妄想症，情色型，社交媒体使用加剧

摘要

色情狂是一种罕见的妄想症，患者会毫无根据地相信别人爱上了他。此前的病例报告显示，社交媒体网络可能在恶化妄想信念方面发挥了作用。我们报告了一个24岁的男大学生利用社交媒体跟踪女大学生的案例，导致他被停学并住院治疗。这名学生被诊断为妄想症，情色狂型，并开始服用利培酮。他几乎没有好转，被转移到另一个机构。这是第一个被确认的由社交媒体引发或加重妄想症的病例。我们建议加强对在社交媒体上分享个人信息后果的教育。

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色情狂是一种妄想症，患者认为另一个人(通常是地位更高的人)爱上了他。这是一种相对罕见的情况，虽然发病率未知，但妄想障碍的终生患病率为0.2% [1］．因此，许多精神科医生在他们的临床实践中没有遇到或可能没有认识到色情狂。尽管存在许多关于妄想症病因的理论，但最近的假设表明，社交媒体网络可能在将技术融入精神病倾向者的妄想症系统中发挥了作用[2］．社交媒体网络已经成为现代社会无处不在的一部分，其影响也不容忽视。我们提出的情况下，一个24岁的男性与幻想的多个女人被浪漫感兴趣的他。然后他通过社交媒体进行跟踪行为。尽管社交媒体已经被认为与精神分裂症的恶化有关，但这似乎是第一个被确认的妄想症恶化病例[2］．

L先生是一名24岁的男性，他没有过去的家庭或个人精神病史，被警方带到急诊室进行精神评估。尽管在一名女学生多次向警方和学院管理部门投诉后，该患者被下达了禁止联系令，但还是被发现擅自进入了当地的大学。这名学生报告说，他一直通过推特跟踪她，并在大学校园里寻找她。为了证实自己的说法，她打印了他发给她的大量信息，并将这些信息交给了警方和大学管理部门。他接着又联系了她几次，每次都更改自己的Twitter用户名。他曾是这所大学的学生;然而，由于这一行为，他被处以停学处分，并被责令离开校园。

采访显示，L先生认为他受到了不公正的迫害，这些女人确实对他有浪漫的感情。虽然他主要关注的是女大学生，但次要的兴趣包括另一名学生和负责审查对他的指控的副院长。

在急诊科，患者接受了全面的实验室检查，包括基本代谢谱、全血细胞计数、快速血浆反应和甲状腺检查，所有检查均无显著结果。尿液药物筛查呈大麻阳性。在诊断面谈中，没有引发情绪症状，也没有幻觉、混乱的想法或混乱的行为的证据被认可。病人被诊断为妄想症，情色狂型，因为有很多女人对他产生了浪漫的兴趣，尽管没有证据支持。发现了自恋特征;然而，他的症状被认为更符合精神病过程。第二代抗精神病药物被认为是治疗妄想障碍的一线药物，以前的报道描述了奥氮平和利培酮的成功，这些是最常用的处方药物[3.］．由于患者接受神经安定药naïve，利培酮比奥氮平更有利于代谢，因此被选择。利培酮被启动并滴定到4mg的剂量。尽管在这个剂量下进行了14天的治疗，但收效甚微。在他的学院通知我们他已经给副院长和女学生都打了电话之后，我们决定将病人转到另一家医院进行进一步治疗。转院后失访。

妄想症仍然是一种罕见的诊断，迫害亚型是最常见的，色情狂亚型是更罕见的。L先生的案例是独特的，因为大多数情色癖的案例只涉及对一个人的错误信念，而这可能是第一个被报道的患有妄想症的人利用社交媒体作为手段来促进他的跟踪行为和增加他的妄想症的案例。之前的一份报告讨论了社交媒体诱发精神病的可能性，以及Twitter上符号语言和互动功能的使用如何会导致甚至恶化现有的错觉[4］．尽管有“禁止联系令”，但通过Facebook和Twitter, L先生能够持续监控他的女同学。

社交网络已经在我们的日常生活中出现，在线交流可能会超过个人接触。通过社交媒体交流可以消除个人和他们幻想的对象之间存在的障碍。类似地，社交媒体允许一种以前不存在的匿名或虚构形式。这个例子说明了任何人都可以利用社交媒体来关注、观察和联系另一个人。社交媒体降低了隐私，增加了跟踪行为的可访问性。医生和顾问在考虑病人的病情、治疗和限制时应该考虑这些信息。应迅速采取行动，以减少行为升级的可能性。同样的，家长和社交网络用户应该仔细考虑他们选择在社交网络上透露哪些个人信息，我们建议将这一功能作为任何学校定向的强制性功能。更多的研究应该致力于探索社交媒体和情色妄想之间的相互作用。

的利益冲突

作者称没有披露或利益冲突。

参考文献

1. J. Perälä， J. Suvisaari, S. I. Saarni等人，“一般人群中精神病和双相I型障碍的终生患病率，”普通精神病学档案号，第64卷。1，页19-28,2007。视图:出版商的网站|谷歌学者
2. N. Krishna, B. a . Fischer, M. Miller, K. regiter - brown, K. Patchan, and a . Hackman，《社交媒体网络在精神病中的作用:一个案例报告》，综合医院精神科第35期5、576. e1 - 576页。e2, 2013年。视图:出版商的网站|谷歌学者
3. M. R. Mews和a . Quante，“妄想障碍现有药物治疗的比较疗效和可接受性:回顾性病例系列和文献综述，”临床精神药理学杂志第33卷第3期4, pp. 512-519, 2013。视图:出版商的网站|谷歌学者
4. J. Kalbitzer, T. Mell, F. Bermpohl, M. a . Rapp和a . Heinz，“Twitter精神病:一种罕见的变异还是一种独特的综合征?”神经和精神疾病杂志号，第202卷。8，第623页，2014。视图:出版商的网站|谷歌学者

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