文摘
背景。本研究的目的是描述的麻风病人参加三级保健医院皮肤科门诊部门在斯利那加,北阿坎德邦,北印度。方法。这种描述性的回顾性研究。患者在诊断时被检索到数据预先设计形式发票,以下哪一个变量有关的注册:年龄、性别、和住宅。新登记门诊麻风病例在2009年和2014年之间被包括在研究。结果。65年人们发现multibacillary麻风病例。男性构成了所有麻风病例的62.8%。绝大多数(83.7%)属于年龄段的60年。总额的48.8%的新麻风病例Pauri区。这个人口的麻风发病率是2.71每1000名患者。结论。麻风仍然是传染病的关注。在妇女和儿童发病率较低,引起的需要加强联系筛查,早期病例发现和推荐活动人口维持消除。
1。介绍
麻疯病,俗称麻风病,是一种慢性,肉芽肿,传染性疾病,主要影响皮肤和周围神经(1]。从世界消灭作为公共卫生问题的麻风从印度在2000年和2005年12月与流行率小于1每10000人口(2]。据世界卫生组织统计,全球注册患病率在2012年初为181 9413]。麻风病,虽然很少见,继续发生。在印度,总共1.27卢比新病例被发现在2013 - 14年,这使每年每100000人9.98的新病例检出率。麻风的流行率在印度是0.68每10000人口病例记录0.86卢比(2014年4月1日4]。也有研究报道NLEP人物之间的冲突和报道的皮肤科医生5]。
消灭麻风的基础是抗菌的介绍氨苯砜单一疗法。世界卫生组织(世卫组织)1981年推出多种药物疗法由于氨苯砜阻力。耐多药治疗引入以来没有改变除了治疗期间,也就是1年multibacillary病例和在paucibacillary麻风病例仍然是6个月(2]。适当和及时治疗麻风病是至关重要的,因为它是一种可预防残疾的重要原因(6]。有灰色地带消灭麻风病在全国不断发生新病例。与上面的想法,本研究的目的是描述的麻风病人参加在三级保健医院门诊部在斯利那加,北阿坎德邦,北印度。
2。材料和方法
这个描述在医学院医院进行了回顾性研究,VCSG政府医学科学研究所,北阿坎德邦,三级护理教学医院在印度北部。所有麻风病例的医疗记录注册通过自我报告在2009年和2014年3月进行回顾性评估。所有情况下注册获得世卫组织建议的固定时间耐多药治疗。世卫组织分类将麻风病分成PB(≤5个病灶)和MB(> 5个病灶)被用于制造诊断(7]。在目前研究MB病例数估计使用麻风病的北阿坎德邦状态数据(4]。患者在诊断时被检索到数据预先设计形式发票,以下哪一个变量有关的注册:年龄、性别、和住宅。新登记门诊麻风病例在2009年和2014年之间被包括在研究。在Microsoft excel电子表格和分析数据输入SPSS 17.0版(美国芝加哥,IL)。描述性分析。病人不到18岁被认为是孩子,和比例是必要的。
3所示。结果
总共47465个新病人检查在2009年和2014年之间在医学院医院皮肤科门诊VCSG政府医学科学研究院。总129例新病例的麻风病被发现在2009 - 14年。总数的65是multibacillary麻风病例。男性构成了所有麻风病例的62.8%。全部新注册的129例麻风的研究所从2009年到2014年,九子例18岁。儿童比例在5年平均为6.9%。绝大多数(83.7%)属于年龄段的60年。最年轻的病是在7 - 12岁的孩子。近一半(48.8%)的新麻风病例Pauri区(表1)。这个人口的麻风发病率是2.71每1000人年。
发病率随着年龄的增加反映了人口的年龄结构。此外,相对增加的发病率为年轻人,尤其是男性,反映出他们倾向于寻求卫生保健很容易而丘陵地形的妇女和儿童。总共9儿童病例记录在不到18岁,表明0.99/1000儿童麻风病人的发病率(表2)。住宅的麻风病人中显示的发生率的增加发病率和行驶距离(表3)。
4所示。讨论
整体观察发病率的麻风病人参加门诊在研究期间为2.71每1000人。麻风的流行率在2014年3月在北阿坎德邦是0.22每10000人口。一年一度的新病例检出率2014年3月在北阿坎德邦是3.53每10000人口。本研究报告更高的麻风发病率比麻风病北阿坎德邦的数据。主要原因是目前的研究是基于医院的研究(表4)[4]。
在我们的研究中都能看到男性的优势。这是与其他研究。男性优势的主要原因是他们更大的户外活动和增加卫生保健的机会(1,8,9]。新的子麻风病例的比例在本研究还不到10%的新案件。大多数儿童麻风病例在我们的研究中属于12年以上的老年人群。其他研究从德里,安得拉邦,卡纳塔克邦和马哈拉施特拉邦也报道了一个较小的儿童发生不到5年(8- - - - - -11]。类似的发现是基于医院的研究在尼泊尔(12]。
发病率的年龄、性别、和住宅说明这些因素是一个重要的行列式麻风病的风险。麻风病的发病率比在年轻的成年人中更普遍的个人在本研究。老年人中发病率高可能以不同的方式解释。它反映了稳定的人群中发病率在这项研究之前好几年了。此外,它可能是,个人在晚年被感染或潜伏期很长。此外,男性的发病率高于女性超过18岁。这是与以人群为基础的研究在马拉维的儿童和女性被发现麻风发病率较高(13]。或者,如果人群中发病率已下降多年,观察到的高发病率在老年人会归因于感染感染许多年前当传播麻风杆菌比这些调查的时候更强烈。没有数据从过去让我们区分这些解释。此外,在新麻风病例发现转向老年龄随时间发生在挪威14]。
目前的研究发现与路程的增加发病率。主要原因增加的发病率可以是由于低数量的所有病人从遥远的地区。其他原因是由于收入较低,缺乏知识,困难的地形,和缺乏适当的运输;病人口困难地形不访问私人医疗机构医疗(15,16]。
目前的研究在一个三级医疗保健设置在北印度,因此它不能普遍整个印度。虽然这个概要文件被年龄和性别分层,是不可能在社会经济结构和临床和微生物分类特性。麻风病的相对较长的潜伏期,误诊的几率不定皮肤补丁在最初阶段可能导致误分类的情况。
5。结论
麻风仍然是传染病的关注。我们的研究报告在三级保健医院麻风的流行病学。在妇女和儿童发病率较低,引起的需要加强联系筛查,早期病例发现和推荐活动人口维持消除。
缩写
| NLEP: | 国家消灭麻风规划 |
| m: | Multibacillary |
| 铅: | Paucibacillary。 |
利益冲突
作者宣称没有利益冲突有关的出版。