在匈牙利Methylchloroisothiazolinone / Methylisothiazolinone和Methylisothiazolinone敏感性

文摘

背景。由于允许methylisothiazolinone (MI)化妆品、清洁产品、和油漆,MI-hypersensitivity出现的流行。补丁测试Kathon CG®(3:1混合的methylchloroisothiazolinone methylisothiazolinone, MCI / MI)不正确检测MI接触过敏,由于低浓度的MI在测试材料。方法。进行回顾性调查,估计14693年MCI患病率/ MI过敏症患者进行连续在1993年和2014年之间。此外,目前314与过敏原MCI患者前瞻性测试/ MI和MI在一年。结果。MCI / MI过敏症回顾性从0.5%上升到6.0%。目前潜在的测试我们发现25例(8%)与MCI / MI和/或MI积极反应。的25例10只MCI / MI积极,9只MI积极,6 MCI / MI和MI是积极的。如果MI没有单独测试,MI接触过敏会错过所有发现病例的36%和314年总数的2.8%的病人。结论。MCI的频率/ MI过敏症在匈牙利也增加。我们确认,为了检测心肌梗死接触过敏,它需要单独测试。进一步增加MI过敏可能会在未来产品包含MI仍广泛使用。

1。介绍

由于引入Kathon CG (MCI / MI)接触过敏midseventies全球疫情的出现。这个防腐剂广泛应用于化妆品和家用清洁产品是因为它的功效。接触过敏MCI / MI-mostly引发cosmetics-was首次报道了de Groot et al。1]。Frosch和Schulze-Dirks [2]估计之间的敏感率0.4%和11.1%——3.0%的意思——他们的欧洲多中心研究3)这是类似于我们自己的数据(3.4%)观察到在同一时期(4]。

初新千禧年的MI被允许作为一个单独的防腐剂在工业产品(油漆、胶水),最初作为一个职业过敏原,引起了人们的关注,现在它仍是5]。由于其使用化妆品,一个新的、前所未有的流行起源于欧洲,在美国,在亚洲6- - - - - -10]。

不幸的是,MCI / MI进行常规补丁测试系列不正确检测MI过敏,因为低浓度的MI的混合物。所以,MCI / MI测试本身没有检测到一个相当高的百分比MI过敏(9]。表示“外在等人已经建议在2012年MI的常规单独测试,包括标准的补丁测试系列(11]。最近,推荐的MI斑贴试验浓度成为2000 ppm(水或0.2%)(12- - - - - -14]。我们在这里展示我们的经验与MCI / MI和MI接触过敏和数据在匈牙利。

2。材料和方法

(1)我们回顾了MCI患病率/ MI过敏症(欧洲基线系列德国Brial过敏原GmbH是一家室:牧师®)14693例连续测试了从1993年到2014年在过敏皮肤科门诊部门的单位,性病学和Dermatooncology Semmelweis大学。

(2)此外,314名患者前瞻性测试之间的连续2月1日,2014年1月30日,2015年,与标准过敏原MCI / MI 0.01% aqua和MI 0.2% aqua (Chemotechnique诊断,Vellinge、瑞典、室:智商钱伯斯®)。我们与欧洲进行平行测试基线系列(AllergEAZE®,Brial过敏原GmbH是一家,德国室:牧师包括Brial®MCI / MI /水/接触过敏原)0.01%,。我们没有测试MI分离常规补丁系列,比较有关过去的几年中没有可用的数据。

闭塞时间测试48小时;过敏原是应用。评估执行的测试是在闭塞的60分钟,然后在D2, D3、D4, D7。反应是作为正面1 +或更强烈。

3所示。结果

3.1。MCI / MI过敏症1993 - 2014

评估MCI患病率/ MI过敏症在我们测试14693例连续在1993年至2014年之间,我们发现摇摆不定的百分比利率(MCI / MI过敏的患者/测试患者一年)。从一个值的0.5%(1993年:5/1011的病人),达到6.7%(2011:病人的27/401),5.3%(2012:病人的22/413),3.3%(2013:病人的13/390),6.0%(2014:病人23/383)(表1,图1)。

3.2。测试与MCI / MI(0.01%水)和心肌梗死(0.2%水)和并行测试与标准Brial基线系列(包括MCI / MI过敏原)在2月1日,2014年和2015年1月30日

314测试患者的平均年龄为48.9岁(范围:13 - 88年)。内有79人,平均年龄为50.6岁(范围:18 - 88岁)和235名女性,平均年龄为48.4岁(范围:13 - 88年)。

关于补丁测试包含MCI / MI,我们没有找到任何结果之间的差异Brial和Chemotechnique®过敏原。

我们检测25例(8%)与MCI / MI和/或MI积极性:17个妇女和8人。MCI / MI过敏症中检测出16例(5.1%)和MI过敏症在15例(4.8%)。关于平行主动性:从25例10只MCI / MI积极,9只MI积极、并发和6是MCI / MI和MI积极。

因此,MI积极性没有MCI / MI积极性被发现在36%的还是2.8%的整个人口的314名患者进行测试。在心肌梗死致敏患者的平均年龄是39年(表2(一),2(b)2(c))。关于本地化的接触性皮炎,我们观察到心肌梗死敏感皮肤症状的患者首先手,脸,和头皮。最典型的过敏原是液体肥皂,洗澡,头发洗发水,手,面霜,和湿清洗wipes-mostly冲洗干净产品。

根据职业皮炎,我们发现只有四个病人:两个病人(理发师和washer-up)只有MI过敏,一个病人(麻醉师助理)与MCI / MI和MI过敏,和一个病人只有MCI / MI过敏症(服务员)。

相关接触过敏检测,例如,混合香味,香味混合二世,丙二醇,硫酸镍,paraphenylenediamine(产后抑郁症)18例。有3例MCI / MI和MI敏感组和4 MI敏感组的患者没有相关联系糖甙(表2(一),2(b)2(c))。

4所示。讨论

1987年methylisothiazolinone被认为是弱感光剂的动物实验Bruze et al。15]。通过允许使用浓度远高于之前全球前所未有的过敏疾病发生和仍然发生。问题中MI-containing产品,化妆品已经领先地位自2005年以来,MI的浓度是授权留在和洗净的产品多达100 ppm (16]。护发产品甚至是问题最多的(6,7,9]。

除了使用高浓度的心肌梗死,心肌梗死的增加敏感也可以解释为这一事实包含这个化妆品防腐剂的数量(婴儿护理产品,洗澡,化妆,头发,指甲,皮肤护理,和防晒产品)在美国2007年和2010年之间翻了一番。Castanedo-Tardana甚至提名MI的2013年“过敏原”7]。MI在变态反应学的重点在我们的天,因为接触致敏的进一步增加,引起的离开和洗去化妆品(12- - - - - -17]。MI的广泛使用在几个产品和累积暴露MI也负责高百分比的敏化。根据最近的一项研究关注接触致敏患者疑似整容不耐受,MI是迄今为止最主要的过敏原引发了防腐剂的接触致敏(9,17]。

最近的另一个研究了MI的允许浓度是否在化妆品洗净产品有可能引起过敏性接触性皮炎。结果显示,用清水冲洗干净产品50 ppm MI或更多不安全的消费者18]。

测试在我们的大型研究人口在1993年到2014年之间的患病率MCI / MI过敏了摇摆不定的百分比,但我们发现的增长率开始的端点。在这个过程中可能的MI组件过敏原(发挥了重要作用14,19]。

此外,我们开始未来的MI补丁测试分别作为常规检查和测试结果后一年。MI过敏症的发病率是4.8%,虽然高,可能会被认为是相当温和的相对于其他欧洲的数据(11,16- - - - - -22]。在心肌梗死致敏患者的平均年龄是39岁。关于临床症状,我们首先观察到接触性皮炎的手,脸上,头皮(14,23- - - - - -25]。过敏原的来源主要是洗净产品(液体肥皂,洗澡,头发洗发水)。

有趣的是,MI接触过敏没有MCI / MI积极性被发现在36%的患者积极的测试对MCI的反应/ MI, MCI / MI和MI,只有MI和测试了314名患者总数的2.8%。这些患者会错过如果MI没有单独测试。

总之,MCI / MI和MI接触过敏是一个热门话题和一个持续存在的问题也在匈牙利。尽管限制,进一步增加的MI过敏也可以预期在不久的将来产品包含MI仍广泛可用。全球新结果支持建议的审查法规有关MCI / MI和/或MI在化妆品和家用产品10,14,17,18]。

伦理批准

工作一直得到伦理委员会的批准。

同意

所有受试者知情同意。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

作者的贡献

Gyorgyi Ponyai,医学博士,Ph.D., was responsible for testing patients and collecting, analysis, and interpretation of data, conception, and design. Ilona Németh was responsible for testing patients, collecting and analysis of data, and design. Erzsébet Temesvári, M.D., Ph.D., was responsible for testing patients, supervising the survey, and revising the paper critically for intellectual content.

引用

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