病例报告|开放获取
詹姆斯·雷维斯, "连环谋杀四名受害者,男女不同种族,由一名受命浸礼会牧师",精神病学病例报告, 卷。2011, 物品ID163403, 9 页, 2011. https://doi.org/10.1155/2011/163403
连环谋杀四名受害者,男女不同种族,由一名受命浸礼会牧师
抽象的
据报道,一名61岁的非裔美国男性性侵并杀害了四名不同种族和性别的人。实验对象在每个受害者死后都与之发生了性行为。每一件谋杀案都被详细地回顾,并且在谋杀过程中对罪犯的主观状态进行评论。回顾心理测试数据。受试者符合几项I轴障碍的标准,包括双相情感障碍、恋童癖和性虐待,并符合II轴诊断自恋和反社会人格障碍的标准。他还被列为精神变态者,再加上他的性虐狂、一般的精神状态和对羞辱的敏感,导致他决定谋杀。
1.导言
Geberth和Turco定义了一个连环杀人犯[1]作为“一个人,无论是单独或与伴侣,在谋杀之间的一段时间内涉嫌杀害至少三人(第54页)。”这些作者发现,其罪行的大多数受试者都符合这一定义()他们杀人有某种性动机,部分原因是他们中的大多数人(248/387)对受害者进行了性侵犯。他们还报告说,每一个可以可靠地制定诊断标准的受试者()遇到DSM-IV [2]反社会人格障碍和性虐待的标准。60%的受试者年龄在30岁以下,与公众对这一话题的看法相反,非裔美国人受试者的比例(15.8%)略高于全国人口平均水平。
道格拉斯等人[3.]对性谋杀的定义是,"性因素"是"导致死亡的一系列行为的基础"(第123页)。Meloy [4]将同一行为定义为“故意杀害另一个人,在此期间犯罪人进行了性活动(第2页)”,在这篇关于这一主题的评论中,提交人根据每年向执法部门报告的凶杀案比例估计,性凶杀案的发生率不到1%。他还报告说,性凶杀案的犯罪者通常是30岁以下的年轻人,他们杀害了同一种族的女性,而女性不是亲密伴侣,而是陌生人或熟人。关于性杀手的精神病理学,梅洛伊还写道,绝大多数人都有自恋和精神病的特征,很可能被诊断为性虐待狂,在犯罪时也不太可能是精神病患者。关于物质的使用,其他作者[5)的报告显示,近一半()在他们的研究中,性杀菌犯罪者报告在杀戮之前使用酒精,而刚刚超过一篇三分之一的药物使用。
在已知的关于此类主题的最大实证研究中()Rosman和Resnick区分了人类尸体的性唤起——嗜尸癖[6]分为两种分立分类,标记为正版和假阴道。真正的肮脏被进一步分为肮脏杀人的类别,在此期间,肇事者犯下凶杀案,以获得“特殊目的”的核心常规的恶性尸体,该尸体包括在没有沉淀的杀人的情况下使用尸体进行性愉悦,以及恶臭的幻想,在没有行为行为的情况下,只有通过与手淫搭配的幻想才能给尸体提供性唤醒的证据。相比之下,假年噬菌体被定义为“对尸体的瞬态吸引力,但尸体不是他性幻想的对象(第154-5页)。”
本文讨论了2000年和2001年期间,一名61岁的非洲裔美国牧师在洛杉矶和圣地亚哥两县11个月内对四名受害者(包括男女和不同种族)的性谋杀。(受试者已完全知情同意提交人披露与本案及其个人生活有关的所有信息。)上述对连环谋杀、性杀人和嗜杀主题的简要回顾将与本案的细节进行比较。将利用犯罪人的实际行为及其在谋杀过程中的主观观点,结合犯罪现场信息和心理测试数据,全面描述犯罪过程n促使做出谋杀四个人决定的因素之一。每起凶杀案将根据三个不同的阶段进行审查:D先生会见受害者并进行自愿活动的阶段,强迫性活动的阶段,以及D先生与其受害者的死后性活动。第四个阶段,dis本书将仅简要介绍身体的状况。所引用的是D.先生的话逐字的关于他的主观经历的陈述。(对受试者的临床访谈持续了19个小时,并被录像。整个访谈被转录。)逐字的)
二、违法行为
2000年5月下旬,59岁的塞缪尔·D.在洛杉矶他公寓附近的一条街上遇到了一位显然无家可归的非裔美国女性,她是他20出头时的一位偶然相识尸体一直没有找到。D.先生被判有罪是因为他承认了这起凶杀案和另外三起凶杀案,其中的法医细节证实了他的报告。)他“变得好奇”至于他是否可以让这名女子参与性活动,并在谋杀案发生后的采访中明确否认在这个时候存在强迫性或杀人性幻想。两人走回D先生的公寓,一起洗澡,并进行双方同意的抚摸。D先生向艾丽西亚提供酒精、快克可卡因和marijuana。他没有使用任何物质。根据D先生的估计,两人进行了24到48小时的多次阴道性交:“至少有一天左右的时间,她会一直裸体在那里。并且和我发生性关系……就像经常发生一样。”
当艾丽西亚表示想离开迪先生的公寓时双方自愿的性行为被终止了。当被问及她拒绝继续和他做爱是否令人沮丧时,他说,“我不喜欢这样。如果我生气了,我也不知道我生气了。”随后,d先生报告发生了以下情况:他用身体堵住了房门,阻止艾丽西亚离开他的卧室;他“打了她的脸几下”,使她无法动弹,使她的挣扎平静下来;他用立体声音响线捆绑受害者的手和脚在背后,腿弯曲在膝盖上,脚在空中:“我绑她,这样她的臀部和阴道就会暴露出来。”他被问及约束艾丽西娅的有意识动机。他说:“我不想让她离开,我想保持她的我一直跟她说,我只想做爱。”他还被问到捆绑受害者的行为是否对他有性唤起:“我不记得那段时间有任何性的感觉,被唤起或其他什么。绑住她只是为了让她保持我想要的姿势。”
与他的说法相反,关于每一个受害者的证据表明,D.先生使用结扎或暴力是极端的,并且更多比仅用于约束的更为充分。例如,D.先生用衬衫、毛衣或毛巾堵住了艾丽西亚的嘴(他记不清了).当她不肯安静时,他用一把长约12英寸、宽约1.5英寸的屠刀威胁她,用刀刺她的胸口。他口头威胁要杀了她。问D.先生是否认为受害者受到了惊吓(此时她被捆绑、堵住了嘴,并受到屠刀的威胁)他回答说:“我不这么认为。”D.先生所遭受的情感缺失可能使他无法认识到自己行为的极端性质,而这种情感缺失又助长了他对他人缺乏同理心和使用掠夺性暴力的行为。然而,他否认施虐性快感也可能与他了解到性快感的程度有关在他的罪行中使用暴力将导致在其法律案件的判刑阶段受到更严厉的惩罚。
d先生说,他对艾丽西亚不断的挣扎感到“类似愤怒或沮丧”。他报告说,他第一次想到给艾丽西亚服用镇定剂三环抗抑郁药阿米替林。药物是25mg片剂,他将其放入受害者的阴道和直肠。d先生还用一根吸管喂食受害者,并将药物放入其中。镇静剂起作用后,受害者的挣扎就平息了。她仍然被绑着并堵住了嘴。他开始对受害人进行肛交强奸,当被问及她此时的情绪状态时,他说“她的反应好像是……非常痛苦……但我不知道她的反应是什么意思,我只能猜测。”即使现在,他们也不给我任何线索。”
D先生被要求报告他的主观状态,当时他已经固定住了他的受害者,她的肛门和阴道被暴露出来供他使用。他报告说:“我现在可以做我想做的。这个女孩在我的控制之下。没有障碍,没有抵抗。这里有无限的性。”然后,D先生对这位受害者进行了大约24小时的肛门和阴道强奸。有人问他在这段时间里对Alicia有什么感觉:“除了这具尸体,什么都没有。”
性活动在约48小时的自愿性行为和24小时的强迫性行为后结束,受害者在被强奸时死亡。D先生否认自己采取任何导致受害人死亡的紧急行动。然而,在每一个有资料的凶杀案中,绞死都被列为一个可能的原因。
D.先生,继续与尸体进行肛门和阴道性,没有暂停在邮寄中,大约48小时。尸体留在他的床上,绑架和堵嘴。他用他在他的房间里发现的一块布覆盖了受害者的头,在脸上看到她的脸部,黯然失色,从他的吹来臃肿而肿胀。他被问到与尸体有关性交的特异性唤起了什么。他回应了“它只是这是一个洞,基本上。”自从她到达以来的第一次,D.在受害者的阴道内欣赏和射精。
在与尸体持续近两天的性交后,D先生“无法忍受这种气味和视觉”他报告说,他读过一本关于杰弗里·达默的书,并想出了一个办法,将漂白剂、液体、浓碱液、德拉诺和其他溶剂倒在尸体上,试图“溶解尸体”。在第二起凶杀事件中,尸体仍留在浴缸里。
在他杀害艾丽西娅大约一周后,d先生的熟人、37岁的非裔美国女性罗宾·W突然独自出现在他的门口。d先生很快和罗宾进行了性对话,她同意进入他的公寓。
双方同意的性活动包括多次阴道和肛门性交,持续24至48小时。正如他对艾丽西亚所做的那样,D先生买了受害人在公寓里吸食的快克可卡因和思科葡萄酒;再一次,他没有使用药物。罗宾向D.先生陈述了她想离开公寓照顾孩子的愿望,这标志着强制行为的开始。他坐在罗宾的胸前,把她“固定”在床上,然后以胎儿的姿势绑住她,这样他就可以“抓住……她的阴部或屁股……在那里我可以站在床上,让她面朝上,仰面,双脚和膝盖悬空,操她。(被告将枕头放在罗宾的下面,以便他站在床上时更容易接近她的阴道和肛门。)“当被问及此时的主观体验时,D.先生说“我现在已经控制了他们。捆绑和吸毒所取得的一切成就就是让我不受干扰地做爱……不打架,因为……这对我来说有损。”D.先生再次否认受害者的痛苦引起了虐待狂性觉醒。然而,行为证据的具体情况表明并非如此。
罗宾开始恳求d先生,并提到她有孩子。d先生说他“忽略了它”,尽管他可能对她说“我告诉过你我想要什么”。他用对艾丽西娅用过的那把刀威胁她。他用绳子把她绑住后,他用在床上找到的一件毛衣堵住了罗宾的嘴,毛衣是用铁丝固定的。他把另一件毛衣套在她的头上,遮住了她的整个头和嘴。(这种行为可能是出于双重欲望:诋毁受害者和增强他自己的控制感。)与他对艾丽西娅的行为不同的是,也许是因为他记得随后发生的斗争,d先生立即用阿米替林给罗宾下药,在她的阴道内插入两到三片药片。据他估计,他在36到48小时的时间里,对这名被捆绑、被塞住嘴、被下药的受害者进行肛交强奸。他否认有任何谈话:“没有谈话的理由……她没有办法阻止它。”d先生把罗宾抱到卧室的一个角落,给她盖上衣服和床单,然后离开卧室去了厨房,在那里呆了15到60分钟。 He returned to the bedroom intent on continuing to have sex with Robyn, but reported that she was dead upon his entrance to the room.
验尸官对此死亡的报道表明,死亡发生在“明显的多重结扎扼杀”和“可能的钝力创伤到头部和面部。”D.先生。在他离开房间时,他向两名调查员和罗宾们说道。他在单独的心理评估期间陈述了Robyn在Anally强奸的行为中死亡。虽然他否认了它,但医学证据表明Robyn次要从D.: Mr.:手动扼杀或钝力创伤到头部。
d先生报告说“罗宾身体没有反应的事实不是问题。”在罗宾死后,他并没有把绑在她身上的绳子取下来,他说,当他继续和她的身体做爱时,他并不想射精,因为“高潮结束了性爱”。我不得不停下来。只是做爱,只是做爱,只是做爱,我不想结束。”d先生仍不确定他是否在罗宾的尸体里射精。在与罗宾的尸体进行了大约两天近乎连续的阴道和肛交后,d先生把第二个受害者的尸体“推”进了浴缸,放在了第一个受害者的上面。和第一起凶杀案一样,腐烂尸体的气味,以及尸斑的变化,促使他决定停止性生活。
D.先生说,在罗宾死亡和他的下一个受害者死亡之间的这段时间内,他开始考虑绑架一个人作为他的"性奴隶"。他考虑过要么把受害者藏在他公寓外的一个“藏身之处”,然后把受害者转移到他的家里进行性行为,要么就藏在他公寓里的器官里。大约在这个时候,他写了一篇简短的叙述,清楚地表明,虽然艾丽西亚的死亡可能是“意外”的,他在认罪后的调查中声称,他随后的行为是有计划的,有目的的,掠夺性的。d先生写道:“贸易工具——电线、衣服、领带(关于他使用的绳子,d先生告诉我,他会用“附近的任何东西……比如领带”。这一说法似乎与上述建议不符;似乎绑扎是在犯罪之前选择的,为了特定的目的),塞嘴绳(和寻找更多),更好的插科打诨,然后是长袜帽,后来,金属面罩来保持。C *r好几次把他们弄下来。(他们为什么不尖叫?——恐惧的药物。需要手和腿铐-逃脱太多了。(学会了绳子)把它们系上(g不停地松开,r同一只苍蝇不停地醒来,不停地移动东西,好像她知道将要发生什么……”
无论是偶然还是有意,D先生都发现了一种适合自己性欲的活动。他没有良心或害怕惩罚的形式的内部禁令,这将阻止吸毒、奴役和强奸。在我们的采访中,D先生反对我用“连环杀手”这个词来形容他自己。在回答我的问题时,虽然他并不“认为”自己是连环杀手,但他表示,“如果机会或情况不同,他可能会杀得更多。”在他第一次杀人后,D.先生决定用类似的方法再次杀人。
在他杀死罗宾大约7到14天后,D.先生遇到了他的下一个受害者,萨尔瓦多,一个大约36岁的智障西班牙裔男性。据D.先生说,雷耶斯先生走近他,并提供15美元的性交易。D.先生接受了,两人从街上走到D.先生的公寓。
同意性活动包括多个肛交,大约四个小时。D.先生。假设主导的“顶级”职位,并不允许雷耶斯先生渗透他的肛门。他们没有亲吻。(亲吻也许是最亲热的性活动。D.在他们被束缚或吸毒之前,将受害者亲吻,作为一种掠夺性的“美容”行为,或者根本没有亲吻他们。)在这种性交过程中,D。决定萨尔瓦多“永远不会离开......我想把他留在那里。”他等于萨尔瓦多到“性玩具”和“性奴隶”。
d先生给了萨尔瓦多一杯啤酒,里面放了阿米替林,给他下药。他还在萨尔瓦多的肛门里植入了药片。然后他堵住了他的嘴,把尼龙长袜套在他头上。萨尔瓦多的挣扎激怒了迪先生,两人“开始打架”。d先生再次否认因捆绑受害者的行为、他的恳求或受害者明显的痛苦而引起性冲动。据他估计,他强奸了萨尔瓦多大约两天一夜。在萨尔瓦多还活着的时候,d先生离开公寓的时候,他拿着绳子把他带到一个壁橱里。他一回来,就把萨尔瓦多送回床上,继续强奸他。
萨尔瓦多在被肛门强奸时死亡。有人问D.先生是什么促成了萨尔瓦多的死亡。他回答说:“除了和他做爱,我什么都不知道。”D.先生在死亡时没有停顿,但“继续”据他估计,在24到48小时内,他一直在用肛门强奸萨尔瓦多。当被问及与活人或尸体发生性关系是否更刺激时,他说“这没什么区别。我不记得有什么不同。”D.先生继续与萨尔瓦多的尸体进行性活动,直到尸体开始散发出气味,在这一点上,他把仍然捆绑着的尸体放进一个塑料袋,抬下楼梯,放进一辆购物车,他用购物车把尸体运到当地的一个公园。
2001年4月28日,星期六,在他第一次杀人大约11个月后,d先生来到圣地亚哥,参加在当地一家书店举行的诗歌朗诵。他和他的男同伴来晚了,没有赶上阅读时间,所以重新安排了时间。d先生选择在圣地亚哥一间男同性恋经常光顾的浴室里度过剩下的夜晚,目的是进行匿名性行为。
到达澡堂后不久,他试图将从洛杉矶带来的几片阿米替林药片放在一名正在睡觉的黑人男性的肛门中;这名男子短暂醒来,拉起他正紧紧裹在身上的被单,这阻止了D.先生给他下药。接着,他同时进行了性行为与三名男子发生性关系。在此期间,一名46岁的白人男同性恋陌生人Gary B走近他,表达了与被告单独发生性关系的愿望。D.先生拒绝了,尽管在他完成了与其他男性的性行为后,他离开去寻找Gary。
两人在澡堂进行了双方同意的肛交,之后加里邀请D.先生到他在圣地亚哥的公寓。他们于4月29日星期日凌晨抵达公寓。虽然D.先生计划在这段时间早些时候给加里的食物下药,但他没有,因为加里没有和他一起吃饭。他们再次在一起他们在周日分手,当晚在加里的公寓会面,D先生在那里观看色情视频。
大约下午5点。两人进行了数小时的多次肛交,其间d先生给加里服用了阿米替林和苯海拉明。与他之前的行为不同,用药的方法是将药片插入阴茎的包皮,然后将阴茎插入加里的直肠。经过很长一段时间的性行为,Gary告诉d先生,他想停止性行为,想睡觉,以便早上去上班。d先生把加里房间里的钟拔了下来,不让他知道时间。他后来告诉调查人员,受害者关于他想要停止性生活的陈述“激怒”了他。他从床上站起来,闷闷不乐地走进客厅。加里请求d先生要么回到床上睡觉,要么离开他的公寓。
D先生对加里没有给他想要的东西感到愤怒,并对他离开的建议感到被拒绝和侮辱。他向调查人员表示,加里的陈述“激怒了(他)……我很难过他没有让我做我想做的事。”D先生说,加里“应该让我做我需要做的事。”。(D.先生对调查人员的陈述类似于他对罗宾的陈述,当时罗宾被捆绑、堵住嘴并与他搏斗:“你为什么要与我搏斗?我告诉了你我想要的。”缺乏同理心和权利,让D.先生对受害者的行为感到恼怒和困惑。)接着,D先生回到床上,试图将他的阴茎插入熟睡的加里的直肠。他意识到加里“试图让[他]知道”他想睡觉,这进一步激怒了他。然而,D先生成功地插入了他的阴茎,两人进行了30到35分钟的肛交。
随着加里的抵抗减弱,d先生“接管并做了(他)想做的事”,也就是从肛门强奸他。加里又开始挣扎,d先生试图用绳子把他捆起来。他用一根涂有塑料的电线把加里的一个脚踝绑在床上。他用鞋带试图把他的手绑在一起,但加里挣扎着挣脱了出来。这时,加里开始尖叫,d先生试图用一条深蓝色的毛巾把他塞住。然后他离开卧室去了厨房,在那里他发现了一个类似擀面杖的电动“面团搅拌机”。他回到卧室,用这个仪器打了b先生的头两下,打算“把他打昏”。d先生从后面用右臂抓住加里的脖子,往他的鼻子和嘴巴里塞了大量的凡士林,以平息他的尖叫。
d先生向警方调查人员报告说,加里在搏斗中死亡,他用左手“拉”住了嘴。验尸官的报告称,死因是窒息,要么是"强行盖住嘴",要么是"压住脖子"。
关于加里的死,D先生说:“他只是瘫倒在地,停止了移动。我……认为他一定死了。然后我回去试着把他放在床上,这样我就可以和他发生更多的性关系。”
D.先生在死后用结扎带将尸体绑在胎儿的位置,以帮助他将加里的尸体放回床上,这样他就可以与尸体进行肛交。然而,在同事打电话到加里家查看他的下落后,他很快停止了这一尝试,而是将尸体拖进卧室的壁橱。他用四个塑料垃圾袋装满了受害者的物品,拔下电话插头,试图把这些袋子从公寓里拿出来。袋子坏了;D先生接着拿走了“他认为上面可能有他的名字的东西”,以及加里的支票簿、公寓和车钥匙,离开了公寓。
杀害加里几天后,d先生乘公共汽车回到圣地亚哥,打算“离开”——抢劫——公寓。他看到公寓门框上有警戒线,想还是进去比较好。然而,他确实用了受害者的车钥匙偷了他的车,开回了洛杉矶。
2001年5月17日,D.先生因盗窃加里的汽车在洛杉矶被捕。8月1日,在圣地亚哥被拘留期间,他被控偷车(d先生最初被控偷车和谋杀;后一项指控在他认罪时已被撤销),d先生找到一名惩教顾问,说:“你会被载入史册的。”上帝让我告诉你(关于他犯下的四起谋杀案)。
2.1.活着的受害者
d先生还留下了几名还活着的受害者,他试图对他们下药、强奸或杀害。2000年6月,在杀死第二名受害者几天后,d先生又开始与一名20岁出头的“浅肤色”黑人男性发生性接触。最近几周,两人在几次场合发生过性关系,不是在D的公寓里,就是在洛杉矶当地的一个公园里。罗宾死后,d先生试图给这个人下药,方法是鼓励他喝他溶解了阿米替林的啤酒,并试图将药片插入他的直肠。他报告说,尽管这名男子喝了啤酒,但他并没有变得镇静到可以做他希望做的事,也就是捆绑并强奸他。当被问及是否会杀了他时,d先生说,他“很可能”会试图“留住他”。
在同一时期,从罗宾死到萨尔瓦多死,D.先生还给他的一位老朋友迈克尔·T.下了药,他经常与迈克尔·T.进行双方同意的肛交。他给他喝了受毒品污染的啤酒。然而,迈克尔当时可能一直在使用快克可卡因,镇静剂没有起作用。如果如果没有,D先生报告说他会捆绑并强奸迈克尔。
D最初是通过一个名叫Tyrone B的年轻黑人男子认识罗宾的,据D说,他要么是罗宾的男友,要么是拉皮条的。2000年夏天,罗宾死前,蒂龙趁D先生睡觉时闯入了他的公寓。迪伦很快就明白,泰龙打算把他的公寓当作“临时住所”,不打算离开。作为回应,d先生在一个星期的时间里把阿米替林放入Tyrone 's Kool Aid和他给他的食物中。他和泰龙既没有两厢情愿,也没有被迫发生性关系。
2000年6月或7月,在处理萨尔瓦多尸体后的几周内,D.先生与两名黑人女性发生了性关系,其中一人多次来到他的公寓,他没有试图毒害或捆绑她们。第三名拒绝与他发生性关系的黑人女性在此期间也访问了他的家。当她在卧室睡觉时,D先生穿着工作服和一件女人的白色毛皮大衣。他把“绿色”的网罩在脸上,系在脖子上。他偷偷溜进卧室,打算用他最近开始收集的带子把她绑起来。D先生不小心把一台电视机弄翻了,这使这位妇女在床上动了动。D先生“跑出”房间,脱掉伪装(“我[可以]对她说,有人在这里,有人把你捆起来了”),然后回到卧室。他报告说,他没有与这些妇女交谈,而她也没有就谁曾在卧室里向他提问。D先生否认曾经成功地捆绑过这位女士,并表示她只是“走开了”
在2000年6月萨尔瓦多谋杀案发生前的几天里,D.先生连续几个月给他交往了四年的情人汤姆·B下了药。他报告说,“关于[汤姆]的事情一直困扰着”他,包括他相信汤姆继续为他前情人的死而悲伤(“面对现实,他死了。我怎么了?我还活着”),他控制了两人在一起的时间,他控制了两人从事的性活动类型。所有这些都让D先生感到羞辱,并引起了深深的怨恨。D先生报告说,他已经到了一个让他失望的地步他告诉汤姆,上帝希望他(汤姆)成为他的情人。
After the murder of Salvador, Mr. D. began to drug Tom’s food, by crushing medication in a small bowl and putting it in food he gave him, then by putting it in boxes of cereal, in milk, ice cream and cream for the coffee, and in the ice Tom used in his drinks. He reported that his goal was to keep Tom constantly drugged, so that he could have sex with him whenever he came to the house. During an argument between the two over the telephone, Mr. D. told Tom that he had killed three people, something which was motivated by a desire to “make [Tom] obey” him by frightening him into submission. Mr. D. told Tom that he was continuing to kill and at one point told him that he had murdered 30 people. Regarding this strategy, Mr. D. stated, “this makes him listen to me.”
D先生还考虑在汤姆睡觉时杀死他。他站在他的上方,想用一根立体声电线绕着他的脖子,想用锤子敲打他的头部,想用绷带把他绑在床上,然后在那里杀死他。他否认曾尝试过任何此类行为。在给汤姆下了大约两个月的药后,D先生告诉了他自己的行为。他对他说:“我不想杀你。我不想给你下药,但你让我这么做。如果你听我说,照我说的做,不要让我生气……我试着告诉你如何与我相处,你不会这么做。我不想伤害你。我关心你。”之后,两人显然和解了。此后不久,D先生对汤姆的轻蔑感到恼火,并再次开始给他下药。这一次,汤姆意识到正在做的事情,并与D先生对质。D先生再次告诉汤姆,如果他只是按照要求去做,他就不必采取这样的措施。
3.背景信息
1940年,D先生在美国北卡罗来纳州威尔明顿出生并长大,是浸信会牧师父亲和家庭主妇母亲所生六个孩子中的一个。他否认有任何已知的发育问题或发育迟缓史,否认有身体虐待或性虐待史,否认有任何青少年被捕或参与社会服务史。他描述了优异的学术成就,并最终于1962年从俄亥俄州的一所小型文科学院毕业。
他的精神病史中有抑郁和狂躁两种症状,在此期间他会失眠,出现妄想、幻觉、思绪纷乱、浮躁和极度焦虑。例如,在他犯下前三起谋杀案后,d先生来到美国阿肯色州的小石城,在那里他听到上帝的声音告诉他“预示世界末日的到来”。他被送到精神病院治疗了一段时间,没有服用抗精神病药物就出院了。然而,d先生否认在谋杀期间有躁狂症或精神病的积极症状。
D.先生自由地报告说,他一生都在“欺骗和欺压”,从小时候的盗窃开始。他第一次被捕发生在1962年,当时他22岁,显然是意外,他用自己的车撞上了另一辆车,并杀死了车上的乘客。他被指控犯有二级过失杀人罪,并被判处六个月监禁。1963年,D先生因入室行窃和破门而入被捕,这涉及当地一所高中的盗窃案。1968年,他因过失杀人、二级入室盗窃和盗窃罪被捕,1976年因大盗罪被捕,1985年因偷运外国人被捕,1990年因两次扰乱治安和引诱猥亵行为被捕,1997年因使用致命武器袭击被捕。
D.先生还报告了多产和异常的性史,发病时间早于青春期。具体行为包括暴露自己、公开手淫、恋物癖(包括将物体插入直肠,如扫帚柄、胡萝卜、西葫芦、水管、大便腿)他还报告了与下列动物的广泛性活动:鸡、骡、山羊、猪、狗、牛和猫。(对于D.先生关于与动物发生性关系的报告,我有点怀疑。然而,他的报告的细节似乎没有任何疑问。例如,他报告说,他不喜欢穿透山羊,因为与其他动物不同,肛门内的粪便坚硬且坚硬,擦伤了他的阴茎。)他承认曾有六名儿童性骚扰受害者,均为青少年男性,并承认与教区居民性交的职业性不端行为。此外,他还报告了大量卖淫、性外遇以及与陌生人的匿名性行为。
4.临床发现
D.先生在等待审判期间接受了神经心理学评估,在他最后一次被谋杀9个月后。在他最后一次被谋杀19个月后,他在拘留期间第一次接受了我的采访。在我们采访时,D.先生是一名62岁离异的非裔美国男性,身高约5岁 英尺8 年。身高150磅。他残疾多年,大约1985年在洛杉矶地区的一个公园被两名男性袭击后出现创伤症状。为此,他被开了阿米替林。D.先生还间歇性地担任牧师。他只会说英语,是多米娜的得力助手最后,他在20世纪80年代初感染了艾滋病病毒,尽管他从未被开过治疗他的疾病的处方。
D.先生的口头WAIS-III智商得分为117,表现智商为109,全面智商为114,排在第82位。一组广泛的神经心理学测试表明,D.先生在执行措施方面存在缺陷,这些措施主要是视觉上的,而不是语言上的,并且在手部灵巧性和视觉运动协调性测试中表现出中度损伤。测试结果与右脑半球受损的印象一致,右脑半球受损可能与艾滋病导致的痴呆症有关,也可能与躁狂症状导致的能量增加(以及相关的紊乱)有关。
D.先生的明尼苏达多相人格问卷II档案(MMPI-II),在他承认谋杀案后在羁押期间完成,产生了一份有效的临床提升档案(),或第5级的近海拔高度()、第8级(),和第9级().三个补充量表得分也值得一提:过度控制的敌意(),自我力量()、PK (PTSD) ()从这些测试分数中得出的临床图像是一个人被过去的创伤经历所困扰,有着强烈的无价值感,现实测试中的扭曲,以及巨大的能量和内在的愤怒。计算机生成的剖面解释部分指出,“边缘精神病性恐慌或可能精神病性失代偿……他的性身份以及最近的性活动可能是混合和混乱的,如果不是奇怪或奇怪的话……性挫折更可能与他围绕自我主张的冲突有关,而不是与围绕性困难的抑制有关……因此e是一个基本的冲突,一个是希望得到安慰和保护,另一个是他无法忍受顺从和脆弱的处境,因此试图建立情感亲密关系往往会弄巧成拙。”
在我对他的评估期间完成的Millon临床多轴量表III(MCMI-III)也有效,并建议对双相情感障碍、躁狂、严重、无精神病特征的轴I诊断(BR 81)在自我挫败人格特征(“受虐狂”量表BR82)、依赖性人格特征(BR80)、抑郁人格特征(BR79)和反社会人格特征(BR76)方面建议进行轴II诊断计算机生成的报告显示,D.先生“具有依赖性和抑郁的特征,导致他焦急地寻求他人的安慰,害怕与提供支持的人分离”,并陷入“依赖性默许和诱导他人对他们的冷漠和虐待感到内疚之间的斗争”
d先生也提出了一个有效的()罗夏。这些测试数据表明,他主要通过使用智能化来抵御自己的情感。也表明了行为上的被动和对他人意愿的默许。与上述措施的结果一致的是,有迹象表明感觉不充分和毫无价值。解释性报告表明,D.先生证明:“明显倾向于高估个人价值,以牺牲对他人需求的关注为代价专注于自己的需求。可能表现出一种权利感;一种补偿性自恋,其中他坚持优越感,以此来抵御潜在的自卑感。”
D.先生还使用修订的精神病检查表(Hare,1991)进行评估,以确定其精神病水平。他的总分为33分,远远超过了精神病患者分类的建议临界值30分,与标准样本中的其他男性囚犯相比,他的总分下降到了90.9%。他在测试因子1中的得分为15分,其中包括评估自私、无情地使用他人的项目,下降到了97.6%,而他在因子2中的得分为14分,这是一种衡量慢性社会越轨行为的指标,下降到了71.1%。
总之,目标和人格投射测验表明强烈的不足和依赖别人,自己感到羞辱的d先生和抵御的自恋,间歇使用被动攻击的,阴沉的,和生气的行为,,不到一年,性控制和谋杀。在这个案例中,一个统一的概念,一个让我们把不同的发现结合在一起的概念,感觉不足,补偿机制,最终是谋杀,是精神变态,因为d先生的良知缺失,让他通过最极端的行为来“满足”他的狂妄自大。
5.诊断
根据所有可用的证据,对D.先生提供以下DSM-IVTR心理诊断:轴一:296.43双相I型障碍,最近发作躁狂,严重,无精神病特征,294.1艾滋病毒引起的痴呆症;297.1妄想障碍宏伟型,恋童癖,对男性有性吸引力,非排他性类型,302.84性施虐,302.82偷窥,302.9未另行规定的性变态(包括以下类别:嗜尸癖、偏袒癖、嗜动物癖、对无意识伴侣的性侵犯等)309.28适应障碍,慢性,混合焦虑和抑郁情绪,第二轴:反社会人格障碍,自恋型人格障碍,精神变态人格-严重(不作为DSM系统中的离散诊断类别)第三轴:艾滋病毒+,第四轴:与法律制度/犯罪互动相关的问题,第五轴:40:若干功能领域严重受损。
6.与研究结果的比较
本文开始介绍对杀菌,性杀人杀虫病和肮脏区域的研究。这些调查结果在本案例中的应用表明以下:D.S先生似乎与模态连续性杀人犯罪者非常相似。关于Geberth和Turco的[1D先生的行为符合连环谋杀的定义,因为他在两起谋杀之间的间隔时间内至少杀害了三名受害者。他每一次杀人都有明显的性动机,而且他符合DSM-IVTR的反社会人格障碍和性施虐狂的标准。然而,凶案发生时,他还不到30岁。虽然d先生不仅杀害了自己种族内的女性受害者,但他确实符合Meloy报道的关于性谋杀罪犯的其他一般发现[4]当前位置他的受害者对他来说都是陌生人或熟人,他的个性以高度自恋和精神病为特征,他被诊断为性虐待。最后,与其他作者的发现形成对比[5],D.先生在杀人之前没有使用酒精或药物来解除对他的限制,这可能是他精神变态程度的一个函数:他觉得没有必要解除对自己的限制,因为他对受害者没有同情心,也没有对自己的行为感到特别的困扰[6[D. D.的虐待狂动机集和他的短暂(而不是慢性)吸引力与作者的“假阴道”类别相适合。
7.心理动力学和动机
d先生的人际关系和情感功能在很多方面都类似于一个1到2岁的孩子。(孩子与d先生的区别在于孩子与他人建立情感联系的能力,以及良知的雏形。)当迪先生的自恋需求得到满足时,他就得到了满足和愉快。在受到挫折或不高兴时,他会变得愤怒,并会使用任何必要的手段来恢复他失去的权力感。就像孩子和犯罪的精神病患者一样,他的内在资源和外在行为完全以自我为中心。他没有真正的欣赏,而这种欣赏是通过同理心的发展而产生的,他把别人作为人类看待他们自己的想要、需要和欲望。d先生不断地问他的受害者,当他们被绑住、堵住嘴、下药的时候,为什么他们要“与他斗争”,因为他已经告诉他们“他想要什么”了。在回答“你怎么。感觉d先生给出了典型的精神变态的回答:“我想知道它们为什么会发生。”他长期的反社会行为历史,以及他的即时冒犯行为,都可以被合理化,因为他在试图得到他想要的东西时所表现出来的行为是正当的。
关于他的自我认知,d先生不喜欢和别人比较,并且嫉妒他看到别人拥有他没有的特质。他的内在价值感立刻依赖于他人,并为这种感觉上的依赖感到羞耻。这些情绪反过来又会引起深深的怨恨和敌对。因为害怕被指责,他把这种愤怒压制住了,这只会增加它的强度。这方面的一个例子发生在这位考官与d先生的一次采访中。在讨论的某一时刻,我停止了谈话,就他对一些漫无边际的问题的回答向他坦白了。这是一种武断的评论,他把它解释为对他个人的冷落。d先生似乎退缩了,失去了眼神交流,变得沉默而阴沉。他是沉思关于给他造成的伤害。采访继续进行。此后不久,D.先生就我如何不理解他发表了评论。他还表示,尽管他喜欢两位任命的律师,但他最喜欢的是2001年初对他进行评估的心理学家,而不是我。在告诉我这一点时,D.先生停顿了一下,再次进行了眼神交流“C博士告诉我他被我迷住了”
别人对他感兴趣,认为他极具天赋和特殊(d先生曾给几位世界领导人写信,在世界问题上提供帮助),这种想法可以被称为防御性或补偿性自恋。D先生的职业选择(他是一名浸礼会牧师)和他对“顶端”的偏爱,以及他长期的偷窃史,这些都证明了他比那些能抓住他的人优越,他相信他是上帝的乐器信号世界末日(也浮夸的妄想系统)的标志,他的诗歌朗诵,和责骂的攻击两个地主试图驱逐他额外的迹象,这种防守试图避免感到自卑的感觉。最后,尽管存在这种可能的生物倾向,D先生的躁狂症状,包括缺乏睡眠、兴奋、性放纵和感觉刀刀不入,也是应对的防御方法。
D先生试图给迈克尔和汤姆下药的动机与驱使他与其他受害者发生关系的动机不同。例如,通过惩罚或讽刺的幻想,对感到羞辱的防御反应在人类中并不罕见。然而,D先生实施报复的手段是不同寻常的。有两种动力允许大多数人在幻想中才会经历的行为表现:对拒绝的敏感和良心的缺失。D.先生对迈克尔和汤姆的行为在一定程度上是受屈辱感的驱使,在他与这两个人的关系中,他一直容忍这种屈辱感。例如,他与迈克尔的性接触几乎总是以迈克尔占据主导性地位为特征,用他的话来说,“操”D先生。他说,“迈克尔总是在性方面支配着我……比如,我,我是一个女性,一个女性化的,女性化的男性。(在作为其刑事辩护的一部分撰写的自传中,D.先生写了一段童年经历,在这段经历中,他的同龄人称他为“娘娘腔”。被告写道,这段经历是“最伤害人的事(他会)。”当被问到是否会从捆绑和强奸迈克尔的行为中得到快乐时,D先生说:“是的,因为我对迈克尔的仇恨。我[会是]可以说是头号人物。”
除了总是被迫采取顺从的性姿势而感到羞耻外,D先生还告诉我,他身体上害怕迈克尔。D先生既不能容忍顺从的感觉,也不能容忍恐惧。这些性格类型的人通常的防御方法是通过制造痛苦或恐惧来摆脱无法忍受的情绪另一个人也有类似的情绪。当泰龙被下药并睡在D.先生的沙发上时,在迈克尔的眼前,D.先生得到了这个机会。他告诉迈克尔,泰龙“像那样在那里呆了一个星期左右……我跟迈克尔开玩笑,‘看,我告诉过你。我试着感觉自己像那个人。’
D.先生在泰龙来到公寓时给他下了药,但他选择不强奸他。有人问他为什么在给他下了药后不利用泰龙的性优势。他报告说,他对泰龙对他的陈述感到愤怒,这表明他认为D.先生邀请人们到他家打牌只是为了让他们参与其中性活动。他报告说,“好吧,你(泰龙)认为我有男人在这里操他们……给他们钱和一切去操他们。但我没有操他们你“在这种情况下,与泰龙发生性关系会被认为是一种危险。”投降,证实了Tyrone认为D先生与他的牌友有掠夺行为。对他来说,给蒂龙下药,让他睡在沙发上,然后抵制他自己的性欲。D先生报告说,在给泰龙下了一周药后,他停止了这样做;药物逐渐消失,泰龙走出了公寓。两人再也没有见面。
看来,D.先生的第一个受害者Alicia可能既是对他的学习审判,也是他随后被杀害的模板。通过捆绑和给艾丽西亚下药,使她安静下来,可能已经开始了一个负强化的过程,在这个过程中,厌恶性刺激(挣扎)被移除,导致D.先生的行为再次发生的可能性增加。D先生向我和其他人报告说,他无意杀死他的第一个受害者;她可能死于药物过量,心脏病发作,或被捆绑、吸毒和强奸的综合影响。或者,在某个时候,受害者的行为可能会在D先生身上引起愤怒,而他本来会改变这种态度模式从占主导地位的掠夺性模式到更加情绪化和愤怒的(“如何敢你?)攻击的情感模式。如果真的发生了这种情况,D.先生可能在这种情况下杀死了受害者,然后又回到了他更精心策划的捕食行为中。虽然他表示,每一起凶杀案都让他“感到惊讶”,但更有可能的是,D.先生的第一个受害者的死亡及其强化效应导致他寻找其他人,与他们一起采取类似的行动。
D先生死后与受害者发生性行为并非出于对尸体的真正性兴趣。相反,他的行为是一个受性驱使的精神变态者的行为——一个无法将他人视为完整的人的人。受害者的死亡使d先生几乎没有停顿;智力上对死亡的认识与任何内在的感觉,如懊悔、内疚或恐惧,都没有联系。事实上,d先生很可能对活着的受害者并不比死去的受害者更欣赏。他努力使他的受害者成为性满足的对象——粗略地说,“洞”,在活着的时候;当他们死了,他们仍然是“洞”,尽管他们不会反抗,哭泣,恳求,或乞求他们的生命。在这个案例中,D.先生与尸体的性行为与罗斯曼和雷斯尼克的非常吻合[6]假性嗜死性受试者群体的概念(尽管在六个月的时间内,嗜死性行为的发生是继发于嗜死性的诊断)最后,被告意识到受害者的无助和死亡,从而产生了强大的心理强化,这是他痛苦的不适感的解药。
D.先生在杀人期间的精神状态表现为与双相情感障碍相关的躁狂症,表现为睡眠不足,妄想他是上帝的工具,是世界末日的信号,易怒——缺乏情感调节的情绪,犯罪掠夺,以及对他人痛苦的性兴趣和唤醒。这些症状,除了对疼痛感兴趣外,本质上是慢性的。D.先生所使用的掠夺性攻击模式是一种获得性快感的手段。受害者停止进行自愿性行为的愿望和他们不断的挣扎可能会产生一定程度的刺激和烦恼。然而,约束和惩罚对受害者下药和自由进入他们的身体,这让他在D先生身上产生了可能无所不能的权力感。他立刻贬低了另一个人,并证明了自己的优越性。尸检后的性活动在提供额外性释放的同时,同样是对受害者的最终侮辱,也许是对他的伤害他力量的最大例证是:他已经杀了人,并且可以继续在空闲时利用尸体来满足自己。
工具书类
- V.J.Geberth和R.N.Turco,“反社会人格障碍、性虐待、恶性自恋和连环谋杀,”论法医科学,第42卷,第2期1,第49-60页,1997。浏览:谷歌学者
- 美国精神病学会,精神障碍诊断和统计手册,华盛顿特区,美国,第四版,1994年。
- J.道格拉斯、A.W.伯吉斯、A.G.伯吉斯和R.雷斯勒,犯罪的分类手册,列克星敦图书,纽约,纽约,美国,1992年。
- J.R.Meloy,“性凶杀的性质和动态:综合评论,”攻击与暴力行为,第5卷,第1期,第1-22页,2000年。浏览:出版商网站|谷歌学者
- A.Burgess、C.Hartman、R.Ressler、J.Douglas和A.McCormack,“性杀人:动机模型,”人际暴力杂志,第1卷,第251-2721986页。浏览:谷歌学者
- J.P.Rosman和P.J.Resnick,“尸体的性吸引力:对坏死癖的精神病学回顾,”美国精神病学与法律学会公报,第十七卷,第二期2,第153-163页,1989。浏览:谷歌学者
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