组织学和免疫组织化学鉴定的案件在豚鼠子宫内膜异位(Cavia tschudii)

文摘

子宫内膜异位症是一种慢性妇科疾病,其特征是异位的子宫内膜组织以外的子宫腔。这种疾病的发病机制仍然是模糊的,桑普森的月经逆行理论仍然是最被广泛接受的解释。子宫内膜异位症动物一直到目前为止所描述的不仅在狒狒和恒河猕猴还在狗和马nonmenstruating动物。在本文中,我们报告第一例的组织学和免疫组织化学鉴定豚鼠卵巢囊性子宫内膜异位和子宫内膜异位。支持假说提出,子宫内膜异位是一种病不相关月经逆行的现象,但由于一些女性生殖系统的形态发生改变,因此它可以被发现在任何哺乳动物。我们建议考虑子宫内膜异位在其他动物病理表型显示卵巢和子宫变化,在受孕困难的历史。

1。介绍

有明确的科学证据表明,女性生殖效率已严重恶化,在过去的半个世纪,特别是在美国等西方国家(1,2]。不孕的原因之一,子宫内膜异位正成为一个关于女性人口增加问题[3- - - - - -5]。慢性妇科疾病的特点是子宫内膜异位,子宫腔以外的异位子宫内膜组织扩散,是最常见的一种慢性骨盆疼痛和不孕的原因,影响了10%的生育年龄妇女组和30%不孕患者(6- - - - - -8]。子宫内膜异位是一种特殊形式的子宫内膜异位,子宫异位子宫内膜出现在墙上。几个理论试图解释子宫内膜异位的原因,今天桑普森的月经逆行理论仍然是最被广泛接受的解释。这个理论假定,子宫内膜异位症是引起的经期子宫内膜碎片通过输卵管回流,然后下降和腹膜腔内植入物9]。然而,尽管逆行月经被广泛报道在肥沃的女性中,子宫内膜异位仅在10%的诊断10,11]。尽管这个理论的广泛接受,但无法证明这种疾病的发生在腹外地区以及男性子宫内膜异位症的发生(12- - - - - -14]。最近,一种新的理论假设外源性雌激素的输入在胚胎发生改变的干预将负责感应的生殖障碍,包括子宫内膜异位的发展(15- - - - - -17]。动物在当前阶段的知识,子宫内膜异位,到目前为止,只有在报道nonmenstruating动物和狗和马,最近,在狒狒和恒河猕猴(18- - - - - -24]。然而,囊性卵巢报道哺乳动物,包括几内亚猪,马,猪,兔子,牛,和老年老鼠,被解释为来自黄体,卵泡,卵巢表面上皮,膜层的残余ovarii,或中肾和缪管25- - - - - -27]。在本文中,我们报告的豚鼠卵巢囊性子宫内膜异位和子宫内膜异位。子宫内膜异位的潜在的发病机制和临床意义的动物,特别是囊性卵巢子宫内膜异位将被描述。

2。病例报告

一家民营两岁的雌性豚鼠被称为重复亏损从子宫和进步的减肥物质。Anamnestically,动物从未构想尽管在交配几次。约会的日子,宠物驱逐了大量的出血性材料。访问期间,病人安静,抑郁,和适度回应刺激。在物理考试,病人出现呼吸急促,发声时操纵的腹部紧张,和扩张腹部明显的质量。超声调查证明定义良好的2×2厘米大的质量在解剖区域的子宫。豚鼠进行了紧急手术在镇静的协会布托啡诺0.7毫克/公斤(Dolorex 10毫克/毫升,MSD) medetomidine 0.07毫克/公斤(Sedator 1 0 mg / ml, ATI),和氯胺酮7毫克/公斤(Imalgene 1000 100毫克/毫升,梅里亚)管理肌内。保持3%异氟烷麻醉时不铐气管导管。过程监控的多参数监测,包括心电图(II推导)有限公司₂阿,₂,没有侵入性压力和温度。麻醉期间,静脉注射液体(氯化钠0.9%)是管理5毫升/公斤/小时的速度通过静脉输液泵导管24 G(作秀的成分)。的腹部外科检查证明肿大和拥挤的卵巢和子宫和腹膜炎的迹象,包括腹腔液。这两个器官切除并提交组织病理学。抗生素的病人出院(enrofloxacin 5毫克/公斤报价/ po上边味道sosp os拜耳25毫克/毫升)和非甾体类抗炎药物(meloxicam 0.3毫克/公斤/ sid / po Metacam sosp os 1、5毫克/毫升flac 10毫升Boheringer)和雷尼替丁(3毫克/公斤/报价/ po Zantadine索尔os 30毫克/毫升精益)(28]。组织病理分析显示特征的子宫内膜异位的子宫和卵巢。详细描述了子宫内膜异位的子宫,因为存在异位子宫腺肌壁组织(图1(一))。另一方面,在卵巢,囊性放大充满流体宏观上随处可见;组织学检查这些囊性结构提出了经典的子宫内膜腺上皮立方形的或高的一层细胞,因此代表经典的囊性卵巢子宫内膜异位的(图1 (b))。进行免疫组织化学染色,用ABC法和diaminobenzidine,通过特定的抗体雌激素和CD10为了证实的能力腺上皮分泌雌激素和周围的间质反应的异位子宫内膜组织(数字1 (c)和1 (d))[15,16]。描述的组织病理学和免疫组织化学特点是子宫内膜异位症的强烈暗示。

这些豚鼠从手术中恢复过来,并核对每月。三个月后病人死于不相关的原因。是进行尸检,并没有显示任何子宫内膜异位的迹象。

3所示。讨论

囊性卵巢的病变是常见的哺乳动物,被描述为叶黄素囊肿和卵巢上皮囊肿或囊状滤泡囊肿(25]。另一方面,很少有异位子宫内膜组织在家养动物的报告。一些报道描述中肾残留的免疫组织化学调查,像异位子宫内膜在狗18,19]。详细描述的中肾现已三个婊子,和这些发现与生殖异常行为(19]。几项研究和病例报告描述这些残余“Gartner囊肿”或“Gartner管囊肿”包围的内循环和外纵向层平滑肌细胞(19]。在本文中,我们报告一个子宫内膜异位的情况下,涉及子宫和卵巢,豚鼠。我们所知,这是第一种情况描述的子宫内膜异位在几内亚猪。到目前为止,月经逆行理论仍然是最广泛认可的解释对子宫内膜异位症的发病机制9]。因此,子宫内膜异位在nonmenstruating视为一种疾病不存在的动物。最近,科学家提出一些不同的形式为其病机、月经逆行,体腔化生,子宫内膜干细胞最盛典假设[17]。

最近,我们的研究小组展示了一个分子的异位子宫内膜和内膜的组织学表现型相同,大量的人类女性胎儿尸检解剖分析了(15,29日,30.]。这些发现表明,分子事件代理在一个关键的窗口时间在胚胎发生可能导致扰动的微调机制负责正确的女性生殖系统的开发。反过来,这将同意子宫内膜组织的位移在器官形成的早期阶段。它可能是一个异常雌激素的输入,作用于一个良好的遗传背景,可以代表这一现象的基础(16,31日]。

提出,一起提供的一些数据在当前文学对子宫内膜异位在哺乳动物中,支持假设子宫内膜异位是一种疾病相关的一些女性生殖系统的形态发生改变,因此它可以被发现在一些哺乳动物。有可能(子宫内膜异位是一种疾病,不能明确诊断为血清学和仪器分析)的存在和动物发病率在很大程度上是低估了。然而,我们建议考虑子宫内膜异位在其他动物病理表型显示卵巢和子宫变化,在受孕困难的历史。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

引用

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