观念的改变微笑美学:牙齿矫正医师的比较评估,牙医,门外汉

文摘

客观的。目前的调查提出了确定的印象训练有素的牙科专业人士和非专业人员对修改后的微笑美学。材料和方法。26图像被随机调查和分级根据牙齿矫正医师,吸引力一般牙医、和外行。牙龈的照片显示,中线纵裂,中央切牙冠长、侧切牙冠宽度和操纵和五个小的变化。笑弧和颊走廊,两个主要的变化包含除了理想的照片。单向方差分析和事后分析响应测量每组。结果。大多数评估认为,理想的微笑在每个类别是最可接受的。牙齿矫正医师在接受变化更敏感和苛刻的笑弧和颊走廊。牙科专业人士和非专业人员表示,完全没有或0.5毫米牙龈的变化显示,中线纵裂,皇冠长度使美丽和愉快的微笑。冠宽度的变化并不完全超越了所有三组。结论。东部阿拉伯非专业人员更关注牙龈变化显示,中线纵裂,皇冠长度在他们的微笑。因此,牙齿矫正医师应注意这些因素在任何矫正治疗。

1。介绍

所有的人类善的欲望美特性和微笑是最理想的特性。微笑分析是整个面部分析不可或缺的一部分由牙科专业。评估病人的微笑让临床医生需要做什么,什么可以做,什么应该被接受。微笑分析包括评估变量如门齿和齿龈的数量显示在微笑,微笑弧(之间的并行性上颌切的边缘和下嘴唇),牙齿,牙龈高度和轮廓,牙中线和面部中线之间的关系,和牙齿颜色和颜色(1]。善一个美微笑是依赖这些变量之间的和谐与对称。目前,微笑美学的需求增长;因此,需要考虑不同的微笑变量(2]。

微笑美学的观念是主观的和受个人经历和社会环境的影响3]。此外,大量研究得出结论,牙科专业和普通人群在他们的偏好微笑美学明显不同4,5]。此外,在牙科专业人士,牙齿矫正医师更分析比一般牙医。这是由于牙齿矫正医师的特殊训练观察和评估功能,似乎并不影响一般牙医和公众。

不同种族人群有其偏好微笑美学。对比美国白种人,亚洲美国印第安人,印第安人居住在印度透露,三组之间存在相当大的差异对于某些微笑变量(6]。颊走廊空间首选美国印第安人比美国白人和印第安人。同样,理想和最小笑弧是由美国印第安人比美国白人和印第安人。尽管最大和理想牙龈显示所有三组之间的相似,最小牙龈显示被美国印第安人,印第安人首选。然而,美国印第安人之间存在轻微差异和印第安人居住在印度。在另一个类似的研究中,麦克劳德等人分析了微笑变量(如颊走廊,牙龈,咬合的斜面,上颌中线面对差异,和横向中央牙龈差异)之间的美国和加拿大的人口(7]。他们观察临床显著的所有变量上的差异,除了颊走廊。此外,加拿大比美国的人口。显著变化之间也存在德国、俄罗斯和土耳其人口对知觉的微笑变量(8]。因此,区域研究微笑美学评价是必要的。很少有研究报道喜好各种微笑的变量在阿拉伯半岛的北部和中部地区的人口9,10]。然而,至今没有研究发表评估微笑美学在阿拉伯半岛的东部地区。

微笑的美丽出现在第一个实例可能不是在第二个实例。这个扮演了一个重要的角色在决定可接受的偏差在不同变量的阈值水平负责做出微笑的和有吸引力。大多数的研究评估微笑美学评估变量只有一次,确定了基于他们(阈值水平6- - - - - -10]。这可能不是真正的阈值的表示。因此,得分相同的微笑变量不止一次可能会显示实际的阈值水平。

本研究旨在评估影响微笑美学感知因素的差异,在正牙医生,牙医,和门外汉的迪拜(阿联酋),和测试假设(1)牙齿矫正医师比一般牙医和更敏锐的非专业人员在检测审美差异;(2)外行不如一般牙医和牙医探测感知审美差异;和(3)牙齿矫正医师更重要比牙医和牙医门外汉相比在检测审美差异。

2。材料和方法

2.1。样品

在横断面研究中,共有110名评价者参与,包括28个牙齿矫正医师,35一般牙医,47个门外汉。门外汉组的平均年龄年。牙医组包括全科医生,平均年龄年,而牙齿矫正医师组的平均年龄年。牙齿矫正医师和牙医的多数是男性,平均超过8年的专业经验。可用的门外汉都联系了,和那些牙科联盟被排除在外。门外汉的多数是男性和大学教育。

2.2。变量和测量

牙齿矫正医师、牙医和门外汉检查和六个不同的审美价值变量来测试我们的三个假设。照片显示,独自微笑,不包括其他面部结构,尽量减少任何混杂因素。此外,只有女性的微笑,和类似的肤色被选择。照片中的笑容特性是由Adobe Photoshop软件数字修改(Adobe Systems Inc .)圣何塞,CA)。修改是故意创建类似于一个微笑审美变化。变更后,图像被压缩或放大来实现图像大小,代表了实际齿大小。总共26数码照片被用于这项研究。

照片分为6组,分别代表一个微笑改变特性。改变的特点如下:(1)笑弧,(2)颊走廊,(3)牙龈显示(橡皮糖微笑),(4)中线纵裂,(5)中央切牙冠的长度,(6)侧切牙冠宽度。逐步的变化。牙龈的照片显示,中线纵裂,中央切牙冠长、侧切牙冠宽度和操纵和五个小的变化,进行两次。笑弧和颊走廊,两个主要的变化包含除了理想的照片,只测量一次。两个六(中央切牙冠长、侧切牙冠宽度长度不改变王冠)被修改不对称(单方面)。所有六个改变选择协商后,牙齿矫正医师临床经验。这些修改是基于他们的相对较高的人群中频率及其临床意义的笑容。

2.2.1。微笑的弧线

这张照片被扭转修改,强调前牙齿的曲率与下唇的曲率(见图1)。

2.2.2。颊走廊

照片是修改上颌牙齿的颊面和嘴角(见图2)。

2.2.3。Gingiva-to-Lip距离

gingiva-to-lip保证金水平(牙龈)增加1毫米,创建一个“橡皮糖”微笑。修改是基于上唇的关系与上颌切牙的牙龈边缘(图3)。

2.2.4。中线纵裂

下颚门牙之间的中线介绍了纵裂的0.5毫米增量测量邻间的接触点的门牙(图4)。

2.2.5。皇冠长度

王冠上颌骨长度离开中央门牙被调整的水平改变牙龈边缘,从而缩短皇冠的长度,在0.5毫米的增量。用于这些测量的参考点是最优越的唇牙龈边缘点病人的邻近中央门牙。最常见的切牙冠宽度的变化通常是与上颌侧切牙的大小有关;因此,冠宽度的改变是上颌侧切牙(图5)。

2.2.6款。冠宽度

对称冠宽度变化对上颌侧切牙。切的边缘保持在同一水平。变更仅限于外侧门齿的mesiodistal宽度,减少了1毫米(图6)。

问卷提供给评估者。年龄、性别和职业上提到的头版问卷。每个微笑的照片变量分组在一页的问卷调查;然而,图像的序列是随机的。微笑的魅力在原始图像和每一个修改后的图像是由三组评估和使用潜油电泵视觉模拟量表得分(血管)和“1”表示最迷人的微笑,“5”表示最迷人的微笑。

2.3。统计分析

数据分析是利用社会科学统计软件包(15.0版本,SPSS Inc .)、芝加哥,伊利诺斯州,美国)。平均血管分数和标准偏差(SD)的每一组计算。单向方差分析(方差分析)进行了测试在每个小组来评估偏差的组额定每个级别。重要的整体测试是紧随其后的是一系列的事后多重比较(LSD和Bonferroni方法)来测试假设1,2,3。迷幻药是用来检测两个之间的任何显著性水平密切相关的职业,正畸治疗和一般牙医,因为这可能不是检测与Bonferroni更为保守的方法。是水平的意义。

3所示。结果

照片的平均成绩进行评估,计算通过使用方差分析的区别(方差分析)。为六个不同的微笑审美变量均值脉管分数由正牙医生,牙医,门外汉作为他们的第一选择如表所示1。分析单向方差分析显示值小于0.05的审美变量除了冠宽度。同样,意味着脉管分数比较拙劣的微笑,中线纵裂,皇冠长度和冠宽度由单向方差分析也证明了值小于0.05的所有变量除了冠宽度(表2)。这表明接受所有的微笑变量除了冠宽度在三组之间的差异很大。改变冠宽度不会影响牙齿矫正医师的微笑的魅力,一般牙医,非专业人员。

3.1。微笑的弧线

分析血管分数的笑弧透露,所有的牙齿矫正医师(100%)认为理想的笑弧(图1 (b)最可接受的(图)7)。很大一部分的牙医(51.4%)和门外汉(61.7%)也认为理想的笑弧是他们最喜欢的一个。理想的笑弧,牙医选择过度(25.7%)(图1(一))平(22.9%)笑弧(图1 (c))。同样,门外汉也选择了过度的笑弧(27.66%)/平1(10.64%)(图7)。然而,牙医不太接受偏差分析的笑弧不是门外汉。LSD多重比较,Bonferroni的测试中,一个重要的牙齿矫正医师和牙医的区别(,)和牙齿矫正医师和门外汉(,)了。但是,没有意义之间建立了牙医和门外汉(表3和5)。一起,分析强烈支持我们的假设1即牙齿矫正医师更关键的分析比其他类别差异微笑美学研究。

3.2。颊走廊

牙齿矫正医师喜欢好莱坞的微笑最(图(92.86%)2 (c)),其次是理想的颊走廊(7.14%)(图2 (b))。他们中没有一个人认为过度颊走廊他们最喜欢的(图8)。牙医的大部分(40%)的过度颊走廊作为他们的图选择后跟理想颊走廊(31.43%)和好莱坞的微笑(28.57%)。大约38%的门外汉选择理想颊走廊之后,好莱坞的微笑(31.91%)和过度颊走廊(29.79%)(图8),这表明对于大多数牙医和门外汉过度颊走廊不是威慑的迷人的微笑。多重比较分析表明,牙齿矫正医师认为颊走廊高度吸引力相比,牙医和非专业人员(),而牙医和外行都类似意见颊走廊的存在,这再一次强烈支持我们的假设1(表3和5)。

3.3。讨厌的微笑

牙齿矫正医师(75%)和牙医(68.57%)主要是首选的控制(即形象。,0 gingiva-to-lip距离,图3(一个)),其次是1毫米(21.43%牙齿矫正医师和牙医28.57%)(图3 (b)牙医牙齿矫正医师)和2毫米(4%,2.86%)(图3 (c))的齿龈显示作为他们的第一选择(图9(一个))。在他们的第二选择,牙齿矫正医师(78.57%)和牙医(68.57%)给优先1毫米的牙龈,其次是控制图像(牙医正牙医生14.29%,22.86%)和牙龈的2毫米显示(7.14%正牙医生,牙医8.57%)(图9 (b))。他们都有额定的图片3毫米和4毫米的牙龈(数据显示作为第一或第二选择9(一个)和9 (b))。类似于牙齿矫正医师和牙医,门外汉也优先控制的图像(55.32%),其次是1毫米(27.66%)的齿龈。然而,他们也认为齿龈出现,至4.0毫米,有吸引力(数字3 (d)和3 (e))。作为他们的第二选择,非专业人员首选1毫米(44.68%)的齿龈表演之后,2毫米(27.66%)、控制(21.28%),3毫米(4.26%),4毫米(2.13%)(图9 (b))。

LSD事后的分析方法揭示了牙齿矫正医师之间存在显著差异,外行(牙医和外行(之间)以及(表)在他们的第一选择5)。在第二个选择,评估由牙医和外行是统计学意义(),而对于牙齿矫正医师和外行很接近显著性水平()(表5)。由Bonferroni多重比较的方法还表示,之间没有显著差异之间的牙齿矫正医师和牙医/外行以及牙医和外行()(表3和4)。然而,牙齿矫正医师之间的值为0.053和外行(第一选择,表3牙医和外行之间)和0.052(第二选择,表4)表示水平非常接近的存在意义。这些结果支持我们的第二个假设即非专业人员不能够区分比牙医和牙齿矫正医师的水平差异。

3.4。中线纵裂

少量的下颚门牙之间的空间不是由任何组织评为缺乏吸引力。所有三组优先控制图像没有中线间隙(门外汉牙医牙齿矫正医师的71.4%,94.3%,85.10%),其次是0.5毫米的中线间隙(门外汉牙医牙齿矫正医师的25%,5.7%,12.8%)(数据10 ()和4)。一个非常小的牙齿矫正医师和门外汉也1毫米和1.5毫米的间隙的存在作为一个迷人的微笑在他们的第一选择。同样,在他们的第二选择,大多数所有三组选择了0.5毫米的间隙作为第一个偏爱迷人的微笑(门外汉牙医牙齿矫正医师的75%,91.42%,83%)(图10 (b))。

LSD多重比较的方法估计牙齿矫正医师和牙医之间的显著差异(,、职责)和牙齿矫正医师和外行()(表5)。虽然所有三组之间没有统计学意义观察Bonferroni的首选方法,显著的差异之间存在的第二选择牙齿矫正医师和牙医()和牙齿矫正医师和门外汉()(表4)。这支持了我们的第一个假设。

3.5。单边皇冠长度

所有三组额定控制图像作为他们的首选和0.5毫米作为他们的首选在第一次和第二次评价,分别为(数字(11日)和11 (b))。牙齿矫正医师和牙医额定1毫米的差异可以接受和无法探测。然而,外行额定2毫米的差异可以接受和无法探测(数据(11日)和11 (b))。

多个分析发现牙齿矫正医师之间的显著差异和门外汉(迷幻药,,、表5;Bonferroni的方法,、表32),因此,与我们的假设一致即非专业人员不能够区分比牙医和牙齿矫正医师的水平差异。

3.6。冠宽度

牙齿矫正医师组给更高的评级为对照组(没有差异,82.14%)第一,然后,有一个1毫米(14.29%)差异。其中的一些(4%)也认为2毫米差异,但他们的数量是比别人(图没有意义12(一个))。在第二个评估,牙齿矫正医师会给1毫米差异(85.71%),其次是控制(14.29%),而没有额定差异(图2 - 4毫米12 (b))。同样,牙医(62.86%)和门外汉(68.09%)为第一优先的控制形象其次是1毫米差异(37.14%的牙医,12.77%的门外汉)第一次考试。在他们的第二个考试,组织了第一优先0.5毫米差异门外汉牙医(60%,70.21%),其次是控制图像(31.43%的牙医,17.02%的门外汉)。牙医额定3毫米差异是可以接受的,在他们第二次评估(图无法探测12 (b))。然而,门外汉可以利率提高至4毫米差异是可以接受的,在他们的第一次和第二次评估(数据无法探测12(一个)和12 (b))。

LSD多重比较的方法可以检测牙医和门外汉之间的显著性水平(、表5);然而,它不能重复Bonferroni的方法。在一起,分析表明,评价者的所有三组没有差异分析的关键冠宽度,因此,拒绝我们的第三个假设即牙齿矫正医师更关键的牙医和牙医与门外汉相比也是如此。

4所示。讨论

种族强烈影响微笑的接受社会类型(6]。矫正治疗成功的结果的关键因素是升值的阈值异常方面的社会认可的微笑的特性。在这项研究中,六个常见变量影响微笑的美丽,微笑,笑弧,颊走廊,牙龈,中线纵裂,皇冠长度、宽度和皇冠,牙齿矫正医师进行评估,一般牙医,非专业人员在迪拜,阿拉伯半岛东部地区的主要城市。这项研究的一个有趣的方面是建立微笑变量的阈值水平,受变更影响的长度或宽度,通过考虑从每个组评级机构最初的两个选择。我们在轻微的改变(即假设的差异。,0.5 mm or 1 mm) can not be perceived well by three groups of raters; hence, the first two choices would be regarded as pleasant and socially acceptable smile. Considerable group differences for several esthetic discrepancies were observed. Alterations in crown width, however, were not perceived by all the three groups.

理想的笑弧增加微笑的魅力而平笑弧大大降低(11- - - - - -13]。相反,很少有研究报道,笑弧不造成一个美丽的审美价值和愉快的微笑14,15]。此外,种族也有一个伟大的对笑弧类型的偏好的影响。而白种人选择过多的笑弧,印第安人选择理想的笑弧(6]。白种人之间存在着显著的差异和韩国的人口在选择微笑弧型(16]。然而,在我们的研究中,所有的牙齿矫正医师和其他两组的大多数法官选择理想的笑弧,暗示共识阿拉伯牙科专业人士和非专业人员。然而,牙医和门外汉,一个显著的差异在他们的选择平坦的笑弧,在外行喜欢平微笑不到牙医。这是同意萨维尔等人的研究,固定治疗病人仍然可以有一个没有吸引力的微笑即使在治疗成功由于压扁的笑弧。

摩尔等人报道,更广泛的微笑与最低颊走廊比狭窄的微笑更可接受的和有吸引力的大颊走廊(17]。牙齿矫正医师和走廊门外汉支持小于宽阔的走廊18]。有趣的是,微笑美学之间没有相关性和颊走廊的大小被发现在麦克纳马拉等的研究。14]。最小颊空间被接受作为一个迷人的微笑也由不同种族的特征(12]。加拿大人选择较少的颊空间比我们人7]。Ker等人发现,狭窄的颊走廊更有利于门外汉在西海岸相比,在美国中西部和东海岸,表明区域差异的存在(19]。韩国人、日本人、高加索人,Afrodescendants也首选狭窄或中等颊走廊(20.,21]。在印度人口,牙齿矫正医师选择较少的颊空间作为一个元素为一个令人心畅的微笑而已而非专业人员颊走廊的宽度是不需要愉快的微笑15]。同意Divyaroop Rai et al .,在目前的研究中,来自阿拉伯地区东部的牙齿矫正医师认为微笑是更具吸引力的颊走廊时缺席(好莱坞微笑)或者当有一个最小medium-broad理想颊走廊。然而,一般牙医和门外汉并不批评过度颊走廊,因此,确认的颊走廊本身并不是一个关键影响微笑的魅力。

牙龈显示影响程度微笑美学是可变的(22]。年轻的微笑的属性包括上颌切牙冠的充分展示,1 - 2毫米的齿龈显示(23]。过度的齿龈称为“橡皮糖微笑”可以呈现一个微笑没有吸引力。的牙龈显示1毫米被接受被沙特牙医和有吸引力的非专业人员(9]。在白人和非裔,牙龈显示1毫米被认为是审美而被认为是缺乏美感的(≥3毫米24]。然而,对于美国人来说,牙龈的阈值显示是4毫米25]。目前的研究表明,一个显示2毫米的牙齿矫正医师被列为有吸引力,而门外汉认为,显示4毫米的也是可以接受的。我们的结果表明,东部阿拉伯地区人们有更多容忍牙龈显示阿拉伯语中部地区以及白种人相比,最盛。这可以归因于我们的方法论的方法中阈值是基于两个评级为每个照片。

大型中线间隙的存在负面影响微笑美学,和这样的人被认为是社会不太成功(22,26]。在印度人口,纵裂的阈值水平被认为是缺乏美感的1.5毫米,而在非洲中线间隙被认为是审美提供了宽度是2到3毫米之内27,28]。沙特牙医和非专业人员认为小中线间隙没有吸引力(9]。在这项研究中,阈值为认为中线间隙被发现在牙齿矫正医师和牙医比较外行,这是符合美国人口(22]。牙齿矫正医师和牙医额定的纵裂的时候超过1毫米宽,而对于门外汉阈值被发现1.5毫米暗示间隙小于1毫米,不是阿拉伯东部地区的令人不快的人。

最近的研究证实,美国外行不区分冠长度不对称,除非一个皇冠1.5 - -2.0毫米短于其他[22,29日]。单边皇冠大于1.5毫米的长度缩短而侧牙齿被认为是所有三组同样缺乏美感的印度受访者(28]。非专业人员相比,沙特牙医给低评级的皇冠长度差异> 2毫米。本研究结果还证实,2毫米可接受性的限制这个变量由中部和东部阿拉伯语门外汉。不对称改变牙齿似乎缺乏吸引力的牙科专业人士和门外汉(22]。不对称的侧切牙冠宽度的变化显示,印第安人(1.5毫米的阈值水平28]。非专业人员相比,沙特牙医给冠宽度降低评级差异> 2毫米。然而,这只是对牙齿矫正医师在我们的研究中。mesiodistal维度的2.0毫米窄比理想的侧切牙冠宽度需要之前被评为显著的吸引力正牙医生而牙医阈值为3.0毫米。4.0毫米的比例缩小mesiodistal宽度是必要的对于门外汉速度,明显缺乏吸引力。来自本研究的发现表明,临床医生应该最初测量上颌侧切牙之间的宽度的差异之前计划任何治疗。如果这种差异是1毫米或更少,恢复可能不是必要的,因为它可能不被认可。然而,如果不同的是2毫米或更高版本,窄齿应该恢复。

上的所有分析女性微笑的当前研究的局限性。杰龙和Atalia30.)表明,微笑的性别形象影响微笑的魅力,因此,我们的研究结果的偏差。此外,本研究的另一个限制是,没有考虑社会经济地位的门外汉,这可能影响结果。

5。结论

微笑美学的感知度之间有吸引力的不同阿拉伯语正牙医生,牙医,门外汉。阿拉伯语牙齿矫正医师更分析判断变量笑弧和颊走廊。然而,这些变量并不影响一般牙医和门外汉。大多数阿拉伯牙科专业人士和非专业人员首选完全没有或0.5毫米牙龈的变化显示,中线间隙和冠长而微笑。冠宽度没有形成的一个关键元素愉快的和美丽的微笑用阿拉伯语人口。因此,阿拉伯语正牙医生应该注意修改的数量在微笑弧和颊走廊空间是外行而接受矫正治疗和病人的知觉的微笑美学应给予任何治疗之前计划的重要性。

相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突有关的出版这篇文章。

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