病例报告|开放获取
帕蒂·k . Kiser丹尼尔·m·Meritet Robert j . Bildfell, ”曲霉属真菌部分Nigri相关的草酸钙晶体的欧亚猫头鹰(腹股沟淋巴结炎腹股沟淋巴结炎)”,在兽医案例报告, 卷。2018年, 文章的ID3807059, 5 页面, 2018年。 https://doi.org/10.1155/2018/3807059
曲霉属真菌部分Nigri相关的草酸钙晶体的欧亚猫头鹰(腹股沟淋巴结炎腹股沟淋巴结炎)
文摘
一个成年男性欧亚猫头鹰(腹股沟淋巴结炎腹股沟淋巴结炎)位于俄勒冈州南部的一个野生动物康复机构在短时间内进步ill-thrift去世。射线照片拍摄之前死亡证明异常不透射线的材料在体腔和猫头鹰提交尸检。黑色着色真菌指出严重,特别是在呼吸道组织,有丰富的草酸晶体沉积与和没有菌丝的元素随后观察组织学检查。曲霉属真菌部分Nigri是培养的病变。虽然有一些报道称,曲霉病所致黑曲霉在鸟类物种,草酸的严重性和广泛的组织分布在本例中是极不寻常的。
1。介绍
曲霉病是一种相对常见的呼吸道病原体的鸟类物种。草酸晶体形成的曲霉属真菌物种已经被记载在禽流感和nonavian主机,通常真菌(即现场。、肺、气囊)或排泄的网站(即。、肾)。本病例报告描述了一个独特的由于草酸晶体形成的分布曲霉属真菌部分Nigri感染在欧亚鹰枭。
2。案例展示
一个成年男性欧亚鹰枭位于俄勒冈州南部的一个野生动物康复机构提出了一个兽医诊所的一个星期的逐步恶化的呼吸困难,食欲不振,无精打采。大约10天前,这只鸟持续轻微的伤口由于攻击的女性伴侣,和前几个月鸟接受了眼部手术,正确相关的左眼晶状体破裂。引起呼吸困难的问题包括射线照片显示地区体腔内的软组织不透明度增加,尤其是在肺字段(图1)。潜在差异增加软组织不透明肺内包括肺炎、流体(如水肿、出血)和肿瘤。验血结果也揭示heterophilia执行(13.12 x109/ L,范围5.8 - -9.8 x109/ L), hyperglobulinemia (39 g / L,范围0-35g / L),高磷血症(5.46更易/ L,范围0.19 - -3.1更易/ L),血钾过高(7.40更易/ L,范围0.90 - -5.00更易/ L),和肌酸磷酸激酶(轻度海拔20.37μkat / L,范围0 - 18.04μkat / L)。鸟儿回到其外壳这些诊断测试,但发现死后第二天。尸检的遗体被提交在俄勒冈州兽医诊断实验室。
1.5公斤的鸟是在贫穷的身体条件(1/5)的体况评分,但优质的羽毛。左眼瞳孔变形和轻微的角膜切口愈合的湿润。在体腔的总检查,左胸气囊被脆性增厚的灰色渗出物和倒塌的操纵,揭示腔充满布朗松散碎片一直延伸到在底下的肺实质(图2)。这个坏死性肉芽肿性肺改变出现双边但更严重的左边有大约50%的肺野妥协。胸气囊尾的一面涂了一层黑色的模糊材料,确认在印象涂片真菌孢子。黄色,公司斑块的渗出物的外表面覆盖气管分叉和颅前胃浆膜的方面。几十个1 - 2毫米的黄褐色,大幅减少定义的焦点,有时模糊表面,覆盖浆膜表面的腹部(图2)和颅胸腔脏器和颈部气囊的衬里。
使用徕卡DM 1000光学显微镜检查的苏木精和伊红染色组织学幻灯片显示腹部肺泡壁弥漫性增厚的纤维蛋白渗出物,异嗜性的,和更少的巨噬细胞与裹入草酸晶体(图3)。草酸晶体的特点是半透明的,淡黄色、高双折射、各向异性线性形状排列成捆和圆花饰(图3)。肺泡的表面被分布殖民分支真菌菌丝与墙壁平行。子实体(分生孢子)可见,包括茎(不定地存在),中央泡压痕biseriate,辐射线性metulae phialides,和外围,色素分生孢子(数字4(一)和4 (b))和格罗克特乌洛托品银染色很少septae演示。
(一)
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(c)
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类似于气囊,真菌的身体和草酸晶体出现在其他呼吸道组织。检查肺组织中含有大片凝固性坏死的部分几乎完全由真菌,包括子实体。出血到航空公司是共同被纤维蛋白。丰富的晶体出现,特别是在动脉的城墙,和血栓形成是常见的。肉芽肿性炎症是偶尔指出。气管粘膜与异嗜性的多焦点的侵蚀和粘液涂层表面。公开的气管基质包含许多花结双折射淡黄色晶体,以及一些巨噬细胞,嗜异细胞和浆细胞。
值得注意的是,草酸晶体出现在其他器官,缺乏真菌元素。小肠隐窝是扩张和充满了富含蛋白质的液体,红细胞,异嗜性的混合着偶尔草酸晶体。在一些地区明显完好无损的小肠粘膜上皮细胞、草酸晶体沉积的固有层绒毛技巧和黏膜下小动脉壁的。昆虫的胃包含几个圆花饰koilin内的晶体层。心脏、小脑和肝小血管口径扩张了双折射晶体。
肾脏结构正常,但包含晶体管腔的不同形态。大多数晶体是oxalate-like的花结,双折射材料如呼吸道组织,但也有一些椭圆圆双折射晶体,几个轻嗜碱nonrefractive calcospheres,和罕见的小管纤维嗜碱nonrefractive晶体(尿酸盐)。后者是肉芽肿和异染的反应。
玫瑰水晶的组织化学测试的结果使用冯Kossa污点和Pizzolato与以前报道的方法是一致的草酸钙晶体的染色特征(1,2]。
真菌培养真菌菌落符合确定的气囊曲霉属真菌部分Nigri。真菌鉴定进行显微镜下使用形态学特征。
3所示。讨论
曲霉菌。投机取巧,广泛分布的土壤中真菌模具最常见和其他有机物。曲霉菌。影响人类、哺乳动物和鸟类,野生和家养,导致曲霉病。曲霉病主要是视为一种机会性感染,引起疾病宿主免疫妥协,但可以是一个主要的病原体,特别是家禽吸入后孢子在其环境和/或饲料。有一些迹象表明曲霉病的诱发特性鸟类物种而不是偏爱(即。、猛禽、火鸡、企鹅、水禽)和各种压力(即。、环境、大量的体力活动)3]。禽流感曲霉病主要影响呼吸系统(4]。
来自烟曲霉属真菌最常报道的物种导致人类和兽医曲霉病。一般较少,黑曲霉(答:尼日尔)与人类疾病有关,如皮肤感染(5和肺部疾病6,7]。明确的诊断答:尼日尔需要分子化验这这种情况下不可用,因此,我们将在这种情况下指的是真菌培养曲霉属真菌部分Nigri鉴于我们的怀疑基于形态学特征。我们怀疑曲霉属真菌部分Nigri感染发生在这种情况下,结果被囚禁的生活(即。,decreased ventilation, exposure to higher concentration of fungal spores) with the prior ocular surgery perhaps being a contributing stress factor.
草酸钙晶体以前报告的诊断曲霉菌。感染,包括答:尼日尔(7]。草酸沉淀,形成不溶性的草酸钙晶体生成时通过三羧酸循环(8),尽管有证据表明,草酸细胞质代《创世纪》也可能在这个物种9]。特别对黑曲霉,有一个pH-responsive转录因子,可以改变新陈代谢的草酸生产(10]。
草酸钙晶体的协会答:尼日尔感染是公认的在人类医学,它已经表明,即使没有可视化的分生孢子,这些晶体可能表明的存在答:尼日尔感染(11]。这种真菌元素之间缺乏体育协会和草酸存款一直在报道人类医学的罕见的情况下,主要在肾小管(12]。肾oxalosis已经假定了绵羊的曲霉属真菌接触(13),可以提供另一种解释的情况下肾oxalosis cervid [14]。然而,草酸晶体的患病率在兽医曲霉病病例可能高于报道。在回顾性研究中,草酸钙晶体的存在是评估之前诊断曲霉病的38例混合动物物种,其中包括禽流感(15]。只有3的38例最初被描述为包含晶体,然而作者发现额外的11例含有草酸钙晶体在组织学复审。在这项研究中,答:尼日尔,a .来自烟a .杂色的和unspeciated曲霉属真菌sp.都与草酸钙晶体沉积有关。此外,本研究报道,草酸晶体中发现主要是呼吸道(组织与空气界面);然而,很少很少与草酸钙晶体一致的肾小管中大约25%的病例。这肾目标并不意外,因为在人类身上的研究表明,草酸的肾小球滤过,加上近端肾小管分泌,是这种物质的排泄的主要手段16]。
草酸钙晶体的机制成为存入非呼吸道组织尚不清楚。大概草酸被吸收到血液中沉积在孔隙空间中由真菌和降水在其他网站根据pH值等因素,氧浓度,当地电解质水平。并发代谢紊乱,这是合理的存在而倾向这个鸟oxalosis广泛的发展。例如,给定的呼吸道疾病的严重程度在验尸,发现有一个系统性的pH值的变化和/或从呼吸功能受损,允许氧浓度的草酸钙晶体形成网站远离真菌菌丝。另外,脱水导致肾前的氮血症和积累尿酸可能改变了系统性的pH值;这是由肾脏尿酸盐晶体的存在(即。,nephric gout) which is often a result of dehydration in avian species.
尽管有先前的报道答:尼日尔在鸟类的其中一个大角鸮17],鸵鸟[18],家禽[19],猎鹰[20.),和鹦鹉15)这是第一个报告来识别曲霉属真菌部分Nigri在欧亚鹰枭。一个不同寻常的胸病变密度射线照片,看到这里,应该增加呼吸道曲霉病的怀疑指数。真菌的模糊结构和特有的黑色颜料在总考试是一致的曲霉属真菌部分Nigri就像丰富的草酸晶体沉积指出组织学检查。据我们所知,这是第一个报告,发现广泛分布fungal-origin草酸钙晶体非呼吸道组织在一个鸟类或哺乳动物,提供的光谱变化曲霉属真菌-oxalosis兽医。
数据可用性
组织学和组织化学染色用于支持这些发现在这项研究中都包含在这篇文章虽然之前报道的数据用来支持这个案例研究中引用在相关地方文本(1- - - - - -3,5,7,9- - - - - -20.]。细节对于真菌文化用来支持本研究的发现可以从相应的作者。
信息披露
早期文摘的手稿是在2017年美国大学兽医病理学年会在温哥华,公元前,加拿大。
的利益冲突
作者声明没有潜在的利益冲突的研究,本文的作者,和/或出版。
确认
提供的资助这项研究是生物医学科学系的俄勒冈州立大学兽医学院的。
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