长期生存在一只猫胰脏癌,手术切除后脾介入

文摘

一个十三岁的史的女性绝育肾盂积水是常规腹部超声检查。成像考试显示质量涉及胰腺和大质量影响脾脏。开腹探查术证明质量在胰腺中,另一个涉及脾的三分之一。病人部分胰腺切除术和脾切除术。组织病理学报告回来,胰脏癌的诊断。辅助化疗是拒绝。猫还是免费的总值的26个月后肿瘤复发和转移性疾病。早期诊断和积极治疗猫科动物胰脏癌可能产生良好的预后。

1。介绍

外分泌胰腺肿瘤很少被描述的猫几乎总是恶性自然,作为一个导管癌或腺癌或腺泡的起源(1- - - - - -5]。这种肿瘤通常影响老年猫超过10年的人。这个肿瘤的临床症状是很不具体的:减肥,抑郁,厌食,多种的脱发,脂肪组织炎、腹腔积液次要腹膜癌扩散的胰腺来源,,很少,糖尿病1- - - - - -11]。

这些患者的血液和生化分析显示非特异性改变,比如轻度贫血,轻微的血小板减少,白细胞增多,高血糖,bilirubinemia,和温和的海拔淀粉酶、脂肪酶、天冬氨酸转氨酶,丙氨酸转氨酶(1- - - - - -11]。在一些患者的腹部超声考试很有帮助文档存在肿瘤腹水或识别的结节性胰腺病变,肝脏,脾脏,腹部淋巴结,网膜(1,6,7,12,13]。

与胰腺肿瘤,在一系列的14只猫(11 14影响胰脏癌/腺癌),最常报道超声发现焦胰腺质量或结节,大小从0.4厘米到7.0厘米以上(8/14)(13]。此外,在同一篇文章中淋巴结病(7/14)和腹腔积液(7/14)经常被描述13]。尽管诊断成像提供的援助,最终诊断为胰腺肿瘤之前没有开腹探查术或验尸报告的大部分病例在文献[1,3- - - - - -9]。猫与胰脏癌的预后是惨淡的;大多数病人安乐死或死后不久,最后诊断,由于疾病的晚期,生存一年尚未报道(1- - - - - -9]。

2。病例报告

一个十三岁的女性绝育国内短毛猫是泌尿系统的常规超声检查。五年之前,病人经历了一个双边的输尿管肾盂积水二级无菌炎症消退后成功治疗的输尿管炎与非甾体类抗炎药(meloxicam)。此后业主选出来的猫常规超声腹部考试一年三次。表示猫是明亮、警报和反应;病人的临床检查没有任何异常。的腹部超声检查证明质量影响胰腺,然而,无法准确评估其位置(胰腺的身体与四肢)(图1)。业主选出开腹探查术,而不是执行细针穿刺,为了防止肿瘤的播种。术前完成血液细胞计数,生化,验尿,凝固概要文件在正常范围之内。开腹探查术了,5厘米胰腺质量证明的尾叶的胰腺。此外,多个焦点脾结节超声考试期间没有证明脾实质内的触诊。其他腹部器官被外科医生检查,没有显示总值变化。进行了部分胰腺切除术和一半的胰腺窝藏质量一起被脾脏;此外,当时区域淋巴结活检。病人住院了两天,然后接受静脉注射抗生素和液体排放口服抗生素和安排复查任命为缝合切除10天。组织病理学报告回来与脾传播分化良好型的胰脏癌的诊断。 The tumor was characterized by a proliferation of small tubular structures lined by cuboidal cells within abundant desmoplastic stroma (Figure2)。区域淋巴结的活检没有显示转移性传播(没有显示)。

检查猫的迹象外分泌胰腺功能不全并显示正常胰腺活动;此外,临床症状的病理没有注意到主人。由于严重的疾病的预后和无报酬的结果兽医胰腺恶性肿瘤患者化疗的业主拒绝额外的治疗,也考虑到可能的化疗所致肾毒性(14]。在这一点上,建议有猫月度监控为转移性传播和通过的腹部超声胰腺不足的迹象,胸片和heamatological和生化分析。一年后没有肿瘤复发的迹象,业主选择全身ct的猫,没有表现出任何转移条件的迹象。猫26个月后仍无病的手术,在每三个月的基础上被监控。

3所示。讨论

恶性胰腺的外分泌肿瘤是一种疾病,预后严重猫的病人,可能由于其延迟由所有者和临床医生发现,与生存的时间,通常以周(1- - - - - -9,14]。事实上,实现诊断,肿瘤已经扩散到多个器官,导致严重的临床症状在大多数猫。化疗和放疗通常不提供考虑到有限的响应由胰脏癌/腺癌。

在本文中,我们报告一只猫的长期生存与转移癌已经扩散到脾脏。延长无病间隔的原因可能是偶然发现的无症状的疾病病人,之前大规模传播的文学。

此外,肿瘤的位置在胰腺的尾巴了手术切除,防止需要全胰切除术或胰十二指肠,过程,到目前为止,一直局限于实验室动物和人类和与重要的相关发病率和死亡率(14]。最后,潜在作用的免疫系统的激活后手术切除严重疾病的病人没有淋巴结中描述的人类,不能完全被排除(15]。总之,胰脏癌的预后猫可能不是惨淡之前报道,尤其是对选定的情况下与早期诊断。

确认

这项工作已经由“2008”,由AiCC格兰特,由“项目FIRB /墙(rbipo6lca9 - 009)授予“意大利卫生部e . p . Spugnini和g .雪铁龙和FUTURA-onlus格兰特和那不勒斯第二大学授予Baldi。

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