文摘
营养不良是一个能源供应和营养不足。牙周疾病(PDs)被定义为一种广泛的慢性炎症性疾病的齿龈,骨头,牙齿支持和韧带。本研究旨在揭示营养不良之间的关系,使用身体质量指数(BMI)和血清白蛋白水平(铝青铜),和PDs也门人口的一个示例。一个横断面研究牙科诊所牙科学院的教学,萨那大学。的1920名患者参加了诊所,只有229匹配研究的标准。口试进行评估牙周临床参数测量。BMI和铝青铜是测量。男女双方参与的参与者,在雄性略有增加(n= 134,58.5%),研究样本的年龄18到35年(n= 209,91.3%)。关于习惯,只有18.2% (n= 43)患者的吸烟者和大约一半的参与者(n= 136,59.4%)阿拉伯茶嚼。根据BMI(大多数情况下有轻度营养不良n= 139,60.7%)和普通铝青铜级别(n= 213,93%)。关于牙周诊断,大多数参与者被诊断出患有牙龈炎(n= 186,81.2%)。BMI和白蛋白水平与PDs无意义的关联。PDs是统计学意义与参与者的年龄、性别、教育水平、吸烟( )。然而,BMI、阿拉伯茶咀嚼和白蛋白水平是无意义的牙周疾病的因素在也门参与者( )。在两种性别,变量如年龄的病人,吸烟,阿拉伯茶咀嚼,PDs无意义的与体重指数相关。本研究表明,大多数的参与者被诊断出患有牙龈炎,但不是一个PDs和营养不良之间的联系。本文提出了研究广场URL / /https://www.researchsquare.com/article/rs-429796/v1与DOI10.21203 / rs.3.rs - 429796 / v1。
1。背景
人类营养状况是维护健康的先决条件,包括主机恢复从不同的疾病。营养不良可以被定义为一个营养状态造成的真正负营养平衡,导致失去身体细胞群,包括外围组织(骨骼肌、皮肤和脂肪组织),而营养不良通常被认为是由营养不良和炎症活动的结合。营养不良会导致身体成分的变化,功能,临床结果(1]。
牙周疾病(PDs),包括牙龈炎和牙周炎,斑块引起的疾病,主要影响免疫和炎症反应,引起牙齿组织的分解2]。斑块是PDs的主要原因。口腔卫生不良和斑块沉积显示two-to-five-fold牙周炎的风险比人们有良好的口腔卫生3]。
有多个危险因素扮演了一个重要的角色在一个人的牙周感染的反应(4,5]。这些风险因素可分为环境、行为或生物因素。尽管存在这些因素会增加疾病发生的速度,他们的存在并不一定导致疾病。风险因素的两种类型:修改和nonmodifiable。常见的可修改的因素是吸烟(6,7)、糖尿病(8- - - - - -12),微生物(13,14,肥胖15,16)、烟草、槟榔咀嚼(17,18,和营养19]。然而,nonmodifiable因素可能包括遗传因素(20.),老化(21)、性别(22,23),和社会经济地位(SES) [24]。
虽然口腔微生物负责PDs的发病机制(25,26),营养状况会影响口腔微生物和宿主之间的平衡反应的引发PD毕业典礼和进展26- - - - - -28]。营养不良,特别是蛋白质热量,减少免疫宿主抵抗特别是细胞免疫药物耐药性感染导致的损伤29日]。
身体质量指数(BMI)是最常见的人体测量方法作为一个指标来评估营养和流行病学研究的营养状况有或没有其他人体测量的方法来评估患者营养风险(30.]。据世界卫生组织(世卫组织)、BMI解释如下:减持个人人身体质量指数< 18.5公斤/米3,而一个健康的个体有一个体重指数介于18.5和24.9公斤/米之间3。此外,一个超重的人都有一个体重指数介于25至29.9公斤/ m3,而一个肥胖个体的体重指数> 30公斤/米3(31日]。体重不足可以分类如下:轻度营养不良范围从17到18.5公斤/ m3、中度营养不良范围从16到16.9公斤/ m3和严重体重不足< 16公斤/米3(32]。此外,血清白蛋白水平(铝青铜)可用于识别炎症反应和参与养分缺乏的诊断(33]。根据最近的研究,生物标志物可以预测牙周疾病的存在。根据张et al。(2021), il - 1的结合β、ICTP和Pg可以用来区分阶段III牙周炎主题从健康受试者和牙龈炎的主题34]。此外,il - 1的结合β和MMP-8可以用来区分牙龈炎患者和健康者(34]。另一项研究表明,牙周炎患者血清和唾液NLRP3浓度与健康对照组相比,这意味着牙周炎可以显著预测血清和唾液NLRP3浓度(35]。此外,另一项研究表明,牙周炎患者呈现明显高于唾il - 6水平与健康的患者相比(36]。
据世界粮食计划署(WFP)最近的一项调查显示,近三分之一的家庭在他们的饮食中有漏洞,几乎不消耗食物,如豆类、蔬菜、水果、奶制品、肉类。在妇女和儿童营养不良率在也门仍是世界上最高的,有120万名孕妇或哺乳期妇女和230万名5岁以下儿童需要治疗急性营养不良(37]。据我们所知,没有研究表明牙周疾病和营养不良的关系。出于这个原因,本研究旨在提供现有的证据牙周疾病的患病率在营养不良的参与者和分析之间的联系PDs和营养不良,使用身体质量指数(BMI)和血清白蛋白水平(铝青铜)也门人口的一个示例。
2。材料和方法
闪光灯后该描述性横断面研究设计指导原则和遵守赫尔辛基宣言中进行。伦理批准了从人类道德委员会的医学院和萨那大学的健康科学,也门。本研究进行期间从2018年10月到2019年11月。1290名患者参加了研究生的牙科诊所牙科学院的教学,也门萨那大学只有229例符合入选标准。入选标准确定如下:营养不良患者的体重指数< 18.5公斤/米3(轻度营养不良17 - 18.5公斤/米3、中度营养不良16 - 16.9公斤/ m3和严重体重不足< 16公斤/米3),无论男女,年龄从18岁到45岁,无系统性疾病。排除标准如下:拥有健康的体重超重或肥胖的人,45岁以上的人比18年,年轻或系统性疾病,人或孕妇或哺乳期妇女的人。书面知情同意收集参与者。
社会人口数据是通过访谈收集的参与者包括年龄、性别、职业、教育水平、牙齿清洁频率,吸烟,和阿拉伯茶咀嚼。一个口试进行牙科椅使用无菌牙科镜子和威廉姆斯的探测器由一个校准考官(MA)。评估牙周临床参数测量是包括菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI),牙龈萎缩(GR),囊袋深度(PD)和临床附着丧失(CAL)。Kappa评分高于0.9获得了intraexaminer校准练习识别牙周临床参数。
营养不良患者的权重以公斤使用机械秤,参与者穿着光衣服和没有鞋。此外,参与者以厘米的高度使用卷尺水平硬尺定位时举过头顶的参与者,确保一个稳定的基础。BMI是使用以下公式计算:体重指数=体重(公斤)/身高(米2)。血液样本来自每个参与者的实验室技术人员当天评价;样品被放置在一个特殊的容器和发送到实验室测量铝青铜级别。标准铝青铜范围从3.5到5.5克每分升(g / dl)。
数据分析是利用社会科学统计软件包(SPSS)(版本23.0)。几个统计测试是作为描述性统计使用频率和百分比的社会人口数据,习惯,和其他诊断变量如IBM、白蛋白水平,和牙周疾病。分类变量使用卡方检验进行评估。此外,确切概率法时使用卡方检验的假设不能被满足。一个有序逻辑回归模型被用来确定牙周疾病的预测在营养不足的年轻成人参与者通过牙周疾病之间的关系和IBM,白蛋白水平,年龄,性别,教育程度,阿拉伯茶咀嚼,和吸烟。一个小于0.05被认为是具有统计学意义的价值。
3所示。结果
一个令人信服的营养不良的参与者(样本n= 229)登记的牙科诊所牙科学院的教学,萨那大学,2018年10月至2019年11月。两性的参与者参与了这项研究,与男性的数量略有增加(n= 134,58.5%),研究样本的年龄18到35年(n= 209,91.3%)。关于习惯,只有18.2% (n= 43)患者的吸烟者和大约一半的参与者(n= 136,59.4%)阿拉伯茶嚼。研究对象的人口数据如表所示1。
提出的研究表明,大多数情况下根据BMI(轻度营养不良n= 139,60.7%)和普通铝青铜级别(n= 213,93%)。关于牙周诊断,大多数参与者被诊断出患有牙龈炎(n= 186,81.2%),如表所示2。
二元有序逻辑回归的结果表明,PDs是统计学意义与参与者的年龄、性别、教育水平、吸烟( )。然而,BMI、阿拉伯茶咀嚼和白蛋白水平是无意义的牙周疾病的因素在也门参与者( ),如表所示3。
在两种性别,变量如年龄的病人,吸烟,阿拉伯茶咀嚼,PDs是无意义的与体重指数相关,如表所示4。
4所示。讨论
本研究旨在评估牙周疾病的患病率在营养不良的参与者之间的联系,分析PDs和营养不良使用体重指数(BMI)和血清白蛋白水平(铝青铜)也门人口的一个示例。提出的研究表明,大多数情况下根据BMI(轻度营养不良n= 139,60.7%)和普通铝青铜级别(n= 213,93%)。结果表明,有一个增高无统计学意义PDs和营养不良的参与者之间的联系( )。被诊断出患有牙龈炎(81.2%)(n= 186)的研究参与者。
BMI是最常见的非侵入性测试评估营养不良(38]。此外,铝青铜是一个著名的营养状况的标志(39]。使用生物标记显示,许多最近的研究显示,一个有价值的结果之间的关系的生物标志物和牙周疾病的诊断33- - - - - -36]。低体重指数和铝青铜在两性与PDs没有显著相关。严重营养不良有巨大影响免疫系统,在免疫缺陷的发展中扮演重要角色的(40],牙周炎的发病机理是显著相关的宿主反应与微生物因素(29日,41- - - - - -43]。细胞因子是炎症反应的化学介质,受到营养状况的影响44),因此严重营养不足的人更容易受到许多微生物机会性感染(45]。此外,文献显示低白蛋白血症和牙周炎之间的正相关关系46]。然而,低白蛋白血症需要更破坏性炎症和严重营养不良的发生47]。因此,这也许可以解释低BMI和铝青铜和PDs的无意义的关系。
提出了研究表明,大部分参与者在青春期后期和成年早期轻微增加PDs的男性,由Degarage类似et al ., 201548]。这可以解释为雄性的不负责任的行为,不能照顾自己,尤其是那些正在研究远离家人,不能做饭。另一种解释是口腔卫生不良。这可能是由于男性认为口腔卫生的行为并不是连接到男人的力量49]。关于职业,大多数参与者的学生(60.3%),其中大部分是学士学位的教育水平(49.8%)。在这项研究中,年龄、性别、教育水平、吸烟与PDs显著相关( )。吸烟被认为是一个最重要的生活方式因素相关联或与PDs视为不利因素影响牙周炎的发生和发展50,51]。高在也门阿拉伯茶咀嚼患病率(43.27%)(52]。阿拉伯茶咀嚼习惯通常是与吸烟等习惯的发展(53,54]。阿拉伯茶咀嚼,这是一个常见的做法在高中,学院和大学的学生,被认为是一种温和的兴奋剂,促进能源在工作或学习55]。阿拉伯茶咀嚼可以提高注意力和能量水平在一开始,它会导致明显的中枢神经系统症状,如食欲不振(厌食症)和可能与中央忧郁的混合影响胃排空延迟,失眠会导致早上起床迟了,减少活动性能造成的中央去的神经递质的释放(56- - - - - -58]。此外,cathinone促进或提高交感神经活动,导致后期放电的食物从胃59]。这或许可以解释为什么阿拉伯茶咀嚼会导致营养不良。大多数的研究样本是在18到35岁的年龄组,而慢性牙周炎提出了老年(60)和40岁及以上的人,被四倍比年轻年龄组(牙周炎61年]。
本研究的局限性是难以令人信服的患者参与的研究由于缺乏教育。在未来可以做进一步的研究与样本数量的增加。
5。结论
在本研究的局限性,大多数参与者被诊断出患有牙龈炎。营养不良是在也门社会健康问题。然而,在使用BMI和测量白蛋白水平,发现没有关联PDs和营养不良。
数据可用性
感兴趣的研究人员可以访问的数据对应的作者合理的请求。
信息披露
这项研究是改编自一篇论文完成硕士的要求在牙科学院,也门萨那大学。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突。