功效冲洗含有海盐和溶菌酶的生物膜在一群年轻的成年人和牙龈健康:一个试点研究

文摘

目标。评估新的漱口水含有海盐,木糖醇,溶菌酶对生物膜的形成和牙龈健康在一群年轻的成年人。方法。受试者分为两组,每组15个学科:控制实验组(A)和(B)。Turesky修改Quigley-Hein斑块指数被用来评估斑块分数,牙龈出血的存在与否是用来确定牙龈健康。测量在基线完成最后一个月试用期的一个盲考官六代表的牙齿。组(A)期间维护标准化的口腔健康行为实验。此外,集团(B)冲洗一汤匙海盐漱口水提供的30秒一次在早上和晚上。试用期结束后,两组受试者重新按基线。结果。没有统计上显著的差异在整个基线的减少意味着斑块和牙龈炎的分数在所有表面或表面。结论。在这项研究的局限性,清洗与海盐三十天不影响牙龈和牙菌斑的分数在一群年轻的成年人。

1。介绍

慢性龈炎是一种常见的炎症条件影响世界的人口众多,可能导致牙周炎的发展并最终失去牙齿(1,2]。慢性牙龈炎是启动主要是由于生物膜的积累,治疗的标准做法是去除生物膜的机械破坏如刷牙和使用牙线,适当的菌斑控制指令,和专业的扩展和根计划(3]。然而,维持偏环境很难在某些生理和心理障碍患者或地方等因素的存在缺陷的修复,可怜的皇冠的利润率,或未经治疗的颈龋齿会阻碍适当的菌斑控制在这些网站4,5]。在张成的空间的几年里,已经有大量的菌斑控制艾滋病,尤其是antiplaque的形式或抗炎口腔冲洗和牙膏、牙粉,开发并用于促进炎症的控制和supragingival菌斑生物膜(6,7]。综合最近的一项研究[8)系统地回顾了现有文献对慢性牙龈炎,抗炎剂的效率作为一个独奏或辅助治疗,并得出有益的影响确实存在使用抗炎药管理疾病。然而,日常使用的化学药剂应该提倡谨慎由于潜在的副作用和考虑病人的整体健康和遵从性牙周治疗(8]。作为一个例子,使用一个著名的和有效的抗菌素,洗必泰葡萄糖酸(0.12%)可能导致暂时失去味觉,染色的牙齿,修复粘膜、口腔黏膜的干涩和疼痛,supragingival微积分(略有增加9]。也有报道称,chlorhexidine-related过敏包括过敏反应(10]。

因此,需要更新,成本有效,组织长期友好的冲洗,可以使用标准的口腔卫生方法的一个附属物。盐水冲洗传统的建议在术后使用,主要是在拔牙、牙周和其它口腔感染,患者牙槽骨炎(11- - - - - -13]。

盐水冲洗的所谓的有利影响包括促进简单治疗诱导血管舒张,促进吞噬细胞的损伤,降低细菌负荷略成碱性唾液,作为收敛剂和抑菌剂(9,11]。尽管盐水冲洗的广泛使用,很少有发布信息这个代理的功效。海盐最近流行的使用在一般人群和通常被作为一个健康的选择较便宜的食盐。食盐通常是来自地下盐沉积和大量加工去除矿物质,而海盐生产通过蒸发的海洋或咸水湖泊很少处理(11,14]。本研究的目的是评估一个新的海盐漱口水含有木糖醇和抗菌酶溶菌酶对生物膜的形成和牙龈健康在一群年轻的成年人。木糖醇是一种行之有效的nonsugar甜味剂和anticaries代理。这个多元醇的使用导致松散附着生物膜通过减少细胞外脂多糖和lipoteichoic酸的量,通过机械手段促进其容易删除(15]。溶菌酶的抗菌蛋白质水解N-acetylmuramic酸之间的联系和N-acetylglucosamine革兰氏阳性细菌的细胞壁肽聚糖的有效限制增长(16]。

2。材料和方法

抽样检测了30个参与者,20-26岁年龄,被随机选中(来自random.org)从第一和第二年学生目前牙科学院的在校学生,加拿大萨斯卡通,萨斯喀彻温省大学。入选标准如下:齿状,身体健康,没有矫正带,预计出席两个计划访问的能力。排除标准包括:一个重要的医疗条件(包括但不限于,糖尿病控制不佳,风湿性心脏病,或临床重大心脏杂音),怀孕,和最近的历史,或正在进行,抗生素治疗。考试前所有潜在受试者筛选和选择按照包含/排除标准。这项研究是完全按照道德原则和萨斯喀彻温大学的批准生物医学研究伦理委员会。参与者签署知情同意书,并可以在任何时候退出实验。实验设计为随机、单盲试验中,受试者被随机分为两组与a组15 B组控制和测试。

临床检查进行牙科诊所,萨斯喀彻温省大学牙科学院的研究人员(ET)仍然盲目的在整个研究期间。这个考官培训和校准,以确保记录的准确性。校准是五个科目没有参与这项研究。Turesky-Gilmore-Glickman修改Quigley-Hein菌斑指数(17)是用来评估斑块分数在牙龈出血的存在与否温柔探测沟是用来确定牙龈健康。所有测量都是在基线和最后一个月试用期的一个盲考官六代表牙齿:16日,21日,24日,36岁,41岁,44岁。的牙菌斑分数评估与赤藓红红披露披露后后牙龈出血(1.4%)测量解决方案。在基线测量的结论,第一组(A)被要求保持标准化期间口腔健康行为所需的实验,他们刷牙两分钟使用修改后的低音技术,两次每天提供牙膏、牙线日常使用线轴的方法。B组(测试组)参与者还被要求像上面一样刷牙和使用牙线,然后冲洗嘴巴的汤匙海盐提供漱口水(按制造商的指导方针)没有任何稀释,在口中30秒一次在早上,一次在床上。清洗技术也给书面指示,和每个测试参与者也建议联系作者,如果他们发现任何不利反应后冲洗。没有不良事件报告。所有的参与者都被建议不使用任何其他口腔卫生产品包括消毒冲洗期间的学习。一个30天的试用期后,两组受试者重新按基线。基线的减少牙菌斑和出血的分数计算得分之间的差异在基线和当试用期为控制和测试组。 The observed data, test scores (those who used sea salt and lysozyme) and control scores (those who did not use sea salt and lysozyme), were assumed to be sampled from populations with a normal distribution. Hence, the mean difference between the test and control groups’ reduction in scores was analyzed using two independent samplest以及。是水平的意义α(α)= 0.05。

3所示。结果

口腔冲洗的效果与海盐一天两次一段三十天菌斑生物膜和出血温柔探索沟如表所示1。没有统计上的显著差异在整个从基线的减少意味着斑块平均得分和牙龈炎分数为所有表面与对照组相比。示例包括17名女性和13名男性。

表2和3显示冲洗的效果与海盐个人表面(颊,中央的、舌和远端)血小板抑制和牙龈炎。没有统计上显著的差异在任何的四个表面检查与对照组相比。

表4表示的意思是整体和定位基准斑块和牙龈的分数。之间没有统计上的显著差异的测试和控制情况下,整体或任何的四个表面检查。

4所示。讨论

尽管使用生理盐水的漫长的实践解决方案来管理选择口腔疾病如牙槽骨炎,急性粘膜病变,轻微的口腔外科手术之后,很少有发表在口腔临床数据证明它的效力。本研究涉及使用漱口水组成的海盐,抗菌酶溶菌酶,木糖醇,多元醇常用nonsugar甜味剂,来确定其效果在一组牙菌斑生物膜和牙龈炎的学生。

少数临床研究调查的影响与海盐冲洗主要在菲律宾和印度(12,18]。米歇尔et al。12)评估的有效性海盐冲洗在马尼拉街头儿童,菲律宾,受到轻微到严重的牙周病形式。这些孩子大多是虐待和忽视,可怜的受害者。作者指出减少牙龈和牙周指数的试用期期间,每个孩子清洗解决方案包含2.5克的海盐在20毫升的水。摩尼et al。18]调查三十成人牙龈炎参加牙科学院在马哈拉施特拉邦,印度和报道显著减少所有临床参数与海盐受试者冲洗一段三个月相比,那些没有使用冲洗。

然而,目前的研究没有证明任何统计上的显著差异在斑块成绩或牙龈炎分数(温和的探测沟出血)之间那些为三十天清洗解决方案包含海盐,溶菌酶,与那些没有木糖醇,在一群牙科学生参加牙科学院,加拿大的萨斯卡通。牙科学生使用一样的主题出现在网站,能够参加所有安排考试。也认为,学生们会更符合指令后专门用于修饰或说明每天冲洗两次提供的海盐冲洗比人口。然而,牙科学生,一般来说,倾向于有更好的口腔卫生,据说比一般人更好的动力,因此任何更改之前和之后在牙龈出血和血小板抑制疗法可能认为是轻微的,因此可能影响研究结果。为了减少这种限制,随机样本来自一年级和二年级的学生往往比高级同行(口腔卫生较差19]。

本研究的局限性包括样本量相对较小,相对较短的试用期,并可能合规问题在测试受试者提供瓶子的海盐冲洗带回家,,因此,不受监督。虽然提供书面和口头的方向,很可能有些人可能没有使用冲洗按指令。此外,相对较短的年限为三十天,三十秒的冲洗时间可能是不足以产生有意义的结果,可以认为是一个限制。本研究设计为初步研究估计参数的测试和控制测量(斑块和齿龈炎)。因此,它由一个便利样本。此外,时间限制(这项研究是在学期期间进行)和成本进行研究使用一个更大的人口一个延长的时间也有限的样本大小和持续时间的研究。根据康奈利(20.),现存的文献表明,试点研究样本应该是10%的样品预计更大的父母学习。虽然这不是一个简单的问题(21),艾萨克和迈克尔22)和希尔(23)推荐10 ~ 30试点研究主题。完整的研究,进行时,肯定会涉及到一个更大的样本量和研究持续时间60 - 90天。

5。结论

基于当前的结果,看来清洗解决方案包含海盐,木糖醇,和溶菌酶在三十秒内,一天两次一段30天,没有明显的好处仅在刷牙和使用牙线,在样本30日牙科学生。然而,考虑一些试点研究的局限性和基于经验信息和传统使用盐水冲洗,进一步临床研究必须尝试涉及更大的样本量,主题从不同的人口,和一个更长的试用期可以作出任何决定之前有关其作为治疗代理人管理慢性牙龈炎。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

确认

作者要感谢所有受试者自愿参加这项研究。

引用

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