文摘
固定矫正装置阻碍正确的口腔卫生的维护,导致牙菌斑堆积。许多研究报告定性口腔菌群的变化发生后启动矫正治疗,但有一个缺乏文学的摩洛哥矫正患者在相同的话题。本研究的目的是评估口腔微生物菌群的变化在矫正治疗期间的人口年轻的摩洛哥。材料和方法。牙菌斑样本18例,随机选择矫正装置的位置之前,收集分离和识别涉及到的细菌种类使用古典细菌物种的文化和识别的方法。在T0阅读记录设备的位置。新采集标本再一个月后,然后三个月之后,数据被记录为T1和T2,分别。文化是通过哥伦比亚琼脂5%羊血,托德·休伊特肉汤,Schaedler介质含有维生素K3。细菌物种被确定使用API-20喉炎的症状链球菌和API-20厌氧细菌。凤凰系统用于识别。结果。矫正治疗三个月后,增加的频率链球菌sobrinus和链球菌严重(分别为0.01和0.02)乳酸菌(0.03)。为其他细菌物种记录无显著差异。结论。有一个重大质变口腔微生物的矫正治疗三个月后,尤其是细菌中有罪龋齿的形成。
1。介绍
固定矫正装置被认为是危害牙齿健康由于口腔微生物的积累可能导致釉质脱矿,这是临床可见的形式白斑病变(1]。生物膜的形成固定矫正装置发生由于酵母之间复杂的相互作用,细菌,营养,甚至唾液或血清蛋白(2]。
口服链球菌隔离在50 - 80%的矫正患者的常见原因脱钙作用由于生龋齿的斑块的累积在括号及其在这些病人发展成龋的病变(3]。
大量研究调查的影响矫正治疗口腔微生物菌群和家电。最初的现状研究的目的是评估的定性变化生龋齿的细菌具有代表性的摩洛哥年轻人。
的位置固定在牙齿矫正装置导致医源性副作用(2]。治疗期间,牙齿病变难以访问,休息pH值降低,牙菌斑的体积是高,菌群发生质变。所有这些因素增加龋齿的风险。多项调查表明,口腔菌群的变化出现在矫正治疗的起始3),如口腔链球菌尤其是患病率更高变形链球菌和Strepcoccus缓和的,口腔的正常菌群的一部分。
植物只放时便成了致病情况下导致牙菌斑的频繁和持续酸化(1)和更高的项乳酸菌物种,与龋齿密切相关。然而,有一个缺乏关于这个主题的文献在摩洛哥矫正患者。
当前研究的目的是比较患者口腔微生物菌群在摩洛哥矫正装置通过评估这种细菌环境之前和之后的状态支架位置。
2。材料和方法
2.1。主题
完成口试之后,彻底的口腔卫生指导,和菌斑控制措施,总数量的十八定于矫正治疗年轻患者,年龄第16 - 26页,选择随机的正畸治疗,咨询中心和牙科治疗,拉巴特,摩洛哥,从2015年10月到2016年6月期间。
通过问卷抽样进行了同时考虑以下入选标准:患者永久齿列,没有牙周炎的临床症状,没有系统性疾病的历史,没有政府的抗生素治疗前至少3个月。排除标准包括吸烟、怀孕、一般健康状况不佳,牙周治疗的历史,和抗生素的使用。
牙菌斑样本之前收集的矫正装置确定口腔运输链球菌和乳酸菌在这些患者中,第一个T0阅读记录。之后,放置镍钛矫正线(0.018 g和h线有限公司”(0.45毫米)镍钛丝由55%和45%钛镍)和支架(美国CA Glendora Ormco公司)是由只有一个运营商,以避免interoperator偏见。经过一段时间的一个月,然后三个月后,斑块样本收集了来自同一网站,和第二个和第三个读数记录为T1和T2,分别。提到的间隔是基于一个假设,即足够的细菌殖民化后将矫正装置的位置(1]。所有患者被教,展示了修改后的低音刷技术使用手动牙刷(口服B,宝洁(Procter & Gamble,辛辛那提,哦,美国),想要一丝不苟地遵循整个治疗期(4]。
2.2。唾液微生物过程
牙菌斑收集根据协议从牙齿表面与无菌刮匙随后快速转移的样品定制传输媒体桅杆(DM030)和厌氧细菌培养基(Schaedler肉汤维生素K) (5]。
收件人被立即发送到微生物实验室中离心机30秒,在1/100生理血清稀释。50µl整除唾液传播在缓和的琼脂(HiMedia des Laboratoires pvt Ltd .,孟买,印度),哥伦比亚与5%琼脂羊血,Schaedler介质含有维生素K3 (Schaedler K3介质、肉汤和琼脂)。的孵化后24 - 48小时37°C进行有氧细菌和厌氧细菌2 - 7天,发达殖民地形态学检查。每种类型的群体亚文化在非选择性增长媒体获得纯粹的文化。孤立的细菌菌落被确定基于morphotinctorial特征(Gram-stained涂片)和生长特性在媒体,他们也接受了生化测试。这个物种被确定使用快速ID32喉炎画廊生化和酶测试(BioMerieux SA)链球菌和API-20A (BioMerieux SA)厌氧细菌。确保细菌鉴定,我们使用了自动机菲尼克斯(凤凰城正欲100微生物学自动机©Sogemed)。
细菌菌株被冷冻保存在cryotubes。在每个1.5毫升cryotube, 500年μ500年细菌和lμl的细菌股票甘油混合在一起并存储在冰箱里(20 - 80°C)通过分子diagnostic-genotypic使用,以防进一步的研究方法是在未来进行的。
2.3。统计分析
统计分析使用SPSS 13.0软件包。使用描述性统计数据进行了分析。确切概率法对定性变量和弗里德曼测试定量变量被用来确定三组之间的差异的重要性。统计学意义是水平 。
3所示。结果
3.1。描述性统计研究的人口
这项研究包括18例,11个女性(61%)和7人(39%)。年龄是16到26年。所有患者的平均年龄为21.83±3.48年。男人和女人之间没有显著差异。
3.2。宏观和微观的外表
用肉眼观察的样品和光学显微镜显示,他们既没有血液或脓性。隔离后的殖民地,革兰氏阳性球菌,革兰氏阴性杆菌,革兰氏阳性杆菌(图获得的1)。
(一)
(b)
(c)
表1收集的样本中,介绍了频率分析细菌样本组的T0, T1和T2。
注册在频率无显著差异的分析细菌,从T0 T1和T1到T2。然而,频率链球菌的sobrinus和链球菌有显著增加,从T0 T2 ( , )。
至于乳酸菌,频率显著增加T0 T2 ( )和无关紧要的T0 T1和T1到T2。至于肠道菌,我们注意到有一个外表经过3个月的固定矫正器的安装肠杆菌属下水道和肺炎克雷伯菌(表1)。
4所示。讨论
在这项研究中,我们发现,隔离细菌的频率在患者口腔矫正设备放置高于之前测量矫正设备放置1个月和3个月后,分别。矫正装置的位置很难去除牙菌斑的简单的用牙刷和牙线。
在T0和T2,我们注意到生龋齿的口腔微生物的增加,尤其是链球菌,链球菌sobrinus,Lactobacillu年代。这一发现是统计学意义( )。
据张et al .,提高口语链球菌放置后矫正装置可以解释为不规则表面的性质,促进引起酸化的细菌的生长更喜欢生长在硬表面(6]。Batoni等人表明,矫正治疗导致口腔菌群和修改与计数升高生龋齿的细菌在牙菌斑和唾液(2]。
我们的发现可以解释为口腔生态的质变。换句话说,它是由于牙菌斑的细菌组成的变化在病人戴矫正装置。这个结果与其他研究的结果(Kanaya在2005年和2007年(5,6])证实,矫正治疗创造了一个良好的环境对于定量(斑块的数量快速增加)和定性变化(7]。Kitada等人在2009年发现的42例患者中,1例肺炎克雷伯菌和6例肠杆菌属下水道。在我们的研究中,我们还区分这些细菌经过3个月的配件矫正设备(8]。文献显示结果肺炎克雷伯菌和肠杆菌属下水道,厌氧和不需要空气或双氧功能,是口臭的主要原因之一9]。Rosembloom Tinanoff发现矫正治疗会导致口腔菌群的变化与生龋齿的细菌数量显著增加(包括口腔链球菌)在牙菌斑和唾液10]。在我们的研究中,我们已经看到一个扩散链球菌和链球菌肝病杂志生龋齿的细菌。
一些调查提出了新的数据期间微生物唾变化由于位置固定矫正设备(11]。显著提高生龋齿的微生物变形链球菌和乳酸菌唾液中被发现后开始固定矫正治疗。
事实上,这些电器作为细菌保留网站。生物膜的形成在保守的牙科和假肢牙科材料已经被一些研究调查。然而,很少有研究调查了口腔细菌之间的相互作用,特别是变形链球菌,这是主要的生龋齿的细菌,和正畸治疗中使用的不同的材料。
体内研究通常显示牙菌斑的增加(12)与特定的口头年代treptococcus和乳酸菌计数在牙菌斑和唾液矫正治疗期间13]。根据这些作者,矫正装置是由某些保留网站促进殖民生龋齿的细菌:口腔链球菌和乳酸杆菌(14]。牙菌斑滞留的特点对电器造成严重的龋齿发展在牙齿的不寻常的地方,如前庭表面(15]。
5。结论
我们的研究包括评价质量的细菌菌斑之前和之后的位置固定矫正装置人口年轻的摩洛哥的成年人。固定矫正装置促进口腔细菌的殖民化,如以下生龋齿的细菌:链球菌,链球菌sobrinus,乳酸菌,因此需要经常保持良好的口腔卫生。
数据可用性
使用的数据来支持本研究的发现可以从相应的作者。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突。