文摘
创伤后骨皮质缺损是一种罕见的发生在一个成熟的框架后绿色棒或环断裂。大多数情况下是无症状和他们偶然发现x光照片。这些病变通常不需要治疗。然而,这些病变可以模仿各种病理条件影响骨。了解这个实体是重要的,因为它避免了不必要的调查。我们现在的这种情况下,这个实体的发生在股骨是非常罕见的,孩子是症状。
1。介绍
创伤后骨皮质缺损是一种罕见的发生在一个成熟的骨架绿色棒或环形断裂后(1]。他们可以发生在任何长骨和通常在胫骨和腓骨远端半径和很少报道(2]。据我们所知,一个病例报告出现创伤后股骨皮质缺损的报道(3]。大多数情况下是无症状和他们偶然发现在后续x光照片。这些病变通常消失在几个月到几年没有任何治疗。了解这个实体是重要的,因为它避免了不必要的调查。我们现在的这种情况下,这个实体的发生在股骨是非常罕见的,孩子是症状。
2。病例报告
一名5岁男孩面对历史的持续性钝痛痛后落在打在右大腿中期3周。临床检查并没有发现骨在大腿肿胀。普通x光照片做创伤后报道,涉嫌环骨折的股骨近端(没有了),他被放置在一个石膏模型2周。普通x光照片被重复三个月后为钝痛痛的孩子抱怨透露一个线性nonexpansile朗讯皮质缺损后中的皮质的右侧股骨上第三(图1)。射线照片重复在3(不说明)和6(图3)周后显示一个持久缺陷没有显著改变其外观。基于这些特性,诊断为创伤后皮质缺损。跟进CT(图2)也证实了这些发现在胸部平片上见过。病人了解发布和提交数据之前获得知情同意被包括在研究中。
3所示。讨论
绿色粘骨折是一种常见的骨折类型发生在一个不成熟的骨架。没有扩展的机制包括转矩,马裤皮质髓腔。这些骨折通常是简单的,他们用固定愈合。cyst-like朗讯的发展缺陷附近骨折愈合后会出现绿色棒或环断裂。所有报告病例发现偶然在后续x光照片。大多数病例的半径和很少在胫骨,腓骨,和股骨。典型的病变是nonexpansile、孤独和大幅划定缺陷测量约10毫米直径和发生在10毫米的压缩点解决与时间几个月生长迁移的倾向。这些病变可以多个大型和扩大的。
病因的缺陷可能是由于骨髓脂肪的包含在骨膜下血肿,证实在CT和MRI (4,5),或吸收过度骨膜反应和骨膜下血肿内囊肿1,6]。
在最初的x光照片,外观的缺陷可以模仿骨髓炎,intraosseous ganglia,纤维皮质缺损,骨的参与神经纤维瘤,甚至骨样骨瘤,因为它发生在我们的例子中为孩子抱怨疼痛。仔细的病史,典型的位置,连续跟踪射线照片需要确认诊断。虽然这些缺陷是临床上无关紧要,正确识别需要避免不必要的调查和咨询的父母。
利益冲突
作者宣称没有利益冲突。