2006 - 14301 /单元),并通过Fundacio Caixa Castello-Bancaixa (P11B2009-30)。

补充材料

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