文摘
客观的。评估移情及其相关因素在大学生牙科学生和实习生在公共牙科大学在达曼,沙特阿拉伯。材料和方法。这个横断面研究使用的杰弗逊规模Empathy-Health专业学生(JSE-HPS)版本在362年决定移情牙科学生和实习生在达曼,沙特阿拉伯。JSE-HPS是20级李克特量表问卷,和它的分数范围从20到140高值指示增加同情心。的影响,年龄、性别、阶级,前一年的平均成绩(GPA),父母的受教育程度和家庭收入每月移情进行评估。结果。501注册学生和实习生,362返回完成问卷,研究反应率为72%。样本的移情评分(JSPE-HPS规模)从70年到129年平均为96.75 (±13.76)。大多数参与者认为移情是重要的有效的沟通与患者(96.1%)和可以提高provider-patient关系(95.6%)。女性表现出明显的意思是移情得分(99.98±14.01)高于男性(92.72±12.35)( )。同样,绩点高的参与者(98.06±13.69)明显更大的意思是移情得分比那些低GPA (94.84±13.68) ( )。均值从初级学生移情得分显著增加(3理查德·道金斯和图4th年级学生)高级学生(5th和6th年级学生和实习生 )。多元线性回归分析表明,类(B= 2.03, )和GPA (B= 8.67, )与移情显著相关的因素。结论。移情是重要的有效的病人沟通和改进provider-patient关系。女性性别、年绩点高,类与同理心。移情应该为有效集成到牙科课程学生学习和积极的病人的治疗结果。
1。介绍
移情,病人和医疗服务提供者的关系中的一个重要现象,是个体的能力站在另一个人的鞋子,以便更好地理解他/她的角度或情况1,2]。在医疗、移情被定义为“一个主要的认知属性,包括了解病人的经验,忧虑,和视角,结合这种理解交流的能力和意图帮助”(3]。有研究移情在卫生保健提供者之间的联系和积极的临床结果(3,4]。据报道,糖尿病患者治疗医生共情得分越高证明显著提高控制糖化血红蛋白比医生治疗病人的移情得分较低(3]。同样,糖尿病患者接受治疗的医生高移情分数显示急性代谢并发症明显低于中等和低水平的医生的病人移情(4]。
能够很好的证明,移情与改进的实施,参与和教育,增加更高的依从性,降低情感压抑,和提高病人的生活质量(5- - - - - -7]。另一方面,缺乏同情心可以挫败和失望患者倾向于避免访问医疗服务提供者(8]。牙科文学中,移情是减少牙科恐惧,提高provider-patient关系,加强病人合作和遵从性,使积极的临床结果和病人满意度高(9,10]。研究学生在五个健康科学专业(牙科、制药、医药、兽药、和护理)发现,牙科和护理本科专业的学生意味着得分最高的开始他们的第一年11]。也有证据更高水平的同情心与男生相比,女生的牙科和其他医疗职业(11- - - - - -13]。
移情的分数可以显著增加,维护学生,向他们提供讲座和讨论视频显示/同情改善病人护理(14]。然而,有报道医疗和牙科学生移情的衰落(5,10,11]。例如,第一年牙科学生表现出同理心水平显著高于学生随后几年的10]。另一项研究报道,同样意味着移情得分最高(117.23±14.19)和第一年研究生牙科学生意味着移情得分最低(108.77±9.12)(15]。
这是毫无疑问的移情在临床实践的重要性;然而,它的各个方面在牙科尚未全面调查。因此,重要的是要评估的影响,性别、年级平均成绩(GPA),类,和社会经济地位因素对移情的感知。感同身受的理解学生和实习生可以用来提高牙科课程,确保高质量的病人护理。目前的研究旨在评估移情及其相关因素在本科牙科学生和实习生在公共牙科大学在达曼,沙特阿拉伯。
2。材料和方法
2.1。参与者
这个横断面研究牙科学院的学生和实习生牙科,伊玛目阿卜杜·本·费萨尔大学,达曼。学生花一年学习基础科学和语言课程大学预科学院,加入他们的本科第二年牙科程序。这就是为什么学生在第一年被排除在研究之外。第二年学生也被排除在学习因为他们不接触临床培训和病人护理。因此,学生接受临床培训和提供病人治疗(3理查德·道金斯通过6年th年的学院)和实习生都有资格参加这项研究。招募的参与者进行了通过使用一个统计样本的3理查德·道金斯6th年牙科学生和实习生。有419名学生在第三,第四,第五,第六类和82年实习生(N419 + 82 = 501)。那些学生和实习生提供他们的口头知情同意自行纸质问卷。
2.2。学习乐器
调查问卷可以大致分为三个部分。问卷的第一部分包括参与者的人口学资料如年龄、性别、阶级,前一年平均成绩(GPA),父母的受教育程度、家庭收入每月。第二部分包括医生的杰弗逊规模Empathy-Health专业学生(JSPE-HPS)版本改编自Hojat et al ., 200116]。有20个项目规模评估卫生专业学生自我评价的同情心。这些物品中有一半是积极的措辞表述,另一半是消极的措辞语句。一个级李克特量表(1 =非常不同意;7 =非常同意)是用于这些物品。JSPE-HPS版本的分数范围20 - 140。先前的研究进行的心理分析JSPE-HPS版本和显示仪器是有效的和可靠的评估移情水平卫生专业学生中(2,17]。调查问卷的第三部分包括六个问题的重要性移情在改善病人沟通,dentist-patient关系,积极的治疗结果,牙齿护理质量,病人满意度,减少病人的诉讼。问卷还回顾了从文化的角度来评估其适当性。
2.3。道德的考虑
研究目标包括它的细节进行了讨论与研究的参与者。他们了解自愿参与调查。他们的反应是确保隐私和保密的一个匿名调查。解释关于问卷的项目提供给参与者。自行纸质问卷管理课程后,学生完成他们的讲座。牙科实习生收到问卷的诊所牙科医院。两次访问了如果实习生无法提供在第一次访问他们的反应由于其临床的承诺。科研单位提供道德(伦理委员会)在大学研究批准10/11/2019 202016 (EA)。赫尔辛基宣言的道德标准在研究随访。
2.4。统计分析
在MS Excel数据输入,然后运输和存储在SPSS版本22(美国、IBM、纽约Armonk)。包括描述性统计方法,标准偏差、频率和比例。前10负措辞物品是反向编码;然后,每个参与者的移情总分计算通过添加JSPE-HPS反应20个项目的规模,最后,意思是移情得分的计算示例。使用独立样本进行学生的分析统计数据t以及和单向方差分析测试。相比这些测试意味着移情分数之间的男性和女性学生和学生之间不同年的研究中,父母的教育,每月家庭收入(≤5000 SAR /月收入低,中等收入5001 - 20000 SAR /月,和高收入> 20000 SAR /月)。一千SAR相当于US266美元。双变量分析包括使用皮尔森的相关测试。多重线性回归分析也进行独立评估的因素与同理心得分。一个值< 0.05被认为是具有统计学意义。
3所示。结果
三百六十二名学生和实习生参与了这项研究,有44.5%的男性和55.5%的女性。响应率为362/501 = 72%。大多数参与者(59.4%)有很高的绩点(4 - 4.9),学院/大学受过教育的父亲(65.5%)和母亲(55.2%)。移情四分之三的参与者报告了本科。移情分数(JSPE-HPS规模)的样本范围从70年到129年平均为96.75 (±13.76)。女性表现出明显的意思是移情得分(99.98±14.01)高于男性(92.72±12.35)( )。均值从初级学生移情得分显著增加(3理查德·道金斯和图4th年级学生)高级学生(5th和6th年级学生和实习生 )。平均移情在参与者得分明显高于高绩点(98.06±13.69)比那些低GPA (94.84±13.68) ( )。移情分数上升而增加父母的教育水平和每月家庭收入;然而,差异意味着分数未达到统计上的显著水平。参与者表示同情是谁教的课程有较高的意思是移情得分(97.15±14.09)比那些否认学习同理心(95.6±12.73)( )(表1)。
近96.1%的参与者认为,移情与患者有效沟通很重要,95.6%认为有同情心可以改善provider-patient关系。移情作用的参与者相信有效的沟通,改善provider-patient关系,积极的治疗结果,提高病人护理质量,提高病人满意度证明意味着得分显著高于那些不相信这些特征(表2)。
二元线性回归分析表明,类与移情得分显著相关(r= 0.15, )。同样,GPA之间有显著的相关性和移情分数(r= 0.22, )(表3)。
在多元线性回归模型中,类(B2.03, )和GPA (B8.67, )仍然是重要因素与移情研究的参与者之一。作为类增加一个单位,移情研究参与者中增加2.03倍。同样,一个单位增加GPA增加同情心的8.67倍。另一方面,父母的教育和每月家庭收入与移情(表显示无显著关系4)。
4所示。讨论
该研究旨在评估共情水平及其影响因素之间的牙科学生和实习生。发现女性性别,绩点高,高级类年/实习相关显著高移情在我们的样例。意味着移情分数在我们的研究中为96.75±13.76,高于最近的一项研究报告的Naguib等人在吉达沙特牙科学生,他们表明移情得分的平均值为84.84±11.28 [18]。牙科文献显示不同程度的共鸣在牙科学生在世界不同的地方。基于同情心的杰弗逊规模高卫生专业学生在以前的研究报道高意味着在美国牙科学生得分(117.71±14.06)(10),尼日利亚牙科学生(104.01±19.64)(19),和巴基斯坦牙科学生(101.15±13.73)(20.]。相反,低的意思是移情分数(78 - 90)被报道在马来西亚,印度,伊朗,波兰,英国牙科学生(21- - - - - -25]。这些变化在牙科学生移情水平在不同的国家可能会由于文化的差异,传统,宗教信仰、情感状态、心理特点,亲社会行为(19,26]。
美国三所大学的研究人员收集了来自63个国家的104365名成年人中数据的同理心和显示,沙特阿拉伯是第二个最善解人意的国家,而美国是世界上排名第七最善解人意的国家。作者报道,较高的国家同理心有更高的责任感、集体主义、社交、自尊、幸福,情绪性,亲社会行为,如志愿服务和帮助26]。尽管,沙特阿拉伯是全球排名在移情得分最高的国家;然而,移情在沙特牙科学生得分低于牙科学生报告的其他一些国家(10,19,20.]。不同的研究设计和测量工具的评估移情可能占成年人口的矛盾在移情水平和牙科学生。
在全球范围内,女性表现出更高的同理心,总比男人感性问题,换位思考[26]。文献表明,马来西亚和印度男性牙科学生证明意味着得分高于女性学生23,24]。然而,在牙科学生与先前的研究一致10,15,18,20.),女性得分要明显高于男性在当前的研究中。同样,在大多数研究医学和其他健康专业学生,移情分数据报道女性高于男性(2,12,13,27]。自然关怀和情感敏感特征的女性可能更善解人意的原因行为的女性比男性(20.,28]。社会学习等因素,基因预测,负责性别差异的进化过程也可能对移情(28]。
我们的研究显示显著增加同情心成绩从第三年到第六年和实习。最近的一项研究沙特牙科学生移情在第五和第六年的学生分数高于三年级和四年级的学生;然而,差异不显著(18]。类似的趋势也发生在波兰牙科学生显示增加同情心分数从第一/第二年到第五年但没有显著差异(25]。相反,先前的研究显示,在一年级学生得分显著高于学生在随后一年牙科计划(10,15]。移情的增加分数从早期到后期相关的本科课程可能是增加接触临床训练和加强与病人互动和临床实践18,25]。
在一个描述性的队列研究中,卡尔等人证明了大量学生的GPA之间的相关性和他们的工作业绩初级医生反映临床管理和交流分量表(29日]。也知道,移情与临床能力和沟通27,30.]。因此,假设这些参与者平均绩点高绩点较低的会比那些更善解人意。我们的研究结果证实了这一点,和参与者的移情得分明显高于高绩点比那些较低的GPA。此外,GPA是移情作用的一个重要预测在控制了类,父母的教育水平,和每月家庭收入。然而,这些研究结果与文献在移情医学生Hojat等人没有发现显著的移情和性能之间的关系在医学院入学考试(称MCAT)和美国医学执照考试(USMLE) [27]。
移情行为的发展是重要的牙科学生和改善临床结果的牙科专业因为与高水平的同情心(3,28]。研究医学生,移情分数在学生与教师的评价显著相关的临床沟通能力和成绩的学生27,30.]。因此,有一个更加重视移情牙科学生中是明显的从最近激增的牙科教育文献[18- - - - - -20.,25,31日]。在我们的研究中,绝大多数的参与者相信移情与患者有效沟通的重要性和改进provider-patient关系。同样的,那些认为移情是重要的有效沟通和改进provider-patient关系表现出同情心得分显著高于那些不相信在病人沟通和provider-patient移情的作用关系。
父母的社会经济影响,影响学习性能和学术增长从而导致临床表现在学生29日,32]。目前的研究调查的影响,父母的教育和每月家庭收入水平在参与者之间的共鸣。这是推测,低社会经济地位会证明低参与者移情。我们的研究结果证实了低移情分数较低的参与者获得父母的教育和低家庭收入比高父母的教育和收入水平,尽管移情的平均分数的差异没有统计学意义。
使用人口普查样本的参与者在当前的研究中提供了可靠的证据在牙科教育移情。然而,研究有一定的局限性。移情的评价通过自我报告的数据可能没有真正反映出的共情水平,参与者可能会展示在牙科实践。收集到的数据从一个牙科大学可以限制研究的外部效度。此外,横断面设计有限公司在建立因果关系。例如,它是不可能确定如果增加GPA分数或增加同理心会导致增加会导致高绩点。鉴于移情在临床实践的重要作用,目前的研究有望刺激进一步的研究学生,教师,牙科医生。在未来,一个前瞻性多中心研究设计应该用于评估移情及其与教师和学生之间的不同变量之间的关系。
5。结论
绝大多数的参与者相信移情与患者有效沟通的重要性,提高provider-patient关系。研究显示,女性比男性显著增加同情心。同样,绩点高的参与者明显比绩点较低的参与者更善解人意。此外,GPA独立和显著预测移情水平。大三学生演示了移情与推进类增加年低。然而,社会经济地位变量显示对移情评分无显著影响。牙科学术界可能使用研究结果在设计本科课程,丰富学生的学习和改善病人的护理。这项研究的结果也可能影响选择/潜在牙科学生的录取标准。
数据可用性
SPSS数据文件用于支持本研究的发现可以从相应的作者。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突。