立即矫正和矫形力量对Peri-Miniscrew骨骼的影响:Histomorphologic在狗和Histomorphometric评估

文摘

目的。本研究的目的是histomorphologic和histomorphometric peri-screw评价骨后立即矫正和矫形力量并与对照组进行比较。材料和方法。18 dual-top骨钉插入前磨牙的地区的三个伊朗狗。螺丝被分成三组:第一组(1)接受立即矫正力300 cN,(2)第二组接受立即矫形力600 cN和(3)对照组。螺丝与适量周围骨移植后3个月。骨钉(BSC)接触,板层骨的百分比,百分比的编织骨进行评估。Wilcoxon和男人惠特尼测试被用来分析数据使用SPSS软件版本。15 ()。结果。各组之间没有显著差别的骨钉接触(),比例的板层骨()和比例的编织骨()。结论。通过应用矫正和整形部队mini-screws周围的骨和骨整合的质量不会受到影响。临床意义。应用武力mini-screws有助于orthodontic-screw疗法。

1。介绍

如今,更多的病人正在寻求矫正治疗来提高他们的生活质量(1]。因为矫正治疗的引入,安克雷奇一直是临床医生面临的挑战(2]。牙齿矫正安克雷奇的定义是不必要的阻力运动和已经提出许多方法提供一个适当的安克雷奇(3]。传统上,一大群牙齿或内部和extraauxiliary设备已使用(2),但某些情况下像丢失的牙齿、牙周炎和缺乏患者依从性排除这些常用方法的使用(4,5]。

第一次在1984年,罗伯茨等人建议使用螺丝矫正安克雷奇。观察,钛螺丝保持稳定在矫正力量,认为使用螺丝为矫正安克雷奇是有益的(4]。牙螺丝有一些缺点,妨碍其使用。这些螺丝只能被放置在有限的网站像retromolar和无齿的地区6,7]。也对一些问题如严重的手术和治疗时间长,让他们无法接受的对一些病人来说(7]。由于螺丝障碍提供安克雷奇,作为被Kanomi介绍。骨钉钛螺丝的直径1.2毫米和6.0毫米长度(8]。一段时间后,作为流行,因为它们易于插入、低成本、和最小的手术9- - - - - -12]。临床与实验研究的适用性评估作为结束,他们是高度有效的矫正治疗期间(13]。尽管植入缺点等,他们显示的成功率更高95%相比,参考(14]。它提出了参考的成功率较低的主要原因是生物力学标准如骨质量和加载的时间(15]。负载时过早上螺丝,非均匀骨钉接触将最终结果(3,10]。这种现象可能是一个适当的结果为参考,缓解他们的切除矫正治疗后时期(16]。最近的参考临床研究表明高失败率用于矫正骨钉安克雷奇(17),从而引入一个精确的协议peri-miniscrews骨生物力学特征和加载协议似乎是合理的。

立即加载可以有效减少治疗时间,可以有利于临床医生和患者(7]。研究人员调查的影响直接加载在参考有关bone-miniscrew联系但没有人调查骨反应的加载对其他方面的影响(18]。尽可能少的信息存在的效果直接加载在参考和peri-screw骨的特点的行为peri-miniscrew骨在骨钉稳定中起着重要的作用,本研究的目的是histomorphologically和histomorphometrically评估peri-miniscrew骨后立即矫正的应用和矫形力量并与对照组进行比较。

2。材料和方法

在这个未来的动物研究3伊朗的混血狗几乎相似的条件(25公斤体重和年龄在2到3岁)被选为研究。所有的狗被一名兽医检查,是健康的。为了防止可能的相互传染的疾病,所有的狗都接种疫苗(包括狂犬病疫苗、流感、肝炎、钩端螺旋体病和犬瘟热)。

2.1。拔牙和骨钉插入

三个骨钉插入左下颌和三个被插入在右上颌前磨牙区在每个狗。

首先,10毫克肌内注射氯胺酮瓶,给全身麻醉。维持麻醉,异氟烷(蜜罐巷,英国伦敦西北)使用。葡萄糖生理盐水血清用于电解质平衡。

根尖周的摄影拍摄的下颚。狗的嘴被洗必泰漱口。根据赫尔辛基规则我们被允许提取第四前臼齿。拔牙后2墨盒的利多卡因(利多卡因肾上腺素1/100000)为每个象限管理以减少出血。参考(Dual-top螺旋锚Jeil医疗、首尔,韩国)在高压蒸汽灭菌。软组织在狗的牙槽嵴被手术切割刀片(22)数量,因为口腔黏膜的厚度。

在骨,骨钉插入适当的位置的参考标记使用圆钻1号。然后dual-top骨钉和1.6毫米直径8毫米长度在骨螺纹使用手动螺丝刀。确保每个螺丝都不会干扰周围的骨骨周围相邻的螺丝,20毫米被认为是骨钉之间的距离。预防手术部位的过热,该地区与生理血清冲洗。作为被垂直于骨表面,平行于对方。作为螺纹,直到他们最后的线程。

骨钉插入后,在厚厚的软组织的情况下假定overerupt参考表面,一个矫正器被用来收回软组织。治疗后的分隔符提取的软组织。

2.2。矫正和矫形力的应用程序

在每一个狗,两个参考接受300 cN矫正力,两个经历了600 cN矫形力和两个参考视为控制(图1)。后立即放置骨钉,Ni-Ti螺旋弹簧(Sentalloy、广汽、中央沿着纽约州,纽约美国)被连接到上部6参考(两个在每个狗)通过.012′′结扎线,弹簧被拉伸的20毫米(生产300 cN力)。

600 cN力应用于其他6参考。因为适当Ni-Ti螺旋弹簧施加600 cN力并不可用,2温泉类似300 cN力拉伸20,同时使用。

最后6骨钉作为对照组,不加载。

2.3。手术后护理

手术后,狗收到了肌内安瓿的青霉素G钠苄星青霉素、普鲁卡因2:1:1和中和磺酰胺(Pentazole) 1毫升/公斤。保持狗的口腔健康的最佳状态,每周使用0.12%洗必泰漱口水和刷子。手术后,狗被喂熟鸡一天一次。

2.4。跟踪

六周后手术,麻醉狗后,嘴是使用刷子清洗和洗必泰,弹簧是分离的,他们的力量是重新核对。弹簧被附加了。应该提到泉水取代只有变形发生。

2.5。提取标本

手术后12周,骨钉和弹簧清洗用洗必泰刷和部队检查和消除弹簧紧随其后。环钻钻头与6毫米直径是用来切断与适量骨骨钉,术后12周。

2.6。组织学制备

提取标本保存在6小时的戊二醛溶液。嵌入在一系列酒精分级,脱水和安装在一块自我治愈透明丙烯酸树脂(Meliodent;Heraeuskulzer,伯克希尔哈撒韦公司,英国)。地面部分被准备,使用切片机(Accutom-50 Stuers,哥本哈根,丹麦)。部分是由螺丝的纵轴和与近似mesiodistal尺寸250 - 350μ米厚度。标本被减少到100 - 150μ使用一个磨料。所有的标本被马森的三色的染色方法。染色后,标本进行了光学显微镜下(×100放大)(Ziess德国)。二元同步通信的数量和比例的不同类型的骨头(片状和编织)记录在紧张和压力,使用校准镜头。片状的比例,在2毫米编织骨骨钉决心通过计算透镜的细胞的数量,包括特定类型的骨头。与胶原纤维编织骨的特征是细胞结构不规则地散布在不同的方向。板层骨是片状的和较低的层状结构的多孔性和编织骨相比,而胶原纤维更有规律地传播。部分标本也观察到Adobe Photoshop 7.0 (CA)圣何塞二元同步通信的数量和比例的层状编织骨记录确认数据。

2.7。道德的考虑

本研究经伦理委员会批准伊斯法罕的牙科学校。的votum委员会是386260年。在这项研究中狗没有牺牲后的程序。

2.8。统计分析

Wilcoxon和曼惠特尼测试被用来分析数据使用SPSS软件版本。15 ()。

3所示。结果

的一个参考300 cN力被排除在宽松的学习,因为当狗咬笼子的栅栏酒吧,在随访期间。展出面积没有炎症的迹象。因此5参考300 cN力,6的600 cN力和控制参考,仍为数据分析。

在目前的研究中,总bone-miniscrew接触,总编织和层状骨骼进行了单独的紧张和压力。没有观察植入物周围的结缔组织。

4所示。Bone-Miniscrew接触(BMSC)

意味着BMSC总额的百分比,,300 cN集团600 cN,分别和对照组(图2)。总骨骨钉接触和骨的平均值作为联系在紧张和压力方面没有显著不同组间(300 cN, 600 cN, 0 cN) (如表中所示1。

5。Peri-Miniscrews板层骨(磅)

的意思是总磅在2毫米左右的比例参考,,和300 cN集团600 cN组,分别为对照组。的平均值peri-miniscrew板层骨各组之间没有显著差异(300 cN, 600 cN, 0 cN)在紧张和压力双方(如表中所示2。

6。Peri-Miniscrews编织骨(WB)

平均总额的百分比peri-screw编织骨在2毫米左右时作为对照组,300 cN集团和600 cN组,,,分别。的平均值peri-miniscrew编织骨被没有显著的组(300 cN, 600 cN, 0 cN)在紧张和压力双方()。更多细节见表3。

7所示。讨论

早期的成功加载时作为高度依赖的主要稳定(19,20.)和主要的稳定性主要取决于peri-screw骨骼特征(21- - - - - -23]。立即加载时作为被建议在一些报道9,10,24,25),但没有支持组织数据(18),所以在这项研究中许多标准包括骨钉(BSC)接触,和片状和编织骨形成参考。

除了300年的一个参考cN群体排除在外,由于外伤,没有骨钉在研究过程中迷路了。这一发现表明,立即加载骨钉骨钉不妥协条件,不能矫正治疗期间锚固损失的原因。这一发现证实了李CY的研究宣称直接加载时作为能有效减少治疗时间与适当的后果(26]。

在目前的研究中,有一个更高比例的二元同步通信加载组相比,卸载组虽然差异无统计学意义。Freire等人应用250克部队立即骨钉,一个星期后,在三个星期。这项研究表明,直接加载时作为可以增加骨螺钉接触,这些结果与本研究的结果在协议(27]。看来立即矫正力量可能会提供一个适当的条件作为作为一个正畸锚地。

本研究的结果是同意Deguchi et al。28),大前研一et al。29日]。他们没有发现显著差异之间的二元同步通信集团和加载卸载控制螺丝尽管高等修读加载组小猎犬的狗。

也在目前的研究中,没有明显区别的意思是修读紧张和压力。这个结果证实Cesareluzi研究的结果显示没有显著差异的二元同步通信和骨骼愈合模式的压力和紧张。它可能表明,300年和600年的应用cN部队没有负面影响pre-miniscrew骨头。

peri-miniscrew骨反应关于编织骨和板层骨形成是目前的研究调查。所有样品都表现出显著差异在编织或层状骨钉周围骨形成。这一发现表明,立即矫正力量不可能危及参考histomorphometric和histomorphological条件综合治疗。

应该强调,平衡计分卡是一个长期有效的互动和矫正治疗通常是长期治疗。另一方面,一个可靠的锚固单元不应移动在矫正治疗。进一步的研究应该做调查直接加载在不同时间间隔的影响。

8。结论

它可以得出的结论是,应用程序的矫正和整形立即部队作为不会histomorphometrically或histomorphologically影响周围的骨头。立即对二元同步通信和军队没有任何负面影响的片状或编织骨骨钉。

承认

作者想表达他们的支持和帮助的真诚的承认Torabinejad教授研究中心(伊斯法罕、伊朗)和Shahid Beheshti说牙科学校(德黑兰,伊朗)。

引用

1. l·h·黄和h l . Wang, j·l·Shotwell“牙科植入物为矫正安克雷奇,”美国口腔正畸学杂志》和Dentofacial矫形手术,卷127,不。6,713 - 722年,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. t . m . Graber和r . l . Vanarsdall正畸治疗:目前的原则和技术瓜纳巴拉Koogan里约热内卢,巴西版,1999年。
3. b . Melsen j·k·彼得森,a·科斯塔“颧骨绑扎:上颌安克雷奇的另一种形式,”临床口腔正畸学杂志,32卷,不。3、154 - 158年,1998页。视图:谷歌学术搜索
4. w·e·罗伯茨r·k·史密斯,y Zilberman, p . g . Mozsary r·s·史密斯,”骨性适应连续加载刚性endosseous植入,”美国口腔正畸学杂志,卷86,不。2、95 - 111年,1984页。视图:谷歌学术搜索
5. h . Wehrbein b·r·梅尔兹·Diedrich和j . Glatzmaier“腭植入物的使用为矫正安克雷奇:orthosystem的设计和临床应用,”临床口腔植入研究,7卷,不。2、410 - 416年,1996页。视图:谷歌学术搜索
6. l . Favero p Brollo,大肠Bressan“矫正安克雷奇与特定设备:相关研究分析,“美国口腔正畸学杂志》和Dentofacial矫形手术,卷122,不。1,第94 - 84页,2002。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. m . Motoyoshi m .松岗,n .清水”矫正mini-implants在青少年中的应用”,国际口腔颌面外科杂志》上,36卷,不。8,695 - 699年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
8. j·b·应付,“临时锚固装置在口腔正畸学:一种范式转移,”研讨会在口腔正畸学,11卷,不。1,3 - 9,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. r . Kanomi“Mini-implant矫正锚地”,临床口腔正畸学杂志没有,卷。31日。11日,第767 - 763页,1997年。视图:谷歌学术搜索
10. a·科斯塔m . Raffainl, b . Melsen”作为矫正骨钉锚固:初步报告,“国际成人口腔正畸学》杂志上,Orthognathic手术,13卷,不。3、201 - 209年,1998页。视图:谷歌学术搜索
11. b . Wilmes“mini-implants的领域的应用,”Mini-Implants正畸治疗。创新的安克雷奇的概念路德维希Baumgaertel,鲍曼,Eds。,精髓,伦敦,英国,2008年。视图:谷歌学术搜索
12. b·d·d·Wilmes”Verankerung麻省理工学院Miniimplantaten贝praprothetischer kieferorthopadischer therapie,”Kieferorthopadie,没有。20日,第208 - 203页,2006年。视图:谷歌学术搜索
13. a .海湾d . Wiechmann s Koerdt惠普Wiesmann, j . Piffko和迈耶,”与负载有关植入mini-implants反应用于矫正安克雷奇,“临床口腔植入研究,16卷,不。4、473 - 479年,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
14. r . Adell美国Lekholm、b . Rockler和p i Branemark”15年vt .骨结合植入治疗的研究缺齿的下巴,“国际口腔外科杂志》上,10卷,不。6,387 - 416年,1981页。视图:谷歌学术搜索
15. s . Miyawaki小山,m .井上k .三岛t . Sugahara和t . Takano-Yamamoto”因素与钛螺丝放在后的稳定性区域为矫正安克雷奇,“美国口腔正畸学杂志》和Dentofacial矫形手术,卷124,不。4、373 - 378年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
16. l·s·莫莱斯·g·g·塞拉,c·a·穆勒et al .,“钛合金mini-implants矫正安克雷奇:立即加载和金属离子释放,”Acta Biomaterialia,3卷,不。3、331 - 339年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
17. s . Yuichiro g . Naoaki s Kiichiro k . Naohisa和k . Kayoko”的新方法使用钛上颌前牙的收缩microscrew安克雷奇,“矫正波,60卷,不。5,328 - 331年,2001页。视图:谷歌学术搜索
18. c .西郊鹭鹚c·弗娜,b . Melsen”立即加载矫正mini-implants: histomorphometric评估的组织反应,”欧洲口腔正畸学杂志没有,卷。31日。1、21、2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
19. w·e·罗伯茨r·k·史密斯,y Zilberman, p . g . Mozsary r·s·史密斯,”骨性适应连续加载刚性endosseous植入,”美国口腔正畸学杂志,卷86,不。2、95 - 111年,1984页。视图:谷歌学术搜索
20. m·迈耶斯和k·乔,材料力学行为美国新泽西,Prentice Hall,恩格尔伍德悬崖,1999。
21. 郑胜耀李y . c .公园d·h·金和s . h . Jee入侵使用mini-screw植入后的牙齿,“美国口腔正畸学杂志》和Dentofacial矫形手术,卷123,不。6,690 - 694年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
22. s . s . Huja a . s . Litsky f·m·贝克k·a·约翰逊和p·e·拉森,“抗拔强度monocortical螺丝放置在上颌骨和下颚的狗,”美国口腔正畸学杂志》和Dentofacial矫形手术,卷127,不。3、307 - 313年,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
23. j·戴维斯,骨工程加拿大多伦多,多伦多大学出版社,2000年版,1日。
24. h . m . Kyung h . s .公园,s . m . Bae j . h .唱。b .金,“发展intraoral矫正micro-implants安克雷奇,”临床口腔正畸学杂志,37卷,不。6,321 - 314年,2003页。视图:谷歌学术搜索
25. b . g . Maino j . Bednar p . Pagin p .色差,“蜘蛛螺杆为骨骼安克雷奇,”临床口腔正畸学杂志,37卷,不。2、90 - 97年,2003页。视图:谷歌学术搜索
26. c . y . s .李”立即加载协议前上颌骨与皮质骨下颌支,”牙科植入物,15卷,不。2、153 - 159年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
27. j . n . o . Freire n·r·f·a·席尔瓦j . n .吉尔·r·s . Magini p·g·科埃略,”Histomorphologic histomophometric立即评估和早期加载mini-implants矫正安克雷奇,“美国口腔正畸学杂志》和Dentofacial矫形手术,卷131,不。6、704. e1 - 704页。e9, 2007年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
28. t . Deguchi t . Takano-Yamamoto r . Kanomi j . k . Hartsfield w·e·罗伯茨和l . p . Garetto”小钛螺丝的使用矫正安克雷奇,“牙科研究杂志》,卷82,不。5,377 - 381年,2003页。视图:谷歌学术搜索
29. 大前研一m . s .齐藤,t . Morohashi et al .,“临床和组织学评估钛mini-implants锚矫正入侵的小猎犬的狗,”美国口腔正畸学杂志》和Dentofacial矫形手术,卷119,不。5,489 - 497年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

版权

版权©2012年曼苏尔Rismanchian等。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。