文摘

介绍。即中东呼吸系统综合症爆发有相当大的负面影响在沙特阿拉伯卫生系统。我们旨在研究中东的心理影响呼吸系统综合症冠状病毒(MERS-CoV)爆发在急诊室医师(ERRPs)。方法。我们评估了MERS-related心理影响和关注ERRPs使用自我报告的问卷调查。结果。绝大多数(91%)的ERRPs一致认为,他们的工作让他们在感染的风险,但大多数(65%)不同意,他们不应该照顾病人感染即。尽管如此,54%的ERRPs报告感染者害怕感染的感染,只有4.2%的人愿意改变他们目前的工作。大多数ERRPs(85%)认为他们的工作将使他们的家人感染的风险。结论。我们的研究表明ERRPs即暴发的相当大的心理冲击。ERRPs的担忧,即暴发的心理影响应考虑更详细的医院决策者。

1。介绍

即中东呼吸系统综合症是一种致命的和新型冠状病毒引起的传染性疾病(MERS-CoV),强化对医疗体系的影响。MERS-CoV可以以不同的方式传播,包括直接接触单峰骆驼,生活在一个被感染的人,或接触感染者在医疗保健设施。疾病的死亡率高36%1]。根据世界卫生组织(世卫组织),即是对整个世界的威胁,因此需要及时关注和行动1]。

即于2012年首次发现在沙特阿拉伯(2]。除了沙特阿拉伯,近22个国家包括科威特、卡塔尔、印尼、英国、阿联酋、韩国、和美国报道即案例。世卫组织报告了1621例实验室确认的病例感染MERS-CoV,还有近584人的死亡与2012年9月以来MERS-CoV [3]。单峰骆驼骆驼是主要的动物宿主MERS-CoV [4,5]。即患者有密切接触史的骆驼和饮用骆驼奶。然而,人际传播也被记录(6]。

大多数患者感染该病毒在社区寻求他们最初的医疗帮助从初级医疗中心或紧急的急诊科人员,包括急救医生和护士照顾怀疑和计划外患者的一线供应商,需要立即注意。此外,急诊室医师(ERRPs)接触生病的风险即病人和传播疾病的可能性,他们的家庭成员,这可能影响他们的整体有效性和愿意工作在事情爆发。因此,他们的焦虑和恐惧必须认真对待和策略应包含管理它们。即爆发在沙特阿拉伯是一个很好的机会去探索这些问题。我们所知,没有研究探讨ERRPs的感知和态度即或即ERRPs在医院的心理影响。因此,本研究旨在评估观念,态度,即在ERRPs和心理的影响。

2。方法

使用自行测试问卷进行横断面研究。研究在急诊室后获得道德沙特国王大学研究中心的批准。所有的居民被告知关于这项研究的目的和他们的口头同意。

研究的四个三级保健医院在利雅得,沙特阿拉伯:哈立德国王大学医院,法赫德国王医疗市立医院,阿卜杜拉国王医疗市立医院,国王费萨尔专家。我们包括所有ERRPs工作这四个医院2015年11月至2015年12月后冠状病毒的主要爆发在沙特阿拉伯(MERS-CoV)。

数据是使用自行收集的问卷。问卷发放和收集定期每周居民的教育活动。问卷包含一个简短的描述研究的目标和声明保证参与者的匿名性和权利停止参与自己的意志。调查问卷是调整和修改,根据文献之回顾,从一个用于黄之前的研究等。7]。问卷由两部分组成。第一部分包含问题参与者的背景信息,包括年龄、婚姻状况、训练水平,即和知识。第二部分由四个主要部分,包括评估(1)与工作相关的问题,(2)无关的问题,(3)感知的影响即ERRPs,和(4)即爆发的准备。

所有的描述性数据概括为百分比和频率。分类变量使用卡方检验进行比较。所有统计分析使用IBM SPSS统计21 (、IBM公司,纽约Armonk)。

3所示。结果

本研究的总样本量是94 ERRPs (137 ERRPs;反应率69%)。ERRPs有平均年龄27岁,65%是男性,37%的人结婚了。ERRPs额定的百分之五十六他们的知识关于MERS-CoV不足而63%有过直接接触至少一个病人感染MERS-CoV(表1)。

表1
参与者的人口学特征。

大多数ERRPs(91%)认为他们的工作让他们在感染的风险,但大多数(65%)不同意,他们不应该照顾病人感染即。尽管如此,54%的ERRPs害怕承包感染者感染,只有4.2%的人愿意改变他们目前的工作。大多数人认为他们的工作将使他们的家庭(85%)、父母(83%),和亲密的朋友(77%),感染的风险(表2)。

表2
急诊室医师的工作——和无关的问题关于中东呼吸系统综合症。

表3总结了感知MERS-CoV和准备爆发的影响。ERRPs, 48%害怕告诉他们的家人暴露的风险,42%认为会有员工在工作场所不足处理需求增加,和42%会觉得更加强调在工作。此外,57%的ERRPs收到了医院感染控制培训,55%的人表示,他们有足够的感染控制人员来处理这样的爆发。

表3
百分比的反应被认为对个人生活的影响,工作量,准备中东呼吸系统综合症冠状病毒爆发急诊室医师。

没有显著差异水平旋转的问题,除了第一年培训水平居民更有可能比其他训练水平(害怕被感染的 )。也没有显著差异方面的知识,即但受访者之前提供照顾即患者更有可能同意,工作使他们处于危险境地,更害怕被感染( 和 分别)(数据表中没有显示)。

4所示。讨论

我们的研究强调了认知、态度和心理的影响即爆发ERRPs在沙特阿拉伯。即是一个新的爆发,开始在沙特阿拉伯,据我们所知,这是第一个研究解决在ERRPs即爆发的影响。我们研究的结果显示,大多数ERRPs相信他们的工作危险的感染和感染即他们害怕。大多数ERRPs觉得他们的工作将使他们的家人,父母,和亲密的朋友感染的风险。一个小的试验研究在一个中心在吉达,沙特阿拉伯,在大多数的受访者来自菲律宾的护士,并解决情绪和应对策略的医务工作者面临MERS-CoV爆发。发现的主要观点集中在担心人身安全,同事和家庭的幸福。他们的恐惧是由积极的态度在工作场所,缓解临床改善感染同事,停工后的疾病传播卫生保健工作者采取严格的保护措施。最重要的情感,使他们继续工作是他们向他们的职业道德和职业义务(8]。

我们的研究结果类似于其他non-MERS病毒疫情报告来自世界不同地区的。例如,在严重急性呼吸系统综合症(SARS)疫情在2003年,大约三分之二的医务工作者在多伦多有经验的关心自己或家人的健康9),而68%的医务工作者在香港报道高水平的压力和57%被发现经历了心理压力10]。研究2003年SARS爆发的心理影响医院员工在北京,中国,发现,约10%的受访者曾经历过严重的创伤后应激症状(11]。

我们研究的一个有趣的发现是,大多数ERRPs并不认为他们不应该照顾病人感染即。我们认为这些发现反射ERRPs高标准的道德价值观和职业义务对他们的工作和病人。

相比之下,一项研究,在澳大利亚,预期医院员工旷工率很高,达到36%,以应对流感大流行假设调查情况(12]。

超过一半的ERRPs出席了感染控制训练,他们报告说,医院感染控制有足够的员工来处理这样的爆发和医院有一个明确的计划来处理即爆发。这是一个积极的方面和积极的学习经验从即爆发,因为它反映了良好的准备和高水平的感知处理这样的爆发。医院计划如何处理即爆发是包括但不限于取消门诊诊所,游客限制,强制戴防护措施(例如,面具),有限的医院入口,强制筛查可疑感染游客,和公众意识和教育。

我们的研究的局限性包括它的横断面设计,可能的偏差报告,进行在一个城市在沙特阿拉伯一个小样本大小局限于单一行业(即。ERRPs)。然而,这项研究是在四大医院进行在沙特阿拉伯,所有患者治疗和处理即感染,这证明我们的研究结果的推广。ERRPs我们有限的研究,我们相信他们是医务工作者在暴露的风险最高,因为他们之前处理疑似病例的诊断。样本大小是代表和反映了实数ERRPs工作在这些医院疫情。

5。结论

我们的研究表明ERRPs即暴发的相当大的心理冲击。ERRPs的担忧,即暴发的心理影响应考虑更详细的医院决策者。

的利益冲突

本研究没有获得财政支持。

确认

本研究支持的医学院研究中心院长职科研、沙特国王大学,沙特阿拉伯王国。