文摘
高度情绪化的事件在日常生活中可以保存在内存和内存通常称为情绪记忆。一些报道表明,情绪记忆中还发现阿尔茨海默病(AD)患者。然而,据我们所知,没有报道的记忆力多久情感事件AD患者可以继续。在本文中,我们提出了两种AD患者立即失去家庭成员在长期跟踪和留存记忆,尽管发展的广告。
1。介绍
情绪记忆的研究阿尔茨海默病(AD)患者一般需要两个路径。第一个涉及到使用的照片,话说,和故事调查延迟识别对情绪刺激的记忆在实验设置。几个这样的研究发现情绪增强效应在广告1- - - - - -3),但有一些争论情感内容对记忆的影响(4]。第二个涉及调查患者的真实经历。在经历这样一个研究Hanshin-Awaji大地震在日本1995年(5]。研究结果显示,受试者记得地震比磁共振成像(MRI)检查执行地震后(平均59.2天的间隔之间的地震和记忆调查与MRI检查和调查之间的17.5天)。此外,他们回忆起地震但nonpersonal期间个人事件,事实性知识差。这些研究提供了发现是非常有用的对我们理解广告,但据我们所知,没有报道的记忆力多久情感事件AD患者可以继续。
在本文中,我们提出了两种AD患者立即失去了家人在跟踪和长期保留的记忆事件尽管进展的广告。两个病人家属提供口头知情同意发布的情况下,兼顾保护病人的身份。
2。案例展示
2.1。案例1
例1是一个75岁的女人跟她参观我们医院的儿子由于她的坚持,她的包被偷了,但是在两年她经常错误的手提包或钱包。她没有精神疾病的历史。
在最初的访问,在血常规检查后,没有发现异常的发现血液化学或脑电图。大脑的磁共振成像(MRI)显示没有脑血管损伤,有机变化,或引人注目的萎缩。她的细微精神状态检查(MMSE) [6]得分20(取向时间2/5,取向将2/5,登记3/3,注意力和计算5/5,记得1/3,命名2/2,重复1/1,以下命令3/3,阅读1/1,写0/1,0/1)和设计副本。我们给一个诊断阶段4广告(轻度痴呆)使用功能评估阶段(FAST)工具(7]。她开始多奈哌齐5毫克/天,返回后续访问与她的儿子一个月一次。超过两年(26个月)在她第一次访问后,她开始使用老年日托服务和17个月后,她不能独自做简单的计算或商店。在五年半个月第一次访问后,她和家人出国,但没有旅程的回忆三周后回到日本。然后在刚刚超过七年她第一次访问后,她的儿子死于肾癌。三个星期后,她说:“我儿子死了。我想比他早些时候去世,“但她不能准确地记住事实性知识她参加的葬礼或佛教服务(例如,近似数人在葬礼上,殡仪馆的地方,和佛教服务)的数量。我们认为她在快速阶段5(中度痴呆)。八年半首次访问后,她被评估在快速阶段6.6(中度严重痴呆的特点是不当穿上衣服,难度调整浴缸里的水温度,忘记冲厕所,尿失禁)和增加多奈哌齐10毫克/天的剂量。三年后(137个月后首次访问),她口头上表达了同样的感觉后不久,她的儿子已经死了。 Two weeks later, she was admitted to our hospital because of loss of consciousness. MRI examination of the brain on admission showed no cerebrovascular damage or organic change but there was enlargement of both lateral ventricles. She died of cardiac failure after two days in hospital.
2.2。案例2
例2是一个65岁的女人去我们医院与她的丈夫因为她发达的感觉焦虑和睡眠障碍在访问她的妈妈在医院里。她已经无法做饭,打电话,商店没有援助两年了。她没有精神疾病的历史。
在最初的访问,在血常规检查后没有发现异常或血液化学。脑部MRI显示没有脑血管损害、有机变化,或引人注目的萎缩。她MMSE得分18岁(取向时间3/5,取向将4/5,登记3/3,注意力和计算1/5,回忆0/3,命名2/2,重复1/1,以下命令3/3,阅读1/1,写0/1,0/1)和设计副本。我们给广告的诊断、快速第四阶段(轻度痴呆)。多奈哌齐5毫克/天,返回后续访问与她的丈夫一个月一次左右。感觉焦虑和睡眠障碍显示改善的为期两个月的后续访问。
20个月后首次访问,她的母亲死了。18天后,她说:“我想念我的母亲。我想要的是我周围的人。“就像案例1,她不能准确地记住事实她出席葬礼和佛教知识服务。她快速诊断阶段4(轻度痴呆)。三年后的第一次访问,她经常忘了关掉水龙头和电气设备,和药物不服从被怀疑。六个月后,脑部MRI显示没有脑血管损伤或有机变化但确实显示两侧脑室扩大。123年I-IMP脑单光子发射计算机断层扫描显示对称脑血流量减少双边颞顶叶。她在快速阶段判定为6.4(中度严重痴呆特点是不当穿上衣服,难度调整浴缸里的水的温度,和忘记冲厕所)和多奈哌齐是增加到10毫克/天。五年之后的第一次访问,她经常经历了历史事件,如牙科治疗后夜间精神错乱。四个月后(64个月后首次访问),她被一个特殊的养老院的老人。前十天承认,她MMSE得分是5和口头表达相同的感觉,当她的母亲死了。
3所示。讨论
在两种情况下,我们注意到四个有趣的发现。首先,情绪记忆被发现完整的快速阶段4(轻度)和5(温和的)在我们两个患者广告。他们表达感情的荒凉和孤独在20天,18天,分别在他们直系亲属去世,尽管他们经常忘记发生了显著的生活事件,只是几天前。一般来说,广告是一个缓慢渐进内侧颞叶萎缩造成的疾病包括杏仁核,这是认为在情绪记忆(发挥着至关重要的作用8]。因此,推测广告的发展可能破坏情绪唤起对记忆的影响。我们的情况表明,这些影响可能不会被削弱,直到超越快第五阶段患者的广告。
第二,标志情绪激发有效的留住纪念他们的直系亲属成员死亡而不是保留有关葬礼的事实性知识或佛教服务。这是符合发现患者广告报道经历了上述Hanshin-Awaji大地震(5]。情绪记忆增强可能因此对情景记忆的影响大于对AD患者语义记忆。
第三,情感激励是由一个极端的负面事件。在案例1中,在儿子的死亡,没有引发的海外旅行,这可以被认为是积极的情感价。这表明负真实事件,造成心理压力,如失去一个家庭成员,可能很容易产生情绪增强效应大于积极事件患者的广告。
最后,我们从经验中知道,良好的环境有助于患者管理广告。这两个病人保留记忆的家庭成员的死亡甚至在快速阶段6(中度严重痴呆),表明AD患者可能保留内存高度负面事件甚至长期与疾病进展。
总之,这两个例子表明AD患者可能保持长时间存储负面事件的能力,至少到第五阶段。这些发现表明,记忆的经验在一个不利的医疗环境,如一个滥用,可能会保留在AD患者的记忆。需要更多的病例报告澄清情绪记忆的本质。