比较评估的知识、态度和实践乳房自我检查的女性在加纳中等和高等学校的学生

文摘

背景。全球乳腺癌仍然是一个严重的公共卫生问题。特别增加青少年和绝经前妇女。乳房自我检查(BSE)是最有效和可行的方法检测乳腺癌早期在发展中国家。本研究旨在评估和比较了解疯牛病在二、三级学校学生对疯牛病和揭示他们的态度与做法。方法。这个横断面研究的1036名女性进行了中等和高等学校学生的恩克鲁玛科技大学和技术高中。获得的数据是使用一个预先测试过的问卷访问sociodemography,疯牛病的知识、态度和实践的学生。结果。大多数学生是在15 - 24岁;90.9%的人了解疯牛病。高水平的知识疯牛病在54.5%的学生被发现。知识在高等显著高于中学的学生(p = 0.002)。24.1%的学生认为疯牛病可以随时执行;然而只有8.1%的学生进行疯牛病每月的推荐,而41.8%从来没有练习。其中,较为次要的学生从来没有练习疯牛病而三级的学生。22.3%的人表示他们会等待改变之前发现乳房肿块寻求医疗关注。96.3%的人同意疯牛病是一个很好的实践,必须鼓励。结论。疯牛病的教学应该加强在高中级别开始,强调实践和早期发现乳腺癌的好处。

1。背景

乳腺癌是一种严重的疾病和影响全球女性最常见的恶性肿瘤。有报道的发病率与死亡率的增加超过75%在发展中国家,在此之前,已报告发生率低(1]。在加纳,目前,除了最常见的癌症类型(2),年龄诊断可以早在14年3]随着绝经前妇女的发病率模式[4]。一些先前的报道在加纳和其它国家,表明乳腺癌发病率的平均年龄是40到50年。(3- - - - - -6]。乳腺癌的早期检测是诊断乳腺癌的关键和最有效的方法来降低其发病率和死亡率(7,8]。美国癌症协会建议的三个筛选方法乳房x光检查,临床乳房检查,疯牛病。乳房x光检查是早期发现乳腺癌的最佳方法(7,8];然而,在大多数发展中国家,乳房x光检查是昂贵的和无法访问;因此这使得疯牛病相对便宜和简单的8,9]。

疯牛病允许女性成为意识到自己的乳房,以早期发现变化(9,10]。它很简单,并且具有成本效益在贫困地区的资源设置和难以获得卫生保健的(11]。这是常识,在加纳,大多数女性通常被诊断出患有乳腺癌的晚期疾病。先进的实验室设备可用性较低的像乳房x光检查乳腺癌的筛查和诊断在加纳加上成本,以及当前的早期诊断,本研究试图比较评估知识疯牛病的女高中(合成)的学生和女大学生以及对疯牛病揭示了他们的态度和做法。这是命令如果乳腺癌早期发现在资源有限的国家,比如加纳。

2。材料和方法

2.1。研究设计

这种描述性的横断面研究夸梅•恩克鲁玛科技大学(KNUST)从1月到2017年5月来评估知识、态度和实践疯牛病的女性她大学和大专的学生。

2.2。研究区域和人口

这项研究是由技术合成和KNUST;两所学校都位于库马西,首都阿善堤地区,加纳。大学是一个科学技术机构,所以它吸引了加纳人不同文化和背景的学生和国际学生。高中是大学的中学和主要由加纳的学生。

3所示。道德的考虑

本研究对人类研究委员会批准,学校医学科学出版物和道德,KNUST (CHRPE /美联社/ 086/17)。批准进行合成的研究也从学校当局获得,和书面知情同意后从所有受访者获得研究的目的解释。获得的所有信息被视为机密。

4所示。数据收集

按比例分层抽样技术被用来招募1036大学女学生包括359名学生及677名女学生。使用问卷调查研究获得的数据。调查问卷是预先测试过的20名学生从邻近的学校和之前进行了必要的修改管理研究参与者。受访者介绍了关于这项研究的目的是管理前的问卷调查。

所使用的问卷由三部分组成:社会人口特征、知识疯牛病,态度疯牛病和疯牛病。8在社会人口问题,有21例问题的知识,和15疯牛病问题的态度和做法。

调查问卷是参与者自行限制偏差和分发给参与者在他们的教室和居住的地方。

5。统计分析

是进入Microsoft Excel和分析收集的数据使用SPSS版本22和GraphPad棱镜版本6。简单的描述性统计如频率和百分比被用来显示数据;卡方或确切概率测试用来测试协会在适当的地方。一个统计上的显著水平是所有的测试设定在p < 0.05。

6。结果

6.1。社会人口的研究参与者

所有一千零三十六名女学生(1036)招募了研究完成并返回的问卷调查。三百五十九(359)二级学生和六百七十七(677)是大学生。学生的年龄范围从15到35年;大多数合成学生在15 - 19岁的人群(73.2%),而大多数(96.4%)的三级学生在20 - 24年;15.4%和0.8%的参与者在25 - 30 - 35岁组,分别。年龄段在受教育水平的差异具有统计学意义(p < 0.0001)。大部分(88.2%)的学生住在城市地区11.8%的人口居住在农村地区。居民类型之间的一个统计上的显著差异观察参与者(p = 0.0005)。几乎所有参与者(95.8%)都是基督徒,4.0%是穆斯林,0.2%是其他宗教。大多数学生(94.8%)没有乳腺癌家族史而5.2%有乳腺癌家族史(表1)。

6.2。在疯牛病意识和知识

几乎所有(90.9%)的被调查者意识到疯牛病。其中,33.0%是她学生和67.0%是大学生。有统计显著差异意识的两组学生之间(p = 0.0006)。91.6%的学生是能够识别疯牛病为乳腺癌的早期检测工具。关于检查当执行一个疯牛病,几乎所有人(95.7%)的学生知道乳房检查而63.1%知道乳腺癌和锁骨之间的区域被检查,只有43.2%的人知道,腋下也要检查。检查的知识在大学生显著高于中学的学生(p < 0.05)(表2)。不到一半(45.8%)的学生知道疯牛病是月度执行,和24.1%,18.0%,和7.3%的人认为它可以随时进行,每周分别和每年。这些结果明显高于大学生比中学生(p < 0.0001)。只有21.1%的学生知道疯牛病是月经后执行(66学生及153名大学生)。此外,比大学生啦(61.5%)(38.5%)认为疯牛病可以月经期间执行。两组之间有统计学显著性差异(p = 0.03)(表2)。

大学比起来学生足够的知识,在体式假设当执行一个疯牛病63.0%和41.1%的学生认为躺下来,站姿势假定当执行疯牛病,分别。此外,超过一半(58.2%)的学生知道镜子时需要执行一个疯牛病。然而,只有19.0%的学生知道手指的中间部分是用于检查乳房。大多数学生(87.6%)知道手在疯牛病过程,其中多数是大学生,这些知识是具有统计学意义(p = 0.038)(表2)。

大部分(74.4%)的学生知道手顺时针方向移动时执行疯牛病,,其中,大学生的数量明显高于中学学生(p = 0.047)。不到一半的学生(42.3%)知道恒压必须应用在执行一个疯牛病。大学生的数量谁知道这是明显高于无学生(p < 0.0001)。一般来说,54.5%的人更高层次的知识,同时有45.5%低水平的知识。大学生知识疯牛病明显高于无学生(p = 0.002)(表2)。

6.3。乳腺癌的症状的知识

大部分学生能够表明,乳房肿块,变色,乳头溢液,溃疡,对称性的变化,改变乳房的大小是乳腺癌的症状。然而,乳腺癌症状的知识在高等学校学生;这种差异有统计学显著性与识别在乳腺肿块(p < 0.0001)和乳头溢液(p = 0.007)的症状(表3)。

6.4。对疯牛病的态度

多数(96.3%)的参与者同意疯牛病是一个很好的实践,应该鼓励。大多数(82.1%)的学生表示他们将报告一块他们检测乳房立即去看医生。然而,此外,6.3%的学生认为疯牛病是耗时的,而10.3%的人认为疯牛病并不是必要的,因为他们没有乳腺癌的家族史。22.3%表示,他们会等待一段时间,看看一块在其乳房变化寻求医疗关注。态度啦,高等学校学生之间的差异具有统计学意义(p < 0.05),除了报告的乳房肿块医生(p = 0.158)。几乎所有(97.1%)的学生有一个好的态度疯牛病;然而大学生比中学生有更好的态度(p = 0.005)(表4)。

6.5。疯牛病实践

疯牛病的实践评估时,只有8.1%的学生进行疯牛病每月的推荐。偶尔练习疯牛病只有48.1%,2.0%练习疯牛病一年一次,而41.8%的人从不练习疯牛病。高等学校学生进行疯牛病每月一次明显高于中学,中学学生的数量从来没有执行疯牛病是明显高于大学的学生(p < 0.0001)。

大多数参与者疯牛病执行最重要的原因是他们完全意识到的好处(76.3%);随后,63.9%的人认为他们不愿意被诊断出乳腺癌。9.7%的人表示他们会执行疯牛病由于乳腺癌家族史或因为参与者知道有人患有乳腺癌。执行疯牛病的差异原因是两组之间的统计学意义,与中学比高等学校学生表演疯牛病因为他们知道的人乳腺癌(p = 0.002)(表5)。

而有些学生(36.8%)表示,他们不服从疯牛病是因为不知道正确的程序,26.7%认为他们缺乏实践健忘和12.3%,10.5%,和7.1%表示不是乳腺癌的危险,害怕被诊断出乳腺癌和触碰自己的身体不适,分别为理由不执行疯牛病。这些原因都显著的高于大学生比起来学生(p < 0.05)。超过半数(52.3%)的学生们受到媒体执行疯牛病,其次是卫生工作者(34.0%),和最少的影响是一个个人的历史来源乳腺癌(1.6%)和乳腺癌的家族史(2.4%)。从家庭和同伴影响分别为9.5%和6.6%,分别为(表5)。

大部分三级的学生(58.6%)执行偶尔疯牛病,虽然大多数(63.5%)的合成的学生从来没有练习疯牛病。最小的比例(1.9%和2.1%)的合成和三级学生,分别练习疯牛病每年一次。此外,23和61,占6.4%,9.0%的学生及三级,分别练习疯牛病每月一次(图1)。

7所示。讨论

乳腺癌的早期发现迄今为止一直是全世界降低乳腺癌死亡率的理想方式。疯牛病已经被推荐为发展中国家的早期检测,因为它是相对简单的和负担得起的方法在资源有限的设置。在加纳,乳腺癌继续由于后期检测造成毁灭性的后果。本研究评估和知识相比,在高等和中等学校的学生,发现疯牛病的态度和实践在这些年轻女性。我们所知,没有研究,评估和比较的知识、态度和实践在二级和三级学生在加纳在一项研究中或其他地方。

从这项研究中大多数学生都意识到疯牛病,最公认这是乳腺癌的早期检测的方法。这一发现与研究在喀麦隆和乌干达(12,13),但相反土耳其研究高中学生中,大多数学生没有意识到疯牛病(14]。然而更高意识水平的大学生比起来我们的研究(表的学生2)。

在目前的研究中,几乎一半以上的参与者知识疯牛病。这个发现是相对较低而研究在印度,84.0%的护理学生对BSE(有很高的知识15]。这可能是由于一个事实,即护理学生被教导疯牛病作为他们的学术课程的一部分。虽然一般BSE知识水平是高于平均水平,大多数合成学生对BSE(表有低水平的知识2)。教育水平被发现明显与疯牛病的良好的知识和实践,发现与报告一致Balogun和Owoaje16和德等。7)(表2)。

学生意识到疯牛病的百分比是执行每月从我们的研究为45.8%,有21.1%的人知道这是月经后执行。类似的研究结果报道Suh et al。12)和Karayut et al。14]。这些知识和意识显著低于比大学生、中学生只有39.2%和30.1%的学生知道正确的频率和时间执行BSE(表3)。

观察,97.1%有很好的态度疯牛病从这项研究符合研究医学生在沙特阿拉伯17]。然而,多数较差的态度是她学生(表4)。良好的态度观察学生,多数表示他们将报告一个肿块乳房立即去看医生,发现与早期的研究在长老会大学学院的学生,在加纳(18]。96.3%的学生承认疯牛病的必要性并同意它应该鼓励,找到类似于加纳研究三级学生Sarfo et al。18]。除此之外,我们本研究观察比例更高;这可以归因于在我们的研究中使用的更大的样本量。

超过一半的学生说疯牛病耗时及没有必要尤其是因为他们没有乳腺癌家族史(表4),一个错误的信念,需要解决。此外,在最近的一个描述性的横断面研究中女性乳腺癌患者在加纳Fondjo et al。5),大多数的女性没有乳腺癌家族史的前诊断。这的确呼吁深化教育疯牛病的好处尤其是中学生如果乳房自我检查是早期发现和预防从小就灌输。

从这个研究,符合推荐的每月一次的频率,只有8.1%的实践考试(表5)。这一发现与研究在尼日利亚、沙特阿拉伯和加纳(17- - - - - -19),较低的实践也被报道。然而,我们发现在与加纳市场的一项研究的结果被报道有64.0%的女性练习疯牛病每月一次(20.]。这可能是由于这样的事实,多数市场女性年龄和更加意识到绝经后乳腺癌的危险因素,早期想检测条件。

大量的研究参与者从未进行了疯牛病,多数的那些从未被执行她的学生。观察归因于缺乏知识正确的程序检查,发现类似于从其他类似的研究报告9,14,20.- - - - - -22]。这项研究是有限的,毫无疑问询问学生是否接受培训如何执行疯牛病,除了护理学生训练他们的学术和专业实践的一部分。然而,这并不影响本研究的目标和结果,但有助于科学知识。

宣传活动的焦点小组应该是高中学校和乳腺癌筛查开始从20年代初(最好是4)由于在加纳妇女发病率变化趋势。这项研究的结果确实加强规划策略需要深化认识疯牛病作为早期发现乳腺癌的筛查方法。

8。结论

疯牛病的做法符合推荐的每月一次的频率非常低的二、三级学生,中学学生有疯牛病的贫穷的知识。疯牛病必须纳入第二周期教育培训。必须加强宣传活动和培训,开始更关注青少年,在无级和强调它的实践。

缩写

疯牛病:	乳房自我检查
啦!	中学高中
公元前:	乳腺癌。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

琳达Ahenkorah Fondjo和Osei Owusu-Afriyie导致概念的想法;琳达Ahenkorah Fondjo撒母耳阿萨莫阿Sakyi协助设计和起草的手稿;琳达Ahenkorah Fondjo,塞缪尔·阿萨莫阿Sakyi Osei Owusu-Afriyie,威廉K.B.A. Owiredu,理查德·k·d·以法莲Akua阿多Wiafe,明亮的Amankwaa,和伊曼纽尔Acheampong帮助在数据收集和数据分析;琳达Ahenkorah Fondjo,塞缪尔·阿萨莫阿Sakyi Osei Owusu-Afriyie,威廉·k·b·a . Owiredu以法莲和理查德·k·d·导致关键的修订手稿。所有作者同意最后的手稿。

确认

作者感谢所有的学生参加了实验。

引用

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